外科学本科第0份.docx
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外科学本科第0份
外科学（本科）
1单选题
1尿道会师复位术后留置尿管时间应为：
C
A1-2周
B1-2天
C3-4周
D3-4天
10周以上
2骨关节结核最好发部位A
A脊柱
B髋关节
C膝关节
D肩关节
肘关节
3一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。
为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠C
A血象检查
BX线摄片
C腹腔穿刺
DB超
CT
4急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑B
A伴发自发性气胸
B气管、食管瘘
C肺表面腐蚀
D伴发肺大疱
产气杆菌感染
5男，56岁，高处坠落伤。
查体：
颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。
X线摄片显示C4-5骨折脱位。
该病人应首先采取下列哪项措施B
A上呼吸机
B气管切开
C吸氧
D手术固定复位
呼吸兴奋剂
6关于胸腺瘤的描述最准确的是B
A胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织
B胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
C胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种
D胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关
胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移
7一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：
D
A肺动脉瓣狭窄
B主动脉瓣狭窄
C二尖瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
8胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：
A
A腹痛、寒战高热和黄疸
B腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
C腹痛、高热和精神障碍
D腹痛、黄疸和休克表现
寒战高热、黄疸和肝脏肿大
9肠扭转非手术治疗的指征是C
A年老
B体弱
C无肠坏死体征
D全身情况好
病人要求
10男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。
小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：
B
AL3、4椎间隙
BL4、5椎间隙
CL5-S1椎间隙
DL4、5间盘中央型突出
L5-S1间盘突出在受压神经根内侧
11在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？
A腹痛加重
B腹围增大
C脉搏加快
D肠鸣减弱
腹膜刺激症
12重症胆管炎的治疗原则是:
A大剂量应用广谱高效抗生素
B积极抗休克与应用抗生素
C胆囊造瘘或切除术
D切除病肝，胆道引流术
解除胆道梗阻并引流
13肾损伤中，严重血尿多见于：
C
A肾挫伤
B肾部分裂伤
C肾全层裂伤
D肾动脉断裂
肾盂输尿管断裂
14椎体骨折最常发生于何处：
D
A颈椎
B胸椎
C腰椎
D胸腰段
骶尾椎
155岁男孩,左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现"左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角正常。
最可能的诊断是：
C
A肘关节脱位
B伸直型肱骨踝上骨折
C屈曲型肱骨踝上骨折
D肱骨下段骨折
孟氏骨折
16结肠癌最重要的早期症状D
A体重减轻
B贫血
C腹部不适
D排便习惯及大便性状改变
胃纳差
17腹部闭合性损伤最常累及的脏器是B
A肝脏
B脾脏
C结肠
D肾脏
胰腺
18动脉栓塞最早出现的症状是A
A疼痛
B感觉异常
C麻痹
D无脉
苍白
19体外循环结束后，需用（）中和体内多余的肝素。
B
A止血芳酸
B鱼精蛋白
C抑肽酶
D凝血酶
甘露醇
20肾盂癌血尿的特点：
D
A血尿伴绞痛
B血尿伴排尿困难
C血尿常发生于尿频之后
D间歇无痛性肉眼血尿
镜下血尿
21成人肠套叠原因多为C
A痢疾
B节段性肠炎
C肠肿瘤
D肠结核
肠蛔虫病
22关节脱位的特有体征是：
A肿胀、畸形、功能障碍
B压痛、肿胀、瘀斑
C畸形、反常活动、关节空虚
D畸形、反常活动、弹性固定
畸形、弹性固定、关节空虚
23冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过A
A50%
B55%
C60%
D70%
75%
24肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是C
A前臂缺血性肌挛缩
B缺乏辅助性理疗
C并发创伤性骨化
D复位后固定3周
未早期进行功能锻炼
25胸廓局部反常呼吸C
A进行性血胸
B凝固性血胸
C闭合性多根多处肋骨骨折
D张力性气胸
闭合性单处肋骨骨折
26室间隔缺损最典型的体征是C
A胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
B胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
C胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
D胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
27急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到
A肝脓肿
B化脓性胆管炎
C盆腔脓肿
D毛细胆管性肝炎
门静脉炎
28一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。
查：
颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。
病人最有可能的诊断是?
C
A亚急性甲状腺炎
B甲状腺癌
C单纯性甲状腺肿
D慢性甲状腺炎
原发性甲亢
29高位小肠梗阻的特点是A
A呕吐早而频繁
B呕吐晚而少
C腹胀明显
DX线可见肠袢呈“阶梯状”排列
结肠内无积气
30在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是C
A脊柱的前柱
B脊柱的后柱
C脊柱的中柱
D脊柱的椎板
间盘
31最不稳的骨折是B
A嵌插骨折
B斜骨折
C青枝骨折
D横骨折
裂缝骨折
32严重尿外渗，多见于：
A肾挫伤
B肾部分裂伤
C肾全层裂伤
D肾动脉断裂
肾盂输尿管断裂
33X线示肺部阴影，胸穿无气、液体D
A进行性血胸
B凝固性血胸
C闭合性多根多处肋骨骨折
D张力性气胸
闭合性单处肋骨骨折
34肾前性肾功能衰竭的病因是A
A大出血、休克
B双侧输尿管结石
C广泛烧伤
D感染性休克
盆腔肿瘤压迫输尿管
35下列那种是良性骨肿瘤?
C
A骨肉瘤
B骨髓瘤
C骨样骨瘤
D骨巨细胞瘤
文瘤
36肠扭转发生的原因是A
A肠袢及系膜过长
B肠内容物重量骤增
C肠管动力异常
D突然改变体
位肠壁血运障碍
37开放性气胸纵隔的位置是C
A吸气时偏向患侧
B呼气时偏向患侧
C吸气呼气均在健侧
D呼气时回到原位
吸气时回到原位
38休克，但血尿轻多见于：
D
A肾挫伤
B肾部分裂伤
C肾全层裂伤
D肾动脉断裂
肾盂输尿管断裂
39肝海绵状血管瘤最危险的并发症是C
A恶性变
B合并感染
C肿瘤破裂
D肝功能破坏
腹水迅速增长
40骨折愈合时简单而迅速的过程是：
C
A软骨内化骨
B骨样组织形成
C膜内化骨
D血肿机化演进
纤维组织向软骨组织转化
41肾损伤紧急手术探查指征是：
C
A血尿
B闭合性肾损伤
C合并腹腔其它脏器损伤
D腰疼
皮下大片淤血斑
42治疗急性胰腺炎时，禁用B
A抗胆碱能药物
B吗啡止痛
C补充血容量
D给予钙盐
胃肠减压
43脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当：
D
A一人抬头，一人抬脚
B一人用双臂同时将病人搂抱起来
C将病人背在背上
D将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上
用帆布担架抬病人
44诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确C
A肠梗阻的部位
B肠梗阻的程度
C肠梗阻是否绞窄
D肠梗阻的原因
肠梗阻是否是完全性的
45临床上最常见的胃癌是B
A硬癌
B腺癌
C胶样癌
D溃疡型癌
息肉型癌
46胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里A
A膈下
B右侧腹部
C膀胱直肠窝
D回盲部
消化管内
47胃十二指肠溃疡穿孔，采用单纯穿孔缝合术，主要因为：
A手术操作简便易行，手术时间短
B手术的危险性较小
C病人有幽门梗阻或出血史
D穿孔时间超过12小时
胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差
48下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？
C
A毕Ⅰ式胃大部切除术
B毕Ⅱ胃大部切除术
C胃空肠吻合术
D全胃切除术
选择性迷走神经切断术
49急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C电解质潴留过多
D水潴留过多
以上均是
50男，35岁，工人，从4m高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。
查体：
腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。
最可能造成脊柱损伤的类型是C
A伸直型
B屈曲型
C垂直压缩型
D屈曲旋转型
稳定型
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