临床医师复习题库之医疗知识医师及药检放.docx
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临床医师复习题库之医疗知识医师及药检放
1、下列对“主诉”的描述，准确的是：
B
A．患风心病3年，加重1周B．活动后心慌气促3年余，加重2周
C．咳嗽、咳痰并有时呕吐D．患高血压20年，心绞痛加重3周
E．头晕、头痛、咳嗽、咳痰、胸憋、气急、左心前区痛伴大汗约40天，加重并肚子痛和双下肢肿3天
知识点出自《诊断学》第6页
2、下列哪项不属家族史询问范围：
C
A．父母双亲患病情况B．兄弟姐妹患病情况C．爱人患病情况
D．外祖父、舅父患病情况E．姨表兄弟患病情况知识点出自《诊断学》第9页
3、下列哪项内容不属个人史而属既往史记录范围：
C
A．社会经历B．职业及工作条件C．药物过敏史D．冶游史E．吸毒史知识点出自《诊断学》第8、9页
4、问诊时，下列哪句话欠妥？
D
A．您感到哪里不舒服B．病了多久C．您腹痛的部位在何处D．您是否下午发热E．您病后用过什么药物
知识点出自《诊断学》第10、11页
5、问诊时应避免下列哪项：
D
A．先进行过渡性交流B．先由简易问题C．医生的态度要诚恳友善D．使用特定意义的医学术语
E．一般由主诉开始知识点出自《诊断学》第11页
6、下列哪项内容不是一般项目：
D
A．姓名、性别B．年龄、籍贯C．出生地、住址D．习惯、嗜好E．民族、婚姻
知识点出自《诊断学》第6、8页
7、病史的主体部分，应记录疾病发生发展变化的全过程，是指：
B
A．主诉；B．现病史；C．既往史；D．个人史；E．家族史；知识点出自《诊断学》第6页
8、患者有过对青霉素、磺胺过敏，应记录于：
C
A．主诉；B．现病史；C．既往史；D．个人史；E．家族史；知识点出自《诊断学》第7页
9、患者有长期的烟酒嗜好，应记录于：
D
A．主诉；B．现病史；C．既往史；D．个人史；E．家族史；知识点出自《诊断学》第8页
10、如系小儿患者，询问的出生喂养情况应记录于：
D
A．主诉；B．现病史；C．既往史；D．个人史；E．家族史；知识点出自《诊断学》第8页
11、体温持续39～40℃左右，数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，称之为：
A
A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热知识点出自《诊断学》第18页
12、发热时寒战常出现于：
A
A．体温上升期B．高热持续期C．体温下降期D．间歇热的无热期E．应用退热药后
知识点出自《诊断学》第18页
13、咳嗽伴粉红色泡沫样痰，常见于：
B
A．右心功能不全B．肺水肿C．大叶性肺炎D．支气管癌伴少量出血E．肺结核晚期
知识点出自《诊断学》第25页
14、下列能区别咯血与呕血的是：
A
A．酸碱反应B．是否经口排出C．是否为鲜红色D．有无黑便E．有无贫血
知识点出自《诊断学》第26、27页
15、下列各种情况中，哪项易产生“三凹症”：
A
A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．血源性呼吸困难D．代谢性呼吸困难E．中毒性呼吸困难
知识点出自《诊断学》第32页
16、下列哪种疾病可出现急性腹痛：
E
A．反流性食管炎B．慢性胃炎C．肝炎D．胃、十二指肠溃疡E．肠梗阻
知识点出自《诊断学》第40页
17、下列哪种疾病的腹痛为慢性腹痛：
D
A．异位妊娠B．急性胆囊炎C．胆囊结石D．结核性腹膜炎E．急性胰腺炎
知识点出自《诊断学》第41页
18、胃及十二指肠疾病中，呕血最常见的原因为：
C
A．急性胃粘膜病变B．食管静脉曲张破裂C．消化性溃疡D．食管贲门粘膜撕裂E．胃癌
知识点出自《诊断学》第页
19、心源性水肿，主要是：
B
A．左心功能不全B．右心功能不全C．低蛋白血症D．长期营养缺乏E．淋巴回流受阻
知识点出自《诊断学》第22页
20、患者呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是：
C
A．消化性溃疡B．应激性溃疡C．肝硬化D．食管裂孔疝E．传染性肝炎
知识点出自《诊断学》第38页
21、下列情况中，支持阻塞性黄疸的是：
A
A．血清中直接胆红素（结合胆红素）增高B．血清中间接胆红素（游离胆红素）增高
C．直接，间接胆红素均增高D．便中粪胆素正常E．尿中胆红素阴性
知识点出自《诊断学》第50页
22、下面支持溶血性黄疸的是：
B
A．血清直接胆红素增高B．血清中间接胆红素增高C．以上二者均增高
D．尿中胆红素增加E．大便颜色变浅知识点出自《诊断学》第50页
23、下列对黄疸的描述，正确的是：
C
A．溶血性黄疸时粪便为白陶土色B．阻塞性黄疸时粪色变深C．胆总管癌粪便为白陶土色
D．肝细胞性黄疸时粪中粪胆素增高E．阻塞性黄疸时尿色变浅
知识点出自《诊断学》第50页
24、下列表现中能提示上消化道出血的是：
E
A．便血量多B．附着于粪便表面C．颜色鲜红D．颜色暗红E．黑便
知识点出自《诊断学》第38、39页
25、下列呕血患者中，能提示胃癌或胰腺癌的是：
E
A．伴极度贫血B．伴有消瘦C．伴有蜘蛛痣D．伴黑便E．伴左锁骨上淋巴结肿大
知识点出自《诊断学》第90页
26、患者意识障碍，须用强剌激方能唤醒，且答非所问，属于：
A
A．昏睡B．意识模糊C．昏迷D．浅昏迷E．深昏迷知识点出自《诊断学》第68页
27、患者意识障碍，且有错觉，思维紊乱等精神症状，属于：
B
A．嗜睡B．谵妄C．昏迷D．浅昏迷E．深昏迷知识点出自《诊断学》第68页
28、肾源性水肿的特点包括有：
A
A．低蛋白血症B．伴颈静脉怒张C．肝大D．静脉压升高E．首先出现于身体下垂部位
知识点出自《诊断学》第23页
29、产生发绀的原因是由于血液中：
C
A．氧合血红蛋白增加B．氧合血红蛋白减少C．还原血红蛋白增加
D．还原血红蛋白减少E．血红蛋白严重降低知识点出自《诊断学》第30页
30、下列对胸痛的描述，不准确的是：
E
A．急性胸膜炎患侧剧痛B．膈疝疼痛在胸骨后C．胸膜炎者胸痛伴咳嗽
D．腹腔脏器病可引起胸痛E．疼痛程度与病情轻重有关知识点出自《诊断学》第28页
31、易产生夜间阵发性呼吸困难的是：
A
A．左心功能衰竭B．右心功能衰竭C．肺源性呼吸困难D．小气管痉挛E．癔病
知识点出自《诊断学》第32页
32、下列各项不是因肺组织弹性减弱，小支气管痉挛所致的呼吸困难的是：
B
A．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．支气管哮喘D．慢性阻塞性肺气肿E．呼气时间延长伴哮鸣音
知识点出自《诊断学》第32页
33、易产生大量脓性臭味痰的是：
A
A．支气管扩张B．大叶性肺炎C．化脓性胸膜炎D．咽部脓肿E．肺结核
知识点出自《诊断学》第25页
34、对于咳嗽的描述，正确的是：
C
A．呼吸道、胸膜疾病咳嗽伴咳痰B．心脏疾患引起咳嗽多无痰C．夜间咳嗽多见于左心衰竭和肺结核患者
D．声带水肿为犬吠样咳E．主动脉瘤引起嘶哑性咳嗽知识点出自《诊断学》第页
35、下列哪项可出现呼气性呼吸困难：
D
A．急性喉炎B．喉水肿C．白喉D．支气管哮喘E．气管异物知识点出自《诊断学》第32页
36、紫绀伴杵状指可见于：
A
A．先天性心脏病B．气胸C．胸腔积液D．肺炎E．休克知识点出自《诊断学》第31页
37、关于呕血与便血的概念，下列哪些是错误的：
B
A．呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出
B．由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血C．便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色
D．便血的病因可认为上消化道疾病、也可认为下消化道疾病所致出血
E．消化道少量出血，粪便可无颜色改变
知识点出自《诊断学》第37页
38、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻：
B
A．3个月B．2个月C．1个月D．2周E．3周
知识点出自《诊断学》第43页
39、腹泻伴里急后重者可见于：
A
A．急性细菌性痢疾B．伤寒C．副伤寒D．肠结核E．Crohn病
知识点出自《诊断学》第44页
40、下列哪项可引起鸡鸣样咳嗽：
B
A．慢性支气管炎B．百日咳C．支气管扩张D．慢性肺脓肿E．肺结核
知识点出自《诊断学》第26页
41、下列哪项可致长期慢性咳嗽：
C
A．急性咽喉炎B．支气管异物C．慢性支气管炎D．百日咳E．气管肿瘤
知识点出自《诊断学》第26页
42、膀胱刺激征是指：
A
A．尿频、尿急、尿痛B．血尿、尿频、尿急C．脓尿、尿急、尿痛
D．尿频、尿痛、脓尿E．尿频、尿痛、血尿
知识点出自《诊断学》第58、59页
43、下列各项是产生全身性水肿的病因，但应除外哪一项？
D
A．肝硬化B．缩窄性心包炎C．肾病综合症D．下肢静脉血栓形成E．尿毒症
知识点出自《诊断学》第22、23页
44、弛张热最常见于下列哪项疾病？
E
A．大叶性肺炎B．疟疾C．霍奇金病D．支气管肺炎E．败血症
知识点出自《诊断学》第18页
45、对于腹痛的临床表现下列哪项是错误的？
C
A．急性腹痛、病情重、转变快B．慢性腹痛多为间歇性痛C．腹痛部位即是病变部位
D．改变体位可使腹痛减轻或加剧E．腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
知识点出自《诊断学》第41页
46、下列哪项不是急腹症的病因？
E
A．肠梗阻B．胃肠穿孔C．卵巢扭转D．宫外孕E．肝淤血
知识点出自《诊断学》第40、41页
47、下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项？
E
A．铁锈色痰一大叶性肺炎B．大量脓臭痰一肺脓肿C．粉红色泡沫样痰一急性左心衰
D．恶、臭痰一厌氧菌感染E．烂桃样痰一肺结核
知识点出自《诊断学》第页
48、咯血病人在咯血前常有下列症状，除了哪种症状？
C
A．喉部痒感B．胸闷C．上腹部不适D．咳嗽E．焦虑
知识点出自《诊断学》第26、27页
49、临床表现为咯血伴脓痰常见于下列疾病，但需除外哪一项？
A
A．干性支气管扩张B．湿性支气管扩张C．肺脓肿D．化脓性肺炎E．空洞型肺结核并发感染
知识点出自《诊断学》第28页
50、下列疾病临床多表现为驰张热，但需除外哪一项？
D
A．重症肺结核B．风湿热C．化脓性肺炎D．急性肾盂肾炎E．败血症
知识点出自《诊断学》第18页
51、咳嗽伴杵状指常见于下列疾病，但需除外哪种疾病？
A
A．支气管肺炎B．支气管扩张C．慢性肺脓肿D．支气管肺癌E．脓胸
知识点出自《诊断学》第26页
52、稽留热可见于：
E
A．结核病B．布鲁氏菌病C．疟疾D．败血症E．大叶性肺炎
知识点出自《诊断学》第18页
53、驰张热可见于：
D
A．结核病B．布鲁氏菌病C．疟疾D．败血症E．大叶性肺炎
知识点出自《诊断学》第18页
54、间歇热可见于：
C
A．结核病B．布鲁氏菌病C．疟疾D．败血症E．大叶性肺炎
知识点出自《诊断学》第19页
55、波状热可见于：
B
A．结核病B．布鲁氏菌病C．疟疾D．败血症E．大叶性肺炎
知识点出自《诊断学》第19页
56、不规则热可见于：
A
A．结核病B．布鲁氏菌病C．疟疾D．败血症E．大叶性肺炎
知识点出自《诊断学》第19页
57、反复发作性呼吸困难伴有哮鸣音：
E
A．糖尿病酮症酸中毒B．急性左心衰C．肺炎球菌肺炎D．急性渗出性胸膜炎E．肺性脑病
知识点出自《诊断学》第33页
58、呼吸困难伴咯粉红色泡沫痰：
B
A．糖尿病酮症酸中毒B．急性左心衰C．肺炎球菌肺炎D．急性渗出性胸膜炎E．肺性脑病
知识点出自《诊断学》第33页
59、呼吸困难伴发热咯铁锈痰：
C
A．糖尿病酮症酸中毒B．急性左心衰C．肺炎球菌肺炎D．急性渗出性胸膜炎E．肺性脑病
知识点出自《诊断学》第27页
60、呼吸困难伴昏迷：
E
A．糖尿病酮症酸中毒B．急性左心衰C．肺炎球菌肺炎D．急性渗出性胸膜炎E．肺性脑病
知识点出自《诊断学》第34页
61、肾炎性水肿发生的主要原因：
A
A．钠水潴留B．毛细血管静脉端静水压增高C．毛细血管通透性增高
D．淋巴回流受阻E．血浆胶体渗透压降低
知识点出自《诊断学》第23页
62、丝虫病引起的水肿主要原因：
C
A．钠水潴留B．毛细血管静脉端静水压增高C．毛细血管通透性增高
D．淋巴回流受阻E．血浆胶体渗透压降低
知识点出自《诊断学》第23页
63、营养不良性水肿产生的重要原因：
E
A．钠水潴留B．毛细血管静脉端静水压增高C．毛细血管通透性增高
D．淋巴回流受阻E．血浆胶体渗透压降低
知识点出自《诊断学》第23页
64、大叶性肺炎的发烧常为：
E
A．发热伴淋巴结肿大B．发热伴结膜充血C．发热伴黄疸D．发热伴关节痛E．发热伴单纯疱疹
知识点出自《诊断学》第20页
65、风湿热的发烧常为：
D
A．发热伴淋巴结肿大B．发热伴结膜充血C．发热伴黄疸D．发热伴关节痛E．发热伴单纯疱疹
知识点出自《诊断学》第20页
66、麻疹的发烧常为：
B
A．发热伴淋巴结肿大B．发热伴结膜充血C．发热伴黄疸D．发热伴关节痛E．发热伴单纯疱疹
知识点出自《诊断学》第20页
67、淋巴瘤的发烧常为：
A
A．发热伴淋巴结肿大B．发热伴结膜充血C．发热伴黄疸D．发热伴关节痛E．发热伴单纯疱疹
知识点出自《诊断学》第20页
68、肺脓肿常为：
C
A．咳嗽伴咯血B．咳嗽伴胸痛C．咳嗽伴咳大量脓痰D．咳嗽伴声音嘶哑E．咳粉红色泡沫样痰
知识点出自《诊断学》第25页
69、肺水肿常为：
E
A．咳嗽伴咯血B．咳嗽伴胸痛C．咳嗽伴咳大量脓痰D．咳嗽伴声音嘶哑E．咳粉红色泡沫样痰
知识点出自《诊断学》第25页
70、胸膜炎常为：
B
A．咳嗽伴咯血B．咳嗽伴胸痛C．咳嗽伴咳大量脓痰D．咳嗽伴声音嘶哑E．咳粉红色泡沫样痰
知识点出自《诊断学》第25页
71、占发热病因的多数是：
A
A．感染B．颅脑损伤C．变态反应D．内分泌与代谢障碍E．无菌性坏死物质的吸收
知识点出自《诊断学》第17页
72、属于非感染性发热的病因是：
A
A．中暑B．伤寒C．肺脓肿D．大叶性肺炎E．流行性脑脊髄膜炎
知识点出自《诊断学》第17页
73、超高热体温为：
E
A．38℃B．39℃C．39.5℃D．40℃E．41.0℃
知识点出自《诊断学》第17页
74、伤寒的常见热型为：
C
A．张弛热B．波状热C．稽留热D．间歇热E．不规则热
知识点出自《诊断学》第18页
75、下列哪项是引起头痛的颅外病变的病因：
D
A．脑膜炎B．脑震荡C．脑栓塞D．颅骨肿瘤E．蛛网膜下腔出血
知识点出自《诊断学》第61页
76、胸痛为压榨性疼并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：
B
A．食管炎B．心绞痛C．纵膈疾病D．急性心包炎E．急性胸膜炎
知识点出自《诊断学》第27页
77、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：
C
A．胃炎B．肠炎C．胆囊炎D．胰腺炎E．阿米巴痢疾
知识点出自《诊断学》第42、43页
78、干性咳嗽常见于下列哪种疾病：
B
A．肺炎B．胸膜炎C．肺结核D．支气管扩张E．慢性支气管炎
知识点出自《诊断学》第25页
79、咳粉红色泡沫痰常见于：
E
A．肺脓肿B．肺吸虫病C．肺结核病D．支气管扩张E．急性肺水肿
知识点出自《诊断学》第25页
80、大量恶臭痰，静置后分三层见于：
C
A．肺癌B．肺结核C．肺脓肿D．急性支气管炎E．支气管哮喘
知识点出自《诊断学》第25页
81、咯血在临床上最常见于：
D
A．传染病B．血液病C．风湿病D．呼吸系统和心血管疾病E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
知识点出自《诊断学》第页
82、大咯血是指24小时出血量：
E
A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml以上
知识点出自《诊断学》第27页
83、40岁以上有吸烟史，咯血患者首先考虑：
B
A．肺炎B．肺癌C．支气管扩张D．慢性支气管炎E．风心病二尖瓣狭窄
知识点出自《诊断学》第27页
84、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：
C
A．肺癌B．气胸C．左心衰竭D．喉头水肿E．肋骨骨折
知识点出自《诊断学》第32页
85、劳累时加重，休息时减轻，仰卧位加重，坐位减轻的呼吸困难是哪种呼吸困难：
A
A．心源性B．肺源性C．中毒性D．精神性E．神经性
知识点出自《诊断学》第32页
86、下列哪项可引起混合性呼吸困难：
A
A．气胸B．喉痉挛C．气管异物D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿
知识点出自《诊断学》第32页
87、下列哪项可出现呼气性呼吸困难：
D
A．喉水肿B．气管异物C．急性喉炎D．支气管哮喘E．急性会厌炎
知识点出自《诊断学》第32页
88、发绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使发绀消退，见于：
B
A．肺病性低氧血症B．高铁血红蛋白血症C．硫化血红蛋白血症
D．心脏病性低氧血症E．碳氧血红蛋白血症
知识点出自《诊断学》第31页
89、下列哪种疾病出现中心性发绀：
C
A．右心衰竭B．严重休克C．法洛四联症D．缩窄性心包炎E．血栓性静脉炎
知识点出自《诊断学》第30页
90、发绀伴杵状指可见于：
E
A．休克B．气胸C．肺炎D．胸腔积液E．先天性心脏病
知识点出自《诊断学》第31页
91、心悸伴晕厥抽搐见于：
E
A．甲亢B．风湿热C．心包炎D．心脏神经官能症E．病态窦房结综合征
知识点出自《诊断学》第35页
92、心悸伴多汗、食欲亢进及消瘦最常见于：
C
A．心肌炎B．风湿热C．甲状腺功能亢进D．心脏神经官能症E．感染性心内膜炎
知识点出自《诊断学》第35页
93、呕吐物多且有粪臭味者多见于：
D
A．尿毒症B．慢性胃炎C．幽门梗阻D．小肠梗阻E．十二指肠溃疡
知识点出自《诊断学》第37页
94、属于中枢性呕吐的是：
C
A．急性胃炎B．急性腹膜炎C．高血压脑病D．急性心肌梗死E．胃溃疡并幽门梗阻
知识点出自《诊断学》第36页
95、呕血最常见的病因是C
A．胃癌B．慢性胃炎C．消化性溃疡D．急性胃粘膜病变E．食管静脉曲张破裂出血
知识点出自《诊断学》第38页
96、对呕血叙述不对的是：
C
A．有恶心B．血为呕出C．血呈硷性D．有带食物残渣E．常同时有黑便
知识点出自《诊断学》第页
97、青年患者，长期上腹痛，解黑便，时有呕血，常见于：
D
A．胃癌B．慢性胃炎C．小肠肿瘤D．消化性溃疡E．急性坏死性肠炎
知识点出自《诊断学》第41、42页
98、呕血伴皮肤粘膜膜出血常见于：
C
A．胆囊炎B．慢性胃炎C．重症肝炎D．消化性溃疡E．食管静脉曲张破裂出血
知识点出自《诊断学》第36、27页
99、粘液脓血便伴里急后重可见于：
E
A．肠结核B．结肠癌C．消化性溃疡D．小肠血管畸形E．急性细菌性痢疾
知识点出自《诊断学》第39、40页
100、解果酱样大便常见于：
D
A．急性胃肠炎B．血管吸虫病C．细菌性痢疾D．阿米巴痢疾E．溃疡性结肠炎
知识点出自《诊断学》第44页
101、全身黄疸，胆囊增大可见于：
A
A．胰头癌B．肝硬化C．重症肝炎D．溶血性贫血E．钩端螺旋体病
知识点出自《诊断学》第51页
102、尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在：
D
A．前尿道B．膀胱颈C．后尿道D．上尿道E．膀胱三角区
知识点出自《诊断学》第57页
103、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于：
D
A．肾炎B．肾结石C．前列腺炎D．膀胱结石E．肾盂肾炎
知识点出自《诊断学》第58页
104、营养不良性水肿主要的发病机理是：
C
A．钠和水潴留B．淋巴回流受阻C．血浆胶体渗透压降低
D．毛细血管内滤过压升高E．毛细血管壁通透性增加
知识点出自《诊断学》第23页
105、肾源性水肿者，其水肿常先出现于：
C
A．下肢B．全身C．眼睑D．胸腔E．腹腔
知识点出自《诊断学》第23页
106、不引起周围性眩晕的是：
B
A．迷路炎B．多发性硬化C．前庭神经炎D．位置性眩晕E．内耳药物中毒
知识点出自《诊断学》第63页
107、浅昏迷与昏睡的判断依据：
C
A．角膜反射B．病理反射C．能否被唤醒D．瞳孔对光反射E．对疼痛刺激有无痛苦表情
知识点出自《诊断学》第68页
108、急性腹膜炎患者最有诊断价值的体征是：
E
A．腹部剧痛B．腹部稍隆起C．腹式呼吸运动减弱D．肠鸣音减弱或消失
E．全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛（+）
知识点出自《诊断学》第163、164页
109、气管异物引起的呼吸困难属于：
D
A．中毒性B．神经性C．精神性D．肺源性E．心源性
知识点出自《诊断学》第32页
110、幽门梗阻患者最重要的症状是：
E
A．早晨呕吐B．每晚呕吐C．食欲不振D．上腹胀痛不适E．呕吐大量酸臭的宿食
知识点出自《诊断学》第36、37页
111、绞窄性肠梗阻患者腹痛特点为：
A
A．腹痛伴休克B．腹痛伴便血C．腹痛伴血尿D．腹痛伴黄疸E．腹痛伴里急后重
知识点出自《诊断学》第42页
112、急性胆道疾病患者腹痛特点为：
D
A．腹痛伴休克B．腹痛伴便血C．腹痛伴血尿D．腹痛伴黄疸E．腹痛伴里急后重
知识点出自《诊断学》第41、42页
113、咳嗽伴哮鸣音常见于哪种疾病？
E
A．肺结核B．肺癌C．肺脓肿D．慢性支气管炎E．支气管哮喘
知识点出自《诊断学》第26页
114、晚期肝硬化患者常有：
B
A．黄疸伴肝大B．黄疸伴腹水C．黄疸伴胆
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