松原市前郭尔罗斯蒙古族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

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  C、立即气管插管

  D、保持呼吸道通畅,清除血块

  E、人工呼吸

  【答案】D

  【解析】咯血患者突然咯血停止,面色苍白,烦躁,随即神志不清表明发生窒息,多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。

抢救措施:

最简单,最有效的方法之一是倒立病人,清除口咽部的积血,拍击背部,尽可能使气道内血液“倒出来”,达到恢复气道通畅的目的,也可用硬质气管镜或切开气管清除气道内积血。

  7、正常成人尿液的比重为()。

  A、1.010~

  1.020

  B、1.015~

  1.025

  C、1.025~

  1.030

  D、1.030~

  1.035

  E、1.040~

  1.050

  【解析】成人正常情况下,尿比重为

  1.015~

  1.025。

  8、下列属于热疗适应证的是()。

  A、急性阑尾炎

  B、鼻翼旁疖肿

  C、牙痛

  D、急性乳腺炎

  E、软组织挫伤10小时内

  【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局限,可用于急性乳腺炎的护理。

以下情况禁用热疗:

软组织损伤初期(48小时内),急腹症未经确诊前,面部三角区感染时,血液病有出血倾向,治疗部位有恶性肿瘤时,治疗部位有金属移植物者,细菌性结膜炎。

  9、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()。

  A、刀割痛或绞痛

  B、进食后疼痛缓解

  C、向腰背部呈带状性放射

  D、位于中上腹

  E、可阵发性加速

  【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。

疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。

  疼痛向背部、肋部放射。

  10、该患者最可能的诊断为()。

  A、急性胆囊炎、胆石症

  B、胃溃疡穿孔

  C、十二指肠球部溃疡

  D、急性胰腺炎

  E、肝癌结节破裂

  【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:

①腹痛:

腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;

②腹胀;

③恶心呕吐;

④发热;

⑤水电解质及酸碱平衡失调;

⑥休克;

⑦多器官功能障碍等症状。

根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。

护理措施:

①禁食:

直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;

②如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。

  11、女婴,9个月。

腹泻2天,等渗性脱水,补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体()。

  A、1/2张含钠液

  B、1/3张含钠液

  C、1/4张含钠液

  D、1/5张含钠液

  E、等张含钠液

  【解析】补充累积损失量,一般低渗性脱水补给2/3张含钠液,等渗性脱水补给1/2张含钠液,高渗脱水补给1/5~1/3张含钠液。

如临床判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。

  12、先兆流产最早出现的症状是()。

  A、子宫颈口扩张

  B、少量阴道流血

  C、阵发性腹痛

  D、尿妊娠试验阴性

  E、子宫停止增大

  【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血,有时伴轻微下腹痛,腰痛,实验室检查尿妊娠试验阳性,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。

E项,子宫停止增大是稽留流产的常见首发症状。

  13、在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是()。

  A、肌酸磷酸激酶

  B、天冬氨酸氨基转移酶

  C、乳酸脱氢酶

  D、碱性磷酸酶

  E、肌酸磷酸激酶同工酶

  【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

  14、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()。

  A、15天

  B、1个月

  C、2个月

  D、3个月

  E、4个月

  【解析】预防量:

维生素D的每日预防量为400IU。

出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。

元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400~800mg/d。

  15、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。

  A、低脂、高蛋白

  B、高蛋白、高纤维

  C、适量蛋白、能量和低渣

  D、低蛋白、高纤维

  E、低脂、适量碳水化合物

  【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。

  16、患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。

查体:

体温

  39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼煽动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是()。

  A、低钾血症

  B、低钠血症

  C、坏死性小肠炎

  D、消化功能紊乱

  E、中毒性肠麻痹

  【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。

主要症状表现为

  17、新生儿低血糖是指全血血糖低于()。

  A、1.1mmol/

  L

  B、1.67mmol/L

  C、2.0mmol/L

  D、2.2mmol/L

  E、2.6mmol/L

  【解析】目前认为凡全血血糖<22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。

  18、中暑热衰竭患者的突出表现是()。

  A、体温升至40℃以上

  B、周围循环衰竭

  C、急性肾衰竭

  D、急性肝衰竭

  E、脑水肿

  【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。

  无明显中枢神经系统损害表现。

  19、腹外疝最重要的发病原因是()。

  A、慢性咳嗽

  B、长期便秘

  C、排尿困难

  D、腹壁有薄弱点或腹部缺损

  E、经常从事导致腹腔内压增高的工作

  【解析】腹外疝最重要的发病原因是腹壁有薄弱点或腹部缺损,其诱发因素是慢性咳嗽、长期便秘、经常从事导致腹腔内压增高的工作等。

  20、骨折表现最有诊断意义的是()。

  A、局部剧痛

  B、局部肿胀

  C、局部皮下淤血

  D、肢体活动障碍

  E、假关节活动

  【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。

  21、为减轻患者疼痛,首选的药物是()。

  A、安定

  B、阿司匹林

  C、吗啡

  D、硝酸甘油

  E、心痛定

  【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛,一般可肌注杜冷丁50~100mg,或吗啡5~10mg。

  22、护士为乙型肝炎患者采集血标本时,不慎将血液滴在患者的床头柜上,此时护士对该床头柜的处理方法,正确的是()。

  A、日光曝晒

  B、流水刷洗

  C、卫生纸擦拭

  D、消毒液擦拭

  E、毛巾湿水擦拭

  【解析】乙肝患者血液具有传染性,患者血液不慎滴在床头柜上,应选择消毒液擦拭。

  23、护士在护理患儿的过程中,体现护士照顾角色的行为是()。

  A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育

  B、与患儿的母亲共同制定护理计划

  C、做好病区内物品的管理

  D、帮助照顾患儿的饮食起居

  E、做好入院介绍

  【解析】护士照顾者的角色是通过满足人的基本需要来实现的。

因此,护士在人们不能满足人类生存的基本需要时,需要为其提供各种护理照顾。

  24、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()。

  A、24小时内

  B、24~48小时

  C、48~72小时

  D、4天以后

  E、5天以后

  【解析】由于胆红素的代谢特点,60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后2~3天(48~72小时)即出现黄疸,5~7天最重。

  25、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过()。

  A、80mg

  B、95m

  g

  C、100mg

  D、125mg

  E、150mg

  【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg,其定性试验呈阳性反应。

  26、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()。

  A、恶心

  B、黄疸

  C、贫血

  D、右上腹肌紧张,局部触痛明显

  E、寒战、高热

  【解析】细菌性肝脓肿起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。

最常见的早期症状是寒战、高热。

  27、孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。

现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是()。

  A、无助感

  B、恐惧

  C、悲哀

  D、自尊低下

  E、倦怠

  【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。

所以,对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。

故本题选B。

  28、正常脐带中应含有()。

  A、1条静脉,2条动脉

  B、1条静脉,1条动脉

  C、2条静脉,1条动脉

  D、2条静脉,2条动脉

  E、2条静脉,3条动脉

  【解析】正常脐带中应含有1条静脉,2条动脉。

  29、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先()。

  A、通知医师紧急处理

  B、给患者吸氧

  C、嘱患者缓慢呼吸

  D、将脱出的引流管重新置入

  E、用手指捏闭引流口周围皮肤

  【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤,以防气体进入胸腔引起气胸。

  30、支气管扩张患者其痰液呈()。

  A、黏液痰

  B、铁锈色痰

  C、大量脓痰分三层

  D、痰恶臭

  E、大量粉红色泡沫痰

  【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。

  31、心肺复苏时首选的给药途径是()。

  A、中心静脉输注

  B、气管内注射

  C、心内注射

  D、外周静脉输注

  E、骨髓腔注

  【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

  32、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是()。

  A、心电图

  B、超声心动图

  C、X线检查

  D、血培养

  E、免疫学检查

  【解析】阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。

  33、属于医院基本饮食的是()。

  A、低盐饮食

  B、软质饮食

  C、高热量饮食

  D、高蛋白饮食

  E、糖尿病饮食

  【解析】医院基本饮食分为以下几种:

①普通饮食:

适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。

②软质饮食:

适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。

③半流质饮食:

适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。

④流质饮食:

适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。

  34、长期服用可引起胫前水肿的药物是()。

  A、哌唑嗪

  B、卡托普利

  C、硝苯地平

  D、阿替洛尔

  E、氢氯噻嗪

  【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。

  35、患者,男,65岁。

脑出血昏迷,患者咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,下列方法正确的是()。

  A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液

  B、插管时打开负压吸引

  C、吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

  D、一次吸痰不超过30秒

  E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

  【解析】吸痰插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤,应严格执行无菌操作,每吸痰1次更换吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒,以免造成缺氧。

  36、抗甲状腺药物致命性不良反应为()。

  A、低血糖

  B、过敏反应

  C、粒细胞缺乏

  D、肝损害

  E、甲状腺功能低下

  【解析】白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。

  37、预防室性心律失常的最佳方法是()。

  A、适宜的锻炼

  B、保持情绪稳定

  C、良好的饮食习惯

  D、经常进行健康体检

  E、控制器质性心脏病病情

  【解析】

  A、B、C、D、E五个备选答案都属于室性心律失常的预防措施,但要注意此题是选择最佳方法。

相比之下,去除病因、对因治疗是最好的预防措施。

如心肌梗死会引起室颤,那么治疗了心肌梗死,也就预防了室颤。

  38、患者男,20岁。

因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死,该损伤属于()。

  A、扭伤

  B、挤压伤

  C、挫伤

  D、冲击伤

  E、撕裂伤

  【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死,属于挤压伤。

  39、患者男,20岁。

不慎被毒蛇咬伤,现场急救错误的是()。

  A、切勿奔跑

  B、用口吮吸伤口

  C、冷水冲洗

  D、局部降温

  E、抬高伤肢

  【解析】蛇咬伤应下垂咬伤肢体,避免血液回流,引起毒素扩散。

  40、药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是()。

  A、蓝色

  B、红色

  C、黑色

  D、绿色

  E、黄色

  【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。

要经常保持整齐清洁。

各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的瓶签)。

药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。

  41、支气管哮喘发作时的呼吸形态是()。

  A、潮式呼吸

  B、吸气性呼吸困难

  C、呼气性呼吸困难

  D、混合性呼吸困难

  E、间歇呼吸

  【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。

  42、李女士,50岁。

胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理方法不对的是()。

  A、右下肢抬高

  B、局部热敷

  C、局部按摩

  D、理疗

  E、局部制动

  【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩,以防止血栓脱落引起栓塞。

  43、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时,针头刺人的深度应是针梗的()。

  A、1/3

  B、2/3

  C、3/4

  D、全部刺入

  E、针尖斜面

  【解析】皮下注射时,进针深度应是针头的2/3(

  1.5~2cm)。

  44、具有治疗作用的氧浓度需高于()。

  A、0.21

  B、0.23

  C、0.25

  D、0.27

  E、0.29

  【解析】如氧浓度低于25%,则和空气中氧含量(占

  20.93%)相似,无治疗价值。

  45、下列执行医嘱的行为属违法行为的是()。

  A、紧急抢救时,执行口头医嘱

  B、常规情况下,不执行电话医嘱

  C、发现医嘱有错误时,对其进行修改

  D、发现医嘱有错误时,拒绝执行,并向医生提出质疑

  E、患者对医嘱提出质疑时,对医嘱的准确性进行核实

  【解析】选项

  A、B、D、E描述均正确,而护士随意修改医嘱属于违法行为。

  46、进入第二产程的标志是()。

  A、宫口开全

  B、胎头拨露

  C、胎头着冠

  D、胎膜已破

  E、外阴膨隆

  【解析】第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。

第二产程不得超过2个小时。

进入第二产程的标志是宫口开全。

  47、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是()。

  A、术前嘱患者禁食2~3小时

  B、术前准备阿托品

  C、第一次抽液350ml以上

  D、抽液中禁止夹闭胶管

  E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

  【解析】心包穿刺术前应禁食4~6h。

一般第一次抽液不宜超过100ml。

抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。

术后待心包引流液小于25ml/d时可拔管。

术前应准备抢救药品如阿托品等以备急用。

  48、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为()。

  A、脓液

  B、带粪臭的血腥液体

  C、粪样液

  D、清亮液体

  E、胆汁

  【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死,因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。

  49、患者自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位是()。

  A、主动卧位

  B、被动卧位

  C、被迫卧位

  D、稳定卧位

  E、自动卧位

  【解析】主动卧位:

患者身体活动自如,体位可随意改变;

被动卧位:

患者自身无改变卧位的能力;

被迫卧位:

患者意识存在,有变换卧位的能力,受疾病影响。

  50、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是()。

  A、面肌

  B、咀嚼肌

  C、颈背肌

  D、膈肌

  E、四肢肌

  【解析】破伤风患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。

这些前驱症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咀嚼肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

  51、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是()。

  52、在压力理论中,“不详的预感”属于()。

  A、生理性压力源

  B、心理性压力源

  C、社会性压力源

  D、物理性压力源

  E、文化性压力源

  【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。

生理性的压力源:

饥饿、疲劳、生病、疼痛;

心理性的压力源:

焦虑、恐惧、生气、挫折等;

社会性的压力源:

人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等;

物理性的压力源:

温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大;

化学性的压力源:

水、空气污染,药物副作用等;

文化性的压力源:

文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

  53、小儿开始服用维生素D的时间是()。

  A、生后立即

  B、生后2周

  C、生后2月

  D、生后4月

  E、生后半年

  【解析】婴儿预防佝偻病,每天服用维生素D的剂量是400~800IU,从婴儿出生后2周起开始服用,坚持到2周岁。

  54、患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡,该患者处于何种状态()。

  A、嗜睡

  B、医师模糊

  C、昏睡

  D、中度昏迷

  E、谵妄

  【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡。

  55、护理诊断和医疗诊断的区别是()。

  A、护理诊断是针对现存的或潜在的

  B、医疗诊断针对的只是现存的

  C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区

  D、医疗诊断的对象是个体

  E、医疗诊断可同时有多个诊断

  【解析】医疗诊断是一病一诊断,一般在疾病过程中保持不变。

  56、肺心病患者使用利尿剂的原则是()。

  A、缓慢、小量、间歇

  B、缓慢、大量、间歇

  C、缓慢、大量、持续

  D、快速、大量、持续

  E、快速、小量、间歇

  【解析】肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇,以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。

  57、患者,宫外孕破裂大出血入院,输血时因血型不符发生溶血反应,其尿液颜色应是()。

  A、酱油色

  B、洗肉水色

  C、黄褐色

  D、血尿

  E、乳糜尿

  【解析】患者因输血发生溶血反应,大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。

  58、心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。

  A、心率和脉搏加快

  B、心律规则

  C、心律不规则

  D、心搏增强

  E、心率增快且出现呼吸困难

  【解析】对于心悸患者应严密观察病情,如出现呼

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