隧道现场质量检验单.docx
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隧道现场质量检验单
隧道工程现场质量检验单使用说明
1.本表为隧道工程现场质量检验报告单,是将分项工程检验结果汇于本表内,由承包人和监理组分别填写。
“规定值或允许偏差”应填写与《公路工程质量检验评定标准》相一致的数值。
“检验结果”应填写是否合格或合格率。
“检验频率”应填写规定的最低试验检测频率。
2.结论一栏由现场监理工程师填写，根据现场监理情况和检测结果，对质量作出结论：
合格、不合格、改正后再检测，并另附抽检记录表及试验报告单，盖上“监理抽检”红色印油章。
3.试验检测报告附在现场质量检验报告单后面，自检报告在前，抽检报告在后。
4.一般项目试验检测记录可采用C-1-40表，较复杂的项目试验检测记录可采用有关专用试验检测报告表。
5.施工过程中原始记录表可采用各施工单位通常使用的记录表，其格式应能明确反映施工有关操作的全过程和真实记录，并经总监理工程师同意认可。
本《基本表格》不再统一施工原始记录的表式。
6.施工时间与检验时间写开始时间。
隧道总体现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-1
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1
车行道（mm）
2
净总宽（mm）
3△
隧道净高（mm）
4
隧道偏位（mm）
5
路线中心线与隧道中
心线的衔接（mm）
6
边坡、仰坡
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
明洞浇筑现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
混凝土强度（MPa）
2△
混凝土厚度（mm）
3
混凝土平整度（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
C-4-2
承包人：
年月日
明洞防水层现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-3
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1
搭接长度（mm）
2
卷材向隧道延伸长度（mm）
3
卷材于基底的横向长度
（%）
4
沥青防水层每层厚度（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
明洞回填现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-4
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1
回填厚度（mm）
2
两侧回填高差（mm）
3
坡度
4△
回填压实质量
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
洞身开挖现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-5
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
拱部超挖
（mm）
破碎岩、土
（Ⅰ、Ⅱ类围岩）
中硬岩、软岩
（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类围岩）
硬岩
（Ⅵ类围岩）
2
边墙宽度
（mm）
每侧
全宽
3
边墙、仰拱、隧道超挖（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
（钢纤维）喷射混凝土支护现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-6
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
喷射混凝土强度（MPa）
2△
喷层厚度（mm）
3△
空洞检测
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
锚杆支护现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-7
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
锚杆数量（根）
2
锚杆拔力（kN）
3
孔位（mm）
4
钻孔深度（mm）
5
孔径（mm）
6
锚杆垫板
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
钢筋网支护现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-8
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
网格尺寸（mm）
2
钢筋保护层厚度（mm）
3
与受喷岩面的间隙（mm）
4
网的长、宽（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
仰拱现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-9
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
混凝土强度（MPa）
2△
仰拱厚度（mm）
3
钢筋保护层厚度（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
混凝土衬砌现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-10
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
混凝土强度（MPa）
2△
衬砌厚度（mm）
3
墙面平整度（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
钢支撑支护现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-11
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
安装间距（mm）
2
保护层厚度（mm）
3
倾斜度（°）
4
安装偏差（mm）
横向
纵向
5
拼装偏差（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
衬砌钢筋现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-12
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1△
主筋间距（mm）
2
两层钢筋间距（mm）
3
箍筋间距（mm）
4
钢筋绑扎搭接长度（mm）
受拉
Ⅰ钢筋
Ⅱ钢筋
受压
Ⅰ钢筋
Ⅱ钢筋
5
钢筋加工
钢筋长度（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月
防水层质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-13
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1
搭接宽度（mm）
2
缝宽（mm）
焊接
粘接
3
固定点间距（mm）
拱部
侧墙
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
止水带质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-14
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1
纵向偏离（mm）
2
偏离衬砌中心线（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
超前锚杆现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-15
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1
长度（mm）
2
孔位（mm）
3
钻孔深度（mm）
4
孔径（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
超前钢管现场质量检验报告单
承包单位合同号
监理单位编号
C-4-16
工程名称
施工单位
施工时间
检测时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位检测
监理单位检验
检测结果
频率
检验结果
频率
1
长度（mm）
2
孔位（mm）
3
钻孔深度（mm）
4
孔径（mm）
结论：
监理工程师：
年月日
承包人：
年月日
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