第十九章活血化瘀药Word文件下载.docx

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7.长于促进骨折愈合的药物是：

A.骨碎补B.血竭C.刘寄奴

D.土鳖虫E.自然铜

E

自然铜具有散瘀消肿、接骨疗伤的功能，尤其长于促进骨折的愈合。

故本题答案选E。

8.刘寄奴既能散瘀止血，又能疗伤止痛，并能：

A.破血通经B.敛疮生肌C.补肾强骨

D.利水通淋E.通络散结

刘寄奴具有散瘀止痛，疗伤止血，破血通经和消食化积的功效。

故本题答案选择A。

9.具有活血行气、通经止痛作用，长于行肢臂而除痹痛的药物是：

A.丹参B.姜黄C.乳香

D.红花E.川芎

以上五味药均能活血行气止痛，而用于瘀滞痛证。

但姜黄辛散苦燥温通，外散风寒湿邪，内行气血、通经止痛，而长于行肢臂经脉而除痹痛。

故答案为B。

10.番红花既能活血通经，又能祛瘀止痛，还能：

A.利水通淋B.散积消癥C.凉血解毒

D.消肿生肌E.续筋接骨

番红花药性微寒，有较强的活血通经，祛瘀止痛作用，又能凉血解毒，故本题答案选C。

11.既能活血止痛，又能止血，并能解毒生肌的药物是：

A.川芎B.乳香C.没药

D.五灵脂E.枫香脂

川芎有活血止痛作用，但无止血和解毒生肌作用；

五灵脂既活血又止血，但无解毒生肌功能；

乳香、没药能活血止痛和生肌，但不能止血，而且其生肌是消肿生肌，而不是解毒生肌；

只有枫香脂既能活血止痛，又能止血，并能解毒生肌。

12.可活血调经，疏肝解郁，消肿解毒的药物是：

A.川芎B.郁金C.丹参

D.月季花E.王不留行

川芎、郁金皆可活血调经，疏肝气，但无解毒之功；

丹参可活血调经，消痈肿，但无疏肝解郁之功；

而王不留行亦无疏肝解郁及解毒之效；

只有月季花具有活血调经，疏肝解郁，消肿解毒之功。

13.具破瘀通经，凉血祛风功效的药物是：

A.三棱B.莪术C.凌霄花

D.土鳖虫E.虎杖

本题的三棱、莪术、凌霄花、土鳖虫皆能破瘀通经，但又具活血祛风的只有凌霄花，而三棱、莪术又消积行气，土鳖虫又续筋接骨；

虎杖则即不破血、又无祛风之功。

故本题答案应选C。

14.骨碎补的功效是：

A.散瘀止痛，接骨疗伤B.活血疗伤，祛瘀通经

C.活血续伤，补肾强骨D.祛风湿，强筋骨，止血

E.活血定痛，化瘀止血

散瘀止痛，接骨疗伤是自然铜的功效；

活血疗伤，祛瘀通经是苏木的功效；

活血续伤，补肾强骨是骨碎补的功效；

祛风湿，强筋骨，止血是鹿衔草的功效；

活血定痛，化瘀止血是血竭的功效。

15.味咸微寒，可活血消癥，消肿排脓的药物是：

A.乳香B.五灵脂C.丹参

D.穿山甲E.斑蝥

本题五个备选项中，乳香及五灵脂性温，斑蝥辛热排出答案。

而丹参、穿山甲皆微寒，能活血消癥、消痈；

但丹参味苦、无排脓之功；

穿山甲味咸，可消肿排脓。

16.郁金的归经是：

A.归心、脾经B.归心、肝、脾经C.归肝、胆、脾经

D.归肝、脾经E.归肝、胆、心经

本题主要测试学生是否理解、掌握了中药的归经是如何确定的。

活血祛瘀药多归肝经与心经。

因心主血，故归心经；

肝藏血，而前人认为“恶血必归于肝”，故归肝经。

而郁金为常用的活血化瘀药，又可清心行气解郁，利胆退黄，主归肝、胆、心经。

故答案应选择E。

17.姜黄的性味是：

A.辛、苦，温B.辛、苦，寒C.辛、甘，温

D.辛、咸，温E.辛、酸，温

姜黄辛散温通苦泄，既入血分又入气分，能活血行气止痛，故选答案A。

18.莪术的性味是：

A.辛、苦，温B.甘、咸，温C.苦、辛，平

D.咸，微寒E.苦，微寒

莪术辛散苦泄温通，既入血分，又入气分，其性峻猛，能破血散瘀，消癥化积，行气止痛。

19.入汤剂宜包煎的药物是：

A.红花B.月季花C.马钱子

D.五灵脂E.骨碎补

本题主要测试学生对药物特殊煎法的掌握。

以上五味药物中马钱子一般不入汤剂，多入丸散剂；

而红花、骨碎补入汤剂的煎法无特殊要求；

月季花入汤剂不宜久煎；

五灵脂遇水易散开呈粉状，引起药液混浊，故入汤剂需包煎。

所以本题答案选D。

20.儿茶入汤剂宜：

A.先煎B.后下C.包煎

D.冲服E.烊化兑服

儿茶的药用部位为煎膏，内服，多入丸散剂，但亦可入煎剂，但因易引起药液混浊粘稠，故入煎剂宜布包。

因此本题答案选C。

21.斑蝥的用量为：

A.0.01～0.05gB.0.03～0.06gC.0.1～0.5g

D.0.5～1gE.1.5～3g

本题主要测试学生对一些有毒和特殊药物用量的掌握。

斑蝥为大毒之品，必须严格掌握其使用剂量，其内服多入丸散，剂量控制在0.03～0.06g。

故本题答案选B。

22.在十八反中，与丹参不宜同用的药物是：

A.五灵脂B.莱菔子C.藜芦

D.甘草E.甘遂

在十八反中，“诸参辛芍叛藜芦”，其中的参也包括了丹参，不能与藜芦同用。

故本题答案选C。

23.根据“十九畏”的理论，五灵脂不宜配伍：

A党参B.甘草C.人参

D.莱菔子E.蒲黄

在十九畏中，人参畏五灵脂，两药一般不宜同用。

故本题答案为C。

24.怀牛膝的产地是：

A.四川B.云南C.广东

D.河南E.湖南

牛膝入药用苋科植物牛膝和川牛膝的根。

牛膝即为怀牛膝，河南产者量大质佳，为河南所产四大怀药之一。

其“怀”意为古时的“怀庆”地区。

故本题答案应选D。

（二）B型题（A.B.C.D.E.是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次）

A.既能活血通经，又能利水消肿B.既能活血调经，又能通络止痛

C.既能活血通经，又能消散痈肿D.既能活血调经，又能祛瘀止痛

E.既能活血调经，又能补益肝肾

1．益母草、泽兰皆具有的功效是：

2．丹参、红花皆具有的功效是：

1.A2.D

益母草具有活血调经、利水消肿和清热解毒的功能，泽兰具有活血调经、祛瘀消痈和利水消肿的作用，两药均能活血调经、利水消肿，故第1题选A。

丹参能活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神，红花能活血通经、祛瘀止痛，故第2题选D。

A.既能活血行气，又能祛风止痒B.既能活血行气，又能消肿生肌

C.既能活血行气，又能通经止痛D.既能活血行气，又能清心凉血

E.既能活血行气，又能消肿解毒

3.乳香、没药的功效是：

4.姜黄的功效是：

3.B4.C

乳香、没药和姜黄均能活血行气止痛，但乳香、没药又能消肿生肌，故第3题选B；

而姜黄又能通经止痛，故第4题选C。

A.气火上逆之倒经、吐血、衄血B.风湿顽痹

C.寒凝瘀滞出血D.肺痈肠痈

E.水肿、小便不利

5.郁金善治：

6.桃仁善治：

5.A6.D

郁金药性辛苦寒，善清热降泄，既能活血止痛，又能清心凉血止血，善治气火上逆之出血证，故第5题选A；

无论是肺痈，还是肠痈，都与瘀血阻滞有关，桃仁味苦善泄，既能活血祛瘀，尤以祛瘀力强，治疗有形瘀血阻滞之证较好，又能润畅通便，促使瘀血等病理产物的排泄，故第6题选D。

A.解毒生肌B.托毒生肌C.消肿生肌

D.敛疮生肌E.养血生肌

7.血竭能：

8.乳香能：

7.D8.C

血竭具有活血定痛、化瘀止血和敛疮生肌的功能，故第7题选答案D；

乳香具有活血止痛，消肿生肌的作用，故第8题选答案C。

A.既治癥瘕积聚，又治食积腹痛B.既治癥瘕积聚，又治风湿痹痛

C.既治癥瘕积聚，又治痈疽疮毒D.既治癥瘕积聚，又治骨折筋伤

E.既治癥瘕积聚，又治风疹皮癣

9.三棱、莪术的适应证为：

10.土鳖虫的适应证为：

9.A10.D

三棱、莪术既能破血行气，用于癥瘕积聚，又能消积止痛而用于食积腹痛，故第9题选答案A；

土鳖虫既能破血逐瘀而用于癥瘕积聚，又能续筋接骨而用于骨折筋伤，故第10题选答案D。

A.0.03～0.06gB.0.3～0.5gC.0.3～0.6g

D.1～2gE.2～5g

11.水蛭研末内服的剂量是：

12.血竭研末内服的剂量是：

11.B12.D

水蛭可煎汤内服，亦可研末冲服，而研末冲服或入丸散为宜，其研末服的用量为0.3～0.5g，故第11题答案选B；

血竭内服很少入煎剂，多入丸散，其研末服的用量为每次1～2g，故第12题答案选D。

（三）C型题（由一组备选答案与2个问题组形成的题干，如这道题只与答案A有关则答案选择A,只与答案B有关则答案选择B,与AB都有关则答案选择C,与AB都无关则答案选择D）

A.破血逐瘀B.续筋接骨

C.两者均是D.两者均非

1.土鳖虫具有的功效是：

2.骨碎补具有的功效是：

1.C2.B

土鳖虫既能破血逐瘀，又能续筋接骨，故第1题答案选C；

骨碎补既能活血续伤、续筋接骨，又能温补肾阳、强筋健骨，故第2题答案选B。

A.乳汁不下B.瘰疬

C.两者均是D.两者均非

3.马钱子常用治：

4.穿山甲常用治：

3.D4.C

马钱子具有散结消肿、通络止痛的功能，主要用于跌打损伤、骨折肿痛以及风湿痹痛、麻木瘫痪等病证，而不用于乳汁不下、瘰疬，故第3题答案选D；

穿山甲具有活血消癥、通经下乳和消肿排脓的作用，常用于治疗产后乳汁不下、瘰疬等病证，故第4题答案选C。

A.外伤出血，跌打伤痛B.疮疡久溃不敛

C.两者均是D.两者均非

5.血竭常用治：

6.儿茶常用治：

5.C6.C

血竭和儿茶均能活血疗伤、止血、敛疮生肌，都可用于外伤出血、跌打伤痛和疮疡久溃不敛，故第5、6题答案均选C。

A.活血止痛B.消肿生肌

7.没药具有的功效是：

8.三棱具有的功效是：

7.C8.D

没药具有活血止痛、消肿生肌的作用，故第7题答案选C；

而三棱具有破血行气、消积止痛的作用，故第8题答案选D。

A.活血调经B.利水消肿

9.泽兰具有的功效是是：

10.益母草具有的功效是：

9.C10.C

益母草、泽兰均能活血调经、利水消肿，故第9、10题答案均选C。

A.活血调经B.疏肝解郁

11.丹参具有的功能是：

12.桃仁具有的功能是：

11.A12.A

丹参和桃仁都具有活血调经的作用，是治疗瘀滞月经不调的常用药。

然丹参又能凉血消痈、安神，桃仁又能又能润肠通便、止咳平喘，两者均无疏肝解郁的功能，故答案均选A。

（四）X型题（每道题有五个备选答案，正确答案为2—5个，必须将其全部选中，少选、多选均不给分）

1.丹参可应用于：

A.月经不调，产后瘀滞腹痛B.瘀滞心胸腹痛C.癥瘕积聚

D.跌打伤痛，风湿痹痛E.心悸失眠

A、B、C、D、E

丹参具有活血调经、祛瘀止痛的作用，能用于多种瘀血阻滞的病证；

丹参又能凉血除烦、养血安神，而用于心悸失眠，故答案选A、B、C、D、E。

2.郁金的功效是：

A.利尿通淋B.清心凉血.C.活血止痛

D.行气解郁E.利胆退黄

B、C、D、E

郁金辛、苦、微寒，既入血分，又入气分，能活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄，故答案选B、C、D、E。

3.夏天无常用治：

A.肝阳头痛B.跌打伤痛C.风湿痹痛

D.中风不遂E.瘀滞出血

A、B、C、D

夏天无既能活血止痛，舒筋活络，用于跌打伤痛；

又能祛风除湿，用于风湿痹痛；

并有一定的平抑肝阳作用而用于肝阳头痛。

故选答案A、B、C、D。

4.具有活血行气止痛作用的药物是：

A.丹参B.乳香C.川芎

D.牛膝E.姜黄

B、C、E

丹参、牛膝只入血分，长于活血调经；

乳香、川芎和姜黄既入血分又入气分，能活血行气止痛，故选答案B、C、E。

5.能治疗食积脘腹胀痛的药物是：

A.没药B.延胡索C.三棱

D.莪术E.刘寄奴

C、D、E

没药活血止痛，消肿生肌；

延胡索活血行气止痛；

三棱、莪术破血行气，消积止痛；

刘寄奴散瘀止痛，疗伤止血，破血通经，消食化积。

三棱、莪术和刘寄奴均能用于食积脘腹胀痛，故选答案C、D、E。

6.水蛭、虻虫的共同功效是：

A.利尿通淋B.活血调经C.破血逐瘀

D.散结消癥E.通经下乳

B、C、D

水蛭和虻虫均是破血消癥药，具有破血逐瘀、散结消癥和活血调经的功能，故答案选B、C、D。

7.穿山甲可用于治疗：

A.风湿痹痛B.产后乳汁不下C.癥瘕

D.肾虚腰痛E.血淋、尿血

A、B、C

穿山甲具有活血消癥、通经下乳、消肿排脓的作用，常用于癥瘕、产后乳汁不下和风湿痹痛，故答案选A、B、C。

8.既能活血调经，又能利水的药物是：

A.丹参B.益母草C.红花

D.牛膝E.泽兰

B、D、E

丹参具有活血调经、凉血消痈、除烦安神的作用；

红花能活血通经、祛瘀止痛；

益母草能活血调经、利水通淋、清热解毒；

牛膝能活血调经、补益肝肾、利水通淋、引火下行；

泽兰能活血调经、祛瘀消痈、利水消肿。

故答案选B、D、E。

9.桃仁可用于：

A.肺痈、肠痈B.血瘀腹痛C.热结便秘

D.咳嗽气喘E.癥瘕积聚

A、B、D、E

桃仁既能活血祛瘀，润肠通便，用于瘀血阻滞的多种病证以及肺痈、肠痈和肠燥便秘；

又能止咳平喘而用于咳嗽气喘。

故答案选A、B、D、E。

10.郁金、姜黄的功效共用点是：

A.活血散瘀B.清心凉血C.利胆退黄

D.行气解郁E.行气止痛

A、E

郁金、姜黄为同一植物的不同药用部位，均能活血散瘀、行气止痛；

而郁金尚能清心凉血、利胆退黄、行气解郁；

故答案选A、E。

11.延胡索可用于：

A.瘀阻胸痹心痛B.风湿痹痛C.气滞胃痛

D.瘀阻胃痛E.瘀滞腹痛

延胡索具有显著的活血行气止痛的作用，善治多种血瘀气滞痛证，故选答案A、B、C、D、E。

12.益母草与泽兰的共同功效是：

A.清热解毒B.疏肝解郁C.活血调经

D.利水消肿E.祛瘀消痈

C、D

益母草具有活血调经、利水消肿和清热解毒的作用，而泽兰具有活血调经、利水消肿和祛瘀消痈的作用，两药的共同功能是活血调经和利水消肿，故答案选C和D。

二、填空题

1.“上行头目，下调经水，中开郁结”的药物是。

川芎

2.乳香、没药的药用部位均为；

二药既入血分、又入气分，但乳香偏入，没药偏入。

树脂；

气分，血分

3.草红花性味，用量略；

番红花性味，用量偏。

辛、温，大；

甘、微寒，小

4.均能破血行气，消积止痛的药物是和；

其中偏于破气的是，偏于破血的是。

三棱、莪术；

莪术，三棱

5.郁金与姜黄皆具活血，行气止痛之功，但郁金又有的功效；

姜黄又有的功效。

解郁，清心凉血，利胆退黄；

通经（通痹）

6.牛膝有怀牛膝、川牛膝之分，均能活血通经，补益肝肾，其中川牛膝长于；

怀牛膝长于。

活血调经；

补益肝肾

7.凌霄花的功效是，。

破瘀通经，凉血祛风。

8.活血药中具有生肌功能，常用治疮疡久溃不敛的药物是、、（任写三味）。

血竭、儿茶、乳香、没药

9.郁金的功效有活血止痛，行气解郁，，。

清心凉血，利胆退黄

10.鸡血藤的功效为，，。

行血补血，调经，舒筋活络

11.马钱子的功效是，。

散结消肿，通络止痛。

12.苏木的功效是，。

活血疗伤，祛瘀通经

13.刘寄奴的功效是：

散瘀止痛，疗伤止血，，。

破血通经，消食化积

14.斑蝥具有破血逐瘀，，的功效。

散结消癥，攻毒蚀疮

15.五灵脂善于活血化瘀止痛，为治疗的要药。

瘀滞疼痛

16.具活血之效，用治瘀滞斑疹色暗，色不红活的药物有、、。

红花、番红花、紫草

17.牛膝性善下行，其活血祛瘀之功，尤多用于。

妇科经产诸疾以及跌打伤痛

18.益母草为科要药；

自然铜为科要药。

妇产；

伤

19.姜黄可通经止痛，尤长于行；

主治风湿。

肢臂而除痹痛；

肩臂疼痛

20.水蛭、虻虫均具有的作用是，。

破血通经，逐瘀消癥

21.川芎与延胡索的相同功效是，，。

活血，行气，止痛

22.郁金与丹参的相同功效是，。

活血祛瘀，凉血

23.五灵脂与蒲黄皆具有活血，止血，止痛之功；

而蒲黄还具有的功效。

利尿通淋

24.月季花与玫瑰花功效的相同点是，。

疏肝解郁，活血调经

三、简答题

1.结合瘀血产生的原因，简述活血化瘀药的配伍要点及使用注意。

在应用活血化瘀药时，必须结合瘀血产生的原因进行适当的配伍。

如因气滞而致血瘀，当配伍行气药；

因气虚致血瘀，当配伍补气药；

因寒凝血脉而致血瘀当配温里散寒、温通经脉药；

因热灼营血而血脉瘀阻，当配伍清热凉血药；

因痰湿阻滞而血行不畅当配温化痰湿药；

因风湿痹阻而瘀血阻滞当配祛风除湿通络药等。

由于活血药通利之性大，能促使血液流动加速，引起出血，故妇女月经过多，孕妇以及其他有出血倾向的病症当慎用或忌用。

2.临床应用活血化瘀药为何常配行气药？

活血化瘀药主治瘀血阻滞之证。

由于气血之间的密切关系，气可以行血，血可以寓气，气行则血行，故治瘀血阻滞之证常配伍行气药，以促进气机运行，增强活血药活血散瘀之力。

3.简答活血止痛药的共性。

活血止痛药多具辛味，因其辛散善行而能行气活血；

主入肝经，次入心经、胆经和脾经；

大多数活血止痛药既入气分，又入血分，活血每兼行气，而有良好的止痛作用，用于治疗多种气滞血瘀的痛证和其他瘀滞病证。

4.牛膝的适应证有哪些？

牛膝的适应证有：

瘀血阻滞闭经、痛经、胞衣不下，跌打伤痛；

腰膝酸痛，下肢萎软；

淋证，水肿，小便不利；

头痛，眩晕，齿痛，口疮，吐血、衄血等。

5.土鳖虫的功效及主治证是什么？

土鳖虫具有破血逐瘀，续筋接骨之功效。

主要用治跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼痛以及血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，癥瘕积聚等证。

6.请简述斑蝥的功效及主治证。

斑蝥具有破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮的功效。

主要用于治疗癥瘕、经闭，痈疽恶疮，顽癣，瘰疠等。

7.骨碎补的功效及主治是什么？

骨碎补具有活血续伤，补肾强骨的功效。

主要用治跌打损伤，筋骨损伤，瘀滞肿痛以及肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛，久泄等证。

8.马钱子的功用及主治有哪些？

马钱子具有散结消肿，通络止痛的功效。

主要用治跌打损伤，骨折肿痛，以及风湿顽痹，麻木瘫痪；

疮毒，咽痛等。

9.桃仁与红花应用的相同点与不同点有哪些？

桃仁与红花皆可用治瘀血阻滞的多种病证，如血瘀经闭、痛经、产后腹痛，胸痹心痛、癥瘕积聚、胸肋痛及外伤瘀痛等，两药常相须为用以增强疗效。

但红花又治瘀滞斑疹色暗；

桃仁又治内痈，肠燥便秘，咳嗽气喘等证。

10.郁金与丹参功效的异同点有哪些？

郁金与丹参相同功效是活血祛瘀止痛，凉血。

不同功效为郁金又可行气解郁，清心开窍，凉血止血，利胆退黄；

而丹参又可消痈肿，养血安神，除烦。

11.牛膝和鸡血藤功效的异同点是什么?

牛膝与鸡血藤相同的功效为活血通经。

二药不同的功效为：

牛膝活血力较强可祛瘀血，又补肝肾，强筋骨，引火（血）下行，利水通淋；

鸡血藤可补血，又舒筋活络。

12.鸡血藤与夏天无功效的异同点是什么?

鸡血藤与夏天无皆有活血行血，疏筋活络之效。

而鸡血藤又具补血，调经之效；

夏天无则又具祛风除湿，平抑肝阳的功效。

13.月季花与凌霄花功效的异同点是什么？

月季花与凌霄花皆具有活血调经之功效。

而月季花又具有疏肝理气解郁及消肿解毒之功效；

凌霄花则可破瘀消癥，活血祛风止痒。

14.穿山甲与王不留行功效的异同点是什么？

穿山甲与王不留行皆具有活血通经，下乳的功效。

而穿山甲又具祛瘀消癥，消肿排脓之功效，王不留行则又具利尿通淋之功效。

15.请简述乳香与没药功用的异同点：

乳香与没药均具有活血止痛，消肿生肌的功效，皆可用治血瘀气滞痛证，如胃痛、胸痹心痛、痛经、产后腹痛、痹痛、外伤瘀痛及疮疡痈肿。

其不同之处为：

乳香行气作用较好，治痹证多用，没药活血化瘀较好。

16.请简述三棱与莪术功用的异同点：

三棱与莪术均具有活血行气，消积止痛之功效，皆可用治癥瘕积聚，血