儿科5年发展规划报告.docx

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儿科5年发展规划报告

儿科建设5年发展规划

在总院的帮扶下，在院领导的带领下，附属村医院儿科有了一定的发展。

2016年医疗卫生体制改革进一步深化之年；二孩政策的开放大好时机，在这一年，困难与机遇共存。

为了进一步促进我院儿科学科建设，提高儿科医疗水平和我院儿童救治能力，为促进我院医疗事业持续发展，特制定儿科发展计划。

一、儿科自2004年开科以来有了一定的发展，我院儿科是一个集临床、科研、教学为一体的科室，是本镇区及周边地区儿童疾病的治疗中心。

目前我院儿科编制床位56，开放56，其中新生儿科编制床位15，开放15。

但是病床使用率不高，全科每年仅有2-3个月病床使用率达100%左右。

医师6名，其中副主任医师2名，主治医师3名，医师1名，其中1人休产假。

护士11名，其中主管护师1名，护师5名，护士5名。

儿科包括儿科门诊、普通儿科病区和新生儿病区及产科新生儿查房。

但目前由于多方面原因，儿科发展进入瓶颈阶段，儿科的发展受到制约。

二、宏观环境分析

2016年，新一轮医疗改革的开始，本轮医改，提出以广佛都市圈核心区域的定位建设提升医疗卫生水平，着力打造珠岸区域卫生高地：

重点在东部片区和北部片区分别建立1家达到三级甲等水平的综合医院，打造一批在珠三角地区有一定综合实力和专科医疗优势，有影响力的医院，力争1家医院进入省30所高水平医院行列；探索组建以三级医院为龙头，二级医院为骨干，社区卫生服务中心为基础的“3+2+1”型医疗联合体，并以开放合作的态度，促进与广佛优质高端医疗资源的融合发展，带动全区医疗机构综合实力大幅提升。

新的医改，给我们的发展带来新的机遇和挑战。

三、竞争对手分析

加快轨道交通布局。

借广佛地铁、地铁2号线、3号线及地铁7号线接入广佛核心区；借广佛江珠城际、广佛环线、广珠城际与肇顺南城际将珠三角、泛珠三角纳入“一小时生活圈”。

便捷的交通，给村带来强劲的发展，带来机遇，同时由于便捷的交通，儿童就诊也非常便捷，儿童医院，2院，珠江医院，省妇幼保健院番禺分院，市第一人民医院都是半小时车程，村儿科在这些大医院的重重包围下，当地病源的流失非常严重，给儿科的发展带来严重的压力。

另外，随着医改的放开，私人医院和门诊也会越来越多，大多廉价，不安常规的发展，大量外来人员的就诊都滞留在私人门诊，也给村儿科的发展带来一定的挑战。

四、患者需求判断

1、疾病流行趋势，2患者需求变化。

附属村医院儿科，主要分为儿科门诊、儿科病房，新生儿病区3大块，每年3至6月份是全年的高峰期。

随着医疗卫生的不断发展，病人的需求也在不断变化。

认真分析病人择医心理需求：

病人对医院和医生的选择权的扩大，看病不看病，花多少钱看病，更加谨慎；选择哪家医院看病，选择哪个大夫看病，自由度更大。

从而使传统的以医院为主的卖方市场转向以病人为主的买方市场。

因此，了解病人是如何选择医院和医生才能有的放矢。

去哪儿看病？

感觉自己有病的人第二步就要选择医院。

在不知道自己是否真的有病之前，病人一般倾向于选取就近的大一点的医院。

就近图的是方便，找大医院为的是可信度高。

病人此时希望尽快确诊。

有把握自己是小病（如感冒、嗓子疼）的病人由于怕大医院人多、麻烦、费时，而就近选择中小医院。

而看得怎样？

看病过程中，病人对医院和大夫有一个基本印象和评价，大夫（含检查人员）的态度很关键。

看病吃药或住院治疗即实际看病治病过程结束后，病人对整个医院会做出一个总体评价，医术如何？

服务如何？

下次有病是否还到这儿？

这个评价对病人再次选择医院是至关重要的。

　　效果好，花钱少，服务好由此我们看到，病人看病需有层次性的，第一层是效果，第二层是金钱、时间、精力的投入，实际上是一个经济学的投入产出关系。

这个关系是病人选择医院的基本关系。

　　医院的竞争主要是病人的竞争，病人就医需求决定了医院竞争力的主要构成。

而病人在诊疗中的希望或者说是需求有：

方便、快捷（省时）、可信度高、人才水平优、服务态度好、费用省、环境舒服等等。

五、科室现状评估

儿科在不断的发展，业务收入每年都有不同程度的提高，特别是儿科病房收入每年都以15%左右的速度在增长。

儿科这些年都在加强服务意识，用真诚为儿科患者提供优质服务。

儿科全体医护人员的服务意识都在不断地提高。

如：

微笑沟通-----儿科是综合性的科室，各种系统的疾病都有，加上陪护家属流动性大，使护理、解释工作更多、更复杂、更繁重，我们每天都会主动加强巡视，为患儿和家长提供各种护理和健康宣教，以自身的积极言行感染患儿及家长，做到微笑服务，更做到了耐心倾听。

用责任心换取家长的信任，用细心换取患儿的舒心，用耐心换取患儿及家长的安心，用爱心换取患儿及家长的放心，以心换心，消除沟通中的障碍，营造和谐的医患关系。

。

儿科的医疗质量是一直是紧紧抓不松，作为科室的发展主线来抓。

在加强医疗质量管理，完善病情告知签字制度。

继续完善执行规化得病历书写制度，三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度。

提高科室全体医务人员思想意识苦练基本功，提高临床常规操作、危急重症抢救水平。

目前儿科医护人员工作都非常团结，儿科人员的关系都非常融洽。

但是有于多方面的原因，儿科医护人员都在不断地流失，使日常工作排版都有一定的影响，更不用说休息，部分人员甚至有些怨言，人员的不足是我们目前最大的不足，对儿科今后的发展也产生非常大的制约。

在和核心竞争力方面，儿科目前有副主任医师2人，主治医师3人。

儿科对常见病、多发病的诊治都能非常熟练的完成，在简单的急救都能非常熟练的完成，但是目前儿科上缺乏非常优势的、拳头的项目和技术，这有待今后更进一步的改进和提高。

六、明确战略方向

1、科室愿景，儿科的发展壮大是每个村儿科人的最大愿望。

随着医院的不断发展，随着北部片区的发展，我们儿科成为北部片区技术先进、服务一流的现代化三级医院的重点科室。

2、科室使命：

儿科发展，为儿童的健康发展提共更优质的服务是我们儿科的共同使命和责任。

3、核心价值观：

在继承中国医学“大医”文化道德和西方医学“尊重生命”人文思想基础上，围绕“六个坚持”：

坚持全心全意为人民健康服务的医院宗旨，坚持救死扶伤、实行革命人道主义的职业信念，坚持廉洁行医、不谋私利的医德规，坚持严谨细致、精益求精的医疗作风，坚持团结协作、同舟共济的团队精神，坚持艰苦奋斗、开拓创新的创业精神。

4、员工行为准则。

目的：

保护员工，使病人满意，给医院带来好的经济效益和社会效益。

1、总则

（1）同情、关爱和尊重病人，全心全意为病人服务。

（2）认真执行国家的法律法规及卫生主管部门的规定，做到遵纪守法，合法行医，规执业。

（3）树立职业自豪感，干一行，爱一行，履行自己的职责，忠于职守尽心尽力地做好本职工作，严格执行医院的规章制度和医疗技术操作规程，保证医疗安全。

（4）树立良好的职业道德，尊重领导服从分配；忠诚老实，廉洁奉公；关爱病人，文明服务；勤俭节约，爱护公物；团结协作，关心集体，自觉维护医院声誉及形象。

（5）敬业爱岗，积极进取，努力学习医学科学知识和文化知识，不断提高业务技术水平，提高医疗服务质量。

A、、认真执行首诊负责制，不推诿病人。

B、、对病人诊断治疗要及时、认真、准确，要因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、合理出具诊断证明。

 C、廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风。

不以医谋私，不收受红包。

 D、认真执行三级医生负责制。

上级医师既要指导业务传授技术，又要抓医德，带作风，带思想；同级医师要紧密配合，互相帮助，共同提高：

下级医师要尊重上级医师，虚心学习。

不得轻视同行，贬低打击他人。

E、坚持实事的科学作风，不损害病人的健康利益，不嫉贤妒能。

F、严守医密，严格执行保护性医疗制度。

不以任何方式泄露病人隐私，更不允许利用隐私要挟病人。

 G、认真、及时、准确书写病历，不准涂改，伪造，隐匿和销毁病案及各种原始资料。

 H、在诊治过程中，严格执行诊疗技术操作常规，积极预防差错事故，一旦发生要及时挽救，严格执行报告制度，不准隐瞒和私自了结。

 七、制定战略目标（结合医院十三五规划纲要）

1、财务数据，2、患者服务，3、医疗质量，4、员工管理。

1、财务数据随着医院的发展，儿科也要不断地发展，我们在业务收入上也要不断地进步，目标是，每年门诊人次和业务收入也要达到：

每年以5%至10%的速度不断增长，而病房收入要达到15%以上的增长。

高住院病床使用率，在2015年的基础上提高15%-20%以上。

，2、患者服务，重视行风建设，提高医疗服务质量，保证医疗安全是我们服务的宗旨。

不断加强医院儿科文化建设及温馨服务，用于吸引小朋友注意力，缓解他们对医务人员的恐惧心理。

在儿科输液室设立图书角，号召医院职工为就诊的孩子捐赠了儿童书籍、读物、画报等，可以让孩子在输液同时还能在知识的海洋中遨游；购置了光碟，如孩子们喜欢的动画片，有教育意义的课件或者健康教育宣传片。

护士对勇敢的小朋友予以奖励和鼓励，做一些鼓励性的小粘贴，奖励输液注射不哭的小朋友，集齐一定数量，可以兑换小礼品。

护士站增加一些便民服务，如热水器、保暖毯子、小手板等。

加强服务意识，用真诚为儿科患者提供优质服务

1、微笑沟通-----儿科是综合性的科室，各种系统的疾病都有，加上陪护家属流动性大，使护理、解释工作更多、更复杂、更繁重，我们每天都会主动加强巡视，为患儿和家长提供各种护理和健康宣教，以自身的积极言行感染患儿及家长，做到微笑服务，更做到了耐心倾听。

用责任心换取家长的信任，用细心换取患儿的舒心，用耐心换取患儿及家长的安心，用爱心换取患儿及家长的放心，以心换心，消除沟通中的障碍，营造和谐的医患关系。

2、技术娴熟-----优质的服务是建立在扎实的专业理论水平和熟练的技术操作能力上。

小儿稚嫩幼小,接受护理操作耐受力差,不合作，小儿血管细、深浅不一，小儿静脉穿刺是每一位做护士的难题。

我们儿科护士在日常工作中不断加强基本功训练，规技术操作技能，练就了娴熟的操作技术，为小儿提供优质的护理服务。

用高超的医术及护士一针见血的技术使我院儿科赢得更高的知名度，得到患儿家属的信赖。

3、医疗质量

医疗质量是科室发展的根本所在，三、重视行风建设，提高医疗服务质量，保证医疗安全

1、加强医疗质量管理，完善病情告知签字制度。

2、继续完善执行规化得病历书写制度，三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度。

3、提高科室全体医务人员思想意识苦练基本功，提高临床常规操作、危急重症抢救水平。

4、员工管理。

为进一步加强医院管理，提高医疗质量，切实保证本院各项规章制度的实施，创建医院良好风貌，展现医院新气象，

3、忠于职守

（1）按时上下班，工作时间不得擅离职守或迟到早退、旷工。

未经科主任、护士长批准，职工工不得私自换岗、顶岗、调班，发现者罚款20元。

（2）工作时间不准长时间接打，发短信息，不准长时间会客，不准陪带亲友、小孩在院玩耍，工作期间不得做与工作无关的事情（如打毛衣、做针钱活、上网睡觉）等,发现一次罚款20元。

（3）工作时间不得穿工作制服外出购物。

不得在公共区域或科室吃固体食物、吸烟，不得唱歌哼小调，不得聚众喝酒赌博，发现一次罚款50元，情节严重者从重处罚。

（4）凡在医院打架斗殴、酗酒闹事，按情况轻重处50-500元罚款，造成损失或人身伤害由责任人承担法律责任。

（5）、不推诿病人、不与病人发生冲突。

凡因此被病人投诉，每投诉一次扣除当事人50-100元罚款。

不收取病人红包，不得私自收取费用，严禁吃、喝、卡、拿病人钱物，否则每次处以相关金额的双倍罚款。

（6）所有员工不得占用病房、病床、科室检查床和使用与医疗有关的其它设施睡觉休息。

（7）不得粗言秽语，不得与病人争辩或在公共场所与同事大声争论。

（8）在工作场所，要保持礼貌待人，文明服务，与病人、同事交谈要使用敬语。

不得依偎墙壁或家具，不可高声喧哗或闲聊，避免当着病人做不雅观的动作，如梳理头发、掏耳朵、触摸鼻孔。

（9）上班时必须在岗，不得串岗。

各班坚守岗位，保安坚守大门，做好人员分查及车辆分流工作。

各诊疗室上班期间，除病人检查外，不得关门。

（11）所有上班人员上班期间不得看电视、上网及做与工作无关的事项，不得到输液室躺、坐、闲聊。

（12）所有工作人员上班时间不得提前吃饭。

（14）做好科室部的清洁卫生工作，做好垃圾分类工作，针筒、带血纱布、棉签等医疗垃圾要放置在黄色医用垃圾袋中。

如违反此规定，相关责任人处以50元/次的处罚，责任人要承担处罚费用。

4、仪容仪表

职工的仪表、仪容如何，会直接影响医院的声誉和品质形象，全体职工必须充分认识到仪容仪表的必要性。

（1）职工必须经常保持服装整齐清洁，并按规定的位置佩带员工胸牌。

医院所发工作服、鞋帽等要爱护，做到衣帽整洁、工鞋干净光亮。

（2）男职工头发以发脚不盖过耳部及后衣领为度；女职工不得披头散发，头发不宜过长，以不盖过肩部为适度；宜作雅淡清妆，不得浓状艳抹，并避免使用浓味化状品；员工不得梳怪异发型，不得涂染指甲，应勤修头发、指甲，保持清洁。

（3）饰物仅限于小的项链、耳钉，不得佩戴大的耳钉及其他首饰。

（4）上班期间工作人员不得穿拖鞋。

5、员工胸牌

（1）每一位职工工均由医院发给胸牌。

所有职工上班时应佩戴胸牌，科主任有权随时检查并作好记录。

（2）职工工胸牌如有遗失、被窃或损坏，应立即向院办公室报告，申请补办。

6、工作制服

职工穿着必须保持整齐、清洁。

上班时必须按规定穿着工作制服，除因公或经上级领导批准外，不能穿工作制服离开医院或到食堂，下班后需将制服存放在本部门指定地方。

7、开会制度

（1）科室接到开会通知时要认真准备，按时参加。

各科除值班人员外其余人员均应参加科室大会，工作服穿戴整齐，佩戴胸牌。

（3）开会期间手机均应关机或是调至静音，开会期间手机不得响动。

（4）开会期间不得手抱暖手袋，热水瓶。

（5）保持会议期间安静，尽量不要外出。

8、监督制度

（1）科室员工互相监督，如发现有违者可向主任或护士长报告。

（2）病人及群众监督所有职工，如有违者，病人及群众投诉到医院或卫生局的，对相关责任人进行处罚（处罚力度和标准由科室负责人讨论制定）。

八、业务层战略（结合医院十三五规划纲要）

1、落实战略措施，如何更好落实科室战略，我们将从以下几点始。

A、重视行风建设，提高医疗服务质量，保证医疗安全

1、加强医疗质量管理，完善病情告知签字制度。

2、继续完善执行规化得病历书写制度，三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度。

3、提高科室全体医务人员思想意识苦练基本功，提高临床常规操作、危急重症抢救水平。

B、加强人才培养，加强人才梯队的建设。

1、综合医院儿科医护人员配备应与儿科床位相适应，结合我科目前人员流动严重，同时二孩政策的下放，待产，休产假的人员增多，望医院能招聘3名医生和4名护士，保证科室日常工作能顺利进行。

2、进行规化的儿科专科培训和学科人才培养，逐步形成儿科专业人才梯队，提高儿科疾病的诊疗水平。

C、加强业务学习

1、熟悉掌握核心制度，并将其利用到临床工作中去，杜绝医

疗事故及医疗纠纷发生。

2、利用周一至周五每日30分钟至1小时的时间认真学习医院下发的院知院会手册，儿科突发应急预案，定期考核。

3、做好“三基、三严”培训工作，做到科室所有医护人员人人掌握。

4、搞好临床工作的同时，带领全科室投入科研及教学工作中。

5、组织全科室医生认真学习儿科常见感染性疾病抗菌药物的合理应用，度绝滥用抗菌药。

6、坚持业务学习，学习儿科新知识、新动态，力争有新项目完成。

7、建立医护人员个人学习笔记，学习考勤制度等，以此提高每位儿科医生护士的业务水平。

D、完善科室工作流程。

1、完善儿科门诊的设置。

保证儿科普通门诊开放，保证每天有1-2名主治医师以上职称医生在门诊坐诊，提高儿科形象。

目前由于儿科医师缺乏，我院儿科积极开展错峰开诊，满足医院辖区患儿的就医需求。

2、合理设置儿科诊疗科目。

以儿科常见病、多发病为基础，大力发展小儿哮喘门诊等特色门诊，打造儿科特色专科门诊。

3、在目前人员紧缺的情况下，完善儿科病房的工作流程，在保证医疗质量的情况下，更好提高服务质量，更好提高病人及家属满意度。

E、加强与总院及兄弟单位的交流

1、积极参加省市组织的培训和技术交流活动。

只有加强技术交流，才能提高我院儿科的技术水平，特别是各种技术比赛，我们才能发现差距找出不足之处，有针对性的学习提高。

2、组织科室人员外出参观学习先进的医院，比出不足找出差距。

加强忧患意识，提高工作积极性和动力。

F、鼓励督促科人员进行市、区级科研立项及论文发表工作，争取每年年能有1至2项市区级的科研立项。

发表3至5篇省级以上论文发表。