国家社科基金中标申请书社会资本与社会卫生资源利用策略研究.docx
《国家社科基金中标申请书社会资本与社会卫生资源利用策略研究.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国家社科基金中标申请书社会资本与社会卫生资源利用策略研究.docx（20页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
国家社科基金中标申请书社会资本与社会卫生资源利用策略研究
项目类别
申报学科代码1
科学部编号
A
G0406
国家自然科学基金
申请书
项目名称：
社会资本与社会卫生资源利用策略研究
申请者：
所在单位：
邮政编码：
通讯地址：
电话：
传真：
申请日期：
二00二年三月十日
国家自然科学基金委员会
一九九七年制
一、简表
研
究
项
目
名
称
中文
社
会
资
本
与
社
会
卫
生
资
源
利
用
策
略
研
究
英文
SocialCapitalandtheFinancingStrategyfromSocialHealthResources
类别
A.自由申请B.高技术探索C.青年D.地区
高技术探索
项目主题号
E.重大F.重点H.专项
A
申报学科
名称1
医疗卫生管理学
名称2
社会医学
A.基础研究
B.应用基础
代码1
G0406
代码2
C030106
A
申请金额
1
5
.
7
0
万元
起止年月
2003年1月至2005年12月
所用实验室
A.国家重点B.部门开放
实验室编号
申
请
者
姓
名
中文
拼音
专业技术职务
名称
教授
学位
A.博士
B.硕士
C.学士B
博士学位授予国别或地区
国（地区）名
中国
A.院士
B.博士生导师
C.博士后
代码
011
代码
B
所在单位
名称
性质
所在地
项
目
组
总人数
高级
中级
初级
博士后
博士生
硕士生
参加单位数
10
4
1
3
1
1
1
姓名
身份证号
专业技术职务
所在单位名称及代码
项目中
的分工
签字
调查研讨
主要成员（不含申请者）
文献研究
收集资料
现场调查
分析资料
现场调查
现场调查
计算机技术
查阅文献
－1－
研
究
内
容
和
意
义
摘
要
本
课
题
拟
采
用
定
性
和
定
量
相
结
合
的
“
双
轨
”
研
究
方
法
探
讨
社
会
资
本
的
卫
生
保
健
功
能
和
利
用
方
法
，
包
括
社
会
资
本
对
促
进
人
群
健
康
的
效
能
评
价
、
股
分
制
、
合
同
制
、
税
收
减
免
、
捐
赠
等
策
略
和
措
施
对
利
用
社
会
卫
生
资
源
的
作
用
和
可
行
性
，
其
研
究
结
果
将
能
为
拓
宽
卫
生
资
源
范
围
和
缓
解
卫
生
服
务
供
求
矛
盾
提
供
新
思
路
，
亦
能
丰
富
社
会
医
学
的
基
本
理
论
，
有
利
于
促
进
医
学
模
式
的
转
变
。
主题词
1.主题词数量不多于三个；2.主题词之间空一格（英文用/分隔）。
中文
社
会
资
本
社
会
卫
生
资
源
英文
SocialCapital/SocialHealthResources
简表填写要求
一、简表内容将输入计算机，必须逐项认真填写，采用国家公布的标准简化汉字。
简表中所有代码以最新发布的《国家自然科学基金申请项目分类目录及代码》为准填写。
高技术探索课题主题号按《高技术新概念新构思探索课题项目指南》中主题号填写，申请其重点项目时项目类别也填写B，并在申请书封面右上角加注“高技术探索课题重点项目”。
二、凡选择性栏目，将相应提示符A、B等之一填入该栏的右下角。
三、部分栏目填写要求：
项目名称——应确切反映研究内容和范围，最多不超过25个汉字（包括标点符号）。
基础研究——指以认识自然现象、探索自然规律为目的，不直接考虑应用目标的研究活动。
应用基础研究——指有广泛应用前景，但以获取新原理、新技术、新方法为主要目的的研究。
申报学科——申请项目所属的最基础学科。
如涉及多学科可填写两个，先填为主学科。
申请金额——以万元为单位，用阿拉伯数字表示，注意小数点。
起止年月——起始时间从申请的次年1月算起。
终止时间为完成年度的12月。
所用实验室——系指研究项目将利用的实验室，仅填写国家计委批准的国家重点实验室或部门批准的开放实验室。
所在单位名称及代码——按单位公章填写全称。
例如“中国科学院西安光学精密机械研究所”不得填“中科院西安光机所”或“西安光机所”。
全称中的数字，一律写中文，例如：
中国航天工业总公司第七○一所。
首次申请国家自然科学基金的单位，尚未编入单位代码，其代码暂不填写。
参加单位数——指研究项目组主要成员所在单位数，包括主持单位和合作单位（合作者所在单位），以阿拉伯数字表示。
项目组主要成员——指在项目组内对学术思想、技术路线的制订与理论分析及对项目的完成起重要作用的人员，本人应在申请书上亲自签名。
本栏双线右侧内容不输入计算机。
研究内容和意义——摘要与主题词均录入软盘。
－2－
二、立论依据
（包括项目的研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处）
对基础研究，着重结合国际科学发展趋势，论述项目的科学意义；
对应用基础研究，着重结合学科前沿、围绕国民经济和社会发展中的重要科技问题，论述
其应用情景。
社会资本（SocialCapital）首先由社会学界提出，主要是指特定的社会组织内人与人之间的促进活动形成推动社会发展的资源。
社会资本理论提供了一个更好地解释社会活动的工具。
20世纪90年代初，经济学界开始重视社会资本理论，强调良好的社会关系、社会规范、社会网络及社会凝集力对促进社会经济发展的重要性。
世界银行非常重视社会资本的研究，1999年设立了专门的社会资本网站（包括卫生分站），鼓励各个领域开展关于社会资本的研究，交流研究成果。
社会资本是相对于物质资本和人力资本而言的，即资本分为物质资本、人力资本和社会资本三种类型。
社会资本除其对社会发展的直接作用外（如精神文明建设），还决定或影响物质资本和人力资本的利用程度和使用效率，即社会资本是开发和利用物质资本和人力资本的环境或条件。
近年来，西方卫生保健领域开始研究社会资本在卫生保健方面的应用，但这种研究主要是由社会因素与健康的关系之研究演化而来，缺乏深层次的理论研究，社会资本及其卫生保健效用有待探讨和开发。
国内卫生界除近年来外国来华学者提及社会资本理论外，尚未见专门的研究报道。
并且社会资本理论的内容和功能与社会制度及文化背景等因素密切相关，关于社会资本的卫生保健功能、价值及利用，更需要结合国情探讨。
近年来，一些社会卫生问题，包括由社会问题引起的健康危害，如法轮功事件就是非法社会组织对人群身心健康造成严重损害的例证。
在另一方面，社会规范（包括制度和政策等）是利用和发挥物质资本的重要条件，吸纳社会卫生资源需要良好的投资环境。
随着我国经济体制改革的深入及加入WTO，政府对卫生投入的比例越来越小，可以利用的社会卫生资源越来越多。
我国虽然对利用社会资本发展卫生服务作过一些尝试，譬如：
国家在80年代即实行多种形式办医的政策、近两年对医疗机构的分类（营利性和非营利性）管理等，许多地区以股份制等形式吸纳社会及个人资金办医。
但是，在利用社会资本的过程中存在许多深层次的问题，包括体制和管理等方
－3－
面的问题，这已成为我国医疗市场纷乱、卫生费用快速上涨的重要原因。
因此，研究利用社会资本发展卫生服务的策略和措施不仅具有非常实用的应用价值，而且迫在眉睫。
李岚清副总理在2002年初要求卫生部、财政部、国家税务局等认真研究利用社会资本发展社区卫生服务的政策和措施。
事实上，在市场经济国家，社会资本是卫生资源的主要构成部分。
本课题研究的主要意义在于：
第一，丰富现代医学模式的基本理论，有利于促进医学模式转变：
长期以来，社会因素与健康的关系之研究缺乏可操作性及经典理论的支持，这也是医学模式转变缓慢的重要原因，而社会资本理论可能发展成为解释社会因素作用于健康的机理和社会卫生问题的成因的重要理论。
第二，评价、证明社会资本的卫生保健功能和价值，以引起卫生部门及其整个社会重视社会资本的保健效用，融洽的、良好的社会秩序、社会规范是卫生部门可以利用的社会资本，提高社会（保健）资本的利用率，有利于是开创卫生工作新局面。
第三，研究利用社会资本发展卫生服务的政策和策略，有利于营造良好的卫生投资环境，合理利用社会卫生资源，促进卫生事业可持续发展。
主要参考文献
1．KennedyBP.Socialcapital,inequality,andfiremanviolentcrime.SocSciMed,1998Jul,
47:
1,7-17
2.LomasJ.Socialcapitalandhealth:
implicationsforpublichealthandepidemiology.SocSci
Med1998Nov;47:
9,1181-8
3.KaswachiI.Socialcapital,inequality,andmortality.AmJPublicHealth,1997Sep,87:
9,1492-8
4.Brown-HunterM.TheGoodNeighborProject:
volunteerandtheoldAfrican-Americanpatientwithcancer.GeriatrNurs1998May-Jun;19:
3,139-41
5．朱达.社会资本和环境资本在可持续发展中的作用.中国人口.资源与环境.1998，8（3）：
15—18
6.卢祖洵.社会资本及其卫生保健功能《医学与社会》2000年第2期
7．田凯科尔曼的社会资本理论及其局限社会科学研究2001，
（1）：
90-96
8．殷德生社会资本与经济发展：
一个理论综述南京社会科学2001，（7）：
28-31
－附3－
三、研究方案
1.研究目标、研究内容和拟解决的关键问题
本研究旨在结合医疗卫生工作的实际，研究和丰富社会资本的理论体系，阐明与卫生保健相关的社会资本要素，评价社会资本的保健功能，探讨激活社会资本利用社会卫生资源的策略和方法。
具体研究内容分以下三个方面：
1．与卫生保健相关的社会资本理论的研究
从卫生保健的角度论证社会资本的要素及构架，分析社会关系、社会组织、社会规范、社会文化、社会制度等社会资本要素与卫生保健的关系。
2．社会资本的卫生保健功能评价
①社会资本维护人群健康直接效能的评价：
在一定区域（或国家）内，如果卫生保健的投入、卫生服务措施及影响健康的其它因素具有可比性，则社会资本的不同可造成人群健康的差异。
通过分析、比较社会资本指标[如（低）离婚率、（高）识字率及教育程度、（低）犯罪率等指标的差异]与居民健康指标[如平均期望寿命、发病率、死亡率、婴儿死亡率等指标的变化]的关系，评价社会资本的卫生保健功能。
②社会资本维护人群健康间接效能研究：
明确我国的社会制度、相关的政策、法规、管理规范等对社会卫生筹资的作用和影响。
3．社会资本与社会卫生资源利用策略和方法研究
①社会卫生资源构成的研究：
结合我国社会经济的实际，分析我国卫生资源的构成部
分，明确社会（物质）资本的主要方面，包括个人、团体、组织（包括国内和国外）等可以利用的社会卫生资源。
②社会资本的激活和利用与社会卫生筹资研究：
“激活”旨在发挥社会资本的潜在功能、营造社会资本发挥效能的条件或社会环境；“利用”主要是指社会资本的使用情况。
重点研究我国使用社会卫生资源的基本情况、发展趋势，激活社会卫生资源的政策，管理社会卫生资源的主要措施，社会卫生资源产生的效能和影响，利用社会卫生资源方面的经验和存在的问题。
③社会卫生资源利用策略和方法：
结合我国利用社会资本发展卫生服务的实际情况，研究在利用社会卫生资源方面的经验和存在的问题。
重点研究股份制、合同制、减（免）税政策等与利用社会卫生资源的理论和实践。
通过本课题的研究，将明确我国利用社会卫生资源发展卫生服务的重要性及在利用社会卫生资源方面的经验和存在的问题，证明社会资本的卫生保健功能及在开发和利用社会卫生资源的重要作用，提出开发和利用社会卫生资源的可行策略和方法。
－4－
2.拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析
本课题主要采用查阅文献、专家访谈、专题组讨论、现场调查、案例研究等几种基本研究方法进行。
1．对于社会资本理论及与卫生保健相关的社会资本要素，主要采用查阅文献及专题
组讨论等方法进行。
通过查阅、研究资本论、毛泽东选集等著作及社会学、经济学、社会医学等书籍和文献，初步归纳出社会（保健）资本的框架及要素，然后开展专题组讨论，进行论证。
2．关于社会资本的卫生保健功能评价，主要采用定量与定性相结合的方法进行。
以目前广泛进行的社会因素与健康的研究结果为基础，确定测量社会资本保健功能的指标。
本研究将选定几个重要研究领域（如社会制度与健康、社会支持与健康等），收集同类研究数据资料，采用Meta分析法，计算综合统计量，以评价这次研究中所涉及的指标作为测量相应的社会（保健）资本的可靠性和有效性（信度和效度）。
同时，广泛查阅文献资料，建立社会（保健）资本测量指标体系，根据上述结果即可靠有效的社会（保健）资本指标及居民健康指标，采用横向（中国与外国）和纵向（中国不同时期）比较方法，进行统计分析，以评价社会资本的卫生保健功能。
其前提是，首先必须控制混杂因素的影响，将采用逐步回归分析方法，确定需要控制的混杂因素，如卫生资源投入量、经济水平等等。
这部分研究不仅可以评价社会资本的卫生保健功能，亦可进一步验证社会（保健）资本测量指标的信度及效度。
3．关于社会卫生资源利用策略和方法研究，主要采用案例调研和定量分析的方法进行。
①对于社会卫生资源构成的研究，主要采用定量研究方法进行。
从资金、设施、人员诸方面研究我国及其他不同经济体制国家的社会卫生资源占整个卫生资源总量的比例，并进行中外比较分析，以明确我国可以开发和利用社会卫生资源的空间和途径。
②关于社会卫生资源的利用策略和方法的研究，主要采用案例研究的方法进行，具体采用现场调研、专家访谈、专题组讨论等方法。
案例一：
浙江股份制基层卫生组织调研：
重点研究对普通居民和集体的社会融资方式及管理措施。
案例二：
武汉松刚个体医疗联合体调研：
重点剖析国内个人独资医疗机构运营状况。
案例三：
武汉亚洲心脏病医院（港资）运营模式调研：
重点研究外资利用和管理。
案例四：
厦门长庚医院运营模式调查研究：
重点研究（或借鉴）减免税收吸纳捐赠或投资的办法对社会卫生筹资的可行性。
在上述研究工作基本完成后，采取访谈、专题组讨论等形式，调查有关社会学家、经济学家、卫生保健专家、卫生管理人员、社会医疗机构经营者、医务人员、病人及普通居民等，综合评价社会资本的卫生保健效能，系统分析利用社会卫生资源的政策和管理措施。
可行性分析：
课题申请者长期从事社会医学研究，有关社会因素与健康的研究为探讨社会（卫生）资本的要素及功能评价奠定了坚实的基础；虽然卫生领域缺乏关于社会资本理论的研究，但有关社会卫生资源利用的情况广泛存在，尤其在武汉市，社会办医特色明显，但良莠不齐，这为社会卫生资源的利用研究提供了较为适当的现场；课题申请者在社区卫生服务等课题研究过程中，对浙江和厦门等地的卫生组织作过专门调研，不仅了解基础信息，而且与当地的卫生机构有着密切的联系。
3.本项目的创新之处
－5－
3.本研究创新之处
1．本课题研究内容属于国内首创，与国外同类研究比较，具有全面、系统、深入的特点；而且主要研究内容是目前国内卫生改革中亟待明确的理论和必须面对和解决的实际问题。
2．将“社会因素与健康”的研究上升到社会资本理论的高度，这将是社会医学与卫生管理研究领域内一个重要突破。
3．本课题所采用的定性与定量相结合的研究方法是国际卫生保健领域倍受推祟的研
究方法，即研究方法具有先进性。
4．研究结果将对卫生政策的制定尤其是如何利用社会资源发展卫生服务具有重要的
参考价值，在另一方面，研究结果有利于提高对社会因素作用于健康机理的解释力度，并且为解决生物心理社会医学模式可操作性不强这一重大医学难题开拓新的思路，这无疑对促进医学模式的转变有重要意义。
4．年度研究计划及预期进展
本课题计划于2003年1月开始，2005年12月完成。
具体工作及预期进展请见下表。
研究工作
年、季度
2003
2004
2005
1234
1234
1234
1．研究设计的细化、调查表格设计等
*
*
2．文献查阅及研究、初步提出社会资本理论及内容
*
*
*
3．与卫生保健相关的社会资本要素论证及功能评价
*
*
4．中期研究报告
*
5．现场调查及案例研究
*
*
*
*
6．资料整理、分析
*
*
7．论文及研究总结报告撰写
*
*
8．研究总结报告
*
*
5．预期研究成果
以论文（6-8篇）及报告的形式提出下列研究成果：
与卫生保健相关的社会资本理论体系、要素和内容；
社会资本的功能评价、社会卫生资源的构成及其对我国卫生事业持续发展的作用；
社会卫生资源（包括国内和国外）的利用策略和管理办法，包括股份制、合作制、税收减免等措施对吸纳社会卫生资源的可行性、管理办法、效果评价及存在的问题等；
对社会心理生物医学模式的理论创新与充实。
－6－
四、研究基础
1.与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩
虽然关于“社会资本与卫生保健关系的研究”是20世纪90年代才出现的一个新的研究领域，但课题申请者及主要研究人员对相关研究内容及研究方法有较多的研究工作积累和经验。
诸如：
社会因素与健康、医学模式、社区医学、卫生服务、毛泽东卫生思想等研究内容，专题组讨论、可靠性及有效性的检验及评价等研究方法，都作过一定深度的探讨，并发表多篇论文及出版了数部专著，为本研究积累了较好技术条件。
尤其是近几年来，申请者完成的“湖北省社会医疗管理研究”及社区卫生服务等研究课题，为本课题的研究工作奠定了一定的基础。
武汉市是社会办医较多的城市，在全国有较好的代表性，为本课题研究工作提供了较好的研究现场。
台湾长庚医院（医疗联合体）进入福建厦门已步入实质性运作阶段，课题申请者曾在浙江和厦门作相关的调研工作，与当地卫生行政部门有良好的合作关系。
2.已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径（包括利用国家重点实验室和部门开放实验室的计划与落实情况）
课题申请者拥有研究及教学人员30余名，有40余台高档微型计算机，具有招收“社会医学与卫生事业管理”专业博士研究生的资格，学科发展及学术地位在国内处于领先地位。
－7－
3.申请者和项目组主要成员的学历和研究工作简历，近期已发表与本项目有关的主要论著目录*和获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务；青年科学基金申请者还应注明学位论文名称及导师姓名与工作单位
*论文：
作者·题目·刊名·年份·卷（期）·页码
专著：
作者·书名·出版者·年份
－8－
五、经费预算
支出科目
金额
（万元）
计算根据及理由
1.合计
15.7
2．科研业务经费
11.7
文具纸张0.8万元、资料书籍费用0.8万元、复印费
0.6万元、现场调查费用3.5万元、国内学术会议旅
费1.0万元、资料录入及计算费用0.8万元、软件购
置费0.8万元、报告及论文印刷或打印费0.8万元、
论文发表费0.6万元、科研临时工劳务费1.0万元、
Internet网费用0.5万元、长途电话费0.5万元
3．仪器设备费
1.0
计算机维护及消耗费1.0万元
4．协作费
2.0
召开专题研讨会及总结报告会1.5万元、课题鉴定费
0.5万元
5．项目组织实施费
1.0
科研管理费1.0万元
注:
预算支出科目按下列顺序填写:
1.科研业务费2.实验材料费3.仪器设备费4.实验室改装费
5.协作费6.项目组织实施费。
开支范围详见《国家自然科学基金资助项目财务管理办法》第二章。
－9－
六、申请者正在承担的其它研究项目
（攀登计划、863计划、攻关任务和各部委、省市任务等项目的名称及编号、任务来源、起止年月、负责或参加以及与本申请项目的关系等情况）
七、申请者承担（负责或参加）国家自然科学基金资助项目的情况
批准号
项目名称
起止年月
负责或参加
进展或完成情况
－10－
对申请者负责的前一个已结题科学基金资助项目（项目名称及批准号）完成情况，后继研究进展及与本申请项目的关系
升级会员 