赔偿协议书标准版.docx
《赔偿协议书标准版.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《赔偿协议书标准版.docx（17页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
赔偿协议书标准版
赔偿协议书
【实用】赔偿协议书三篇
甲方：
地址：
邮政编码：
电话号码：
经办人：
职务：
乙方：
地址：
邮政编码：
电话号码：
经办人/代理人：
职务：
其他信息：
乙方于年月日在线处违法实施行为造成公路损害，甲、乙双方对此事实予以确认。
根据《中华人民共和国公路法》第八十五条第一款之规定，乙方应依法承担民事责任。
经甲、乙双方协商一致，乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。
乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币（大写）万仟佰拾元角分y。
乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金。
支付赔偿金方式为。
本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。
甲、乙双方不在同一日盖章、签字的，以最后盖章、签字日为生效日。
乙方由代理人经办的，代理人签字视为乙方盖章、签字。
甲方：
（章）乙方：
（章）
经办人：
（签字）经办人/代理人：
（签字）
年月日年月日
医疗事故赔偿协议书范本格式
甲方：
_______________（医疗机构）
乙方：
_________________（患方）
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：
元;
2、误工费：
元;
3、住院伙食补助费：
元;
4、陪护费：
元;
6、残疾用具费：
元;
7、丧葬费：
元;
8、被抚养人生活费：
元;
9、交通费：
元;
1籍贯：
住址：
10、住宿费：
元;
11、精神损害抚慰金：
元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：
元（不超过2人）
合计：
元
五、偿款给付时间：
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期：
日期：
见证人：
日期：
注：
具体条款根据不同情况可以增减
2
议书甲方：
乙方：
丙方：
甲乙丙三方在对某某县于20xx年6月13日12：
15分发生的乙方亲人某某遇难无异议的情况下，由受害者用人单位甲方给予乙方法律规定的赔偿。
经甲乙丙三方协商同意，达成以下赔偿条款，以资共同遵守：
一、对此次事故负全部责任
三、甲方支付乙方赔偿费万元（万元）；该赔偿费用包括但不限于一次性死亡补助金（死亡赔偿金）、丧葬补助金（丧葬费）、交通费、住宿费、伙食费、火化费、误工费、供养亲属抚恤金、扶养费、抚养费及财产损失等相关损失和由此而产生的各项费用。
甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的`赔偿费用外，按照乙方及乙方处理此次事故的处理人员实际发生的住宿费、伙食费、误工费、差旅费给予乙方赔偿该方面费用；甲方并应当为乙方及陪同处理事件亲属购买回程车票。
甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外，在拉萨处理遇难者陈思慧后事的全部费用均由甲方承担。
四、乙方应当向甲方提供本协议附件中约定的所有材料。
五、甲方支付完毕上诉赔偿费用后，乙方与甲方、丙方及其他任何人和单位再无任何法律关系或者是经济纠纷。
六、由于甲方已向乙方支付了法律规定的赔偿款，故乙方同意对该事件的肇事者丙方和相关人员作出谅解，不追究其法律责任。
七、由于遇难者的身体欠佳，无法于拉萨处理此次事故。
故遇难者的在此次事故中的处理权限由全权代理。
该代理有遇难者的等证实。
八、本协议经甲乙丙三方签字、捺印或者盖章后生效。
九、本协议一式陆份，甲方执叁份、乙方执壹份、丙方壹份和隆子县公安局交通警察支队事故调处大队执壹份；陆份具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
丙方：
日期：
日期：
日期：
见证人（证明人）：
日期：
赔偿协议书
有关赔偿协议书四篇
甲方：
，性别，汉族，年月出生，住，身份证号码为，联系电话：
。
乙方：
，性别，汉族，年月出生，现住，联系电话。
年月日晚上，甲、乙双方在地方因口角发生争斗，甲方左眼受伤（后经法医鉴定为轻伤）。
现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币元（大写：
元整）给甲方xx。
二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方xxx无关。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：
乙方：
年月日
甲方：
×××医院
乙方：
××××（患者或其家属）
鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条补偿项目及计算方法；
甲方同意向乙方补偿下述款项：
医疗费：
交通费：
住院伙食补助费：
残疾赔偿金：
死亡赔偿金：
后续治疗费：
残疾辅助器具费：
精神损害赔偿金：
第二条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第一条定的款项；
第三条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据；
第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起效。
甲方：
乙方：
年月日
甲方（赔偿义务人）：
身份证编号：
地址：
乙方（赔偿权利人）：
身份证编号：
地址：
乙方于年月日过街时被甲方骑自行车撞倒，甲方造成乙方腰椎压缩性骨折，报警后，成都交警三分局调节为双方各负一半责任。
为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、乙方因甲乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，自乙方受伤之日起截止乙方康复之日由此产生的'医疗费、护理费、营养费、交通费、误工费甲乙双方各负50%的责任。
如造成乙方残疾，乙方有权要求甲方负伤残费，需进一步协商解决。
2、经医院检查，治疗方案为：
保守疗法，目前经华西附一院急诊科诊断需治疗三个月，需要一个人全天护理，期间护理费：
70元/天*90天=6300元人民币。
（大写：
人民币）。
4、营养费经甲乙双方协商每天费用为：
5、乙方因甲、乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，需复查，由此产生的费用（医疗检查费、护理费、交通费、营养费）由甲、乙双方共同承担，各负责费用的50%。
6、经医院诊断一个月后需复查，如果乙方没有康复迹象，需要进一步治疗甲、乙双方共同承担由此产生的医疗检查费、护理费、交通费、营养费等各负责全部费用的50%。
7、乙方康复事故纠纷就此结束，此协议本协议一式三份，经成都市交警三分局公正，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
交警三分局一份。
甲方签字：
乙方签字：
时间：
时间：
见证单位：
见证单位：
附:
身份证复印件
协议双方：
甲方：
xxxx年xx月xx日出生，
身份证编号：
。
乙方：
xxxx年xx月xx日出生，
身份证编号：
。
20xx年月日出生，
身份证编号：
。
乙方系×××的妻儿。
×××（系甲方雇工）于年月日在为甲方（系×××生前雇主）劳动时，因电击死亡。
为解决因×××死亡的善后赔偿事宜，
甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：
二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。
五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。
在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。
上海市公证处备查一份。
本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。
协议人：
甲方：
乙方：
签订日期：
年月日
签订地点：
车祸协议书
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
事件概括：
20xx年10月13日15时30分，甲方车辆京GDX566经东环路党校西口，甲方车辆右侧与路南侧树相撞，后树枝掉下来砸在乙方右手上，造成乙方右手受伤，事故发生后甲方给乙方积极有效的治疗。
现甲、乙双方就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿意承担乙方目前的所有昌平中医院产生的治疗费用，并给予乙方1000元（大写：
壹仟元整）的补偿。
二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结，甲方对此不再承担任何责任，同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。
三、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
五、本协议为一次性终结处理协议。
六、本协议自甲乙双方签字时生效。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：
乙方：
年月日年月日
赔偿人：
汪x，男，26岁，汉族，车主，现住xx乡xx村，身份证号码：
xxx
被赔偿人：
xx**，男，56岁，汉族，农民，现住xx市**县xx村，身份证号码：
xxx20xx年xx月xx日，汪x在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，xxx由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪x驾驶的摩托车相撞，致使xx受伤。
xx被撞伤后立即被汪x送到xxx医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好转出院
经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：
一、由汪x赔偿xxx各项医疗费（不包含前期住院已经支付给xx的医疗费）、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元）=现在还需给付的金额10769.15元;
二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，xx不得再追究汪x的.任何责任，放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。
赔偿人：
（签名）_____被赔偿人：
（签名）_____
甲方（肇事方）：
___________________
乙方（受害方）：
___________________
丙方（受害方）：
___________________
丁方（保险公司）：
___________________
一、交通事故基本情况
1、事故经过：
___年_月_日，发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___（车牌号为___）相撞致______________的道路交通事故。
后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。
2、___交警队对该事故的认定情况：
___交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。
______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。
二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定，在交警队的主持下，按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：
1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下：
（1）甲方车辆维修费及其他杂费___元（人民币，以下同）;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
（2）乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
（3）丙方（乘车人）___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。
（4）以上费用共计___元。
2、经双方协商，由甲方承担上述费用的60%，计___元;乙方承担上述费用的40%，计___元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%，承担乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。
4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。
6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议预计，超出预计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明（包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等）及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准（即甲方60%、乙方40%）分担赔付。
三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。
四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_________仲裁委员会仲裁。
五、本交通事故协议书共四页，一式五份，协议各方各一份，______交警队一份存档备查。
甲方：
_____乙方：
_____
__年__月__日__年__月__日
丙方：
__丁方（公章）：
__
__年__月__日__年__月__日
赔偿协议书
关于赔偿协议书模板合集5篇
甲方：
深圳市迪美迦科技有限公司
乙方：
张友根
20xx年4月15日甲方委托乙方与东莞市虎门正东制衣厂签订《委托加工合同》，约定甲方因生产需要，外发深圳市迪美迦科技有限公司相关面辅料给东莞市虎门正东制衣厂加工成成衣，由于乙方在没有经甲方负责人就加工单价为27元/件价格同意情况下，与东莞市虎门正东制衣厂将此合同签署。
为了妥善解决相关事宜，减少甲方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议：
第一条关于《委托加工合同》的问题：
由于乙方在未经甲方就单价价格同意额情况下，与东莞市虎门正东制衣厂签订《委托加工合同》。
乙方承担单价为27元/件，加工费总金额为27000元的全部加工费。
短裤数量1000件，加工单价为27元/件。
加工费总金额27000元
第二条关于短裤面料问题：
由于乙方失误造成短裤加工面料用错，乙方承担面料费11040元
第三条关于短裤辅料问题：
由于乙方失误造成短裤加工辅料拉链全部报废，乙方承担辅料拉链费共计共计2560元。
第四条争议的解决
本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。
经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第五条其他
本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。
本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。
本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方（盖章）：
_________乙方（盖章）：
_________代表人（签字）：
_______
_________年____月____日_________
代表人（签字）：
_______年____月____日
甲方：
甲方代理人：
乙方：
乙方代理人：
经甲乙双方协商，就甲方被乙方伤害一案的有关赔偿问题自愿达成如下协议：
一、乙方一次性赔偿甲方人身伤害所造成的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等所有费用，共计人民币元整（人民币整）。
二、以上款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方，甲方收款后出具收条。
三、乙方对于造成甲方受伤的行为深表悔意，乙方对甲方做出诚恳道歉。
四、甲方对乙方表示谅解，在收到上述款项后，甲方放弃追究乙方伤害行为的一切法律责任，双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。
五、甲方同意向相关司法机关提出建议，恳请司法机关免予追究乙方故意伤害的'刑事责任，给乙方一个改过自新的机会。
六、本协议一式三份，甲、乙双方各一份，并送相关办案司法机关一份。
本协议由双方或双方代理人签字后生效。
甲方：
甲方代理人：
乙方：
乙方代理人：
甲方因集镇发展建设的需要，需长期有偿使用乙方非耕地一块，双方本着既保证单位需要，又节约用地和兼顾国家、集体、个人三者利益的原则，根据现行土地管理法律的有关规定，经甲乙双方协商达成如下协议：
一、土地的座落、四至及面积
甲方所需使用的土地位于淮河路南侧，镇政府对面的一块宅基非耕地。
总面积19.825亩，四至长宽如图所示。
二、土地补偿补助标准
经甲乙双方协商，甲方按有关规定和评估价付用地的土地补偿费为每亩16055元，计款318290.3元；房屋拆迁赔偿费计款189367.6元；坟墓51座，每座300元，计款15300元；树木451棵，每棵10元，计款4510元，合计款527467.9元。
三、付款方式及时间
自签订协议之日，补偿费待地面附作物拆迁完毕，镇政府验收合格后全部付清。
乙方因农户之间地皮分配时所发生的纠纷由乙方负责全权处理。
四、自协议签订后，甲方长期使用该地皮，乙方不得以任何理由或借口干扰和阻挠甲方对该土地的使用权。
地款两清，永无纠缠。
五、此协议一式10份，甲乙双方各持一份，送有关部门若干份。
甲方代表签字：
（公章）
乙方代表签字：
（公章）交通事故赔偿协议书范本工伤赔偿协议书范本交通事故赔偿协议书
甲方：
×××医院
乙方：
××××（患者或其家属）
鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条补偿项目及计算方法；
甲方同意向乙方补偿下述款项：
医疗费：
交通费：
住院伙食补助费：
残疾赔偿金：
死亡赔偿金：
后续治疗费：
残疾辅助器具费：
精神损害赔偿金：
其他：
第二条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第一条定的款项；
第三条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据；
第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起效。
甲方：
乙方：
年月日
1、吵架不当着父母，亲戚，邻居的面吵，在公共场所给对方面子。
2、不管谁对谁错，只要一吵架，男方必须先轻声轻气哄女方一次，女方才能马上冷静下来，否则女方一看到男方哇啦哇啦女方也忍不住哇啦哇啦，一旦造成严重后果，全部由男方负责。
3、在家里吵架不准一走了之，实在要走不得走出小区，不许不带手机和关机。
4、尊敬对方的父母长辈，吵架不开心不能对父母无礼。
5、有错一方要主动道歉，无错一方在有错方道歉并补偿后要尽快原谅对方。
6、双方都有错时要互相检讨，认识到错误并道歉后由男方主动提出带女方出去散心，买野哄女方。
7、要出气不准砸东西，只能吃东西，实在手痒只能砸枕头。
8、吵架尽量不隔夜，晚上睡觉时男方必须主动抱女方，（）女方生气百般推让男方也不能就此放弃，一定要哄到女方睡着，做上美梦。
9、每周都要给对方按摩洗头一次，手艺不好的话可以跟盲人师傅学，严禁和发廊女学！
10、吵架时男方不准挂电话，如果挂了要马上打回去，并表示歉意，吵架时女方如果挂了电话，男方必须在1分钟内打给女方，电话不通打手机，总之不能气绥屡挂屡打，但是女方也要给男方面子，每次挂电话次数不多于5次。
11、双方要互相尊重，无论发生任何事双方都不准提到“分手”二字，一定要原谅对方坚持走下去！
12、双方要互相坦白互相扶持，一起分担双方所遇到的任何问题！
一起解决-不得以任何借口推却责任！
13、男方要坚持无论多忙每天得打一次电话或发条信息给女方，让她感觉到你对她的重视性和在乎感！
14、双方必须对感情专一认真负责/不许花心/不许变心！
不许搞婚外恋！
以免造成感情/婚姻/家庭伤害！
15、男方必须要实现女方的事业要求-赞助女方开铺做生意~大家共同进退共同努力！
16、家庭里一定得有：
电脑-哈哈，因为女方的业余兴趣跟电脑有很大关系，而且男方也要加入女方的业余兴趣-嘿嘿，正所谓“男女搭配，干活不累”
17、互相支付生活费跟电话费
18、双方不许与异性朋友聊电话超过15分钟，不准在对方不知道的情况下私会异性，双方去玩时必须要带上对方（工作应酬不方便除外）双方要交换私人QQ密码（如收到暧昧信息时双方必须要冷静-问清楚）以免争风吃醋发生矛盾争吵！
因为信任，所以两人必须无可保留-包括私隐-因为爱！
就让爱漫延下去！
男方签名：
女方签名：
升级会员 