日照市五莲县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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　　C、止血

　　D、止痛

　　E、立即转送

　　【解析】患者胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，出现出血性休克表现，此时首先应进行止血处理。

　　6、护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）。

　　A、衣领

　　B、袖口

　　C、腰部以上

　　D、腰部以下

　　E、胸部以上

　　【答案】A

　　【解析】臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒；

消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；

冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌；

消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械的消毒；

日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。

所以对于该患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。

　　7、患者男，36岁。

昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏88次/分，最可能是（）。

　　A、肺部感染

　　B、泌尿道感染

　　C、伤口感染

　　D、吸收热

　　E、切口感染

　　【解析】手术后患者的体温略有升高，一般不超过

　　38.5℃，临床称为吸收热。

　　8、患者男，52岁。

确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了（）。

　　A、导泻

　　B、酸化肠道

　　C、抑制肠菌生长

　　D、补充能量

　　E、保护肝脏

　　【答案】B

　　【解析】乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。

在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；

促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；

降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；

刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。

　　9、压疮淤血红润期的主要特点是（）。

　　A、局部皮肤红、肿、热、痛

　　B、皮下产生硬结

　　C、表皮有水泡形成

　　D、局部组织见新鲜创面

　　E、浅表组织有脓液流出

　　【解析】压疮淤血红润期：

表皮无损伤，只是皮肤发红，受损的皮肤为暗红色，伴有红、肿、热、痛，但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者，此期为急性炎症反应期。

　　10、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。

　　A、粒细胞数量减少

　　B、耳垂组织细胞现象

　　C、淋巴细胞数量增多

　　D、血小板数量增加

　　E、正色素正细胞性贫血

　　【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高，并有核左移，其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象，即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞，是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。

　　11、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（）。

　　A、饮食、睡眠

　　B、神态、血压和脉搏

　　C、大便的颜色

　　D、腹痛、发热、黄疸

　　E、引流口有无渗液

　　【解析】T管拔除前试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。

　　12、患者男，60岁。

　　13、患儿，女，5岁，2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃，胸前出现红斑疹、丘疹，不能采用的降温措施是（）。

　　A、冰枕

　　B、温湿敷

　　C、阿司匹林口服

　　D、适量对乙酰氨基酚口服

　　E、吲哚美辛栓剂直肠用药

　　【解析】主要是对症处理，患者应隔离。

一般不需用药，加强护理即可。

发热期应卧床休息，体温高者可投以退热剂，一般忌用肾上腺皮质激素。

水痘的发热并不是高热，所以使用水痘病毒抑制药物为好。

水痘治疗的关键是免疫启动和减少并发症。

并发症里最严重的是继发感染。

只要结痂好了，不会发生感染。

阿司匹林影响结痂过程，它通过抑制凝血来对抗结痂，所以即使发热也不要使用阿司匹林。

　　14、患者男，58岁。

反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，经吸氧4L/

　　m

　　i

　　n、头孢拉定、氨茶碱治疗1天，患者开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是（）。

　　A、烦躁不安后疲劳

　　B、低氧血症未纠正

　　C、二氧化碳潴留加重

　　D、并发代谢性酸中毒

　　E、抗生素不敏感，感染加重

　　【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。

　　15、属于健康性护理诊断的是（）。

　　A、语言沟通障碍

　　B、清理呼吸道无效

　　C、有窒息的危险

　　D、母乳喂养有效

　　E、活动无耐力

　　【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。

护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。

　　16、在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。

　　A、口罩应遮住口部

　　B、污染的手只能触摸口罩外面

　　C、取下口罩后外面向外折叠

　　D、口罩潮湿应晾干再用

　　E、脱下口罩后勿挂在胸前

　　【答案】E

　　【解析】选项A中，口罩应遮住口、鼻部；

选项B中，不可用污染的手触摸口罩；

选项C中，取下口罩后应将污染面向内折叠；

选项D中，口罩若潮湿应立即更换，待消毒后再使用。

　　17、该患者口腔病变原因可能是（）。

　　A、病毒感染

　　B、真菌感染

　　C、维生素缺乏

　　D、凝血功能障碍

　　E、铜绿假单胞菌感染

　　【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。

　　18、内痔的主要表现是（）。

　　A、肛门不适

　　B、排便时无痛性间歇性出血

　　C、肛门环状肿物

　　D、肛周红肿

　　E、有脓液流出

　　【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。

　　19、原发性肾病综合征的主要病因是（）。

　　A、遗传因素

　　B、过敏因素

　　C、免疫因素

　　D、理化因素

　　E、感染因素

　　【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。

　　20、患儿男，5岁。

摔倒后左肘关节着地送来急诊。

分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。

　　A、左上臂疼痛

　　B、局部肿胀

　　C、左上臂畸形

　　D、局部压痛

　　E、肘关节活动度减小

　　【解析】骨折专有体征：

畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。

患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。

　　21、肺结核的化疗原则不包括（）。

　　A、早期

　　B、全程

　　C、规律

　　D、足量

　　E、联合

　　【解析】肺结核化学治疗原则：

早期、规律、全程、联合、适量，又称为"

十字方针"

。

　　22、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括（）。

　　A、皮肤颜色

　　B、角膜反射

　　C、心率

　　D、呼吸

　　E、肌张力

　　【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

　　23、膀胱结石的典型症状是（）。

　　A、排尿困难，排尿痛

　　B、运动后血尿

　　C、尿潴留

　　D、排尿中断

　　E、尿失禁

　　【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。

　　24、患者男，39岁。

大面积Ⅲ°

烧伤入院。

对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（）。

　　A、臭氧灭菌灯消毒

　　B、消毒液喷雾

　　C、开窗通风

　　D、食醋熏蒸

　　E、过滤除菌

　　【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中的

　　0.5～5μm的尘埃。

用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。

　　25、蛛网膜下腔出血患者不应出现（）。

　　A、频繁呕吐

　　B、一过性意识障碍

　　C、一侧肢体瘫痪

　　D、脑膜刺激征

　　E、剧烈头痛

　　【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。

　　26、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是（）。

　　A、防止虚脱

　　B、防止腹压增高引起呕吐

　　C、防止发生脑出血

　　D、防止发生脑栓塞

　　E、防止心负荷加重引起猝死

　　【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物，如水果、蔬菜，无糖尿病患者每天清晨给予蜂蜜加温开水同饮，适当腹部按摩以促进肠蠕动。

便秘时若用力排便会导致病情加重，心负荷加重而猝死。

　　27、患者女，20岁。

因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。

患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。

此时正确的处理方法是（）。

　　A、拔针后另选静脉穿刺

　　B、将针头再插入少许

　　C、给予局部止痛

　　D、提高输液袋

　　E、减慢输液速度

　　【解析】氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。

　　28、该患者目前的主要护理诊断为（）。

　　A、体温过高

　　B、肛周疼痛

　　C、皮肤完整性受损

　　D、便秘

　　E、个人应对无效

　　【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感

　　29、可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）。

　　A、放在阴湿处2小时

　　B、烈日暴晒2小时

　　C、60℃水浸泡数分钟

　　D、放在通风处2小时

　　E、放在阴凉干燥处2小时

　　【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；

但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

　　30、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。

　　A、禁食，胃肠减压

　　B、立即手术治疗

　　C、抗感染治疗

　　D、胰蛋白酶治疗

　　E、纠正水、电解质紊乱

　　【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。

　　31、一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。

　　A、减轻下肢水肿

　　B、促进患者舒适

　　C、减慢肢体坏疽速度

　　D、促进侧支循环建立

　　E、提高日常活动能力

　　【答案】D

　　【解析】勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。

　　32、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺人的深度应是针梗的（）。

　　A、1/3

　　B、2/3

　　C、3/4

　　D、全部刺入

　　E、针尖斜面

　　【解析】皮下注射时，进针深度应是针头的2/3（

　　1.5～2cm）。

　　33、下列关于月经的说法错误的是（）。

　　A、月经周期一般为28～30天

　　B、月经持续时间一般为2～7天

　　C、月经量为50～80ml

　　D、月经是性功能成熟的一项标志

　　E、月经血的主要特点是不凝固

　　【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般28～30日为一个周期。

正常月经持续时间为2～7日，多数为3～6日。

正常妇女月经血量为30～50ml，多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。

月经是性功能成熟的一项标志。

月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原，故月经血的主

　　34、应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是（）。

　　A、氨茶碱

　　B、胎盘球蛋白

　　C、胃复安

　　D、糖衣片

　　E、乙醇

　　【解析】本题考查药物的保管。

容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，放于阴冷处或用黑纸遮盖。

如维生素

　　C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

　　35、根据对患者的伤害程度，该事故属于（）。

　　A、医嘱差错

　　B、一级医疗事故

　　C、二级医疗事故

　　D、三级医疗事故

　　E、护理差错

　　【解析】一级医疗事故:

造成患者死亡、重度伤残。

该事故属于一级医疗事故。

　　36、患者男，68岁。

被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“冠心病又发作”，护士对其正确的处理是（）。

　　A、为患者挂号

　　B、不做处理，等待医生到来

　　C、吸氧，测量血压

　　D、叩背

　　E、让患者去枕平卧于平车上

　　【解析】患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。

　　37、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。

　　A、0.16

　　B、0.18

　　C、0.2

　　D、0.22

　　E、0.24

　　【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%，面3%，颈3%）

　　（1个九）；

双上肢为18%（双手5%）

　　（2个九）；

躯干（含会阴1%）为27%（胸腹前侧13%，背部13%）

　　（3个九）；

双下肢（含臀部）为46%（5个九+1）。

成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%×

2/3，约为20%。

　　38、对于子痫患者的护理不正确的是（）。

　　A、取头低侧卧位

　　B、发病时可给予一定量食物，保持体力

　　C、保持室内安静，避免各种刺激

　　D、密切注意患者生命体征

　　E、做好终止妊娠的准备

　　【解析】子痫患者应取头低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合征。

在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道。

患者应安置于单人暗室，保持绝对安静，避免刺激。

密切注意患者生命体征。

为终止妊娠做好准备。

　　39、消化性溃疡最常见的并发症是（）。

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、幽门梗阻

　　D、癌变

　　E、电解质紊乱

　　【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

其中出血是最常见的并发症，可表现为呕血和黑便。

少数病例可出现幽门梗阻。

　　40、患者男，32岁。

反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是（）。

　　A、睡前加餐

　　B、腹部热敷

　　C、取平卧体位

　　D、服用镇痛药物

　　E、尽早手术治疗

　　【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛，表现为疼痛-进食-缓解，为缓解夜间痛，可睡前加餐。

　　41、关于胎儿窘迫，错误的是（）。

　　A、胎心率小于120次/分或大于160次/分

　　B、头位，羊水胎粪污染

　　C、胎动加速或减慢

　　D、胎儿头皮血pH值约

　　7.20

　　E、胎动消失一般在胎心音消失之前

　　【解析】胎儿头皮血pH值小于

　　7.20。

　　42、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。

　　A、≤200ml;

≥2h

　　B、≤200ml;

≥4h

　　C、>

200ml;

<

4h

　　D、>

　　E、>

≥2h

　　【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。

每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。

　　43、不属于护理理论四个基本概念的是（）。

　　A、人

　　B、健康

　　C、保健

　　D、环境

　　E、护理

　　【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。

　　44、护理学的发展必须依靠（）。

　　A、护理教育

　　B、护理科研

　　C、护理管理

　　D、护理专科的发展

　　E、过硬的护理技术

　　【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。

护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等，都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。

　　45、患者，男，20岁。

车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。

心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复（）。

　　A、中枢神经功能

　　B、呼吸功能

　　C、循环功能

　　D、代谢功能

　　E、运动功能

　　【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织，复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复，因此心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复中枢神经功能。

　　46、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是（）。

　　A、给予抗生素

　　B、严密观察孕妇生命体征

　　C、监测白细胞计数

　　D、监测胎儿宫内安危

　　E、无需使用抗生素

　　【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。

　　47、原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。

　　A、TACE

　　B、免疫治疗

　　C、放射性治疗

　　D、冰冻治疗

　　E、手术治疗

　　【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。

不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。

　　48、控制子痫的首选药物是（）。

　　A、硫酸镁

　　B、氯丙嗪

　　C、β受体阻滞剂

　　E、肼屈嗪

　　【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。

　　49、纠正体液紊乱补液第1天要补充多少累计丧失量（）。

　　A、1/5

　　B、1/4C、1/2

　　D、1/10

　　E、1/3

　　【解析】纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理：

第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量，第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+1/2累积丧失量，第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量。

　　50、患者男，与人斗殴时腰部被刺伤，入院时血压下降、心率加快、意识清楚。

　　遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现，最可能发生了（）。

　　A、发热反应

　　B、空气栓塞

　　C、过敏反应

　　D、循环负荷过重

　　E、枸橼酸钠中毒

　　【解析】发热反应：

主要表现为寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40～41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

　　51、现场抢救猝死患者的首选方法是（）。

　　A、口对口人工呼吸

　　B、口对鼻人工呼吸

　　C、仰卧压胸人工呼吸

　　D、仰卧压背人工呼吸

　　E、简易呼吸器加压人工呼吸

　　【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。

　　52、患者男，75岁。

不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不宜手术治疗，因此采用骨牵引。

应重点预防的并发症是（）。

　　A、股骨头缺血坏死

　　B、脂肪栓塞

　　C、坠积性肺炎

　　D、关节僵硬

　　E、骨化性肌炎

　　【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床，长期卧床易并发压疮，坠积性肺炎等。

　　53、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是（）。

　　A、肺泡间质的厚度

　　B、肺泡壁完整性

　　C、血红蛋白量

　　D、血液流速

　　E、肺泡内氧浓度

　　【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用，第一个氧结合最困难，所以氧分压增加对结合起促进作用。

同时，对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。

　　54、正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（）。

　　A、禁食禁水

　　B、禁食可进水

　　C、流食

　　D、半流食

　　E、普食

　　【解析】根据患者疝块易回纳，可判断患者属于易复性疝。

手术时进行手术修补即可。

患者术后6～12小时无恶心呕吐可进流质，第二日可进软食或普食