第一步设计审查申请资料样式及说明.docx

第一步设计审查申请资料样式及说明.docx

《第一步设计审查申请资料样式及说明.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第一步设计审查申请资料样式及说明.docx（4页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

第一步设计审查申请资料样式及说明

名称预先核准证明

说明：

名称预先核准证明需经当地工商部门核准后出具，如已从事其他经营的可提供营业执照复印件。

法定代表人（负责人或者业主）身份证明复印件

说明：

略。

餐饮服务场所合法使用的有关证明复印件

说明：

1、如房屋属自己所有且取得房产证（商业用途）的，则只需提供有关房屋所有权证（商业用途）的原件（核查后退回）及复印件；

２、如房屋属自己所有但尚未取得房产证（商业用途）的，则需提供由相关部门出具的房屋所有权证明并注明属于商业用途的原件；

３、如房屋属于租赁的且房屋所有人已取得房产证（商业用途）的，则需提供房屋所有人的房产证（商业用途）的原件（核查后退回）及其复印件和租赁协议及其复印件；

４、如房屋属于租赁的但房屋所有人尚未取得房产证（商业用途）的，则需提供由相关部门出具的房屋所有权证明且注明属于商业用途的原件，并提交租赁协议及复印件。

5、村委会出具的“场地使用证明”及复印件。

东莞市沙田xxx饮食店地理位置图及选址说明

×××路

×××路

×××店

×××店

×××店

×××店

空地

×××路

×××店

×××店

★东莞市×××公司

×××店

×××公司

东莞市xxx公司食堂位于沙田镇xxx村xxx组xxx路xxx号，周围25米范围内无垃圾处理场及公共厕所等污染源。

餐饮服务经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等示意图（说明）以及符合合理要求证明

说明：

申请者需按照实际情况绘制经营场所位置示意图和布局示意图，包括餐饮服务场所地理位置图及选址说明、经营场所总平面图、各类场所及功能间平面布局图、设备设施平面布局图、空调系统平面布局图和加工流程图。

而符合合理要求的证明，申请者需按照市食品药品监督管理局确定的“餐饮服务建设项目食品安全设计审查与竣工验收申办须知”的程序和要求办理。

东莞市沙田xxx饮食店平面图

东莞市沙田xxx饮食店加工流程

进货→原材料→粗加工（宰杀、泡发等）→洗涤→切配→烹调→上碟→出品→收台→餐具洗涤、消毒

东莞市沙田xxx饮食店卫生设施设备清单

1、消毒柜1台；

2、保洁柜1个；

3、冰箱3台；

4、不锈钢水池4个；

5、不锈钢操作台1个；

6、砧板2个、菜刀2把；

7、纱窗、纱门、防鼠板各1个；

8、洗手池2个；

9、台帐1本。

委托代理人的身份证复印件及委托书

个人委托书

委托人：

（姓名），（性别），（身份证号）

被委托人:

（姓名），（性别），（身份证号）

由于本人工作繁忙,不能亲自办理《餐饮服务许可证》的相关手续,特委托×××作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。

　　委托期限：

自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人:

（签名）

被委托人：

（签名）

年月日

（被委托人的身份证复印件）

委托代理人的身份证复印件及委托书

委托书

委托人：

东莞市×××公司

被委托人:

（姓名），（性别），（身份证号）

由于本单位法人工作繁忙,不能亲自办理《餐饮服务许可证》的相关手续,特委托×××作为我单位的合法代理人，全权代表我单位办理相关事项，对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我单位均予以认可，并承担相应的法律责任。

　　委托期限：

自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人:

东莞市×××公司（加盖公章）

被委托人：

（签名）

年月日

（被委托人的身份证复印件）