精神病福利院建设项目可行性方案研究报告Word格式文档下载.docx
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该院成立以来，一直肩负着XX（XX、、XX）片近850万人口的精神病防治的重任。
40年来，为XX片的精神病防治工作作出了重大贡献，在为社会服务，为广大患者服务的同时，在省、市各级党委、政府的关心和支持下，医院的自身建设也得到了长足的发展。
截止2011年底，医院占地面积为43.16亩（28743.4平方米），医疗用房与配套房屋面积达24000平方米，其中心理康复大楼2800平方米，办公大楼2000平方米，住院大楼14000平方米，食堂400平方米，电工房、锅炉房等800平方米；
全院职工总人数316人，其中高、中技术人员134人；
病床530；
配备有新型救护车、电脑图、B超诊断仪、500毫安X光机与大批精神病防治医疗器械，医疗设备齐全；
年门诊量达25733人次，出院2605人次，年业务收入达1000万元；
在精神科方面陆续开展了精神病亚冬眠、氟哌啶醇快速疗法，激光、无抽搐电休克等治疗以与心理咨询、心理测试、生物反馈、心理疏导、音乐治疗等多种辅助治疗，并承担精神医学司法鉴定，为省政府指定的精神司法鉴定医院，下设XX市戒毒所（自愿）。
1997年7月，新的领导班子就任以来，该院加大改革力度，走科技兴院、管理强院的新路子，加大科技投入，组织学科攻关。
近年来，医院的科研工作取得丰硕成果：
获市科技进步奖8项，市卫生局科技成果奖36项，出版专著25部，发表学术论文168篇。
与此同时，该院通过实行全员合同聘用，精简机构和人员等形式的人事管理和院科两级成本核算的成本管理，进一步优化了职工队伍，杜绝了人浮于事，提高了工作效率，增强了广大职工的紧迫感和危机感；
大幅度的降低了经营成本，增强了发展后劲，提高了职工的收入水平，激发了职工的工作积极性。
1998年8月，经过严格考核评定，XX省卫生厅授予该院为全省首家“三级乙等医院”。
1.3、项目的由来
本医院自1969年创建以来，在历届院领导的领导下，通过全体员工的努力奋斗，医院从无到有、从小到大，较好地完成了xx地区精神病防治任务，在精神病治疗和防治研究方面取得了瞩目的成绩。
医院规模也由建院初期的一栋小平房发展的今天占地43.16亩，医疗用房建筑面积24000平方米，现有精神病患者住院床位530，医院的医疗力量雄厚、技术装备先进、规章制度完善、医疗管理规，1998年，被XX省卫生厅授予全省首家“三级乙等精神病院”。
随着社会经济的不断发展，生活节奏加快，竞争加剧，造成人群心理问题和精神疾患的因素不断增加，区域人民群众的精神卫生与防治工作面临新的挑战。
建院以来，一直承担xx地区精神病学司法鉴定工作，是XX市肇事肇祸精神病人定点收治医院，长期收治公安和民政部门送来的“三无”、流浪乞讨人员等城乡特殊困难群体中精神障碍患者，医院事实上已成为XX收治“三无”、流浪乞讨等人员的社会福利机构。
根据中央专项彩票公益金支持精神病人福利机构项目管理办法第三条：
该办法所称精神病人福利机构，是指对城镇“三无”、农村五保、流浪乞讨人员、复员退伍军人等城乡特殊困难群体中精神障碍患者开展救治、救助、康复、护理和照料等服务的精神病人社会福利院，本院一直是承担全市上述人员的收治任务，又是XX唯一地级精神病人治疗、康复机构，完全符合中央专项彩票公益金支持精神病人福利机构的相关条件。
为此，第三人民医院通过充分酝酿和调研，决定在本院现有空地新建精神病福利院楼，该楼占地面积为1600平方米，建筑面积为10000平方米，精神病患者入院床位500。
项目提出后，得到了上级主管部门、市政府和社会各界的大力支持，各项前期工作进展顺利。
现该院委托XX市工程咨询中心对该项目进行可行性研究，以对科学决策提供依据。
1.4、可行性研究的依据
（1）《投资项目可行性研究指南》；
（2）国家卫生部《卫生部关于加强精神病医院管理的通知》；
（3）XX省卫生厅《XX省三级精神病医院评审细则》；
（4）XX市国民经济和社会发展的“十二五”计划纲要；
（5）XX市卫生事业发展纲要；
（6）《现代医院管理实务全书》；
（7）XX市第三人民医院“XX地区精神疾病流行病学调查报告”；
（8）《关于印发XX省贫困家庭重性精神病患者免费救治工作方案的通知》
（9）其余相关资料、数据。
1.5、可行性研究的围
按照行业对可研报告的深度要求和项目的具体情况，本可研报告的工作围拟为：
（1）根据XX地区的社会发展、城乡经济规模、人口增长情况以与精神病人群发病比例预测该院未来福利院的发展趋势，合理确定建设规模；
（2）科学规划、合理布置，充分利用院区现有设施和条件，使福利院楼与周边环境协调统一，院区环境优雅、设施齐全、功能齐备，既便于患者治疗，又充分体现人文关怀，并能满足不同层次病人的要求，给入院精神病患者提供一个全方位的和谐舒适康复环境；
（3）确定水、电等公用工程的接入方案和大楼的供电、给排水方案；
（4）确定福利院楼的安全防、环境保护、消防和节能措施；
（5）提出工程建设工期和进度安排建议；
（6）估算项目总投资，确定资金筹措方案和用款计划；
（7）提出研究结论，对存在的问题提出解决方法。
1.6、问题与建议
（1）精神病福利院是个较为特殊的场所，从中生活的是一些智力和精神都不太正常的患者（除工作人员外），因此，项目构筑物的设计和施工，置配件、设备设施等都必须周全考虑，特别强调安全问题，使精神病患者和工作人员生活在院安全舒适，万无一失，也使精神病福利院发挥出最大的社会效益。
（2）精神病福利院建成运行后，是一个完全依靠财政资金来维持运转的纯公益性项目，从中更多的体现的是党的温暖和社会主义国家的优越性。
因此在项目设计上和施工中都应符合节能、节约的原则，其供水供电设施、院附属配件、设备等均应体现节能、节约的特点。
（3）鉴于精神病福利院的特殊性，工作人员每天面对的是一些烦琐又繁重的体力劳动，且必须要掌握一定的专业技术知识。
因此，建议有关部门在调配工作人员时，配备一些具备专业技术知识、个人素质高、思想品德好、能吃苦耐劳的工作人员，这样才能更有效地发挥精神病福利院的作用，更加体现党的温暖和社会主义的优越性。
（4）本项目的规模十分有限，仅能提供500个患者床位的社会服务，难于满足全市的实际需求，还有待于不断提高服务的围、规模和质量。
第二章项目建设的背景与必要性
2.1、建设项目的背景
统计显示，当前，我国各类精神疾病患者人数超１亿人，其中约有1600万名重性精神病人，其中近55%属于贫困家庭、60%以上在农村地区。
“精神病是一种‘高消费’病症，很容易使精神病人家庭处于贫困状态。
”XX精神卫生中心副院长谢斌表示，虽然目前没有最新的权威数据，但根据他对全国前几年的有关数据的统计和了解，近年来全国应该只有20％的精神病人能够得到有效治疗，其他80％的病人都没有得到有效治疗。
随着精神病人群体数量日益增多，给社会和家庭带来了严重的后果，由于精神病人的特殊性，在经过短期治疗之后，仍需要长期疗养，为缓解这一突出的社会矛盾，这就必须建设专业性质的精神病人托养机构，即精神病人福利院，已是势在必行，它势必会解决长期以来贫困精神病患者康复疗养的突出问题，为精神病患者解除疾病带来的痛苦，满足了久治不愈的精神病人养护需求。
同时也为精神病患者家庭减轻经济和生活上的负担，缓解压力家庭。
精神病福利院为精神病患者提供通过辅助治疗并以养为主的关怀性服务，同时开展结合药物和心理康复、简易手工劳动、体操、棋牌娱乐等活动和生活照顾，实施农疗、体疗、工疗和技疗等特色服务，使托养的精神病人像健全人一样通过参与社会活动和体能锻炼而尽快回归社会主流，实现人的生存价值。
精神病人福利机构是为城市三无、农村五保、流浪乞讨、贫困、复员退伍军人等特殊困难群体中精神病患者、智障人员提供服务的专业机构。
全国现有精神病人福利机构261家，床位7.4万，收养人员6万名，但现有福利机构存在布局不合理、床位不足、设施设备落后等问题。
据悉，中央专项彩票公益金支持精神病人福利机构项目实施两年后，全国预计新增精神病人福利机构床位1万以上。
XX市第三人民医院建院40年来有了很大的发展,是全省首家“三级乙等”精神病院,对XX地区人口的精神病防治、心理卫生保健工作做出了应有的贡献。
同时，协助司法部门进行精神司法鉴定以维护司法公正；
开设自愿戒毒所拯救吸毒堕落者，都是维护社会稳定、净化社会环境的举措，取得了良好的社会效益。
该院由此也获得了社会各界的一致认可和好评。
第三人民医院建设精神病福利院有助于加快完善精神卫生防治体系建设与发展规划服务体系，提高精神疾病防治能力上加快了步伐，加强精神病机构管理，减少精神病患者对家庭与社会造成不良影响，对于维护社会稳定，促进经济发展与精神文明建设具有重要意义。
对加快建成小康社会步伐具有重要作用。
2.2、建设项目的必要性
1、是满足XX地区精神病防治工作需要
XX地区有三个地级市，现有人口近850万，XX市第三人民医院服务人口还超过530万人。
社会经济的迅速发展导致人们的生活节奏加快、社会各种竞争加剧，人们的压力越来越大，造成人群心里问题和精神疾患的因素不断增加，精神病患者的人群比例和总量都有所上升，据市第三人民医院所做的精神病流行病学调查，XX地区精神病患病率为13.05‰，总数达到6.92万人，据数据统计，住院比例大约为患者总数的8%，而城镇“三无”、农村五保、流浪乞讨人员、复员退伍军人等城乡特殊困难群体，无法得到救治、救助、康复、护理和照料等服务，为尽快完善精神病人社会福利机构，因此，本项目就新建精神病人福利院楼总建筑面积10000平方米，满足城镇“三无”、农村五保、流浪乞讨人员、复员退伍军人等城乡特殊困难群体中精神障碍患者获得救治、救助、康复、护理和照料等服务的需求，适应XX地区精神病防治工作的需要。
2、是维护社会稳定，促进经济发展的需要
精神病患者除给患者家庭带来痛苦之外，还是社会的一个不稳定因素，有关精神病患者失控而产生危害社会、殃与他人、个人与公告财产受损的事件时有报道，这也是社会治安综合治理的一个难点，需要引起社会各界的重视，精神病福利院的建设将增强第三人民医院的精神病患者收纳治疗能力，使患者与时、有效治疗，能够从源头上减少或消除这些社会不稳定因素。
对于促进社会经济发展，建设社会主义和谐社会，全面建设小康社会提供更为稳定的社会环境。
3、是加快社会福利事业发展的需要
XX项目实施后，将扩大收养、收治精神病患者规模，完善服务功能，亮化美化生活环境，切实解决城镇“三无”、农村五保、流浪乞讨人员、复员退伍军人等城乡特殊困难群体中精神障碍患者生活困难，充分发挥社会保障作用。
精神病福利院从事专门的托养业务，根据《XX省人民政府关于印发2013年民生工程安排意见的通知》和省民政厅、省财政厅《关于认真做好2013年城镇“三无”特困群众供养标准和孤儿基本生活保障标准提标工作的通知》文件精神，对于特殊人群国家补助标准提高，而精神病福利院对患者免治疗费，只收取部分生活费，因此很多患者家庭愿意将病人送往这类托养机构。
这不仅在很大程度上减轻了家庭的经济负担，而且他们的日常生活也能够正常运转，不再受到干扰和羁绊。
从患者自身而言，他们也是非常愿意前往托养机构生活的。
因为在社会上，他们一直是被歧视的对象，心理压力大，有自卑感；
在家庭里，由于给家人带来了沉重的生活负担，也始终抬不起头。
来到精神病人福利院后，他们将与同类人群共同生活，早晚起居都有规律，心理压力完全消除。
作为我市一所规模最大的精神病人福利机构，将在全市社会保障体系中发挥较为重要的作用。
第三章项目建设条件分析
3.1、项目区地质条件
经过地质勘察，本项目场地围所有地层均为弱含水层，施工时孔均见水位。
故场地水文地质条件简单，根据经验，场地水、土对建筑材料不具腐蚀性。
场地地形平坦，地层结构简单，未发现泥石流、滑坡、塌陷、土洞、溶洞等不良地质现象；
下伏基岩为含炭钙质泥岩，属软质岩石，岩溶不发育，且厚度大，性质好，故场地稳定性好，适应本工程建设。
3.2、建设地点与建设条件
1、项目建设地点
XX位于XX市第三人民医院，XX市第三人民医院位于XX市市区中路万家山，本项目属于新建，建设地点就在该院院，因此，本可研不进行项目建设地址比选。
2、项目建设的有利条件
（1）地理位置
XX市市区地处XX中部，是XX市市委、市政府所在地，全市政治、经济、文化中心，也是XX地区的中心城市。
市区与市域各县市均有省道相通，路况良好。
市区距省会220公里，西距市70公里，东距XX市50公里，均有铁路和高等级公路直达。
320国道穿市域而过，浙赣铁路横贯东西，将、XX连为一体。
（2）场地概述
XX建设在第三人民医院，医院位于市区中路万家山，北临路，东面为市卫生局机关与其它商住楼，西面、南面为居民区与农田。
医院地势较高，院区经过30余年的建设，林木葱笼，鸟语花香，以中心花园为主体，各种绿化带、景观树已郁闭成荫。
由于隔离条件好，福利院楼建于其中，闹中取静、环境优雅，非常适宜精神病患者治疗康复。
（3）供电
XX市用电为XX大电网引入，通过2001年的城网改造，市区供电线路和设施的供电能力、可靠性大大提高，项目单位的用电是从城网直接引入，经低压配电后分供用户，按城西供电主干线的供电能力，完全可以满足需要。
（4）供水
XX市市区现有的自来水日供水能力为11万吨，新的水厂建设正在筹建中，待其建成后，市区的日总供水能力将达16万吨，供水管网建设也已配套，可满足本项目的经营、生活与消防用水的要求。
（5）通讯
XX市市区早已开通国际国长途、数字移动通讯等业务，网络通讯也逐步成为主流信息传递方式，宽带网络框架已构成，并已接入不少用户，将加速网络通讯的普与程度，这些为项目所需的通讯提供了各种方便快捷的方式。
（6）交通
XX市市区交通发达，已形成四通八达的道路网络，市区到市域各县市与、XX等地均有铁路和高等级公路相连，交通极为方便。
第四章项目主要建设容与规模
4.1、主要建设容
本项目主要建设容：
新建福利院楼一栋，建筑面积为10000m2，地上5层8000平方米，地下室2000平方米，框架结构，同时配套建设福利院供水、供电、排污、绿化、装修等工程，项目建设投资4000.49万元。
4.2、建设规模的确定
XX建设占地面积1600m2，福利院楼地上建筑用于生活用房、行政管理和后勤保障用房等，建筑面积合计8000m2；
地下室用于活动室，建筑面积为2000m2，具体功能分布见下表：
XX建筑物功能分布
楼层
功能名称
建筑面积（m2）
备注
地下室
活动室
2000
1
综合区
1600
2
住宿区
3
4
5
行政管理和后勤用房
合计
10000
精神病福利院不同于一般社会福利机构，接受托管的人员具有一定的特殊性，因此精神病福利院必须依托精神病医院而建，属于精神卫生专业机构，其建设规模应依据精神卫生专业机构床均建筑面积确定，其指标如下：
根据上述指标指数，XX规划500个床位，根据第三栏指标，XX建筑面积应达到31000m2，所以，以XX市第三人民医院现有设施为依托，根据文件精神，同时根据实际需要，本项目建设规模定为10000m2的福利院楼一栋，并辅助以其它配套工程设施建设。
第五章项目建设方案
5.1、总体设计思想
精神病福利院的建设，应坚持以人为本、方便就医的原则，在满足各项基本功能需要的同时，应注意改善患者就医条件和医护人员工作条件，做到功能合理、流程科学。
福利院的建设，应符合所在地区城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求，充分利用现有卫生资源，避免重复或过于集中建设。
适应项目所在地区经济社会发展，正确处理现状与发展、需要与可能的关系，做到规模适宜、功能适用、装备适度、经济合理、安全卫生。
在设计立意上，将福利院楼融入周边环境，提高福利院绿化率，创造和谐、宁静的园林空间，让入住人员感觉安稳、恬静，为病人的早日康复创造条件。
5.2、建筑设计
精神病福利院是精神病人福利机构，考虑到其性质、等级与使用需要，新建楼设计为框架结构的凹形建筑，总建筑面积为10000平方米。
1、平面设计
（1）楼层功能分布：
地下室为活动室，一层为收费处、药房与康复区，二至四楼为住宿区，五楼为后勤保障与行政办公区。
（2）交通组织
福利院楼为凹形建筑，中间空地为篮球场，在大楼的侧均设置有明廊，方便家属探望。
在垂直交通上，在该楼的三侧均设有楼梯。
2、立面设计
福利院大楼的立面设计体现以人为本的原则，使用熟褐色外墙漆和米黄色外墙漆，使病人感受到院区温和的气氛，抚慰病人的情绪，整个建筑在稳重中透着亲和力，与周边环境结合，形成一个协调统一的整体。
详见建筑立面设计图。
5.3、结构设计
1、设计依据
（1）《建筑结构可靠度设计统一标准》（GB50068-2001）
（2）《建筑工程抗震设防分类标准》（GB50223-2008）
（3）《建筑结构荷载规》（GB50009-2012）
（4）《混凝土结构设计规》（GB50010-2010）
（5）《建筑抗震设计规》（GB50011-2010）
（6）《建筑地基基础设计规》（GB50007-2011）
（7）《建筑桩基技术规》（JGJ94-2008）
（8）《砌体结构设计规》（GB50003-2011）
（9）《地下工程防水技术规》（GB50108-2011）
2、结构布置
（1）结构选型
本工程结构选型为五层钢筋砼框架结构。
（2）基础选型
根据工程勘察公司提供工程地质报告，本地区场地围未发现滑坡、泥石流、土洞、塌陷等不良地质作用，地形平坦，场地等级为Ⅲ级；
场地围地层结构较简单，下伏基岩岩溶不发育，地基等级为Ⅲ级，综合勘察等级为乙级。
若采用筏板基础，强风化含炭钙质泥岩作地基持力层；
若采用人工挖孔灌注桩，中风化含炭钙质泥岩作地基持力层；
由设计部门根据场地地质条件、建筑物上部结构、荷载，选择经济、合理、安全、可行的基础形式。
3、结构抗震设防
本工程建设场地地震设防烈度小于6度，但根据《关于规全省超限高层建筑工程、生命线工程、重点工程、大型公共建筑等工程抗震设防专项审查的通知》赣建抗[2007]2号文件，该工程作6度抗震设防，福利院楼的框架抗震等级为三级。
4、设计荷载
（1）主要的楼屋面活荷载（标准值）（kN/㎡）：
办公、会议室、住宿区：
2.0
门厅、药房、活动场所：
2.5
库房：
5.0
走道、厕所：
楼梯：
（消防疏散）3.5
上人屋面：
2.0
不上人屋面：
0.5
（2）风荷载：
基本风压值为0.35kN/m2，地面粗糙度为B类。
（3）雪荷载：
基本雪压值为0.40kN/m2。
5、主要结构材料
（1）混凝土
1层的柱为C35，梁板为C30；
2～3层柱为C30，梁板为C25，4层与4层以上的梁板柱为C25
（2）填充墙
±
0.00以下:
采用MU10240厚烧结普通砖，其容重不得大于19KN/m3；
0.00以上：
外墙采用MU10240厚多孔砖，其容重不得大于15KN/m3；
墙采用Ab3.5240厚加气砼砌块，其容重不得大于8KN/m3；
卫生间隔墙选用Ab3.5120厚加气砼砌块，其容重不得大于8KN/m3。
（3）砂浆
地面以上:
采用M5混合砂浆。
地面以下:
采用M7.5水泥砂浆。
（4）钢筋
钢筋采用HRB400钢（fy=360N/mm2），HPB235钢（fy=210N/mm2）。
5.4、强电弱电设计
（1）《10KV与以下变电所设计规》（GB50053-94）
（2）《供配电系统设计规》（GB50052-2009）
（3）《低压配电设计规》（GB50054-2011）
（4）《通用用电设备配电设计规》（GB50055-2011）
（5）《高层民用建筑设计防火规》（GB50054-95）（2001年版）
（6）《民用建筑电气设计规》（JGJ/T16-2008）
（7）《建筑物防雷设计规》（GB50057-2010）
（8）《火灾自动报警系统设计规》（GB50116-2013）
2、设计围
强电部分：
10/0.4KV变配电系统；
照明与配电系统；
动力配电；
建筑物防雷。
弱电部分：
有线电视系统；
安全防系统；
计算机网络；
信息发布显示系统；
“一卡通”管理系统。
3、负荷等级与供电电源
（1）本工程属高层建筑，根据工程性质，按一级负荷要求供电，消防控制室、消防电梯、走道照明、应急照明设备等为一级负荷，其余设备为三级负荷。
（2）负荷计算：
本工程用电设备安装容量1379KW，计算容量为1025KW，视在功率为1137KVA，安装变压器2台，总安装容量为1600KVA。
负荷计算表如下：
用电设备名称
设备安
装容量（KW）
Kx
COSφ
tgφ
计算负荷
Pjs（KW）
Qjs（KVAR）
Sjs
（KVA）
一般照明
280
0.8
0.75
224
168
事故照明
50
37.5
空调
450
360
270.0
消防喷淋泵
59
44.25
电梯
0.6
30
22.5
其它
490
392
294
小计
1379
1115
836.25
1393.75
补偿COSφ
达0.9以上
0.9
0.48
535.2
1236.8
变压器容量
2*800KVA
（3）本工程电源为一路高压进线，电源从中路市政供电引入，另设置一台250KW发电机作为备用电源。
（4）变电所：
①本工程在地下室设变电所，分为高低压配电室与变压器室、值班室、发电机房。
②高压系统：
由市政10KV高压系统引入一路YJV—10KV电缆，设置5台KYN型高压开关柜，分别为进线、计量、互感器、出线。
③本工程设置800KVA变压器2台，变压器采用干式变压器，带强迫风冷、温度显示和控制装置。
④低压配电：
采用单母线分段制供电方式供电，T1与T2两台变压器各设一段母线，中间设联络开关，两台变压器分列运行。
小负荷时可将一台变压器退出运行并合上联络开关。
另设置发电机应急母线段。
⑤功率因数补偿
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