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5-12护士节知识竞赛复习题
1、简述护理学的定义?
护理学是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及其开展规律的应用科学。
2、护理学的创史人南丁格尔的生日是哪年哪月哪日?
1820年5月12日
3、南丁格尔对护理所做出的奉献是巨大的且具有深远的意义,她一生写了大量的日记、书信、札记、论著等。
其中哪两部札记阐述了她的护理哲学理念和医院管理的思想?
《护理札记》和《医院札记》
4、我国的第一所护士学校在什么地方开办?
1888年美籍约翰逊女士在福州开办了第一所护士学校。
5、现代护理学的理论框架是由哪四个基本概念组成?
人、环境、健康、护理。
6、护理学的目标和任务是什么?
促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
7、影响健康的因素有哪些?
生物因素、心理因素、环境因素、生活方式、社会因素。
8、什么是疾病预防〔健康保护)?
是人们采取行动预防和对抗疾病的过程。
9、急救物品均需做到哪“5定”?
定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
10、现代护士应具备哪些方面的素质?
政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。
11、无菌技术的概念是什么?
无菌技术是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
12、压疮的定义是什么?
也称褥疮,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血,缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
13、临终患者要经过哪五个心理阶段?
否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
14、、医疗护理文件的记录书写要求有哪些?
及时、客观、准确、完整、简要。
15、基础生命技术〔BLS)主要包括哪些内容
开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压和除颤。
16、输液的反响有哪些?
发热反响、循环负荷过重反响、静脉炎、空气栓塞。
17、肝昏迷患者禁用的灌肠液是什么?
肥皂水
18、尿失禁包括哪几种情况?
真性尿失禁、充溢性尿失禁、压力性尿失禁19、请表达血压的定义?
E、4级一完全不能独立,不能参加活动。
74、何谓脉搏短细?
在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短细,简称细脉。
75、何谓营养素?
是能够在生物体内被利用,具有供给能量,构成机体及调节和维持生理功能的物质。
76、简述疼痛三种共同特征?
疼痛共同特征为:
疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪反响;疼痛是一种身心不舒适的感觉。
77、氧疗常见的副作用?
氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生〔仅见于新生儿)、呼吸抑制。
78、简述热疗的目的?
热疗的目的有促进炎症的消散和局限,减轻疼痛,减轻深部组织的充血,保暖与舒适。
79、外科病人中最常见的缺水类型是什么?
等渗性缺水80、静脉补钾的考前须知是什么?
⑴成人尿量每小时不得少于30毫升
⑵浓度不过高,不得高于0.3%(每500毫升液体含钾浓度不可高于15毫升)
⑶禁止静脉推注
⑷成人每分钟不可超过60滴
⑸每日补钾量不能高于6-8g81、代谢性酸中毒的临床表现?
⑴呼吸深快,呼出气体有酮味;⑵中枢系统抑制变现,严重者可嗜睡昏迷;⑶毛细血管扩张,血压下降,面颊潮红,心率增快,甚至心率失常,心功能减退。
82、试述腹腔镜手术后护理?
术后护理①腹腔镜手术后注意保持呼吸道畅通,在床头备好急救药物及器械以处理突发的不良反响。
②术后常规心电监护4h,低流量吸氧4h,术后6h内密切观察生命体征变化以及有无内出血和气管堵塞现象,6h后观察有无发热及迟发内出血等。
③观察腹部切口及引流管情况,术后6h根据情况采取坐位或半坐卧位,以利引流。
④插尿管的患者应注意尿道及阴道护理,术后6h拔除尿管,一般不超过24h,鼓励患者多饮水,以利早期自行排尿,减少泌尿系感染发生。
⑥遵医嘱用药。
⑦术后6h指导患者及家属做主动和被动肢体运动。
⑧观察有无季肋部、肩部及上腹部疼痛,有疼痛时及时向患者及家属讲解疼痛的原因及可能持续的时间,疼痛严重时指导患者采取臀高头低位,让二氧化碳气体向盆腔聚集,减少其对肋间神经、膈神经及膈肌的刺激,缓解病症,同时应用地塞米松,促进二氧化碳气体在体内弥散,减轻疼痛,也可遵医嘱使用镇痛剂。
⑨术后饮食:
常规禁食水6h,如无肠道损伤,6h后在完全清醒状态下可进食普通食物。
83、为什么面部危险三角区的感染灶要防止挤压?
面部危险三角区是指从鼻梁的根部到两口角各画一条线,两口角也划一条线所形成的三角形区域。
其所以称为危险三角区,是因为在本区域如出现感染后,细菌可随血液涉及面部各个部位,也可扩散入颅,形成颅内感染,危及生命。
84、试述初期复苏的步骤和方法?
心肺复苏初期的A、B、C三个步骤,必须依次进行,不能颠倒或偏废.
A、开放气道:
猝死病人肌肉张力降低,舌肌松弛而后坠,阻塞气道,故应立即使病人仰卧,头偏向一侧,将口腔内分泌物掏出,保持呼吸道通畅.舌后坠时,可用食指和中指并拢,抬举其下颔,这样可使舌离开声门,气道即被翻开.
B、人工呼吸:
口对口人工呼吸或简易呼吸器人工呼吸,口对口人工呼吸时,应一手抬高病人的下颌,使其张口而翻开气道,另一手捏闭鼻孔,立即进行口对口连续吹四口气.
C、胸外心脏按压建立人工循环:
吹四口气后,摸颈动脉有无博动,如仍无博动,可进行心前区扣击3〜4次后,立即进行胸外心脏按压,按压时,双手交叉重叠按压胸骨.
85、手术前一般病人的护理问题有哪些?
焦虑/恐惧;知识缺乏;疼痛;营养失调;睡眠形态紊乱。
86、手术前的一般准备包括哪些方面?
呼吸道准备;胃肠道准备;排尿练习;手术区皮肤准备;休息;其他准备。
87、术后常见的不适有哪些?
疼痛;发热;恶心、呕吐;腹胀;呃逆;尿潴留。
88、术后潜在并发症有哪些?
出血;切口感染;切口裂开;尿路感染;肺不张;深静脉血栓形成。
89、紧急救护时应做到?
保持呼吸道通畅和换气;控制外出血;迅速补充血容量;包扎、封闭体腔伤口;有效固定骨折、脱位;严格监护和创伤评估。
90、甲状腺大部切除术后常见并发症有哪些?
呼吸困难和窒息;喉返神经损伤;喉上神经损伤;手足抽搐;甲状腺危象。
91、急性腹膜炎手术前护理要点是什么?
⑴严密观察:
腹痛情况及病人神态。
⑵腹腔穿刺配合:
根据穿刺抽出之液体,以明确急性腹膜炎的性质,了解腹内脏器有否破裂或属哪个脏器破裂等诊断之用。
如有血液、胆汁或肠液抽出,证明有内脏损伤,应立即手术治疗。
⑶卧位与腹腔引流护理:
在病情稳定情况下,腹部有炎症病人,均应取半卧位,使病人上身与床沿成30〜40。
角,膝下及足底部以软枕垫档,防止下滑。
病人如有腹腔引流管,要注意引流液的色泽与质量。
⑷补充营养护理:
术后使用胃肠减压者,成人每日每公斤体重需要补充液体40ml,再加上引流液量。
因此,每天一般输液量为2500~3000niL要有计划地按时按量完成,防止引起水、电解质失衡和代谢紊乱。
失血较多者,应补充血浆和鲜血。
危重病人,静脉注射困难者,可采取深静脉如颈外静脉插管。
⑸预防肺部并发症:
注意保暖,在病情许可情况下,嘱病人作深呼吸每日2次,每次5〜10分钟。
⑹常规做好口腔、皮肤护理92、深静脉插管考前须知?
1局部保持清洁每天以新洁尔灭酊消毒,及更换敷料。
2每天输液前后以生理盐水lOnd冲洗硅胶管,防止阻塞。
3不宜在深静脉插管内车血及注入其它药物,前者易堵塞硅胶管,后者那么因注入药液易流入右心房,引起心律失常等严重并发症。
4输液完毕,用塞子塞住针座,要牢而紧,然后用消毒纱布包扎,妥善固定于颈部。
93、胃癌术后为何出现倾倒综合征?
饮食如何护理?
胃癌病人手术后,胃的容积缩小,有的那么失去幽门及其括约肌的正常功能。
当吃进食物特别是吃进甜流质膳食时,食物可迅速进入空肠,可在进食后10-30分钟内出现腹上区不适、腹部胀痛、心慌、眩晕、面色苍白或潮红、出汗、恶心、呕吐、肠鸣、腹泻、全身乏力甚至虚脱等一系列病症,这就是所谓倾倒综合征,一般持续30-60分钟。
出现倾倒综合征时应立即将病人平卧30分钟,平卧后病人病症即减轻并逐渐恢复正常。
倾倒综合征可通过饮食调节进行控制。
胃癌病人手术后应防止进食含糖过多的食物、牛奶和奶制品,要做到少量多餐,干稀搭配,不能将较干的食物与流质或液体食物同时食人,餐后病人最好能平卧30分钟,餐后30-60分钟再进食流质液体食物或饮少量元糖液体。
尽量防止吃过甜和过咸食物。
94、小儿急性阑尾炎的特点?
⑴小儿急性阑尾炎临床上并不少见,但发病率低于成年人。
据综合医院统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4—5%左右。
⑵与成年人比拟,小儿急性阑尾炎开展快,病情重,穿孔率高,并发症多。
一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70—80%,五岁时为50%。
小儿急性阑尾炎死亡率为2—3%,较成年人平均高10倍。
⑶小儿的大网膜发育不健全,对炎症的局限能力差,就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎。
95、结肠造口术后病人的护理?
(1)饮食护理:
手术后应禁饮食,静脉输液;待2〜3日造痿口开放后,开始进流质,以后改高热量、高蛋白、高维生素、易消化的少渣饮食;防止摄入产气性食物及能引起腹泻或便秘的食物。
〔2)造口周围皮肤的护理:
造口开放前,及时更换渗湿的外层敷料〔外置造口肠管术中已用凡士林纱条裹覆),防止渗液浸渍皮肤;造口开放后,宜取左侧卧位,及时清除流出的粪液,保持局部皮肤清洁、干燥,防止粪液污染;更换造口袋时,应先用中性肥皂棉球擦拭造口周围皮肤,涂抹氧化锌软膏,再佩戴清洁造口袋。
〔3)造口并发症的观察及处理:
①造口局部异常:
观察肠粘膜有无变色〔提示血供不良)或水肿;造口有无出血、感染、回缩或狭窄;②肠梗阻:
观察有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等病症;③便秘:
进食后3〜4日未排便或因粪块堵塞而发生便秘,可经造口插入导尿管〔深度不超过10cm),用液体石蜡或肥皂水作低压灌肠;为防止便秘,鼓励病人多吃蔬菜、水果,适当增加运动量。
〔4)对病人进行自我照顾教育:
教给病人人工肛袋的佩戴及清洁消毒方法、造口周围皮肤的护理方法。
指导病人调节饮食,目的是防止产气、腹泻及便秘。
如摄入产气少、易消化、少渣食品;防止吞咽过快及饮用碳酸饮料;忌生冷、辛辣刺激性食物;饮食必须清洁卫生。
96、简述如何预防手术后肺不张?
〔1)对吸烟者术前半个月劝其戒烟,以减少分泌物对呼吸道的刺激。
〔2)对呼吸道炎症或呼吸道感染者术前应充分利用抗生素治疗,在感染控制后方可手术。
〔3)术前的健康教育。
指导患者进行肺功能锻炼,练习深呼吸与有效的咳嗽方法。
〔4)术中气管插管不宜过深,以免插入单侧气管引起对侧肺不张,尽量减少对肺组织的挤压,术毕吸尽痰液。
〔5)术后在病情许可下用止痛药物,预防因疼痛引起的呼吸肌运动受限,造成肺通气缺乏。
〔6)术后经常辅助患者坐起拍背、协助咳嗽排痰是重要的预防措施。
97、简述胸腔闭式引流护理要点?
⑴、保持管道的密闭和无菌
(2)
⑶、
⑷、密封。
⑸、
⑹、
、体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。
鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。
维持引流通畅
运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持
运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持
妥善固定
观察记录
脱管处理
观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。
假设引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理。
如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整个装置。
⑺、拔管指征48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。
⑻、拔管后观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等病症。
98、简述急性中毒解救的一般原那么?
〔1)未吸收的毒物处理:
采取清洗、催吐、洗胃、导泻等措施排出毒物,防止吸收。
〔2)己吸收的毒物处理:
静脉输液以降低中毒物浓度,使用利尿剂促进毒物排泄。
(3)对症治疗:
如抗休克、抗惊厥等。
〔4)应用解毒剂:
如已确证毒物性质,应选择适当的特性解毒剂。
99、如何与脑溢血失语患者沟通?
⑴说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。
⑵鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。
⑶对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。
⑷每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。
⑸用他熟悉的名称及术语跟他交谈。
100、输尿管切开取石术后护理要点
⑴按泌尿外科手术后常规护理及麻醉后常规护理。
⑵注意观察尿液颜色,有无血尿,并记录24h尿量。
⑶注意观察切口渗出情况及有无漏尿发生,如有漏尿可于漏尿处插入一根多孔之硅胶管,并作负压吸引。
经常更换切口敷料,保持局部清洁干燥。
⑷术后腹胀明显者,可用芒硝敷脐或肛管排气。
101、什么是外科感染?
发生在损伤、手术后或需要手术治疗的感染性疾病。
102、什么是挤压综合症?
严重挤压伤造成受伤部位肌肉组织广泛缺血、坏死,引起休克和急性肾功能衰竭。
103、什么是清创术?
是在无菌操作下,经过清理、修整、止血、修复和缝合等步骤,使污染伤口转为清洁伤口,预防感染,促进伤口一期愈合的一种手术方法。
104>什么是肠梗阻?
肠内容物不能正常运行,顺利通过肠道时,称为肠梗阻。
105、什么是腹膜刺激征?
腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征。
106、常见的受损内脏依次为哪些部位?
脾、肾、肝、胃、结肠。
107、肠梗阻临床表现?
腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。
108、检查胆道疾病的首选方法是?
B超109、T管引流的目的?
引流胆汁;引流剩余结石;支撑胆道。
110、深静脉血栓形成的三大因素?
静脉壁损伤;血流缓慢;血液高凝状态。
111、防止颅内压升高的护理?
休息;保持呼吸道通畅;防止剧烈咳嗽和便秘;协助医生及时控制癫痫的发作。
112、气胸一般分为哪三类?
闭合性;开放性;张力性113、食道癌手术后最严重的并发症是什么?
食道吻合口痿114、肾损伤的临床表现?
休克;血尿;疼痛;腰腹部肿块;发热。
115、骨折的特有病症?
畸形;假关节样活动;骨擦音和骨擦感。
116、什么叫关节脱位?
骨的关节面失去正常的对合关系称关节脱位。
117、什么叫腰椎间盘突出?
是指腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合症。
118、十二指肠溃疡常见疼痛性质是?
烧灼痛或钝痛119、什么是肠套叠?
是指一段肠管及其系膜套入其近、远端肠腔并导致肠梗阻。
120、急性血源性骨髓炎最常见致病菌是?
金黄色葡萄球菌121、牵引术的护理措施?
心理护理;维持有效血液循环;保持有效牵引;并发症的预防及护理。
122、牵引的类型?
.
皮肤牵引;兜带牵引;骨牵引。
123、T管的护理措施?
妥善固定;保持有效引流;观察并记录引流液的颜色、量和性状;预防感染;拔管护理。
124、等渗性缺水常见病因是?
消化液急性丧失;体液丧失于第三腔隙125、何谓亚健康?
亚健康是指人们虽然身体检查没有患有疾病的客观证据,但具有发生某些疾病的危险因素或倾向,常有虚弱感觉、诸多不适和各种病症体验。
126、呼吸系统疾病有哪五大常见病症?
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。
127、何谓呼吸困难?
呼吸困难是指病人主观感觉空气缺乏、呼吸不畅,客观表现为呼吸用力,呼吸频率、深度及节律异常。
临床上呼吸困难主要由呼吸、循环系统疾病引起。
128、何谓肺源性呼吸困难?
试述其表现形式?
肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气、换气功能障碍,发生缺氧和〔或)二氧化碳潴留所致;其表现形式为:
1)吸气性呼吸困难;2)呼气性呼吸困难;3)混合性呼吸困难。
129、何谓咯血?
咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咳出。
130、何谓三凹征?
.
吸气时呼吸困难显著,出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷的现象称为三凹征。
131、何谓癫痫持续状态?
癫痫持续状态是指全面性强直
阵发性发作持续在30分钟以上,或短期内频繁发作,
在发作间歇期持续昏迷者,称癫痫持续状态。
132、促进有效排痰有哪些方法?
⑴深呼吸和有效咳嗽;⑵吸入疗法;⑶胸部叩击;⑷体位引流;(5)机械吸痰;(6)用药护理。
133、机械吸痰考前须知?
.
每次吸引时间少于15秒,两次抽吸间隔时间大于3min;吸痰动作要迅速、轻柔,将不适感降至最低;在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度,防止吸痰引起的低氧血症;严格无菌操作,防止呼吸道交叉感染。
134、根据咯血量的多少,临床上将咯血分为哪几种?
根据咯血量的多少,临床上将咯血分为:
痰中带血、少量咯血〔VlOOml/d)、中等量咯血(<100ml—500ml/dh大量咯血(>500ml/d,或]次〉300ml)。
135、大咯血病人窒息的处理措施是什么?
应立即取头低脚高45°俯卧位,面部侧向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块。
必要时用吸痰管进行机械吸引,并给予高浓度吸氧。
做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。
136、什么是医院获得性肺炎?
医院获得性肺炎简称院内肺炎,是指病人在入院时既不存在、也不处于潜伏期,而是在住院后48h后发生的感染。
也包括出院后48h后发生的肺炎。
其中以呼吸机相关肺炎最为多见,治疗和预防较为困难。
137、何谓体位引流?
体位引流是利用重力作用促使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。
138、何谓呼吸衰竭?
呼吸衰竭简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和〔或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴〔或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
139、呼吸衰竭按动脉血气分析分为哪两类?
如何区别?
呼吸衰竭按动脉血气分析分为:
(1)1型呼吸衰竭:
仅有缺氧,无C02潴留,血气分析特点:
Pa02<60mmIIg,PaCO2降低或正常,见于换气功能障碍。
(2)II型呼吸衰竭:
既有缺氧,又有C02潴留,血气分析特点为:
Pa02V60minHg,PaC02>50minHg,系肺泡通气缺乏所致。
140、试述呼衰病人的氧疗原那么?
I型呼吸衰竭应给予较高浓度〔>35%)吸氧;
II型呼吸衰竭那么可给予低浓度〔〈35%)持续吸氧。
141、简述急性肺水肿的抢救配合与护理?
坐位,双腿下垂;予面罩给氧或采用无气管插管的通气支持;迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物,观察疗效与不良反响〔吗啡、快速利尿剂、心血管扩张剂、洋地黄制剂、氨茶碱等);严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图、检查电解质、血气分析等;做好基础护理与日常生活护理、心理护理。
142、慢性阻塞性肺疾病氧疗的原那么及有效指标是什么?
氧疗的原那么:
一般采用鼻导管持续低流量吸氧,氧流量l-2L/min,应防止吸入氧浓度过高而引起二氧化碳潴留。
提倡进行每天持续15h以上的长期家庭氧疗。
长期持续低流量吸氧不但能改善缺氧病症,还有助于降低肺循环阻力,减轻肺动脉高压和右心负荷。
氧疗有效的指标:
病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发叩减轻、心率减慢、活动耐力增加。
143、肺气肿的体征是什么?
早期可无异常,随疾病进展出现桶装胸,呼吸浅快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱或消失。
叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。
两肺呼吸音减弱,呼气延长,局部病人可闻及干性啰音和〔或)湿性啰音。
144、支气管扩张的主要病症是什么?
⑴慢性咳嗽、大量脓痰;⑵反复咯血;⑶反复肺部感染;⑷慢性感染中毒病症。
145、试述肺结核的分类?
肺结核可分为:
⑴原发型肺结核;⑵血行播散型肺结核;⑶继发型肺结核〔包括浸润性肺结核、空洞型肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺结核);⑷结核性胸膜炎;⑸其他肺外结核〔肾结核、肠结核);⑹菌阴肺结核。
146、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)氧疗原那么?
用面罩进行高浓度(>50%)给氧,使Pa02^60mmHg或Sa()2〉90%。
147、循环系统疾病常见病症有哪些?
常见病症有:
心源性呼吸困难、心源性水肿、心悸、心源性晕厥。
148、何谓心源性呼吸困难?
其表现形式?
最常见的病因是什么?
心源性呼吸困难是指由于各种心血管疾病引起病人呼吸时感到空气缺乏,呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
其表现形式为:
⑴劳力性呼吸困难;⑵夜间阵发性呼吸困难;(3)端坐呼吸。
最常见的病因是左心衰竭,亦见于右心衰竭、心包积液、心脏压塞时。
149、何谓心源性晕厥?
心源性晕厥系由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失,常伴有体力丧失而不能维持一定的体位。
150、何谓心悸?
心悸是指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。
151、何谓心力衰竭?
心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。
152、何谓心律失常?
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。
153、何谓房性期前收缩?
房性期前收缩是指激动起源于窦房结以外心房任何部位的一种主动性异位心律。
154、心功能分几级?
试述各级特点?
I级:
病人患有心脏病,但平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等病症。
II级:
体力活动轻度受限。
休息时无自觉病症。
但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等病症。
休息后很快缓解。
III级:
体力活动明显受限。
休息是无病症,但平时一般活动量时即可引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等病症,休息较长时间后病症方可缓解。
IV级:
不能从事任何体力活动。
休息是亦有心衰的病症,体力活动后加重。
155、心绞痛病人发作时常选用硝酸酯制剂类药物,试问运用该类药物护理措施有哪些?
用药后注意观察病人胸痛变化情况,如服药后3-5min仍不缓解可重复使用。
对于心绞痛发作频繁者,可遵医嘱给予硝酸甘油静滴。
但应控制滴速,并告知病人及家属不可擅自调整滴速,以防低血压发生。
局部病人用药后出现面部潮红、头部胀痛、头晕、心动过速、心悸等不适,应告知病人是由于药物所产生的血管扩张作用导致,以解除顾虑。
156、什么是原发性高血压、继发性高血压和高血压危象?
原发性高血压:
是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。
继发性高血压:
又称为病症性高血压,其血压升高仅为某种疾病的临床病症之一。
高血压危象:
是指在短时间内〔数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130niniHg和收缩压〉200mmHg,伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。
157、高血压急症的护理?
病人绝对卧床休息,抬高床头,防止一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。
保持呼吸道通畅,吸氧。
安定病人情绪,必要时用镇静剂。
连接好心电、血压、呼吸监护。
迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物,用药过