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精、气、血、津液

第一节精（精气）

一、精的基本概念

1．精泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。

精包括先天之精和后天之精。

禀受于父母，充实于水谷之精，而归藏于肾者，谓之先天之精；由饮食物化生的精，称为水谷之精。

水谷之精输布到五脏六腑等组织器官，便称为五脏六腑之精。

泛指之精又称为广义之精。

2．精指生殖之精，即先天之精。

系禀受于父母，与生俱来，为生育繁殖，构成人体的原始物质。

生殖之精又称为狭义之精。

3．精指脏腑之精，即后天之精。

脏腑之精来源于摄入的饮食物，通过脾胃的运化及脏腑的生理活动，化为精微，并转输到五脏六腑，故称为五脏六腑之精。

4．精是指精、血、津、液的统称，实为生命物质气、血、精、津、液的概称。

5．精指人体正气。

总之，精或称精气是一种有形的，多是液态的精微物质。

其基本含义有广义和狭义之分。

广义的精，泛指构成人体和维持生命活动的精微物质，包括精、血、津、液在内。

狭义的精，指肾藏之精，即生殖之精，是促进人体生长、发育和生殖功能的基本物质。

二、精的生成

（一）先天之精

“人始生，先成精”父母生殖之精结合，形成胚胎转化为胚胎自身之精，胚胎形成之后，在女子胞中，直至胎儿发育成熟，全赖气血育养。

胞中气血为母体摄取的水谷之精而化生。

因此，先天之精，实际上包括原始生命物质，以及从母体所获得的各种营养物质，主要秘藏于肾。

（二）后天之精

脾胃运化水谷之精微，输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精，以维持脏的生理活动，其盈者藏于肾中。

三、精的功能

精是构成人体和维持人体生命活动的精微物质，其生理功能如下。

（一）繁衍生殖

生殖之精与生俱来，为生命起源的原始物质，具有生殖以繁衍后代的作用。

肾精充足，则生殖能力强；肾精不足，就会影响生殖能力。

（二）生长发育

精是胚胎形成和发育的物质基础。

维持正常的生长发育。

人从幼年而青年而壮年而步入老年，是随着精气由盛而衰的变化，呈现出生长壮老已的生命运动规律。

（三）生髓化血

肾藏精，精生髓

1、脑为髓海，故肾精充盛，则脑髓充足而肢体行动灵活，耳目聪敏。

精盈髓充则脑自健，脑健则能生智慧，强意志，利耳目，轻身延年。

2、髓居骨中，骨赖髓以养。

肾精充足，则骨髓充满，骨骼因得髓之滋养而坚固有力，运动轻捷。

齿为骨之余，牙齿亦赖肾精生髓而充养，肾精充足则牙齿坚固而有光泽。

3、精生髓，髓可化血，故有精血同源之说。

（四）濡润脏腑

人以水谷为本，受水谷之气以生：

饮食经脾胃消化吸收，转化为精：

水谷精微不断地输布到五脏六腑等全身各组织器官之中，起着滋养作用，维持人体的正常生理活动。

其剩余部分则归藏于肾，储以备用：

肾中所藏之精，既贮藏又输泄，如此生生不息。

第二节气

一、气的基本概念

气是一种至精至微的物质，是构成宇宙和天地万物的最基本元素。

运动是气的根本属性，

（二）气的医学含义

中医学从气是宇宙的本原，是构成人体的最基本物质，也是维持人体生命活动的最基本物质。

生命的基本物质，除气之外，尚有血、津液、精等，但血、津液和精等均是由气所化生的。

中医学认为人的感觉、思维等精神情志活动，也是由物质机体所产生的一种气的活动。

“五脏者，所以藏精神魂魄者也”（《灵枢·卫气》），“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐”（《素问·阴阳应象大论》）。

感觉也是一种精神现象，形体感官和充盛的精气是产生视、听、嗅、味等感觉的物质基础。

精为生命物质——气的一种，“精乃气之子”

天地是大生化之宇，人体为小生化之器。

人的生命赖形体而存在，若形体散解，则生命活动也随之终止。

中医学将自然界物质运动的变化规律、人体的一切生命活动和生理机能统称为神。

神根于形，形根于气，即机能源于形体，形体源于生命物质——气。

气聚则生，气散则死

二、气的生成

有了精才能形成不断发生升降出入的气化作用的机体，则精在气先，气由精化。

（一）气的来源

构成和维持人体生命活动的气，其来源有二。

1．先天之精气：

这种精气先身而生，是生命的基本物质，禀受于父母，故称之为先天之精。

“生之来谓之精”（《灵枢·本神》）。

人始生，先成精，没有精气就没有生命。

这种先天之精，是构成胚胎的原始物质。

精化为气，形成有生命的机体，所以先天之气是人体之气的重要组成部分。

2．后天之精气：

后天之精包括饮食物中的营养物质中的水谷之精气，又称谷气和通过人体本能的呼吸运动所吸人的自然界的新鲜空气。

（二）生成过程

人体的气，从其本源看，是由先天之精气、水谷之精气和自然界的清气三者相结合而成的。

气的生成有赖于全身各脏腑组织的综合作用，其中与肺、脾胃和肾等脏腑的关系尤为密切。

1．肺为气之主：

肺在气的生成过程中主要生成宗气。

人体通过肺的呼吸运动，把自然界的清气吸人于肺，与脾胃所运化的水谷精气，在肺内结合而积于胸中的上气海（膻中），形成人体的宗气。

宗气走息道以行呼吸，贯心脉而行气血，通达内外，周流一身，以维持脏腑组织的正常生理功能，从而又促进了全身之气的生成。

2．脾胃为气血生化之源：

饮食入胃，经过胃之受纳和腐熟，进行初步消化，通过幽门下移于小肠，靠脾的磨谷消食作用，将水谷化生为水谷精微——水谷之精气，并靠脾之转输和散精作用，把水谷精微上输于肺，再由肺注入心脉，通过经脉布散到全身，以营养五脏六腑，维持正常的生命活动；脾为五脏之轴，胃为六腑之首，脾胃合为后天之本，气血生化之源，脾胃在气的生成过程中，不仅化生水谷精气，提供物质基础，参与宗气的生成，而且又能滋养先天之精气。

3．肾为生气之源：

肾有贮藏精气的作用，肾的精气为生命之根，生身之本。

肾所藏之精，包括先天之精和后天之精。

先天之精是构成人体的原始物质，为生命的基础。

后天之精，又称五脏六腑之精，来源于水谷精微，由脾胃化生并灌溉五脏六腑。

实际上，先天之精和后天之精在肾脏中是不能截然分开的。

总之，气的生成，一者靠肾中精气、水谷精气和自然界清气供应充足；二者靠肺、脾胃、肾三脏功能的正常。

三、气的功能

（一）推动作用

气的推动作用，指气具有激发和推动作用。

气是活力很强的精微物质，能激发和促进人体的生长发育以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能，能推动血液的生成、运行，以及津液的生成、输布和排泄等。

人体的脏腑经络，赖气的推动以维持其正常的机能。

如血液在经脉中运行于周身，其动力来源于气。

“气为血之帅，血随之而运行”（《血证论·吐血》），血为气之配，气升则升，气降则降，气凝则凝，气滞则滞。

津液的输布和排泄赖气的推动，气行则水行，气滞则水滞。

气这种动力作用，是由脏腑之气所体现的，如人体的生长发育和生殖功能，依赖于肾气的推动；水谷精微的化生赖脾胃之气的推动等等。

三焦为元气通行之道路，上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。

（形容上焦主布散水谷精气，如雾气蒸腾；中焦主腐熟水谷，化生精微，如同沤物浸渍；下焦排泄水液和糟粕，如同沟渠下水道。

）三焦囊括了整个人体最主要的新陈代谢功能，

（二）温煦作用

气的温煦作用是指气有温暖作用，气是机体热量的来源，是体内产生热量的物质基础。

其温煦作用是通过激发和推动各脏腑器官生理功能，促进机体的新陈代谢来实现的。

气分阴阳，气具有温煦作用者，谓之阳气。

具体言之，气的温煦作用是通过阳气的作用而表现出来的。

“人体通体之温者，阳气也”

温煦作用具有重要的生理意义：

人体的体温，需要气的温煦作用来维持；各脏腑、经络的生理活动，需要在气的温煦作用下进行；血得温则行，·气可化水，血和津液等液态物质，都需要在气的温煦作用下，才能正常循行。

气虚为阳虚之渐，阳虚为气虚之极。

如果气虚而温煦作用减弱，则可现畏寒肢冷、脏腑功能衰退、血液和津液的运行迟缓等寒性病理变化。

（三）防御作用

气的防御作用是指气护卫肌肤、抗御邪气的作用。

人体机能总称正气。

中医学用气的观点解释病因和病理现象，用“正气”代表人体的抗病能力，用“邪气”标示一切致病因素，用正气不能抵御邪气的侵袭来说明疾病的产生。

故曰：

“正气存内，邪不可干”气的防御作用主要体现为：

1．护卫肌表，抵御外邪。

皮肤是人体的藩篱，具有屏障作用。

肺合皮毛，肺宣发卫气于皮毛，

2．正邪交争，驱邪外出。

3．自我修复，恢复健康。

（五）营养作用

气的营养作用，指气为机体脏腑功能活动提供营养物质的作用。

具体表现在三个方面：

其一，人以水谷为本，水谷精微为化生气血的主要物质基础。

其二，气通过卫气以温养肌肉、筋骨、皮肤、腠理。

其三，气通过经络之气，起到输送营养，濡养脏腑经络的作用。

（六）气化作用

气化，在不同的学术领域有不同的含义。

在中国古代哲学上，气化是气的运动变化，即阴阳之气的变化，泛指自然界一切物质形态的一切形式的变化。

在中医学上，气化的含义有二：

1．气化指自然界六气的变化。

2．气化泛指人体内气的运行变化。

气化是在气的作用下，脏腑的功能活动，精气血津液等不同物质之间的相互化生，以及物质与功能之间的转化，包括了体内物质的新陈代谢，以及物质转化和能量转化等过程。

气

气的推动、温煦、防御、固摄、营养、气化等功能，虽然不尽相同，但密不可分，在生命活动中相互促进，协调配合，共同维系着人的生命过程。

气是维持生命活动的物质基础。

这种生命物质——气，经常处于不断自我更新和自我复制的新陈代谢过程中。

如果气的气化作用失常，则能影响整个物质代谢过程。

如：

影响饮食物的消化吸收，影响气、血、津液的生成、输布，影响汗液、尿液和粪便的排泄等，从而形成各种复杂的病变。

四、气的运动

（一）气机的概念

气的运动称为气机。

机者有枢机、枢要、关键之意。

运动是气的根本属性。

气的运动是自然界一切事物发生发展变化的根源，故称气的运动为气机。

气化活动是以气机升降出入运动为具体体现的。

气机升降出入运动就是气的交感作用。

人体是一个不断地发生着升降出入的气化作用的机体。

人体的气处于不断的运动之中，它流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不有，时刻推动和激发着人体的各种生理活动。

气的升降出入运动一旦停止，就失去了维持生命活动的作用，人的生命活动也就终止了。

（二）气机的形式

1．气机运动的基本规律：

位有高下，则高者下降，下者上升；气有盈虚，则盈者溢出，虚者纳入，升降出入，

2．脏腑气机运动的一般规律：

气的升降出入运动，只有通过脏腑经络的生理活动才能具体体现出来。

换言之，机体的各种生理活动都是气升降出入运动的具体体现。

一般说来，五脏贮藏精气，宜升；六腑传导化物，宜降。

就五脏而言，心肺在上，在上者宜降；肝肾在下，在下者宜升；脾居中而通连上下，为升降的枢纽。

左右为阴阳之道路，肝主升发，从左而升，肺主肃降，从右而降，肝左肺右，可见，六腑的气机运动是降中寓升。

不仅脏与脏、腑与腑、脏与腑之间处于升降的统一体中，而且每一脏腑本身也是升与降的统一，即升降中复有升降。

总之，脏腑的气机升降运动，在生理状态下，是有一定规律的，一般可体现出升已而降，降已而升，升中有降，降中有升的特点。

五、气的分类

（一）元气

1．基本含义：

“真气又名元气”（《脾胃论·脾胃虚则九窍不通论》）。

故中医文献上常常元气、原气、真气通称。

但是，人体之气的真气是先天之气和后天之气的统称，包括元气、宗气、营气、卫气等。

元气属真气的下位概念，不应与真气混称。

据元、原的本始之意，元气、原气为生命本始之气。

在胚胎中已经形成，秘藏于肾中，与命门有密切联系，为先天之气。

所以，元气是人体最根本，最原始，源于先天而根于肾的气，是人体生命活动的原动力，包括元阴、元阳之气。

故曰：

“元气是生来便有，此气渐长渐消，为一生盛衰之本”（《医学读书记·通一子杂论》）。

因元气来源于先天，故又称先天之气。

2．生成与分布

（1）生成：

元气根于肾，其组成以肾所藏的精气为主，依赖于肾中精气所化生。

。

（2）分布：

元气发于肾间（命门），通过三焦，沿经络系统和腠理间隙循行全身，内而五脏六腑，外而肌肤腠理，无处不到，以作用于机体各部分。

总之，元气始于肾间，经下、中、上三焦，由手太阴肺经进入十二正经中，布于周身，蓄于奇经，溢三百六十五穴，然后再经腠理和大小络脉汇聚于四肢末端的井穴，入本经至经别，直接深入脏腑，继而浅出头颈部经穴、胸腹募穴和背部俞穴，自奇经总集于任督二脉，下归肾脏。

元气能温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动。

命门为元气之根，水火之宅，五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。

故“心得命门而神明有主，始可以应物；肝得命门而能决断；胃得命门而能受纳；脾得命门而能转输；肺得命门而能治节；大肠得命门而能传导；小肠得命门而能布化；肾得命门而体强；三焦得命门而决断；膀胱得命门而收藏”

（二）宗气

1．基本含义：

宗气又名大气，膻中者，大气之所在也。

由肺吸入的清气与脾胃化生的水谷精气结合而成，其形成于肺，聚于胸中者，谓之宗气；宗气在胸中积聚之处，称作“上气海”，又名膻中。

因此宗气为后天之气运动输布的本始，故名曰宗气。

实际上宗气是合营卫二气而成的。

2．生成与分布

（1）生成：

宗气是由水谷精微和自然界的清气所生成的。

肺的呼吸功能和脾胃之运化功能正常与否，直接影响着宗气的盛衰。

（2）分布：

宗气积聚于胸中，贯注于心肺之脉。

3．主要功能：

宗气的主要生理功能有三个方面。

（1）走息道而司呼吸：

宗气上走息道，推动肺的呼吸，即“助肺司呼吸。

”所以凡言语、声音、呼吸的强弱，均与宗气的盛衰有关。

故临床上对语声低微，呼吸微弱，脉软无力之候，称肺气虚弱或宗气不足。

（2）贯心脉而行气血：

宗气贯注入心脉之中，帮助心脏推动血液循行，即“助心行血”，所以气血的运行与宗气盛衰有关。

（3）人体的视、听、言、动等机能与之相关：

“宗气者，动气也。

凡呼吸、言语、声音，以及肢体运动，筋力强弱者，宗气之功用也”

（三）营气

1．基本含义：

营气，是血脉中的具有营养作用的气。

因其富于营养，故称为营气。

2．生成与分布

（1）生成：

营气是由来自脾胃运化的水谷精气中的精粹部分和肺吸人的自然界清气相结合所化生的。

宗气是营卫之所合，其中运行于脉中者，即为“营气”。

（2）分布：

营气通过十二经脉和任督二脉而循行于全身，贯五脏而络六腑。

3．主要功能：

营气的主要生理功能包括化生血液和营养全身两个方面。

（1）化生血液：

营气经肺注入脉中，成为血液的组成成分之一。

（2）营养全身：

营气循脉流注全身，为脏腑、经络等生理活动提供营养物质。

营运全身上下内外，流行于中而滋养五脏六腑，布散于外而浇灌皮毛筋骨。

总之，营气主要由脾胃中水谷精气所化生，行于脉中，成为血液的组成部分，而营运周身，发挥其营养作用。

（四）卫气

1．基本含义：

卫，有“护卫”、“保卫”之义。

卫气是行于脉外之气。

卫气与营气相对而言，属于阳，故又称“卫阳”。

2．生成与分布

（1）生成：

卫气同营气一样，也是由水谷精微和肺吸人的自然的清气所化生。

（2）分布：

卫气昼循六腑行于阳二十五周，夜沿五脏行于阴二十五周。

附行于脉外，循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。

3．主要功能：

表现在防御、温煦和调节三个方面。

（1）护卫肌表，防御外邪入侵：

（2）温养脏腑、肌肉、皮毛：

（3）调节控制肌腠的开合、汗液的排泄：

此外，卫气循行与人的睡眠也有密切关系。

当卫气行于体内时，人便入睡；当卫气自睛明出于体表时，人便醒寤。

当卫气不足时，人体肌表失于固护，防御功能低下，易被外邪侵袭，且病亦难愈。

若脏腑功能低下。

肌表不固，腠理开疏，则可出现汗出（自汗），若卫气循行异常，则可表现寤寐异常。

卫气行于阳分时间长则少寐，行于阴分时间长则多寐。

第三节血

一、血的基本概念

血，即血液，是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺，根于肾，有规律地循行脉管之中，在脉内营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。

脉是血液循行的管道，又称“血府”。

在某些因素的作用下，血液不能在脉内循行而溢出脉外时，称为出血，即“离经之血”。

由于离经之血离开了脉道，失去了其发挥作用的条件，所以，就丧失了血的生理功能。

二、血的生成

1．心：

心主血脉，一则行血以输送营养物质，使全身各脏腑获得充足的营养，维持其正常的功能活动，从而也促进血液的生成。

2．肺：

肺主一身之气，参与宗气之生成和运行。

肺在血液生成中的作用，主要是通过肺朝百脉、主治节的作用而实现的。

3．脾：

脾为后天之本，气血生化之源。

4．肝：

肝主疏泄而藏血。

肝脏是一个贮血器官

5．肾：

肾藏精，精生髓。

精髓也是化生血液的基本物质，故有血之源头在于肾之说。

中医不仅认识到骨髓是造血器官。

综上所述，血液是以水谷精微和精髓为主要物质基础，在脾胃、心肺、肝肾等脏腑的共同作用下而生成的。

故临床上常用补养心血、补益心脾、滋养肝血和补肾益髓等法以治血虚之候。

三、血的循行

心主血脉：

心主血脉，心气是维持心的正常搏动，从而推动血液循行的根本动力。

全身的血液，依赖心气的推动，通过经脉而输送到全身，发挥其濡养作用。

心气充沛与否，心脏的搏动是否正常，在血液循环中起着十分关键的作用。

肺朝百脉：

全身血液通过百脉汇聚于肺及呼吸运动进行体内外清浊之气的交换然后再将富含清气的血液通过百脉输送到全身各处。

肺主治节的作用是辅助心脏，推动和调节血液的运行。

脾主统血：

五脏六腑之血全赖脾气统摄，脾之所以统血，与脾为气血生化之源密切相关。

脾气健旺，气血旺盛，则气之固摄作用也就健全，而血液就不会逸出脉外，以致引起各种出血。

肝主藏血：

肝主藏血，具有贮藏血液和调节血流量的功能。

根据人体动静的不同情况，调节脉管中的血液流量，使脉中循环血液维持在一个恒定水平上。

此外，肝的疏泄功能能调畅气机，一方面保障着肝本身的藏血功能，另一方面对血液通畅地循行也起着一定的作用。

从上可以看出，血液正常地循行需要两种力量：

推动力和固摄力。

推动力是血液循环的动力，具体地体现在心主血脉，肺助心行血及肝的疏泄功能方面。

另一方面是固摄的力量，它是保障血液不致外溢的因素，具体地体现在脾的统血和肝藏血的功能方面。

这两种力量的协调平衡维持着血液的正常循行。

若推动力量不足，则可出现血液流速缓慢、滞涩，甚者血瘀等改变；若固摄力量不足，则可导致血液外溢，出现出血症。

四、血的生理功能

（一）营养滋润全身

血的濡养作用可以从面色、肌肉、皮肤、毛发等方面反映出来。

血的濡养作用正常，则面色红润，肌肉丰满壮实，肌肤和毛发光滑等。

当血的濡养作用减弱时，机体除脏腑功能低下外，还可见到面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵活等临床表现。

（二）神志活动的物质基础

无论何种原因形成的血虚或运行失常，均可以出现不同程度的神志方面的症状。

心血虚、肝血虚，常有惊悸、失眠、多梦等神志不安的表现，失血甚者还可出现烦躁、恍惚、癫狂、昏迷等神志失常的改变。

可见血液与神志活动有着密切关系，所以说“血者，神气也”

第四节津液

一、津液的概念

津液是人体一切正常水液的总称。

津液包括各脏腑组织的正常体液和正常的分泌物，胃液、肠液、唾液、关节液等。

习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。

津与液虽同属水液，但在性状、功能及其分布部位等方面又有一定的区别。

一般地说，性质清稀，流动性大，主要布散于体表皮肤、肌肉和孔窍等部位，并渗入血脉，起滋润作用者，称为津（组织间液）；其性较为稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织器官，起濡养作用者，称之为液。

二、津液的代谢

（一）津液的生成

其一是充足的水饮类食物，这是生成津液的物质基础；

其二是脏腑功能正常，特别是脾胃、大小肠的功能正常。

其中任何一方面因素的异常，均可导致津液生成不足，引起津液亏乏的病理变化。

（二）津液的输布

津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝、心和三焦等脏腑生理功能的综合作用而完成的。

（三）津液的排泄

津液的排泄与津液的输布一样，主要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用，其具体排泄途径为：

汗、呼气肺气宣发，将津液输布到体表皮毛，被阳气蒸腾而形成汗液，由汗孔排出体外。

肺主呼吸，肺在呼气时也带走部分津液（水分）。

尿液为津液代谢的最终产物，其形成虽与肺、脾、肾等脏腑密切相关，但尤以肾为最。

肾在维持人体津液代谢平衡中起着关键作用，所以说：

“水为至阴，其本在肾”。

粪大肠排出的水谷糟粕所形成的粪便中亦带走一些津液。

腹泻时，大便中含水多，带走大量津液，易引起伤津。

综上所述，津液代谢的生理过程，需要多个脏腑的综合调节，其中尤以肺、脾、肾三脏为要，故曰：

“盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾”（《景岳全书·肿胀》）。

若三脏功能失调，则可影响津液的生成、输布和排泄等过程，破坏津液代谢的平衡，从而导致津液生成不足，或环流障碍，水液停滞，或津液大量丢失等病理改变。

其中，尤以肾的功能最为关键。

故曰：

“肾者水脏，主津液”

三、津液的功能

津液的功能主要包括滋润濡养、化生血液、调节阴阳和排泄废物等。

（一）滋润濡养

津液以水为主体，具有很强的滋润作用，富含多种营养物质，具有营养功能。

分布于体表的津液，能滋润皮肤，温养肌肉，使肌肉丰润，毛发光泽；体内的津液能滋养脏腑，维持各脏腑的正常功能；注入孔窍的津液，使口、眼、鼻等九窍滋润；流入关节的津液，能温利关节；渗入骨髓的津液，能充养骨髓和脑髓。

（二）化生血液

津液经孙络渗入血脉之中，成为化生血液的基本成分之一。

津液使血液充盈，并濡养和滑利血脉，而血液环流不息。

故曰：

“中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血”（《灵枢·痈疽》），“水人于经，其血乃成”（《脾胃论·用药宜忌论》）。

（三）调节阴阳

在正常情况下，人体阴阳之间处于相对的平衡状态。

津液作为阴精的一部分，对调节人体的阴阳平衡起着重要作用。

（四）排泄废物

津液在其自身的代谢过程中，能把机体的代谢产物通过汗、尿等方式不断地排出体外，使机体各脏腑的气化活动正常。

若这一作用受到损害和发生障碍，就会使代谢产物潴留于体内，而产生痰、饮、水、湿等多种病理变化。

四、五脏化液

（一）五脏化液的概念

汗、涕、泪、涎、唾五种分泌物或排泄物称之为五液。

五液由五脏所化生，即心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾。

五液由五脏所化生并分属于五脏，故称五脏化液，又称五脏化五液。

第五节气血精津液的关系

一、气与血的关系

气属阳，主动，主煦之；血属阴，主静，“气为血之帅”．“血为气之母”：

（一）气对血的作用

气对血的作用，是气为血之帅，气为血帅包含着三方面的意义：

气能生血，气能行血，气能摄血。

1．气能生血：

气能生血是指气的运动变化是血液生成的动力。

2．气能行血：

气能行血指气的推动作用是血液循行的动力。

气一方面可以直接推动血行，如宗气，另一方面又可促进脏腑的功能活动，通过脏腑的功能活动推动血液运行。

气行则血行，气止则血止。

3．气能摄血：

气能摄血即气对血的统摄作用。

（二）血对气的作用

其一，血能生气。

气存血中，血不断地为气的生成和功能活动提供水谷精微：

水谷精微是全身之气的生成和维持其生理功能的主要物质基础。

其二，血能载气，气存于血中，赖血之运载而达全身。

二、气与精的关系

（一）气对精的作用

精之生成源于气，精之生理功能赖于气之推动和激发。

（二）精对气的作用

精藏于肾，肾精充盛，盛乃能泻，不断地供给五脏六腑，以促进脏腑的生理活动。

五脏六腑的功能正常，则元气方能化生不已。

精盈则气盛，精少则气衰。

故元精失则元气不生，元阳不充。

所以失精家每见少气不足以息，动辄气喘，肢倦神疲，懒于语言等气虚之证。

三、气与津液的关系

气属阳，津液属阴，这是气和津液在属性上的区别，但两者均源于脾胃所运化的水谷精微，在其生成和输布过程中有着密切的关系。

在病理上病气即病水，病水即病气。

所以在治疗上，治气即是治水，治水即是治气。

（一）气对津液的作用

1．气能生津：

气是津液生成与输布的物质基础和动力。

津液源于水谷精气，而水谷精气赖脾胃之腐熟运化而生成。

气推动和激发脾胃的功能活动，使中焦之气机旺盛，运化正常，则津液充足。

“水化于气”（