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护理各级护理人员岗位职责

【关键字】护理

宣威市中医医院各级护理人员岗位职责(2013.01修订)

一、护理管理人员的职责

1.护理部主任的职责

1)在医院党、政领导的领导下,全面负责全院护理业务管理,主持护理部日常工作,团结和带领全体护理人员,落实临床护理、护理教学、护理管理和护理科研的各项工作。

2)结合医院综合管理目标,制定护理部年度、季度和月度工作重点、工作目标和具体计划,并组织实施。

3)加强护理队伍的精神文明建设、职业道德教育,强化护士“三基”能力培训,不断提高护理人员整体素质。

4)负责全院护理人力资源的管理,根据各护理单元工作量,合理配置和调配护理人力资源,并提出有关护理人员晋升、任免、奖惩等意见。

5)注重临床护理质量的督查和监控,定期做好总结和分析,确保医疗安全,促进护理内涵质量和服务态度的持续性提高。

6)负责专科特色建设、专科护士的培养及护理专业梯队的建设,并不断促进护理学科与国际接轨,提升护理内涵及品牌。

7)带领和鼓励护理人员在学习先进经验,努力钻研业务的根底上,积极拓展护理新技术和新业务,并通过护理科研的组织和实施,促进护理学科的的发展和护理人才的培养。

8)组织制定、修订各项护理管理制度及岗位职责,检查并督促各项制度的落实。

9)定期召开护士长会议和护理质量管理委员会会议,共同探讨和分享护理管理中存在的难点和闪光点,不断提高各层面护理管理者的管理能力。

10)定期巡视科室及病区,参与院部、护理部组织的各类查房,及时对基层护理管理的质量进行总结和分析。

2.护理部副主任职责

1)在护理部主任领导下,参与制定护理质量管理和护理教育管理目标与计划,并为实施计划努力工作。

2)协助护理部主任做好护理质量管理和监控工作,制定质量管理标准、监测方法、步骤,并对薄弱环节制定相应改进措施,以不断提高护理质量,并落实奖惩措施;协助做好不同层次(大本、大专、中专)护生的临床教学管理,其中包括:

教学计划的制定、教学过程的实施、教学质量的监控、教学效果的评价等。

3)督促各护理单元制定和落实进修护士带教计划,并不断评估和提高进修护士的带教质量。

4)定期巡视科室及病区,深入临床第一线,协调重危病人抢救工作,指导和考核护理质量。

5)参与院部、护理部组织的各类查房,督促各护理单元加强对各项规章制度及岗位职责的执行力度。

3.护士长职责

(1)病区护士长职责

1)在护理部主任、科主任的领导下,根据护理部的总体目标、全面负责本护理单元的行政管理、护理质量管理、护理教学管理、及护理科研管理。

2)负责组织及检查病区各项规章制度、护理常规、护理操作规范的贯彻和执行,并制定完善各班护士岗位职责、专科护理常规等各项工作。

3)深入临床第一线,组织并参加危重病人的抢救工作;并随同科主任或主治医师查房,参加病例讨论,及时了解各级医生对护理工作的要求及护理质量评价。

4)督查护理安全管理制度落实情况,负责病区护理安全管理,发现不安全因素及时按规范报告并整改。

5)定期组织护理查房,护士业务学习及护理新业务、新技术培训,不断提高护士专科业务水平及带教质量,并定时进行考核。

6)做好护士思想工作,协助解决和反映护士在工作、学习、生活中存在的问题或困难,发挥每个人的积极性和主观能动性,共同参与病区护理工作。

7)负责病区的药品、医疗器械、医疗文件等的申领、保管、检查、维修及报废工作。

8)定期召开病人座谈会,征求意见,改进护理服务的满意率。

9)参加双休日、节假日护士长日夜查房及护理部组织的各项护理质量检查。

(2)门诊护士长工作职责

1)在护理部主任、门诊部主任的领导下,负责门诊护理质量及护

理行政管理工作。

2)密切配合门诊医生,定期检查护士完成工作质量情况;并做好

各方面的协调工作。

3)制订工作计划,负责护士人力资源调配,经常深入门诊检查护理服务质量及护士岗位职责执行情况。

4)检查各诊室开诊前后的准备工作、卫生宣教及健康促进工作。

5)负责候诊病人病情变化的急救处理,发现病情较重的病人应安

排提前诊治或负责送急诊室处理。

6)认真落实消毒隔离工作,督促与检查保洁员对门诊环境保洁工

作。

7)督促检查门诊诊治人数的统计工作(月报和日报)。

8)保管部门财产、物品,及时增添并管理好部门备用药品。

9)做好电脑保养,及时报修,协助门诊电子信息管理。

10)经常听取病人意见,及时完善和修订就诊流程,以提高病人满

意度。

(3)急诊护士长工作职责

1)在护理部主任、急诊科主任的领导下进行护理质量和护理行政

管理工作。

2)根据护理部工作计划制订本部门具体工作计划并组织实施。

3)负责本部门的规章制度、各班职责的修订并考核落实情况。

4)根据工作任务的要求和护士具体情况,优化组合,合理安排和

调配护士人力资源。

5)建立部门内突发事件应急处理预案,配合医师做好急诊抢救工

作。

6)负责本部门抢救药品的申领和抢救物品的保管、保养、报修工

作。

7)及时听取病人意见,完善和修订护理流程,提高病人满意度。

8)深入临床第一线,组织并参加危重病人的抢救工作;并随同科主任或主治医师查房,参加病例讨论,及时了解各级医生对护理工作的要求及护理质量评价。

9)参加双休日、节假日护士长日夜查房和护理部组织的各项护理

质量检查。

(4)手术室护士长工作职责

1)在护理部及科主任的领导下,全面负责手术室的行政管理、护理质量管理、护理教学管理、护理科研管理。

2)制定手术室护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章制度、各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,及时总结讲评,不断提高护理质量。

3)根据手术室的工作任务和护士的具体情况,优化护理人力资源组合,进行科学合理的配置,安排好各个班次和手术程序,必要时亲自参加指导。

4)每日检查、巡回各手术室3-4次,了解各班护士履行岗位职责及护理质量的情况。

5)进行各项日常工作,主持晨会,了解夜班工作情况,不定期检查夜班和节假日值班的工作情况,如遇紧急情况,负责组织应急措施。

6)做好每月的各项业务统计工作(如考勤、工作数量、质量及经济核算等),准确填写和检查各项表格。

做好手术时各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

负责手术室各类仪器、设备的维护检查,需修理、申请或报废的及时与各部门联系解决,每半年一次电器维修和保养。

7)督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,定期鉴定手术室空气及物品培养的消毒效果。

8)有计划地组织好本科室人员的业务学习,定期提问或采用其他考核形式,并与奖惩挂钩。

9)根据手术室的具体工作和各级护士的培养计划,合理调配护理人力资源,进行科学合理的分工。

促进科室带教工作,包括新职工、助理护士、编外护士、进修人员、见习、实习同学的教学工作。

10)协调本科室工作人员与医生、其它科室人员及工勤人员之间的工作关系,相互沟通,互相支持和配合。

11)对工作中发生的重大问题,应及时上报并进行分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

12)鼓励和组织护理新业务、新技术学习及护理科研的开展。

(5)供应室护士长工作职责

1)在护理部的领导下全面负责供应室的行政管理和护理业务工作。

2)负责组织制定护理工作计划并组织实施,经常督促、检查各项规章制度、各班岗位职责以及各项操作规程的执行,及时总结经验。

3)根据供应室的工作任务和护理人员的具体情况,合理安排人力资源,安排好各个班次,必要时亲自参加指导。

4)定期检查各节假日的工作情况,如遇紧急情况,负责组织应急措施。

做好供应室各类医疗物品的管理工作,保证供应临床医疗护理所需的灭菌物品。

5)做好供应室各类仪器的管理,指定专人负责,做好定期检查。

6)每月进行空气、物品的细菌培养及各类灭菌器的生物监测。

7)协调本室工作人员与其他科室人员之间的工作关系,相互沟通,取得支持和配合。

8)有计划地组织好本科室人员的业务学习,定期考核,定期进行业务提问,做好带教工作。

9)做好每月的各项业务统计工作(如考勤、工作质量、数量及经济核算等)准确填写和检查各项报表,对工作中发生的重大问题,应及时上报并分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

10)做好护生和进修人员的带教工作并有计划地开展科研工作。

11)做好供应室物品进货和发放的电脑信息输入管理工作。

二、各层级护士的职责

1.一级护士的职责

1)独立完成患者的生活护理如喂饭擦浴,普通翻身等。

2)在上级护士的指导下完成一般护理操作,如静脉输液,皮下注射,鼻饲喂药。

3)以适宜的沟通方式与患者进行沟通。

4)遵守医院和科室的规章制度和操作规程。

5)遵从信息保密和安全制度。

6)完成本级护士的学习及培训计划。

2.二级护士的职责

1)在护士长领导及高年资护士指导下实施所分管病人的各项护理工作,准确执行医嘱和护嘱,为病人实施安全防护措施(如防坠床、防跌倒、约束等)。

2)按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等完成所分管病人的治疗、病情观察及护理记录,熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作,完成对病人的健康指导。

3)参与急重危病人抢救配合,熟练地保养、使用各种急救器材及药品。

4)参与常规性护理查房、护理教学查房,参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。

5)协助或带教实习护士完成临床教学任务;参与并指导助理护士完成相应的护理工作。

6)参与病区管理,确保病区环境整洁、舒适、安静。

3.三级护士的职责

1)熟练掌握中西医理论知识与操作技能,掌握并运用专科专病中、西医护理常规,提出临床辨证护理措施,指导下级护士实施中医临床护理;

2)解决临床常见护理问题和处理突发事件;

3)承担各项基础护理、部分生活护理、专科护理操作项目。

4)接受上级护理人员的指导,协助护士长、主管护师和高年资护师落实科室管理和病人管理工作;

5)指导并带教实习护生。

4.四级护士的职责

1)掌握并运用中西医基础理论和专科专病中西医护理常规从事临床护理工作,指导下级护士或亲自操作复杂中西医护理技术,组织疑难病例护理会诊,实施辨证施护;

2)协助护士长进行科室管理,负责科室质量及安全把关,对病区护理差错、事故进行分析,提出防范措施,指导本病区急、危重、疑难病人的护理计划和执行;

3)掌握中医护理理论,运用护理程序,制定并执行具有中医特色的护理常规,实施整体护理;

4)指导下级护士,带教各层次护理人员,参与护理病例管理与质量控制;

5)协助护士长做好科室业务培训、教学、新业务、新技术的开展及行政管理工作。

三、护理专业技术人员的职责

1.主任(副主任)护师的职责

1)在分管院长的领导下,参与全院护理队伍建设、业务技术管理和组织管理。

2)在护理部主任和科主任的领导下,负责本专科护理业务技术、科研和教学工作。

3)负责指导及制定本科室重症、疑难病人的护理计划、护理会诊及抢救工作。

4)指导本科室的护理查房及主管护师查房,不断提高专科护理业务水平。

5)对院内发生的护理差错、事故提出技术鉴定意见和整改防范建议。

6)参与本专科主管护师、护师、护士、进修护士的业务学习计划的制定,并负责指导实施、理论授课和业务培训。

7)参与临床实习教学安排工作,承担部分课程的讲授任务。

8)了解国内外专科护理发展动态,并根据具体情况积极引进和开展新业务、新技术,以提高护理质量及护理学科水平。

9)负责组织本专科护理学术讲座和护理病案讨论。

2.主管护师的职责

1)在护理部主任、护士长的领导下进行工作,并接受本科室主任(副主任)护师的指导。

2)自觉遵守各项规章制度,执行技术操作规程,在临床护理中发挥示范效应。

参与并指导下级护士的临床实践,指导和协助重危病人护理计划的制订和实施,解决护理中疑难问题,协助修订专科护理常规。

3)参与本科室护理工作的质量的监督,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

4)负责指导本科室各病区的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

5)对本科室及病区发生的护理差错、事故进行分析,并提出整改防范措施。

6)制定和落实本科室护师、护士的业务培训计划、理论授课;带领护师(士)参与新业务、新技术的临床实践。

7)负责带教护理专业学生的临床见习和实习,参与部分理论课课的授课任务。

8)了解国内外本专科护理进展情况,制订本专科护理科研工作计划,并组织实施,指导全科护师、护士开展科研工作,指导撰写护理论文。

9)协助本科护士长做好行政管理工作。

3.护师的职责

1)护师在护士长领导下和本科室主管护师指导下进行工作。

2)认真执行和完成临床各班护理工作,并按要求达到质量标准。

3)指导护士正确执行各项规章制度及技术操作规范,发现问题,及时予以协调、解决或报告。

4)熟悉本专业的基础理论,具有一定的技术操作能力。

5)承担病区危重、疑难、抢救病人的护理工作及难度较大的技术操作。

6)参加本科室护士长或主管护师以上人员组织的查房、会诊及个案讨论,负责所管病人的护理查房。

7)协助护士长负责本病区护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,并承担部分教学任务,参与对护士进行业务技术考核。

8)参与护理专业学生的临床带教工作并,小讲课和评定成绩等。

9)参与本科室所发生差错、事故、并发症及院内感染的分析,积极寻找原因,提出整改防范措施和建议。

4.护士的职责

1)在护士长和科主任的领导下,以及主管护师、护师的指导下进行工作。

2)认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对制度及交接班制度、消毒隔离制度,防止差错事故发生。

3)做好患者的基础护理和心理护理工作。

4)认真做好危重患者的病情观察和抢救工作,落实各种抢救物品、药品的准备、保管制度。

5)协助医师进行各种治疗,采集各种检验标本。

6)经常巡视病人,密切观察并记录患者的病情变化,如发现异常情况及时报告并处理。

7)参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,撰写论文,以提高护理水平。

8)指导护生、助理护士、配膳员工作。

9)定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则。

经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施,为病人做好健康教育。

10)办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关文件的登记工作。

11)认真做好病室物资、器材的使用、保管、保养,并注意坚持勤俭节约的原则。

5.助理护士的职责

1)在护士长和科主任的领导和主管护师、护师、护士的指导下进行工作。

2)主要为病人提供部分基础护理,包括生活护理及非侵入性护理操作的护理,认真完成岗位职责,达到质量标准要求。

3)熟练掌握有关部分基础护理的基本理论、基础理论和基本技能。

4)经常巡视病人,发现病区基础护理质量问题,及时向护士长或病区主管护士报告。

5)及时了解病人的需求,及时予以协调和解决。

四、责任(床位包干)护士职责

(1)做到八小时在班,二十四小时负责制。

(2)认真做好交接班工作及清点用物并做好记录,做好床边交接班。

(3)热情接待新病人,做好入院介绍及各项评估工作(包括医院病室环境、探望时间、作息制度、床位主管医师、责任护士姓名、一日清制度、请假制度等)。

(4)按护理级别巡视病房,落实责任病人的基础护理,做好病人的生活护理,及时观察病人的病情变化。

(5)及时完成责任病人的所有治疗、落实各项护理措施,观察疗效。

正确客观地做好各项评估,积极配合格证抢救应急工作,按规定做好文字记录,保证护理书写质量。

(6)协助患者进食,了解病人饮食情况,指导特殊病人的饮食忌宜,保证合理饮食。

(7)责任护士掌握子自己所负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况,并及时与医生沟通,制定针对性地护理措施。

(8)认真做好病人出院康复指导及如何办理出院手续等。

五、各班次护士职责

1.白班护士职责

1)认真做好交接班工作及清点用物并做好记录,做好床边交接班。

2)做好晨、晚间护理工作,定时开窗通风,保持病室及床单位的整洁,做好病人卫生宣教工作。

3)认真执行分级护理制度,深入细致地巡视和观察,掌握病人的病情和心理变化,做好应急处理和抢救配合工作。

基础护理质量符合要求,做到病人口腔、皮肤、头发、指甲、全身清洁,卧位舒适合理,导管妥善固定。

4)整理医嘱,落实各种特殊检查及化验,并告知病人注意事项,督促卫生员及时地送验标本和各种通知单;并做好记录。

5)严格执行无菌技术操作,按时完成各种治疗护理工作,并及时记录。

6)做好所管床位新病人、转入病人、手术病人(术前准备及术后护理等)的接待、宣教工作。

7)掌握自己所负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况,并及时与医生沟通,制定针对性地护理措施。

8)做好出院病人的健康宣教,同时做好出院床单额的消毒,整理及记录工作。

9)按时测量并记录病人的生命体征及出入量,发现异常及时通知医生。

10)协助生活不能自理者进食,了解病人的饮食、口味、食欲等情况,指导特殊病人做好饮食忌宜,保证合理饮食。

11)按时发放口服药,发药到口,并密切观察药物的副作用。

12)正确书写交班报告,与中班做好床边交接班。

2.中班护士职责

1)认真做好交接班工作及清点用物。

危重病人做好床边交接班,了解并掌握病人的病情。

2)按分级护理要求,定时巡视病房,严密观察病情变化,必要时及时通知医生,并做好记录。

3)按时测T、P、R、Bp,按常规做好给药、注射、治疗工作。

4)根据医嘱,做好特殊检查及手术前准备工作。

5)督促探视人员离开病房,做好病人的睡前生活护理,如协助其面部清洁、足部护理等,观察病人睡眠情况。

6)整理病房环境,保持清洁、安静,为夜班护士做好准备工作。

7)积极配合抢救,完成各项护理记录,写交班报告,记录危重病人的情况和出入量。

3.夜班护士职责

1)认真做好交接班工作,清点用物。

手术及危重病人床头交接班。

2)按时测T、P、R、Bp,按常规做好治疗、注射及给药。

3)按护理级别,定时巡视病房,观察病人的病情变化,进行必要的应急处理。

4)做好治疗室、换药室的空气消毒。

5)做好特殊检查及手术前准备。

收集化验标本准确无误。

6)晨间协助病人洗脸、刷牙、进食等。

7)整理办公室,记录工作量,写好交班报告,做好交接班的准备工作。

4.二头夜班护士职责

1)协助中夜班完成各项治疗和护理剂抢救工作。

2)按分级护理要求,定期巡视病房,严密观察病情变化,必要时及时通知医生,并做好记录。

3)对生活不能自理的病人送饭到床边,协助进食。

4)按常规做好给药、注射、治疗工作,做好特殊检查及手术前准备工作。

5)协助病人做好生活护理。

正确收集标本及总结24小时出入量。

6)整理办公室,为下一班做好准备工作。

5.备班护士职责

1)按时交接班,掌握危重病人、手术病人、新入院病人的情况,必要时进行床边交接班。

2)指导、协助完成晨、晚间护理及基础护理,掌握重点病人的身心需要,给予情志调摄及康复指导。

3)检查、评估责任护士的护理质量及记录情况,注意病人的意见反馈,加强沟通与宣教。

4)参与或负责本病区的护理教学即业务带教工作,协助护士长完成护理部部署的各项教学、科研等任务,以及病区工作计划。

5)抽查入院、出院患者满意度情况,做好患者解释宣教工作。

6)参与重症抢救护理工作,负责制定重症护理计划,并督促、检查落实情况。

7)整理医嘱后,检查各班执行医嘱的情况,以免遗漏。

宣威市中医医院护理部

2013年1月10日

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