中医内科学试题及答案2.docx
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中医内科学试题及答案2
中医内科学试题及答案
51.女，55岁。
近1个月来心悸不宁，少寐心烦，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，此病人辨证当属
A.心阳不足B.肝阳上亢C.痰热扰心
D.心虚胆怯E.阴虚火旺
........................................................................答案：
51.E
52.女，23岁，平素体健，三天前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。
治疗宜选
A.朱砂安神丸B.归脾汤C.天王补心丹
D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂
E.桂甘龙牡汤
........................................................................答案：
52.D
53.女，21岁。
平素胆怯，前天晚间突闻惊雷之声后，常有心悸不安，善惊易恐，晚间多梦，舌苔薄白，脉象弦。
该病人辨证当属
A.心虚胆怯B.心阳不足
C.阴虚火旺D.肝火上炎E.水饮凌心
........................................................................答案：
53.A
54.女，48岁。
心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦遗腰酸，治疗方剂最宜选用
A.归脾汤B.朱砂安神丸
C.知柏地黄丸D.沙参麦冬汤E.六味地黄丸
........................................................................答案：
54.C
55.男，55岁。
胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为
A.瓜蒌薤白半夏汤
B.参附汤合右归饮
C.血府逐瘀汤
D.乌头赤石脂丸
E.瓜蒌薤白白酒汤
........................................................................答案：
55.C
56.男，65岁。
胸闷痛反复发作5年余，现胸闷隐痛，心烦少寐，时有心悸，腰酸痛，盗汗，头晕，大便干，舌暗红，脉细数。
首选何方
A.生脉散加减B.左归饮加减
C.人参养营汤加减D.右归饮加减
E.参附汤加减
........................................................................答案：
56.B
57.女，61岁。
近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏，肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻，脉滑，治疗首选下列何方
A.瓜蒌薤白半夏汤B.小陷胸汤
C.瓜蒌薤白白酒汤D.丹参饮E.苏合香丸
........................................................................答案：
57.A
58.男，70岁。
因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治则宜
A.益气温阳，活血通络
B.宣通胸阳，散寒化浊
C.补益心气，活血化瘀
D.益气养阴，活血化瘀
E.通阳泄浊，豁痰开结
........................................................................答案：
58.A
59.女，56岁。
反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选
A.真武汤B.参附龙牡汤
C.乌头赤石脂丸合苏合香丸
D.瓜蒌薤白桂枝汤
E.瓜蒌薤白白酒汤
........................................................................答案：
59.E
60.男，48岁。
因胸闷痛反复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。
其中医辨证为
A.阴寒凝滞B.痰浊壅塞
C.气滞血瘀D.痰热中阻E.心脾两虚
........................................................................答案：
60.B
61.女，48岁。
因胸闷痛反复发作2年，近一周来加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。
其治法为
A.辛温通阳，开痹散寒
B.理气活血，通络止痛
C.通阳泄浊，豁痰开结
D.清热化痰，理气止痛
E.补益心脾，通阳止痛
........................................................................答案：
61.C
62.女，56岁。
近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳甚，舌偏红，脉结代。
此时最佳方剂为
A.左归饮加减
B.参附汤加减
C.右归饮加减
D.生脉散合人参养营汤加减
E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减
........................................................................答案：
62.D
63.某心痛病人迁延不愈，并出现心悸喘促，不能平卧，动则甚，肢体浮肿，畏寒肢冷，小便短少。
舌淡，苔白滑，脉沉细。
此时最佳方剂为
A.参附汤加减B.右归饮加减
C.左归饮加减D.生脉散加减
E.真武汤加减
........................................................................答案：
63.E
64.女，30岁。
失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。
其治疗宜选用
A.酸枣仁汤B.琥珀多寐丸
C.养心汤D.朱砂安神丸
E.安神定志丸
........................................................................答案：
64.E
65.男，36岁。
平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
其最佳治疗方剂为
A.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散
C.滋水清肝饮D.柴胡疏肝散
E.黄连温胆汤
........................................................................答案：
65.A
66.女，26岁。
近两月来因工作压力较大，精神紧张，夜间经常失眠，入睡困难，入睡后易惊醒，心烦不安，心悸，头晕健忘，偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。
其治疗宜用
A.安神定志丸B.交泰丸
C.丹栀逍遥丸D.黄连阿胶汤E.归脾汤
........................................................................答案：
66.D
67.男，70岁。
多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色晄白，舌淡，脉细弱。
其治疗宜用
A.酸枣仁汤B.天王补心丹
C.归脾汤D.安神定志丸E.朱砂安神丸
........................................................................答案：
67.C
68.男，50岁。
因失眠多梦半月余就诊。
现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。
其治法是
A.滋阴清热，镇心安神
B.疏肝泻热，佐以安神
C.补养心脾，以生气血
D.化痰清热，和中安神
E.益气镇惊，安神定志
........................................................................答案：
68.D
69.女，18岁。
2个月来因学习紧张。
压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
其辨证为
A.心胆气虚
B.心脾两虚
C.阳虚火旺
D.血虚肝热
E.心肾不交
........................................................................答案：
69.B
70.男，57岁。
因失眠多梦二周就诊，现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。
其辨证为
A.痰热内扰B.肝火上炎
C.阴虚火旺D.痰浊壅塞E.心脾两虚
........................................................................答案：
70.A
71.女，55岁。
因反复失眠多梦3个月就诊，现夜难入眠，兼头重，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。
其方剂最佳选择为
A.归脾汤B.黄连阿胶汤
C.半夏秫米汤D.龙胆泻肝汤E.黄连温胆汤
........................................................................答案：
71.E
72.病人心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热，口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。
此时方剂宜
A.黄连阿胶汤B.归脾汤C.交泰丸
D.琥珀多寐丸E.安神定志丸
........................................................................答案：
72.A
73.女，56岁。
长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂宜选
A.左归丸B.右归丸
C.六味地黄丸D.滋水清肝饮E.归脾汤
........................................................................答案：
73.D
74.女，26岁。
有精神分裂症史，刻下见性情急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，头痛，目赤，耳鸣，舌质红，苔黄，脉弦数。
治疗方剂宜选
A.柴胡疏肝散合左金丸
B.丹栀逍遥散合左金丸
C.滋水清肝饮合左金丸
D.知柏地黄丸合左金丸
E.龙胆泻肝汤合左金丸
........................................................................答案：
74.B
75.女，39岁。
长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。
此时辨证为
A.肝气郁结B.气郁化火
C.阴虚火旺D.心脾两虚E.忧郁伤神
........................................................................答案：
75.D
76.男，36岁。
平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便时软时干，苔薄腻，脉弦。
辨证属何证
A.肝气郁结B.气郁化火C.气滞痰郁
D.心脾两虚E.忧郁伤神
........................................................................答案：
76.A
77.女，45岁。
刻下见咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，苔白腻，脉弦滑。
方药宜选
A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散合左金丸
C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.涤痰汤
........................................................................答案：
77.C
78.女，35岁。
刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。
方药可用
A.二陈汤B.涤痰汤C.温胆汤
D.半夏厚朴汤E.丹栀逍遥散
........................................................................答案：
78.C
79.女，35岁，平素情志抑郁，近来表情淡漠，神志呆钝，语无伦次，喜怒无常，不思饮食，舌苔白腻，脉象弦滑。
治疗方药宜选用
A.生铁落饮B.二阴煎C.养心汤
D.黄连温胆汤E.顺气导痰汤
........................................................................答案：
79.E
80.女，癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。
宜辨证为
A.痰气郁结B.心脾两虚
C.气郁D.痰阻E.脾虚
........................................................................答案：
80.B
81.男，41岁。
病已多年，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。
该病例中医治法应为
A.化痰醒神B.疏肝解郁C.养心宁神
D.解郁化痰E.健脾化痰
........................................................................答案：
81.D
82.男，45岁。
狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，形体瘦削，面色潮红，舌暗红，脉细数。
该病例中医辨证应为
A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚
D.肾阴不足E.心火扰动
........................................................................答案：
82.B
83.男，45岁。
因郁怒不解，诱发狂证发作。
狂乱无知，逾垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，面红目赤，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。
该病例中医治法应选用
A.清心泻火，涤痰醒神
B.化痰除湿、清心宁神
C.清肝泻火、熄风定惊
D.平肝熄风、清心安神
E.清心泻火、醒神开窍
........................................................................答案：
83.A
84.男，45岁。
痫证反复发作，发则突然昏仆，四肢抽动，口吐涎沫，声声尖叫，舌苔白腻，脉象弦滑。
中医辨证当为
A.痰浊内阻B.气机逆乱C.肝风扰动
D.风痰闭阻E.气滞血瘀
........................................................................答案：
84.D
85.男，34岁。
因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛，常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医辨证以下列哪项为主，
A.心肾亏虚B.气滞血瘀
C.肝风内动D.肝郁气滞E.肾虚血瘀
........................................................................答案：
85.B
86.女，35岁。
平索性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
其辨证为
A.痰火扰神B.心火扰动C.肝火内郁
D.肝风内动E.风痰扰动
........................................................................答案：
86.A
87.痫证久治不愈，头晕目眩，神疲乏力，心悸健忘，腰膝酸软，多梦，舌苔薄腻，脉细弱无力。
中医辨证当为
A.肾元亏虚B.心血不足
C.脾气不足D.心肾亏虚E.脾肾不足
........................................................................答案：
87.D
88.男，17岁。
突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约4分钟后神志转清，自述疲乏，舌质红，舌苔白腻，脉象弦滑。
该病中医辨证为
A.痰气交阻B.风痰闭阻C.风阳扰动
D.痰蒙神窍E.痰饮内停
........................................................................答案：
88.B
89.男，16岁。
煤气中毒后一个月，突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约5分钟后神志转清，自述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。
该病例中医治法应为
A.理气化痰B.涤痰熄风C.平肝熄风
D.化痰开窍E.化痰消饮
........................................................................答案：
89.B
90.男，24岁，有瘸证病史近10年。
平素性急易怒，心烦失眠，夜梦纷纭，发则昏不知人，四肢抽动，喉中痰鸣，口吐涎沫，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
该病辨证为
A.肝火化风B.心火扰动C.痰火扰神
D.气逆痰阻E.湿热阻滞
........................................................................答案：
90.C
91.某病人有痫证病史16年。
近2年来发作日益频繁，伴神疲乏力，失眠多梦，心悸气短，大便溏薄，舌苔腻，脉细弱无力。
该病例治疗方剂可选用
A.六君子汤和归脾汤B.归脾汤
C.养心汤D.天王补心丹E.定痫丹
........................................................................答案：
91.A
92.男，35岁，近日胃脘灼痛，痛势急迫，腕闷灼热，纳呆恶心，口干口苦，小便黄，大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。
其辨证为
A.肝气犯胃B.湿热中阻C.饮食停滞
D.瘀血停滞E.寒邪客胃
........................................................................答案：
92.B
93.女，40岁，近4天来胃脘胀痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。
其辨证为
A.肝胃郁热B.肝气犯胃
C.气滞血瘀D.饮食停滞E.肝郁化火
........................................................................答案：
93.B
94.男，50岁。
胃脘疼痛反复发作10年，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为
A.大建中汤B.养胃汤C.化肝煎
D.黄芪建中汤E.香砂六君子汤
........................................................................答案：
94.D
95.病人昨晚突然出现胃脘疼痛，畏寒喜暖，不思饮食，嗳气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。
治宜选用
A.良附丸B.生姜汤C.香苏散
D.良附丸合生姜汤
E.良附丸合香苏散
........................................................................答案：
95.E
96.男，45岁。
胃痛反复发作10年，近2天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。
治疗最佳方剂是
A.黄芪建中汤
B.一贯煎合芍药甘草汤
C.益胃汤
D.归脾汤
E.沙参麦冬汤
........................................................................答案：
96.B
97.男，29岁。
近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。
此时辨证属于
A.肝气犯胃
B.瘀血停滞
C.肝胃郁热
D.饮食停滞
E.寒邪客胃
........................................................................答案：
97.A
98.女，24岁。
近日因饱食后，出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。
治法宜用
A.疏肝理气，清热泻火
B.疏肝理气，理气活血
C.消食导滞，和胃止痛
D.疏散风寒，消食导滞
E.以上都不是
........................................................................答案：
98.C
99.男，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。
其辨证为
A.肝气犯胃B.肝胃郁热
C.瘀血停滞D.饮食停滞E.寒邪客胃
........................................................................答案：
99.C
100.男，45岁，胃脘疼痛日久，兼见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力。
治疗选用
A.四君子汤B.六君子汤
C.黄土汤D.补中益气汤E.四物汤
........................................................................答案：
100.C
101.男，45岁，近来胃脘疼痛，黑便一周，伴见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者。
可选用
A.六君子汤B.香砂六君子汤C.四物汤
D.归脾汤E.黄芪建中汤
........................................................................答案：
101.D
102.男，45岁，胃部隐隐作痛，遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加重，按之则舒，温熨，进食可使疼痛缓解。
经治未愈，胃痛加重，并见呕吐肢冷，可选用何方治疗
A.大建中汤B.香砂六君子汤
C.黄芪建中汤D.六君子汤E.归脾汤
........................................................................答案：
102.A
103.男，40岁，因胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁。
嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦。
中医辨证属
A.肝气犯胃B.肝胃郁热
C.瘀血停滞D.饮食停滞E.脾胃虚寒
........................................................................答案：
103.A
104.女，36岁。
胃脘胀痛经治疗后未见好转，而见胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁而怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苦黄，脉弦数。
治疗宜
A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散
D.养胃汤E.化肝煎
........................................................................答案：
104.E
105.男，45岁，胃脘灼痛日久，兼见吐血，面赤舌红，心烦便秘。
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