药店常见病联合用药版.docx
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药店常见病联合用药版
辅助药品
序号病名症状主治药品名称其他类名称名称
利尿剂(螺内酯、氢氯噻
嗪)
β受体阻滞剂(洛尔类)
头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、收缩压≥140mmHg;或
1高血压
舒张压≥90mmHg。
临床上可分为三型。
钙通道阻塞剂(CCB)(地
(大豆卵磷脂/
平类)
强力定眩
深海鱼油/维
胶囊
生素E)+血压
计
血管紧张素转换酶抑制剂
(ACE-I)(普利类)
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
(ARB)(沙坦类)
发作性胸痛,位于心前区,手掌大小面积,有时横贯前胸,放射至左肩、左臂内侧达无名指,或至颈、咽或下颌部。
胸痛常为压
2心绞痛
迫、发闷或紧缩型,但不尖锐;常于劳力或激动当时发生;疼痛出现时常逐步加重,在3-5分钟内逐渐消失。
(硝酸甘油/单硝酸异山梨
丹参舒心
大豆卵磷脂+
酯)+(β受体阻滞剂/钙通
胶囊+银杏
深海鱼油+蜂
道阻滞剂)+双嘧达莫
叶
胶
高脂血症
中药降脂
总胆固醇>5.72mmol/L或(及)甘
类药+阿司
3和高脂蛋
辛伐他丁/非诺贝特
油三酯>1.7mmol/L。
匹林+护肝
白血症
药
大豆卵磷脂+
深海鱼油
+VE+VC
1、多食、多尿、多饮,体重减轻
。
4糖尿病
2、随机血糖≥11.1mmol/L和(或)空腹血糖≥7.8mmol/L。
1、本病多见于50~60岁以上的患者。
2、多有动脉硬化及高血压。
3、多在睡眠中或静息状态时发病
5脑血栓。
4、前驱症状是发晕、头痛。
5、主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,有时有意识障碍,甚至死亡。
1、发病年龄较轻。
2、起病急,多在数秒或数分达到
高峰,属完全性中风。
6脑栓塞
3、意识障碍,头痛、部分性癫痫。
常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。
六味地黄
磺脲类(格列美脲)+双胍胶囊+胰激蜂胶+螺旋藻+
类(二甲双胍)肽原酶+甲血糖仪钴胺
中药抗血栓药+蚓激酶肠溶
拜阿司匹
大豆卵磷脂+
深海鱼油
胶囊
林
+VE+VC
中药抗血栓药+蚓激酶肠溶
拜阿司匹
大豆卵磷脂+
深海鱼油
胶囊
林
+VE+VC
1、发病时有乏力,胸部不适,活
动时心悸、气急、烦躁、心绞痛
。
丹参舒心
大豆卵磷脂+
单硝酸异山梨酯+(β受体阻
7心肌梗塞
2、疼痛多于静息时发作,程度较
胶囊+银杏
深海鱼油+蜂
滞剂/钙通道阻滞剂)+双嘧
重,持续时间较长,可达数小时
叶
胶
达莫
或数天,疼痛部位及性质与心绞
痛相似,但休息或舌下含服硝酸
甘油不缓解.
起病急,上腹部疼痛,恶心、呕
急性胃肠
吐,伴食欲不振,周身乏力,腹
胃动力药
蜂胶
8
喹诺酮类+止泻药
炎
泻。
重者有畏寒、发热、脱水、
甚至休克。
上腹部疼痛,于秋冬、春冬好发
。
胃溃疡多为剑突下正中或偏
左,十二指肠溃疡则为上腹部正
消化道溃
中或偏右。
多为隐痛、钝痛、灼
胶体果胶
奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉
螺旋藻
9
痛、胀痛或剧痛。
胃溃疡疼痛多
铋
疡
素
在进食后半小时至1小时出现;十
二指肠溃疡疼痛于进食2~3小时出
现,也可于睡前或午夜出现。
其
他症状有:
反酸、嗳气。
慢性肾小
蛋白尿、血尿、高血压、水肿,乏
头孢克肟+复方石韦胶囊+血
螺内酯∕
10
力、失眠、精神萎靡、腰部酸痛
蜂胶
球肾炎
尿胶囊
氢氯噻嗪
。
不同程度消化不良,上腹饱胀不
胃动力药
11慢性胃炎
制酸止痛药+中药类胃炎药
﹢胃黏膜
蜂胶+B族
适,无规律性腹痛,
保护剂
泌尿系统
尿频、尿急、尿痛、腰痛或后腰
中药类泌
尿系统消
蜂胶
12
喹诺酮类
感染
不适。
炎
13
14
15
16
17
畏寒发热、全身乏力、食欲不振
病毒性肝
、厌油、恶心、呕吐、腹痛、腹
炎
泻、肝区疼痛
慢性胆囊厌油脂食物,腹胀、嗳气,上腹部
炎或肩背部隐痛
进油腻食物后症状明显,呕吐、恶心,疼痛位于右上腹,呈阵发胆囊结石性绞痛,向左放射,一般无黄疸。
右上腹压痛,可触及肿大胆囊
。
急性胰腺突发性上腹持续性疼痛,有束带
炎感,且向左腰或左肩背部放射。
结石多为单侧、单发,常因劳动和剧烈活动引起疼痛发作或加
剧,向下腹部、腹股沟部、外阴
肾输尿管
部和大腿内侧放射,常引起肾绞
结石
痛;因结石对粘膜损伤而致血
尿;并发感染致脓尿,同时有尿频、尿痛。
拉米夫定∕阿德福韦酯
水林佳+护
B族+螺旋藻
肝片
中药类胆囊炎药(胆舒软胶
蜂胶
泌特
囊∕胆炎康)+头孢克肟
爱活胆通+消石利胆药止痛药大豆磷脂
清胰利胆颗粒+头孢克肟止痛药蜂胶
优克隆+(净石灵∕肾石
止痛药+左
大豆磷脂
通)
氧氟沙星
18
19
20
排尿突然中断,变换体位可继续膀胱结石排尿。
疼痛.排尿困难和膀胱刺激
症:
尿频、尿急、尿痛。
尿频,进行性排尿困难,尿潴前列腺增留,甚至尿失禁,结合感染时有
生尿急、尿痛;合并结石可见血尿
。
①消瘦乏力,精神不振,皮肤干燥;消化道症状:
食欲减退、厌
食、恶心、呕吐、稍食油腻即可
肝硬化
引起腹泻,时有胃肠胀气、腹
水;②出血倾向及贫血;③内分泌功能失调
优克隆+(净石灵∕肾石
止痛药+左
大豆磷脂
通)
氧氟沙星
前列通栓
﹢喹诺酮
非那雄胺+前列舒乐番茄红素类药(感
染时)
螺内酯﹢
维肝福泰B族+螺旋藻护肝片
21
22
过敏性鼻炎
慢性鼻窦炎
突然鼻内奇痒,连续打喷嚏,流大量的清水样鼻涕,流眼泪,眼睛痒。
鼻塞、多脓涕、嗅觉障碍、头钝痛、肿胀或肥厚、粘膜水肿鼻腔内有脓性分泌物。
抗过敏性
VC+钙﹢生理
抗过敏药+中药治过敏性鼻
鼻炎喷剂+
炎药
抗过敏滴
性海水鼻腔喷
雾器
眼液
中药鼻喷通气鼻贴+VC
中药治鼻窦炎药雾剂+镇痛﹢生理性海水
药鼻腔喷雾器
急性鼻窦畏寒、发热、肿及压痛持续性鼻
23
炎塞,多脓涕、。
鼻腔粘膜充血。
鼻腔有灰绿色脓痂,鼻出血,鼻
萎缩性鼻
24腔有恶臭味。
鼻粘膜萎缩、干燥
炎
。
又称“臭鼻症”。
中药鼻喷通气鼻贴+VC
抗生素+中药治鼻窦炎药雾剂+解热﹢生理性海水
镇痛药鼻腔喷雾器
局部滴药+B族﹢生理性
冲洗鼻腔+金因肽海水鼻腔喷雾鼻腔涂药
器
25慢性鼻炎
间歇性或交替性鼻塞,鼻音较
重,分泌物呈粘性,不易擤出。
分泌性中
26听力下降、耳鸣、有自听增强。
耳炎
急性化脓畏寒、发热耳痛、耳鸣、耳聋,
27
性中耳炎耳流脓后耳痛顿减鼓膜穿孔。
耳聋、间断性或持续性耳部流
慢性化脓
28脓,无臭味或有臭味、鼓膜穿孔性中耳炎
。
皮疹为粟粒至绿豆大小的红斑、
接触性皮丘疹、丘疱疹及水疱界限清重者
29
炎出现大疱及坏死、自觉瘙痒,如再接触可复发。
有渗出倾向,肿胀明显,有烧灼
30湿疹
和痒感多对称分布,边界不清。
多发于15~40天婴儿,皮疹为散在
31婴儿湿疹
的粟粒大的红斑丘疹、丘疱疹,
糜烂面边界不清,剧痒;头面部
好发可累及躯干、四肢。
前额、双颊、胸背及肩部等皮脂腺分布较多处。
粟粒大小正常肤
寻常性痤色的毛囊性丘疹,日久顶端形成
32
疮角栓,进而发展成炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等;伴感染时有疼痛。
脂溢性皮头皮、眉间、鼻唇沟、胸背部、
33
炎腋窝及脐部。
多见中年,好发于鼻部、双颊、
34酒皶鼻
前额、眉间。
鼻喷剂/滴通气鼻贴+VC
治慢性鼻炎口服药鼻液+冲洗﹢生理性海水
液鼻腔喷雾器
清热解毒
口服抗生素+抗生素滴耳液大蒜油+VC中药
口服抗生素+抗生素滴耳液滴鼻液大蒜油+VC
口服抗生
抗生素滴耳液大蒜油+VC
素
清热解毒
抗组胺药+外用软膏凉血中药+VC+钙+B族+棉
签
转移因子
清热解毒
凉血中药+
抗组胺药+外用软膏转移因子+VC+钙+B族+棉
签
炉甘石洗
剂
消风止痒
多维口服液+
抗组胺药+丹皮酚颗粒+炉甘
钙+棉签
石洗剂
清热解毒
类药+外用
维胺脂胶囊+米诺环素类B族+锌+棉签药+甲硝唑
类
抗组胺药+百癣夏塔热外用软膏VC+B族+棉签
氯霉素擦
米诺环素类+甲硝唑类+VB6剂∕新肤B族+棉签
螨灵霜
皮损好发于四肢伸侧及头皮等处
。
35银屑病皮损为斑丘疹或斑片,有薄膜现象(将鳞屑刮去后有发亮薄膜称薄膜现象)及点状出血现象。
神经性皮自觉阵发性掻痒,夜间尤甚,常
36
炎顽固不愈,易反复发作。
皮疹边缘呈锯齿状黄褐色轻度瘙
37玫瑰糠疹
痒。
38单纯糠疹苍白色鳞屑斑,边界清。
蝶形红斑或盘状红斑,前者好发
39红斑狼疮
于鼻两侧及双颊,常对称分布,
后者泛发于胸背、四肢伸侧、手
足等,伴有毛细血管扩张。
40带状疱疹
簇集性水疱,边界清,带状排列
自觉疼痛。
41单纯疱疹皮损为成簇水疱,伴灼热、瘙痒
治疗银屑病口服药+清热解毒凉血中药
抗组胺药
抗组胺药
抗组胺药
肾上腺糖皮质激素+免疫抑制剂+非甾体抗炎药+纷乐+利培酮+钙片、鱼肝油+补肾
口服抗病毒药
口服抗病毒药
转移因子+外用软膏
外用软膏+镇静药
外用软膏+炉甘石洗剂
外用软膏+炉甘石洗
剂
转移因子+外用软膏
止痛药+营
养神经药
(甲钴
胺)+转移
因子+抗病
毒外用药
止痛药+营
养神经药
(甲钴
胺)+转移
因子+抗病
毒外用药
VC+钙+B族+棉
签
VC+B族+棉签
VC+B族+棉签
VC+B族+棉签
VC
VC+B族+棉签
VC+B族+棉签
42脓疱疮
皮损为脓疱和蜜黄色脓痂
抗生素口服+抗生素软膏
高锰酸钾+VC+B族+棉签
转移因子
剧烈瘙痒,皮疹时起时消,消退
清热解毒
VC+钙+B族+棉
43
荨麻疹
口服抗组胺药
中药+外用
后不留痕迹一过性风团
签
药膏
小面积可
外用抗真
44
头癣
头皮和头发的真菌感染
外用抗真菌洗剂
菌药膏+抗
VC+B族+棉签
真菌口服+
护肝药
体癣与股
45手足及头部以外的皮肤癣菌感染抗真菌药膏
癣
手癣与足
46指(趾)间及掌、跖癣菌感染抗真菌药膏
癣
47甲癣真菌侵犯甲板所致的甲病抗真菌药膏+口服抗真菌药
48花斑癣花斑状,有轻度瘙痒抗真菌药膏
念珠菌感念珠菌引起的皮肤、粘膜或内脏
49口服抗真菌药
染器官的真性疾病。
疱疹性口
50单纯疱疹病毒引起的全身性疾病口服抗病毒药
炎
复发性口
周期性复发,疼痛数目不定,潰
51
疡大小不等,为圆形,周围有红
转移因子∕胸腺素
疮
晕,潰疡数目不定
1、口腔粘膜损害:
珠光白色条
口腔扁平
纹,粘膜广泛充血发红,形成水
52
疱。
转移因子∕胸腺素
苔癣
2、皮肤损害:
有光泽的浅红色多
角丘疹,边缘清楚。
以婴幼儿多见,婴儿口腔粘膜有
念珠菌性
广泛白色斑点或斑片,可波及扁
53
桃腺、咽部,稍用力揭拭即可除
制霉素片
口炎
去斑点,全身症状轻,时有哭闹
。
抗真菌口
服+外用抗VC+B族+大蒜
真菌喷剂+油+棉签
护肝药
抗真菌口
服+外用抗VC+B族+大蒜
真菌喷剂+油+棉签
护肝药
VC+B族+大蒜
护肝药
油+棉签
抗真菌口
服+外用抗VC+B族+大蒜
真菌喷剂+油+棉签
护肝药
抗真菌药
膏+外用抗VC+B族+大蒜
真菌喷剂+油+棉签
护肝药
局部外用
抗病毒药+VC+B族+大蒜
退热止痛油+棉签
药
中药清热
解毒药+含
VC+B族+大蒜
油+棉签
贴膜/含片
∕膏
含漱液+药
VC+B族+大蒜
油
片
外用喷剂+多维口服液
金因肽
指第三磨牙(智齿)在萌出过程
清热解毒
54
智齿冠周
口服厌氧菌药+广谱消炎药
中药+漱口
中常因萌出不全或阻生,牙冠周
炎
液+含片
围软组织发生炎症
细菌为主的多种因素影响下,牙
清热解毒
齿硬组织发生无机物脱矿,有机
55
口服厌氧菌药+广谱消炎药
中药+漱口
龋病
物分解,进而造成牙体组织缺损
液+含片
破坏的一种疾病。
VC
VC+钙+维生素
D
56牙髓炎
57根尖周炎
牙龈病与
58
牙周病
阵发性牙齿剧痛,夜间比白天重,温度刺激疼痛加剧,且疼痛不定位
牙根部不适,咀嚼时疼痛,咬紧时疼痛反而减轻.有脓液形成时患牙不敢咀嚼,相应部位牙龈红肿、有压痛.
牙龈病:
病损仅限于牙龈组织者牙周病:
病损由牙龈累及较深层的组织,如牙周膜破坏,牙槽骨吸收形成牙周袋,进而引起牙齿松动。
清热解毒
口服厌氧菌药+广谱消炎药中药+漱口VC液+含片
清热解毒
口服厌氧菌药+广谱消炎药中药+漱口VC液+含片
清热解毒
口服厌氧菌药+广谱消炎药中药+漱口VC液+含片
又称位睑腺炎,俗称“针眼。
眼
59麦粒肿睑局部红肿、疼痛、触疼性硬结,或出现脓点.
经常流泪,有时流脓,尤其挤压
慢性泪囊泪囊部的皮肤可见黄白色脓汁自
60
炎上下泪点溢出,若上下泪点阻塞,分泌物无法排出.
沙眼衣原体感染,有异物感,畏
61沙眼光、流泪、粘液分泌物多侵犯结膜与角膜,出现充血.
抗生素眼药水(洛美沙星滴
口服抗生
眼液)
胡萝卜素
素
抗生素眼药水+抗生素眼药
口服抗生
膏
胡萝卜素
素
口服大环
抗生素眼药水+抗生素眼药
内酯类抗胡萝卜素
膏
生素
急性卡他
62
性结膜炎
慢性卡他
63
性结膜炎
病毒性结
64
膜炎
单纯疱疹
65
性角膜炎
66睑缘炎
67白内障
自觉异物感、灼热感,结膜显著
充血呈鲜红色,眼分泌物为粘液
抗生素眼药水+抗生素眼药
口服抗生
脓性,量较多.有时睑结膜附着一
胡萝卜素
膏
素+炎可宁
层白色假膜,是纤维素渗出物凝
结而成,用棉签擦拭易脱落。
睑结膜轻度充血,眦角部粘液性
或泡沫状分泌物,自觉异物感、
抗生素眼药水+抗生素眼药
炎可宁
胡萝卜素
干燥感、灼热感、刺痛、眼疲劳
膏
。
自觉异物感、眼痛、畏光、流
干扰素眼
泪,结膜充血、水肿、出血,分
口服抗病毒+抗病毒滴眼液
用凝胶+转
胡萝卜素
泌物水样.常伴耳前淋巴结肿大.
移因子
单眼发病,角膜知觉减退,常有
流泪、畏光、疼痛、异物感、可
干扰素眼
伴有视力下降、反射性患侧头
口服抗病毒+抗病毒滴眼液
用凝胶+转
胡萝卜素
痛;有时伴口唇、鼻翼及眼睑疱
移因子
疹。
角膜有典型的树枝和地图状
病灶。
睑缘充血、睫毛根部出现鳞屑或
结痂、或出现潰疡,睫毛脱落,
抗生素眼药水+抗生素眼药
抗生素口
胡萝卜素
眦部睑缘炎:
内部眦部皮肤充血
膏
服
、肿胀、糜烂、有粘稠分泌物。
晶体因某种原因发生混浊多见于
50岁以上患者,双眼同时或先后
白内障滴眼液
口服明目
胡萝卜素
发病,主要症状是视力逐渐下降
退翳药
至仅存光感.
视力突然急剧下降至眼前指数或光感,伴有剧烈眼球肿胀、头痛、恶心、呕吐等,眼压突然上
急性充血
68升,眼球坚硬如石,眼部呈高度性青光眼
混合性充血,角膜上皮水肿呈毛玻璃状混浊,瞳孔呈卵圆形散大且呈蓝绿色外观。
咽干、咽痒、刺激性咳嗽、咽部
69慢性咽炎有异物感。
间歇性声音嘶哑声带慢性充血声带的病变常两侧对称咽干、咽痒、刺激性咳嗽、咽部
70急性咽炎有异物感。
声音嘶哑声带充血,声带的病变常两侧对称。
急性扁桃
全身低热或寒战、高热,咽痛,
71
咽下时加重,向耳部放射;扁桃
体炎
体充血、肿胀
小儿扁桃
儿童扁桃体过度肥大可有呼吸及
毛果芸香碱+尼目克司
中药治咽炎口服
抗生素+中药治咽炎药
抗生素
高渗脱水
剂
咽炎喷雾
剂+含片
咽炎喷雾
剂+含片
清热解毒
治疗扁桃
体中药+中
药喷剂
VC+保健茶
VC+保健茶
VC+大蒜油
72
体炎
吞咽障碍,扁桃体慢性充血,有
不同程度的肿大。
73
慢性扁桃
咽部有各种不适感觉,全身乏力
体炎
或长期低热。
74
急性喉炎
声音嘶哑,重者失音声带呈弥漫性
充血、肿胀.
常见于6个月至3周岁的婴幼儿,
75
小儿喉炎
有发热、声音嘶哑,吸气性喘鸣
及犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难
。
1、症状:
鼻塞、流涕、咽痛、声
急性上呼
音嘶哑、打喷嚏。
76
2、体征:
鼻腔粘膜充血、水肿,
吸道感染
有分泌物;咽部或喉部充血,水
肿;扁桃腺肿大,咳嗽。
1、病史:
咳嗽、咳痰或伴喘息,
每年发病持续3个月,连续2年以
上。
清热解毒治疗扁桃体中药
清热解毒治疗扁桃体中药
抗生素
抗生素
抗生素+解热镇痛药+镇咳药
中药喷剂牛初乳
中药喷剂VC+大蒜油
类固醇激
VC+雾化器
素药
牛初乳+多维
类固醇激
口服液+雾化
素药
器
清热解毒
药+含片+
VC+体温计
咽喉喷剂+
鼻喷剂
77
慢性支气
2、状有诱因(寒冷、粉尘)刺激
管炎
而致:
慢性、复发性咳嗽,咳白
色粘液或泡沫样痰,偶有痰中带血,并有时伴有活动后气喘。
1、接触某些过敏物质,上呼吸道感染,剧烈运动,服用某些药物
支气管哮后均可诱发哮喘病。
78
喘2、发作时伴哮鸣音,呼气性呼吸困难,有时伴紫绀、大汗、精神紧张。
以面颊、上下颌或舌处最明显,少数双侧疼痛。
常见发作性刀割
样、电灼样、针刺样或撕裂样的三叉神经剧烈跳痛,突发突止,每次发作
抗生素+止咳平喘类
西药平喘药(博利康尼/茶碱)+顺尔宁+化痰药+中药平喘药(喘嗽宁)
平喘喷剂+大蒜油+雾化
转移因子器
平喘喷剂+大蒜油+雾化
转移因子器
79
痛时间仅1~2分钟,间歇期完全正常
。
卡马西平+野木瓜颗粒甲钴胺B族
病初出现红、肿、热、痛的小硬
结,逐渐隆起高于皮肤,结节中
央组织坏死,液化成脓,硬结顶
老鹳草/龙珠软膏+口服抗生
清热解毒
80疖
素
VC+棉签
端有黄白色脓栓,常自行溃破,
药
脓液排出后炎症消退而愈。
位于
面部,
痈早期呈大量隆起的紫红色浸润
区,质地坚韧,界限不清,中央
老鹳草/龙珠软膏+口服抗生
清热解毒
81痈
部的表面有多个脓栓,局部剧
VC+棉签
素
药
痛,区域淋巴结肿大,并且畏寒
、发热、食欲不振等
怕热多汗,皮肤暖温潮湿,低热
VB4+鲨肝
乏力,有幻觉,心悸、胸闷和气短
醇+利血生
甲状腺功
。
食欲亢进,多食消瘦。
肌无
丙硫氧嘧啶+抗生素+美托洛
+羟丙甲维
B族+VC
82
力,甲状腺肿大:
多呈弥漫性、
尔
生素眼药
能亢进症
对称性,大多有突眼症。
水+氧氟沙
星眼膏
发热,夜间盗汗,食欲不振,消
瘦,面部潮红,妇女月经失调。
83肺结核
咳嗽、咳痰,干咳或少量痰液,咯
血、针刺样疼痛或隐痛,随呼吸
、咳嗽加剧。
利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
肌苷片+维角鲨烯+螺旋
+异烟肼+喹诺酮抗生素+二
肝福泰藻/B族
十五味肺病丸/扫日劳
颈后和肩部疼痛,疼痛剧烈时,