中国医科大学考试《外科学本科》在线作业.docx

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中国医科大学考试《外科学本科》在线作业

中国医科大学2015年9月考试《外科学(本科)》在线作业

一、单选题

1.回肠末端梗阻时疼痛多发于:

A.脐周围

B.右下腹

C.左下腹

D.右上腹

E.脐周围及左下腹

正确答案:

B

2.我国成人急性肠梗阻最常见的原因是

A.肠扭转

B.嵌顿疝

C.肠肿瘤

D.肠粘连

E.蛔虫团

正确答案:

D

3.严重尿外渗,多见于:

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾动脉断裂

E.肾盂输尿管断裂

正确答案:

E

4.冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过

A.50%

B.55%

C.60%

D.70%

E.75%

正确答案:

A

5.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音,向心尖部传导,应考虑诊断为:

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

正确答案:

D

6.重症胆管炎的治疗原则是:

A.大剂量应用广谱高效抗生素

B.积极抗休克与应用抗生素

C.胆囊造瘘或切除术

D.切除病肝,胆道引流术

E.解除胆道梗阻并引流

正确答案:

E

7.肾前性肾功能衰竭的病因是

A.大出血、休克

B.双侧输尿管结石

C.广泛烧伤

D.感染性休克

E.盆腔肿瘤压迫输尿管

正确答案:

A

8.急性脓胸未经穿刺而出现液平面者,应高度怀疑

A.伴发自发性气胸

B.气管、食管瘘

C.肺表面腐蚀

D.伴发肺大疱

E.产气杆菌感染

正确答案:

B

9.成人肠套叠原因多为

A.痢疾

B.节段性肠炎

C.肠肿瘤

D.肠结核

E.肠蛔虫病

正确答案:

C

10.带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤?

A.单纯皮肤缺损

B.肉芽创面

C.有肌腱和(或)骨质裸露的创面

D.感染创面

E.有血管和神经裸露的创面

正确答案:

C

11.因脊神经前支(包括神经根)受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为:

A.牵涉痛

B.反射痛

C.感应痛

D.放射痛

E.幻肢痛

正确答案:

D

12.男性,48岁,腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。

小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失,并伴有背伸拇肌力减弱,膝及踝反射正常,此椎间盘突出应在:

A.L3、4椎间隙

B.L4、5椎间隙

C.L5-S1椎间隙

D.L4、5间盘中央型突出

E.L5-S1间盘突出在受压神经根内侧

正确答案:

B

13.最易发生肋骨骨折的部位

A.1-3肋

B.4-7肋

C.8-10肋

D.11-12肋

E.8-12肋

正确答案:

C

14.下列哪一个步骤是区别毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除的关键步骤

A.上腹正中切口

B.胃周围探查

C.切断十二指肠

D.切除胃的2/3

E.胃空肠吻合

正确答案:

E

15.骨折愈合时简单而迅速的过程是:

A.软骨内化骨

B.骨样组织形成

C.膜内化骨

D.血肿机化演进

E.纤维组织向软骨组织转化

正确答案:

C

16.一患者因车祸致伤,查骨盆挤压分离试验阳性,下腹部压痛,腹肌紧张。

为排除腹腔脏器损伤,下列哪项检查简单可靠

A.血象检查

B.X线摄片

C.腹腔穿刺

D.B超

E.CT

正确答案:

C

17.男患,54岁,间歇性上腹部隐痛3年,6小时前出现,上腹部阵发疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐,查体:

右上腹部有压痛,无反跳痛与肌紧张。

下列哪项检查结果可基本排除其为急性胆囊炎?

A.SGPT40U

B.血清胆红素20.2mmol/L

C.尿胆红素(-)

D.B超检查胆囊内未见结石

E.99mTc-EHIDA检查胆囊显影

正确答案:

E

18.诊断为肠梗阻后,极为重要的是必须明确

A.肠梗阻的部位

B.肠梗阻的程度

C.肠梗阻是否绞窄

D.肠梗阻的原因

E.肠梗阻是否是完全性的

正确答案:

C

19.肱骨干骨折最常见的并发症是

A.肱动脉损伤

B.肱静脉损伤

C.桡神经损伤

D.正中神经损伤

E.尺神经损伤

正确答案:

C

20.男性,58岁,胸骨后针刺样疼痛1个月,食管钡透见中段食管黏膜紊乱,长度5厘米,为进一步确诊,下一步应做何种检查

A.胸部CT

B.食管镜检

C.2周后复查食管钡透

D.开胸探察

E.核素扫描

正确答案:

B

21.风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是:

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.心脏瓣膜同时受累

正确答案:

C

22.临床上最常见的胃癌是

A.硬癌

B.腺癌

C.胶样癌

D.溃疡型癌

E.息肉型癌

正确答案:

B

23.尿道会师复位术后留置尿管时间应为:

A.1-2周

B.1-2天

C.3-4周

D.3-4天

E.10周以上

正确答案:

C

24.生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,X线示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是:

A.骨瘤

B.软骨瘤

C.骨软骨瘤

D.骨髓瘤

E.骨肉瘤

正确答案:

E

25.室间隔缺损最常发生于:

A.室间隔肌部

B.室间隔膜部

C.室上嵴

D.肺动脉附近

E.主动脉附近

正确答案:

B

26.骨巨细胞瘤恶变

A.有明显压迫症状者可手术切除

B.早期高位截肢

C.彻底刮除+植骨

D.彻底整块切除+植骨

E.高位截肢+化疗或放疗

正确答案:

B

27.开放性气胸纵隔的位置是

A.吸气时偏向患侧

B.呼气时偏向患侧

C.吸气呼气均在健侧

D.呼气时回到原位

E.吸气时回到原位

正确答案:

C

28.男,35岁,工人,从4m高处坠落,臀部先着地,身体向前倾,伤后述腰背部疼痛。

查体:

腰背部压痛,双下肢感觉运动障碍。

最可能造成脊柱损伤的类型是

A.伸直型

B.屈曲型

C.垂直压缩型

D.屈曲旋转型

E.稳定型

正确答案:

C

29.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于

A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全

B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用

C.电解质潴留过多

D.水潴留过多

E.以上均是

正确答案:

E

30.肾损伤紧急手术探查指征是:

A.血尿

B.闭合性肾损伤

C.合并腹腔其它脏器损伤

D.腰疼

E.皮下大片淤血斑

正确答案:

C

31.关于支扩的术前准备,下列正确的是

A.术前应用有效抗生素

B.所有的病人都应做体位引流

C.应用营养支持治疗没有必要

D.支气管镜检查不必要

E.病人体温不降至正常不能手术

正确答案:

A

32.患者男,35岁,以左肺内感染为诊断入院,治疗中,患者突然出现脉快、高热、呼吸急促,左肺下野呼吸音消失,X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影,根据以上症状,应采取的治疗措施是

A.抗感染并立即手术

B.抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流

C.抗感染并立即吸痰

D.立即采用体位排痰

E.立即向胸腔内注入抗生素

正确答案:

B

33.5岁男孩,左肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现"左肘关节明显肿胀,功能障碍并畸形,肘后三角正常。

最可能的诊断是:

A.肘关节脱位

B.伸直型肱骨踝上骨折

C.屈曲型肱骨踝上骨折

D.肱骨下段骨折

E.孟氏骨折

正确答案:

C

34.门静脉高压症引起上消化道大出血,取紧急有效的止血方法有:

A.输血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.口服去甲肾上腺素

D.三腔两囊管压迫止血

E.静脉滴注维生素K

正确答案:

D

35.肘关节脱位后发生关节僵硬,最可能的原因是

A.前臂缺血性肌挛缩

B.缺乏辅助性理疗

C.并发创伤性骨化

D.复位后固定3周

E.未早期进行功能锻炼

正确答案:

C

36.在椎体骨折中,容易引起神经系统损伤的是

A.脊柱的前柱

B.脊柱的后柱

C.脊柱的中柱

D.脊柱的椎板

E.间盘

正确答案:

C

37.胃十二指肠溃疡穿孔,采用单纯穿孔缝合术,主要因为:

A.手术操作简便易行,手术时间短

B.手术的危险性较小

C.病人有幽门梗阻或出血史

D.穿孔时间超过12小时

E.胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差

正确答案:

E

38.结肠癌最重要的早期症状

A.体重减轻

B.贫血

C.腹部不适

D.排便习惯及大便性状改变

E.胃纳差

正确答案:

D

39.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.结肠

D.肾脏

E.胰腺

正确答案:

B

40.下列哪一项不属于胃的癌前期病变?

A.胃粘膜脱垂

B.萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃息肉

E.胃酸缺乏

正确答案:

A

41.休克,但血尿轻多见于:

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾动脉断裂

E.肾盂输尿管断裂

正确答案:

D

42.胸引连续3小时超过200ml血性液体

A.进行性血胸

B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折

D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

正确答案:

A

43.胃癌已经确诊,下列哪项是最重要的检查?

A.胃液分析

B.直肠指诊

C.心电图

D.血常规

E.肝肾功能

正确答案:

B

44.上消化道大出血可表现为吐血或黑便,主要取决于:

A.出血的速度和量

B.出血部位的高低

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

正确答案:

A

45.高位肠梗阻腹胀的特点是

A.不明显

B.遍及全腹

C.马蹄形膨隆

D.下腹局部膨隆

E.脐周肠型

正确答案:

A

46.肾损伤中,严重血尿多见于:

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾动脉断裂

E.肾盂输尿管断裂

正确答案:

C

47.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种?

A.粘连性肠梗阻

B.肠套叠

C.嵌顿疝

D.肠扭转

E.蛔虫性肠梗阻

正确答案:

A

48.乳癌淋巴转移最常见的途径为:

A.经深部淋巴结→肝镰状韧带

B.经皮下淋巴管→对侧乳房

C.经外侧淋巴结→腋窝淋巴结

D.经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结

E.经肋间淋巴管→锁骨旁淋巴结

正确答案:

C

49.高位小肠梗阻的特点是

A.呕吐早而频繁

B.呕吐晚而少

C.腹胀明显

D.X线可见肠袢呈“阶梯状”排列

E.结肠内无积气

正确答案:

A

50.椎体骨折最常发生于何处:

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.胸腰段

E.骶尾椎

正确答案:

D

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