生理学知识点及历年考研真题解析版 第11章内分泌.docx

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生理学知识点及历年考研真题解析版第11章内分泌

第十一章内分泌

考查内容：

1.激素的概念和作用方式，激素的化学本质与分类，激素作用的一般特性，激素的作用机制，激素分泌的调节；

2.下丘脑与腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素，生长激素的生理作用和分泌调节；

3.下丘脑与神经垂体的功能联系和神经垂体激素；

4.甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生理作用和分泌调节；

5.调节钙和磷代谢的激素：

甲状旁腺激素、降钙素和1,25-二羟维生素D3的生理作用及它们分泌或生成调节；

6.肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节；

7.胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。

知识点1：

激素

一、激素：

由内分泌腺或器官组织的内分泌细胞合成与分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质

A型题

1.（1994）激素的半衰期用来表示：

A激素作用的速度B激素作用持续的时间C激素更新的速度

D激素释放的速度E激素和受体结合的速度

答案：

C层次：

记忆考点：

激素半衰期

解析：

激素半衰期是指激素活性在血中消失一半的时间，用于表示激素更新的速度。

二、分泌方式：

远距分泌（血液）；旁/自分泌（组织液）；神经分泌；腔分泌；内在分泌（细胞内液）

A型题

2.（1998）“神经激素”是指：

A作用于神经细胞的激素B具有酶功能的神经递质C神经细胞分泌的激素

D神经系统内存在的激素E使神经兴奋的激素

答案：

C层次：

记忆考点：

神经激素的概念

解析：

由神经细胞合成和分泌的激素称为神经激素。

B型题

A旁分泌调节B血分泌调节C自分泌调节D腔分泌调节

3.（2013）胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于：

答案：

A层次：

理解考点：

旁分泌

解析：

内分泌细胞分泌的激素通过组织液扩散至临近细胞，调节临近细胞的功能活动，称为旁分泌。

胰岛B细胞分泌的胰岛素作用于胰岛A细胞即属于旁分泌。

4.（2013）血管升压素促进集合管上皮细胞重吸水属于：

B

答案：

A层次：

理解考点：

远距分泌

解析：

内分泌细胞分泌的激素通过血液作用于具有受体的靶细胞，调节靶细胞的功能活动，称为远距分泌（血分泌）。

血管升压素通过血液循环作用于集合管上皮细胞即属于远距分泌。

X型题

5.（1996）激素传递的方式是：

ABD

A经血液运送B经组织液扩散

C经腺体导管分泌D经神经轴浆运送到特定部位释放

答案：

ABD层次：

记忆考点：

激素的传递方式

解析：

激素发挥作用的传递方式包括远距分泌（选项A正确）、旁/自分泌（选项B正确）、神经分泌（选项D正确）、腔分泌和内在分泌等。

三、对机体整体功能的调节

维持机体稳态

调节新城代谢

促进生长发育

调节生殖过程

四、化学性质

胺类激素（细胞膜受体）：

儿茶酚胺，甲状腺激素（细胞内受体），褪黑素

肽与蛋白质类激素（细胞膜受体）

脂类激素（细胞内受体）

类固醇激素：

醛固酮；皮质醇；性激素；胆钙化醇

廿烷酸类：

前列腺素类；血栓素类；白细胞三烯类

临床联系：

霍乱弧菌分泌的霍乱毒素能选择性催化GPCR通路中的Gsα亚基的201位精氨酸核糖化，使其丧失GTP酶活性，不能将结合的GTP分解为GDP，从而使Gsα处于不可逆性激活状态，不断刺激AC生成cAMP，可使胞浆中的cAMP含量增加至正常的100倍以上，导致小肠上皮细胞膜蛋白构型改变，大量氯离子和水分子持续转运至肠腔，引起严重的腹泻和脱水。

A型题

6.（1989）下列激素哪一个是类固醇激素：

A生长激素释放因子B生长激素C促卵泡激素

D雌激素E泌乳素

答案：

D层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

性激素（雌激素）属于类固醇激素，下丘脑（生长激素释放因子）和腺垂体（生长激素、卵泡刺激素、泌乳素）释放激素属于肽类激素。

7.（1988，1990）下列激素哪一个不是类固醇激素/哪一种是肽类激素：

A醛固酮B睾丸酮C促肾上腺皮质激素D雌二醇E皮质醇

答案：

C层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

促肾上腺皮质激素属于腺垂体调节肽，其余醛固酮、皮质醇、睾丸酮和雌二醇均属于类固醇激素。

8.（1992）去甲肾上腺素可来自：

A色氨酸B酷氨酸C赖氨酸D脯氨酸E苏氨酸

答案：

B层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

去甲肾上腺素属于胺类激素，由酪氨酸代谢生成。

9.（1993）胆固醇是下列哪一种化合物的前体：

A维生素AB辅酶AC乙酰辅酶AD胆红素E皮质醇

答案：

E层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

皮质醇属于类固醇激素，由胆固醇代谢生成。

10.（2003，2005）下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的/通过胞内受体发挥作用的：

A肾上腺素B心房钠尿肽C胆囊收缩素

D甲状腺激素E促肾上腺素皮质激素

答案：

D层次：

记忆考点：

激素作用机制

解析：

甲状腺激素虽属于胺类激素，但可以通过细胞膜，与胞内受体结合。

11.（2006）下列哪种激素属于类固醇激素：

A甲状腺激素B甲状旁腺激素C抗利尿激素

D肾上腺素E糖皮质激素

答案：

E层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

糖皮质激素属于类固醇激素，甲状腺激素和肾上腺素属于胺类激素，甲状旁腺激素和血管升压素（抗利尿激素）属于肽类激素。

12.（2006）甲状腺激素作用的主要机制是：

A与核受体结合，刺激mRNA生成B与膜受体结合，促进cAMP生成

C与核受体结合，促进cGMP生成D与膜受体结合，抑制cAMP生成

E与膜受体结合，抑制cGMP生成

答案：

A层次：

记忆考点：

激素作用机制

解析：

甲状腺激素虽属于胺类激素，但可以通过细胞膜，与胞内受体结合，调节mRNA生成发挥相应生物学作用。

13.（2006）胆固醇在体内不能转变生成的是：

A维生素D3B胆汁酸C胆色素D雌二醇E睾丸酮

答案：

C层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

性激素（雌二醇、睾丸酮）、维生素D3均属于类固醇激素，由胆固醇代谢生成；胆固醇在肝脏可代谢生成胆汁酸。

胆色素是由血红素代谢生成。

14.（2012）睾酮的化学本质是：

A胺类B类固醇类C肽类D蛋白质

答案：

B层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

性激素（睾酮）属于类固醇激素。

15.（2012）以IP3和DG作为第二信使的激素是：

A肾上腺素B醛固酮C促肾上腺皮质激素D甲状腺激素

答案：

A层次：

记忆考点：

激素作用机制

解析：

肾上腺素通过与相应受体结合后，使细胞IP3和DG含量升高，发挥相应作用。

16.（2001，2012）合成前列腺素F2a的前体是/可以作为合成前列腺素原料的物质是：

A软脂酸B硬脂酸C花生四烯酸D棕榈油酸

答案：

C层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

前列腺素F2a属于廿烷酸类激素，由花生四烯酸代谢生成。

17.（2013）甲状腺激素的化学本质是：

C

A糖蛋白B肽类C胺类D类固醇类

答案：

C层次：

记忆考点：

激素化学性质

解析：

甲状腺激素属于胺类激素，由酪氨酸碘化生成。

18.（2014）在经典的信号转导途径中，受G蛋白激活直接影响的酶是

AJAKBACCPKCDMAPK

答案：

B层次：

记忆考点：

G蛋白效应器

解析：

受G蛋白激活直接影响的酶称之为G蛋白效应器，包括腺苷酸环化酶（AC）、磷脂酶C（PLC）、磷脂酶A2和磷酸二酯酶（PDE）等。

C型题

A细胞膜受体B胞核受体C两者都是D两者都不是

19.（1993）胰高血糖素是与细胞的何类受体相结合：

答案：

A层次：

记忆考点：

激素作用机制

解析：

胰高血糖素属于肽类激素，通过与细胞膜受体结合发挥作用。

20.（1993）肾上腺皮质激素是与细胞的何类受体相结合：

答案：

A层次：

记忆考点：

激素作用机制

解析：

肾上腺皮质激素属于类固醇激素，可自由通过细胞膜，与胞核受体结合发挥作用。

。

X型题

21.（1988）类固醇激素作用机制：

A启动DNA转录B促进mRNA形成

C诱导新蛋白质生成D也可直接作用于细胞膜

答案：

ABCD层次：

理解考点：

激素作用机制

解析：

类固醇激素可自由通过细胞膜，与胞内受体结合后转位至细胞核内，与DNA结合，启动DNA转录，促进mRNA生成，诱导新蛋白质生成。

此外，类固醇激素也可与细胞膜受体结合。

22.（2012）下列关于维生素D的叙述，正确的有：

A调节体内钙、磷代谢B代谢产物可与核受体结合

C作为辅酶参与糖有氧氧化D构成视觉细胞内的感光物质

答案：

AB层次：

理解考点：

激素作用机制

解析：

维生素D3属于类固醇激素，通过与细胞内受体结合（选项B正确），调节体内钙、磷代谢（选项A正确）。

23.（2013）在激素作用的机制中发挥第二信使作用的物质有：

AcGMPBCa2+CcAMPDDG

答案：

ABCD层次：

记忆考点：

激素作用机制

解析：

第二信使包括cAMP、cGMP、DG、IP3和Ca2+等。

五、作用的一般特征

特异作用

信使作用

高效作用

相互作用

协同作用和拮抗作用

允许作用：

一种激素的存在是另一种激素发挥作用的基础

临床联系：

肥胖可降低胰岛素受体的功能，引发糖尿病；心力衰竭可使心肌细胞上β受体的数量减少，对儿茶酚胺的敏感性降低。

X型题

24.（2003）激素的一般特性有：

A特异性作用B高效能生物放大作用C信息传递作用D允许作用

答案：

ABCD层次：

记忆考点：

激素作用特征

解析：

激素作用的一般特征包括特异作用（选项A正确）、高效作用（选项B正确）、信使作用（选项C正确）和相互作用。

其中相互作用包括协同作用、拮抗作用和允许作用（选项D正确）。

25.（2010）通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是：

A生长激素B血管升压素C皮质醇DACTH

答案：

C层次：

理解考点：

允许作用

解析：

皮质醇保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的作用即为允许作用。

六、分泌的调控

生物节律性分泌

体液调节

轴系反馈调节效应：

下丘脑-腺垂体-靶腺功能轴（上位激素促进下位激素，下位激素反馈调节上位激素）

代谢物调节效应

神经调节

A型题

26.（2008）影响甲状旁腺分泌最重要的因素是：

A血钙浓度B血磷浓度C血碘浓度D血钾浓度

答案：

A层次：

理解考点：

代谢物调节效应

解析：

甲状旁腺激素是调节血钙的重要激素，同时其分泌受血钙浓度的调控。

B型题

A以激素调节为主B以神经调节为主C以代谢物反馈调节为主

D受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制E以自身调节为主

27.（1998）胰岛素分泌：

答案：

C层次：

理解考点：

代谢物调节效应

解析：

胰岛素是调节血糖的重要激素，同时其分泌主要受血糖浓度的调节。

28.（1998）促甲状腺素分泌：

答案：

D层次：

理解考点：

轴系反馈调节

解析：

腺垂体分泌的促甲状腺激素，同时受下丘脑的促甲状腺激素释放激素的调节，和其靶腺甲状腺分泌的甲状腺激素的反馈调节。

C型题

A受靶腺激素反馈调节B受下丘脑控制C两者都有D两者都不是

29.（2001）腺垂体分泌ACTH的细胞：

答案：

C层次：

理解考点：

轴系反馈调节

解析：

腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素（ACTH），同时受下丘脑的促肾上腺皮质激素释放激素的调节，和其靶腺肾上腺皮质分泌的糖皮质激素的反馈调节。

30.（2001）神经垂体分泌催产素的细胞：

答案：

B层次：

理解考点：

轴系反馈调节

解析：

神经垂体分泌催产素主要受下丘脑视上核和室旁核的调节。

X型题

31.（2008）内分泌系统的反馈调节中，作为靶腺的有：

A甲状腺B胰腺C性腺D肾上腺

答案：

ACD层次：

记忆考点：

轴系反馈调节

解析：

轴系反馈调节包括下丘脑-腺垂体-甲状腺/肾上腺皮质/性腺三个调节轴。

知识点2：

下丘脑-垂体系统

一、下丘脑-腺垂体系统

结构基础：

下丘脑小细胞神经元分泌下丘脑调节肽经垂体门脉系统调节腺垂体内分泌功能

分泌激素

下丘脑

腺垂体

靶腺

促甲状腺激素释放激素（TRH）

促甲状腺激素（TSH）

甲状腺激素

促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）

促肾上腺皮质激素（ACTH）

肾上腺皮质：

糖皮质激素

促性腺激素释放激素（GnRH）

卵泡刺激素（FSH）

黄体生成素（LH）

性腺：

性激素

生长激素释放激素（GHRH）

生长素抑制激素（GIH）

生长激素（GH）

催乳素释放肽（PRP）

催乳素释放抑制因子（PIF）

催乳素（PRL）

C型题

A下丘脑释放因子（或激素）B下丘脑释放抑制因子（或激素）

C两者都是D两者都不是

32.（1992）下丘脑对生长激素分泌的调节因子是：

答案：

C层次：

理解考点：

下丘脑-腺垂体系统

解析：

腺垂体分泌生长激素受下丘脑生长激素释放激素和生长激素抑制素的调控。

33.（1992）下丘脑对促性腺激素分泌的调节因子是：

答案：

A层次：

理解考点：

下丘脑-腺垂体系统

解析：

腺垂体分泌促性腺激素受下丘脑促性腺激素释放激素的调控。

A受靶腺激素反馈调节B受下丘脑控制C二者都有D二者都无

34.（2000）腺垂体分泌ACTH的活动：

答案：

C层次：

理解考点：

下丘脑-腺垂体系统

解析：

腺垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调控，一方面受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节，另一方面受肾上腺皮质分泌的糖皮质激素的反馈调节。

35.（2000）腺垂体分泌生长素的活动：

答案：

B层次：

理解考点：

下丘脑-腺垂体系统

解析：

腺垂体分泌生长激素受下丘脑生长激素释放激素和生长激素抑制素的调控。

X型题

36.（2012）下列激素中，没有明确靶腺的激素是：

A生长激素BACTHCTSHD促黑激素

答案：

AD层次：

记忆考点：

下丘脑-腺垂体系统

解析：

促肾上腺皮质激素（ACTH）作用于肾上腺皮质，促甲状腺激素（TSH）作用于甲状腺；而生长激素和促黑激素没有明确的靶腺。

二、下丘脑-神经垂体系统

结构基础：

下丘脑大细胞神经元（视上核，室旁核）分泌激素经下丘脑-垂体束运送至神经垂体分泌

分泌激素：

血管升压素；缩宫素

A型题

37.（1997）刺激视上核主要可引起：

A缩宫素释放减少B缩宫素释放增加C血管升压素释放减少

D血管升压素释放增加E瞳孔扩大

答案：

D层次：

记忆考点：

下丘脑-神经垂体系统

解析：

下丘脑视上核和室旁核主要合成血管升压素和缩宫素，其中视上核主要合成血管升压素，室旁核主要合成缩宫素。

知识点3：

生长激素

一、作用机制：

生长激素受体

直接作用

间接作用：

促进胰岛素样生长因子分泌

A型题

38.（2014）生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是

A胰岛素样生长因子B转化生长因子

C表皮生长因子D成纤维细胞生长因子

答案：

A层次：

记忆考点：

生长激素的作用机制

解析：

生长激素的部分效应可通过胰岛素样生长因子间接实现。

二、生理作用

促进生长：

骨骼、肌肉、内脏

调节代谢

能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移→血糖↑

蛋白质：

合成（肝外组织）>分解

A型题

39.（2007）下列关于生长激素功能的叙述，错误的是：

A加速蛋白质的合成B促进脂肪的合成C促进生长发育D升高血糖水平

答案：

B层次：

理解考点：

生长激素的生理作用

解析：

生长激素具有促进能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的作用，因此具有促进脂肪分解氧化供能的作用。

40.（2009）生长激素增多的患者可出现：

A尿氮含量增加B血糖升高甚至出现尿糖

C血中脂肪酸含量降低D血中氨基酸含量降低

答案：

B层次：

理解考点：

生长激素的生理作用

解析：

生长激素具有促进能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的作用，因此具有减少葡萄糖的氧化分解而使血糖升高的作用。

41.（2011）下列关于生长激素生理作用的叙述，错误的是：

A促进长骨生长B增大内脏器官C促进脑的发育D促进肌肉的生长

答案：

C层次：

理解考点：

生长激素的生理作用

解析：

生长激素具有促进生长发育的作用，其作用靶点包括骨骼（选项A正确）、肌肉（选项D正确）和内脏（选项B正确），不具有促进脑生长发育的作用（选项C错误）。

三、分泌异常表现

分泌不足：

侏儒症（儿童）

分泌过多：

巨人症（儿童）；肢端肥大症（成人）

四、分泌调节

下丘脑调节：

GHRH；GIH

负反馈调节：

生长激素和胰岛素样生长因子对下丘脑和腺垂体的负反馈调节

睡眠

能量缺乏或能量消耗增加

其他激素：

甲状腺激素；性激素

知识点4：

催乳素

一、生理作用

调节乳腺活动：

促进乳腺发育，发动并维持乳腺泌乳

调节性腺功能（小剂量促进；大剂量抑制）：

雌激素、孕激素合成，排卵

参与应激反应：

促肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素

调节免疫功能

二、分泌异常表现：

闭经溢乳综合征（闭经、溢乳、不孕）

三、分泌调节：

下丘脑（PRP，PIF）及其负反馈调节

神经-内分泌调节：

吸允乳头

知识点5：

缩宫素

一、生理作用

促进乳腺排乳

刺激子宫收缩

二、分泌调节：

神经-内分泌调节

吸允乳头

胎儿头部对子宫颈的机械扩张（正反馈）

知识点6：

甲状腺及甲状旁腺的内分泌功能

一、甲状腺的内分泌功能

滤泡细胞：

甲状腺激素

四碘甲腺原氨酸（甲状腺素，T4）：

主要形式

三碘甲腺原氨酸（T3）：

活性高

滤泡旁细胞（C细胞）：

降钙素（CT）

B型题

A一碘酪氨酸B三碘甲腺原氨酸C甲状腺素

D逆三碘甲腺原氨酸E二碘酪氨酸

42.（1994）生物活性最大的甲状腺激素是：

答案：

B层次：

记忆考点：

甲状腺激素

解析：

生物活性最大的甲状腺激素为三碘甲腺原氨酸。

43.（1994）甲状腺分泌的激素主要是：

答案：

C层次：

记忆考点：

甲状腺激素

解析：

数量最多的甲状腺激素为四碘甲腺原氨酸（甲状腺素）。

二、甲状旁腺内分泌功能：

甲状旁腺激素（PTH）

A型题

44.（1991，1996）PTH的作用为抑制：

A溶骨B肾小管对磷的重吸收C肠钙吸收

D1,25（OH）2D3的形成E腺苷酸环化酶的活性

答案：

B层次：

理解考点：

甲状旁腺激素的作用

解析：

甲状旁腺激素（PTH）具有降低血磷的作用，通过抑制肾小管对磷的重吸收就，增加磷的排泄。

45.（1996）引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种：

A急性重症胰腺炎B骨转移性癌C甲状旁腺功能低下

D小肠瘘E急性肾功能衰竭

答案：

B层次：

应用考点：

钙磷代谢

解析：

骨转移性癌可促进骨钙溶解，引起高钙血症。

46.（2009）正常成年人调节血中钙磷的激素是：

A皮质醇B甲状旁腺激素C生长激素D甲状腺激素

答案：

B层次：

记忆考点：

甲状旁腺激素的作用

解析：

甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的最重要激素。

B型题

A≤4mg%B5~7mg%C7~9mg％D9~11mg％E≥12mg％

47.（1989）哪种血钙水平，PTH分泌最旺盛：

答案：

C层次：

理解考点：

甲状旁腺激素分泌的调节

解析：

甲状旁腺激素是体内升高血钙的重要激素，其调节血钙的调定点在90mg/L（9mg％），当血钙降低至80mg/L（8mg％）时分泌达到高峰。

48.（1989）哪种血钙水平，CT分泌最旺盛：

答案：

E层次：

理解考点：

降钙素分泌的调节

解析：

降钙素是体内降低血钙的主要激素，当血钙升高时（选项E正确）其分泌增加。

X型题

49.（1989）关于甲状旁腺激素是：

A由甲状旁腺主细胞分泌B为多肽类激素

C促进破骨细胞的活动D升高血钙

答案：

ABCD层次：

理解考点：

甲状旁腺激素

解析：

甲状旁腺激素是由甲状旁腺分泌（选项A正确）的肽类激素（选项B正确），具有升高血钙（选项D正确）、降低血磷的作用，可动员骨钙入血（选项C正确）、促进肾脏对钙的重吸收、抑制磷的重吸收。

50.（2007）甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现：

A血钙过低B手足抽搐C血磷酸盐过低D呼吸困难

答案：

ABD层次：

应用考点：

甲状旁腺激素的作用

解析：

甲状旁腺被不慎切除后，可导致甲状旁腺激素分泌减少，患者血钙降低（选项A正确）、血磷升高（选项C错误），低钙可致患者手足抽搐（选项B正确）、呼吸困难（选项D正确）。

三、调节钙磷代谢的其他激素：

维生素D3

X型题

51.（1988）抑制25-（OH）-D31α羟化酶系的因素是：

ACTB血磷C1,25-（OH）2-D3D.PTH

答案：

ABC层次：

理解考点：

维生素D3合成的调节

解析：

肾内1α羟化酶是维生素D3活化的关建酶，血磷、1,25-（OH）2-D3和降钙素（CT）可抑制1α羟化酶，甲状旁腺激素（PTH）可增强1α羟化酶活性。

52.（1992，1994，2011）下列激素中，何者具有调节钙磷代谢的作用/参与钙磷代谢调节的激素有：

A甲状旁腺素B降钙素C1,25-（OH）2-D3D维生素D

答案：

ABC层次：

记忆考点：

调节钙磷代谢的激素

解析：

体内调节钙磷代谢的激素包括甲状旁腺激素、1,25-（OH）2-D3和降钙素。

知识点7：

甲状腺激素

一、甲状腺激素的合成

条件

必需原料：

甲状腺球蛋白；碘

关键酶：

甲状腺过氧化物酶（抑制剂：

硫脲类）

过程：

聚碘→活化→碘化→缩合

A型题

53.（1992）硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：

A使体内甲状腺激素作用减弱B抑制碘的吸收

C抑制甲状腺激素合成D抑制甲状腺激素的释放

E抑制促甲状腺激素的作用

答案：

C层次：

应用考点：

甲状腺激素合成的关键酶

解析