贵州省科技成果重点推广计划.docx

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贵州省科技成果重点推广计划

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项目申报书

项目名称

申报单位

推荐单位

报送时间年月日

填报说明

一、凡申请省科技成果重点推广计划项目的单位，申报的项目必须符合省科技成果重点推广计划资助范围和条件，申请书各项内容的填写，必须实事求是、真实可信，并按一式三份填写报送。

二、申报单位必须填写全称，并与单位公章名称相符，申报书编号由省科学技术厅统一填写。

三、填报申请书同时应报送项目可行性研究报告，申请书有关内容数据要与项目可行性研究报告相一致，并依据可行性报告简明扼要填写。

四、表中凡属选择性填写的，请根据选择内容在栏内方框（口）中填入相应数字。

五、申报单位意见：

要对申报书中各栏目内容的的真实性、合理性、可操作性等提出明确的意见，并对能否在人力、物力、财力和基础条件等方面予以支持表示明确态度。

六、参加单位意见：

应明确表示能否按申报书内容和分工参加项目实施。

七、推荐单位意见：

应对项目申报材料的真实性及成果推广的意义，是否符合本地区、本行业技术发展方向，项目完成的可能性，预期产生的经济、社会效益等提出具体审查意见，不得简单以“同意推荐”为审查意见。

一、基本情况

项目名称

申

报

单

位

名称

地址

邮编

E-mail

项目负责人

职称职务

联系电话

项目联系没

职称职务

联系电话

开户银行

帐号

成果来源

口1、自有技术2、合作开发技术3、国外技术4其他

口1、国家计划2、省部级计划3、地区、行业计划4、其他

成果使用方式

口1、自行转化2、有偿3、无偿4、其他

成果鉴定形式

口1、会议2、通讯3、测试4、其他

组织鉴定部门

成果鉴定日期

鉴定证书号

成果获政府最高奖励情况

奖励名称

奖励等级

授奖单位

成果

应用

情况

应用次

数

首次应用时间

应用行业

项目组人员情况

人员数

其中：

高级职称

中级职称

管理人员

技术人员

项目起止时间

二、申报内容

1、项目实施的目的意义（限200字以内）

2、项目实施目标与技术经济指标（限200字以内）

3、成果推广主要内容、技术关键和实施方案（限400字以内）

4、项目实施的技术能力与基础条件

5、实施地点、规模与进度安排

6、主持单位、参加单位（限填写前2名）分工

7、项目组主要成员姓名、职称、工作单位及分工（人数不超过七个）

8、经费概算（包括总经费、银行贷款资金、单位自有资金、申请科技补助资金等，说明资金的主要用途和落实情况）

9、必须新增的重要装备和设施（价值万元以上）名称、型号、单价

10、申报单位意见

公章

年月日

11、参加单位意见

公章

年月日

12、推荐单位意见

公章

年月日

13、省科技厅业务部门意见

业务用章

年月日

14、省科学技术厅意见

公章

年月日