邵东县人民医院东扩建设项目.docx
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邵东县人民医院东扩建设项目
邵东县人民医院东扩建设项目
环境影响报告书
（报批稿）
编制单位：
湖南葆华环保有限公司
建设单位：
邵东县人民医院
编制日期：
二〇一九年七月
附图:
附图1地理位置示意图
附图2环境质量现状监测布点示意图
附图3项目平面布置示意图
附图4主要环保目标分布示意图
附图5地表水系图
附图6邵东县县城总体规划图
附图7邵东县县城污水工程规划图
附件:
附件1环评委托书
附件2环境检测质量保证单
附件3邵东县环境保护局《关于邵东县人民医院门诊医技综合楼及地下停车场建设项目环境影响报告书批复》（邵环评【2017】65号）
附件4邵东县人民政府关于印发《县人民医院东扩建设项目国有土地上房屋征收与补偿方案》的通知（邵政函【2019】12号）
附件5中共邵东县委书记办公会会议纪要《关于县人民医院、县中医医院建设的书记办公会议纪要》（【2019】第1次）
附件6邵阳市生态环境局邵东分局《关于确认“邵东县人民医院东扩建设项目”环境影响评价适用标准的函》
附件7医疗废物处置协议
附件8排污许可证
附件9医疗机构执业许可证
附件10营业执照
附件11邵东县人民医院与邵东县殡仪馆协议书
附件12专家评审意见及签字表
附表：
附表1建设项目环评审批基础信息表
附表2建设项目大气环境影响评价自查表
附表3建设项目地表水环境影响评价自查表
附表4建设项目环境风险评价自查表
概述
1、项目概况
邵东县人民医院成立于1952年，是邵东县域内唯一的一所集医疗、预防、康复、保健、医疗教学和科研为一体的“二级甲等”综合性医院。
医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“全国模范职工之家”、湖南省“五一”劳动奖、“全国五四红旗团总支”、“湖南省卫生系统行风先进集体”、邵阳市“文明标兵单位”等国家级、省、市、县荣誉称号。
是中南大学湘雅医院定点指导、双向转诊医院，邵阳学院临床教学医院。
目前医院编制床位980张，实际开放床位1268张，医疗设备除二级医院常规设备外，还有1.5T超导核磁共振、64排CT、美国GEDSA机、DR、彩超、全自动生化分析仪、主动脉球囊反搏仪、颅脑手术显微镜、脑内窥镜、史赛克腹腔镜、宫腔镜、胃镜等一大批现代化高精尖医疗设备。
医院开设有急诊、内、外、妇、儿、介入、五官、放射、检验等50个临床科室和医技科室，科室设置齐全。
邵东县120急救中心、儿童保健康复中心、县危重孕产妇急救中心、县危重新生儿急救中心、县卒中中心、县胸痛中心和昭阳司法鉴定中心均设在该院。
2018年，医院年诊疗人次50.4万次，住院5.26万人次。
2018年11月获得了省卫健委的“三级综合医院”设置批复。
由于医院医疗条件不断发展，诊治规模逐步扩大，院区原有建筑在诸多方面都不能满足最基本的医疗需求，更不符合现代化医疗的需要，医院向东扩展，引进新技术、新设备已成为必然趋势。
因此，建设单位拟投资20000.00万元，在邵东县人民医院原址以东，人民路以南，双江路以西，邵水以北区域，新增用地面积24116.03m2，建设邵东县人民医院东扩建设项目，项目建设地位于邵东县人民医院原址以东，人民路以南，双江路以西，邵水以北区域，该区域原为邵东县烟草公司、邵东县两市镇地税局、邵东县老干局、邵东县环保局、邵东县林业局单位及家属房还有部分居民房。
医院原有用地面积27083.37m2（含老院区用地26468.26m2和第二办公楼用地615.11m2），扩建完成后医院总用地面积51199.4m2。
医院现有建筑面积约91713.8m2，扩建过程中拆除医院后勤仓库楼1951.35m2，保留医院原有建筑面积89762.45m2。
改扩建项目新建建筑面积105731.12m2。
本次改扩建项目建设内容主要包括：
东扩地块内新增4栋建筑，1栋急诊中心-2+4F，建筑高度22.8m，地上四层11852.44m2，地下两层9286m2；1栋肿瘤中心裙房-2+5F，建筑高度22.8m，地上四层外加顶层设备夹层共五层18457.16m2，地下两层9202m2；1栋外科楼及肿瘤中心病房塔楼-2+16F，建筑高度66.6m，地上16层25392.8m2，地下两层3111.6m2；1栋医技楼培训中心-2+6F，建筑高度24m，地上六层9174.04m2，地下两层8956.24m2。
老院区新增医技楼裙房-2+4F，地上四层9348.84m2；建筑高度同医技楼4层高度。
其他配套设施950m2，包括污水处理站702m2（地上198m2，地下504m2），停尸房88m2，医疗固废暂存间72m2，生活垃圾站88m2。
本项目新增540张床位，新增停车位650个。
根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境保护管理条例》和《建设项目环境影响评价分类管理名录》的规定，本项目为综合性医院建设项目，新增床位540张，应编制环境影响报告书。
受邵东县人民医院委托，湖南葆华环保有限公司承担本项目的环境影响评价工作。
按照环评导则及相关法规的要求，我公司接受委托后，即按照环境影响评价导则及相关环保法律、法规的要求，开展项目环境影响评价工作。
本项目的放射性医疗设备的环境评价由建设单位另行委托专业单位承担，不属于本报告书的评价内容。
2、环境影响评价的工作过程
本次环境影响评价工作分三个阶段：
第一阶段为准备阶段，主要工作为研究有关文件，进行初步的工程分析和环境现状调查，筛选重点评价项目，确定各单项环境影响评价的工作等级；第二阶段为正式工作阶段，其主要工作为进一步做工程分析和环境现状调查，并进行环境影响预测和环境影响评价；第三阶段为报告书编制阶段，其主要工作为汇总、分析第二阶段所得资料和数据，给出结论，完成环境影响报告书的编制。
3、建设项目关注的主要环境问题及环境影响
本项目为医疗卫生建设项目，分为施工期环境影响和营运期环境影响。
项目施工期主要关注的环境问题为：
在施工过程中产生的施工废水和施工扬尘、装修废气、施工机械尾气、施工设备噪声、车辆运输的噪声以及施工期产生的固体废物。
项目营运期主要关注的环境问题为：
项目在营运期间产生的医疗废水、医疗固废、医院废气及医院内设备噪声等。
（1）水环境影响分析
施工期项目产生的废水主要为施工作业废水以及雨季暴雨径流废水，项目通过对地势较低的西面及南面设计截流沟，对施工过程中产生的施工废水、冲洗废水合理规划收集至隔油沉淀池，同时设置必要的拦渣设施，防止雨季产生的暴雨径流带着大量泥沙进入院内雨水管网。
而施工作业废水和雨季暴雨径流雨水经临时沉淀池处理后回用于施工场地和运输道路路面的洒水降尘，严禁施工废水未经处理直接外排。
施工作业进出场车辆进行集中清洗，对冲洗过程中产生的含泥沙废水及混凝土养护工程产生的废水，经隔油沉淀池处理后用于洒水降尘和工程养护。
本项目营运期产生的废水主要为诊疗、手术、检验、住院以及医院食堂等过程中产生的医疗综合废水。
项目特殊废水经中和、消毒池预处理后，食堂废水经隔油池处理后，再与其他医疗废水排入新建的污水处理站处理，经处理后的废水经市政管网进入美桥污水处理厂处理，最终排入邵水。
项目新建污水处理站采用“调节池+水解酸化池+接触氧化池+沉淀+消毒工艺”（活性氧为消毒剂），设计处理规模为为2600m3/d。
项目营运期废水对周围环境影响较小。
（2）大气环境影响分析
施工期内对大气环境的影响主要是施工扬尘、施工车辆机械尾气、装修废气等。
施工扬尘与机械、车辆尾气均为无组织排放，通过采取封闭施工、设置围挡、洒水抑尘、设置防尘帷幕、清扫路面、限制车速、保持进出施工场地道路通畅、在进出口处设置洗车台、加强对运输车辆和机械设备的维修与保养，同时采取无毒或低毒的环保装修产品，并确保通风时间。
通过以上处置措施后，施工期废气对大气环境的影响程度较小。
营运期污水处理站废气通过设置导气管进行收集，并通过除臭装置进行有效的杀菌消毒处理后经15m高排气筒高空排放；食堂油烟废气经净化效率为85%的油烟净化设施处理后，经内置排风管道外排；固废暂存间废气通过设置排风扇进行通风换气；柴油发电机废气通过一次性纸制过滤器处理后排放，地下车库汽车尾气经机械排风，排风口设置在急诊中心负一层东南面的位置和医师培训中心负一层东南面的位置，距离地面约4.5m，地下车库排风口位置有效的避开了人群活动集中的区域，汽车尾气经大气扩散后，对周边环境影响较小。
（3）声环境影响分析
施工期产生的噪声主要有机械设备噪声、施工作业噪声和施工车辆噪声，通过采取减振、设置临时隔声屏、合理安排施工时间并禁止夜间高噪声设备施工等措施后对环境影响较小。
营运期污水处理设备、风机、中央空调、各类水泵、冷却塔、柴油发电机等均设置于地下层专用设备房内，并在各设备底端与地面相接处设置减震垫，对外环境影响较小，项目场地内进出车辆，通过加强管理，绿化降噪等措施；污水提升泵设置于贮水池内，提升泵本身采取液压式泵，其噪声影响较小，同时贮水池为地埋式，当贮水池废水液面超过污水提升泵时，提升泵再运行，反之提升泵不运行，经过上述措施后，本项目设备噪声对周围敏感点的影响较小；医院应在需要安静的区域如住院病房、手术室等设置隔声窗户，减少外环境对本项目的影响。
（4）固体废物影响分析
项目施工过程中产生的固体废弃物主要为生活垃圾和建筑垃圾。
生活垃圾通过设置垃圾收集桶，委托环卫部门定期收集处理，建筑垃圾中有回用价值的进行回用（如废钢筋、废铁丝、包装箱等），不能回用的建筑垃圾交由邵东县渣土部门统一处理。
通过采取以上措施后，本项目固体废弃物对环境影响较小。
营运期产生的生活垃圾收集于每层的垃圾收集桶内，每天由专业的保洁小组统一收集至项目东南角垃圾站，再交由环卫部门处置；污水处理站污泥经消毒处理后按照危险废物处理处置要求，由具有危废处理处置资质的单位进行集中处置；医院产生的医疗固废委托邵阳市优艺环保科技有限公司转交其他具有危险废物处理处置资质的单位进行处置，项目产生的医疗废物尽量做到日产日清，确实不能日产日清时，医疗垃圾在暂存间存放的时间不能超过48小时。
通过上述处置措施，项目产生的固废对周围环境影响较小。
4、环境影响评价是主要结论
本项目建设符合国家相关的产业政策，有利于改善邵东县的医疗条件，保障邵东县人民的身体健康。
本工程在采取有效的污染控制措施并加强完善环境管理和监督的前提下，对周围环境的影响较小。
从环境保护的角度讲，本项目的建设是可行的。
1总则
1.1评价目的
在调查项目所在区域环境质量背景状况的前提下，通过区域环境特征分析，找出存在的主要环境问题，对项目建设可能出现的环境问题进行分析和预测。
在此基础上帮助选择和制定维护项目及周边环境良性循环、经济上可持续发展的最佳行动方案，为项目项目的施工期、营运期的环境管理，以及区域经济发展、城镇建设及环境规划提供科学依据。
1.2评价原则
在认真贯彻《中华人民共和国环境影响评价法》基础上，坚持环境影响评价为环境管理服务；同时结合城市总体规划、环境功能区划及其它相关规划，科学、客观、公正地开展环评工作。
本次环评遵循以下原则：
（1）相关资料的收集应该全面、充分，现状调查和类比调查分析应具有代表性；
（2）污染调查与工程分析力求准确；
（3）环境影响预测与评价方法要具有合理性、数据可信；
（4）提出的环境保护措施、污染防治措施应该具有很强的可操作性，提出的环境管理和监理计划要切实可行。
1.3编制依据
1.3.1法律、法规
（1）《中华人民共和国环境保护法》（2015年1月1日起实施）；
（2）《中华人民共和国环境影响评价法》（2018年12月29日修订并实施）；
（3）《中华人民共和国大气污染防治法》（2018年10月26日修订并实施）；
（4）《中华人民共和国水污染防治法》（2017年6月27日修订）；
（5）《中华人民共和国环境噪声污染防治法》（2018年12月29日修订并施行）；
（6）《中华人民共和国固体废物污染防治法》（2016年11月27日修正版）；
（7）《中华人民共和国水土保持法》（2011年3月1日起实施）；
（8）《中华人民共和国放射性污染防治法》（2003年10月1日起实施）；
（9）《中华人民共和国清洁生产促进法》（2012年7月1日起实施）；
（10）《建设项目环境保护管理条例》，中华人民共和国国务院令第682号，2017年10月1日起施行；
（11）《建设项目环境影响评价分类管理名录》，国家环境保护部第44号令，2017年9月1日实施，2018年4月28日修订；
（12）《医疗废物管理条例》（国务院2003–380号令，2003年6月16日）；
（13）《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（2003年10月15日）；
（14）《国家危险废物名录》（2016年8月1日起施行）；
（15）《医疗废物分类目录》（2003年10月15日）；
（16）《邵阳市医疗废物管理和处置办法》；
（17）《危险废物转移联单管理办法》1999年10月1日起施行；
（18）《环境影响评价公众参与办法》（生态环境部部令第4号），自2019年1月1日起施行；
（19）《卫生部关于明确医疗废物分类有关问题的通知》（卫办医发[2005]292号）；
（20）《产业结构调整指导目录（2011年本）》（2013年修改本）；
（21）《关于印发<建设项目环境影响评价政府信息公开指南（试行）>的通知》；
（22）《湖南省建设项目环境保护管理办法》（湖南省人民政府令2007年10月1日起施行）；
（23）《湖南省主要水系地表水环境功能区划》DB43/023-2005（湖南省环境保护局）；
（24）《关于公布<湖南省县级以上地表水集中式饮用水水源保护区划定方案>的通知》（湘政函[2016]176号）；
（25）《湖南省环境保护条例》（2002年3月29日湖南省第九届人民代表大会常务委员会修正）；
（26）《湖南省人民政府关于印发<湖南省生态保护红线>的通知》湘政发〔2018〕20号；
（27）《国家卫生计生委关于印发传染病防治卫生监督工作规范的通知》（国卫监督发〔2014〕44号）。
（28）《中华人民共和国传染病防治法》（2013年6月29日修订）；
（29）《湖南省生态环境厅关于执行污染物特别排放限值（第一批）的公告》湖南省生态环境厅，2018年10月29日。
（30）《中华人民共和国循环经济促进法》2018年10月26日修订并施行；
1.3.2相关的技术规范
（1）《建设项目环境影响评价技术导则—总纲》（HJ2.1-2016）；
（2）《环境影响评价技术导则—大气环境》（HJ2.2-2018）；
（3）《环境影响评价技术导则—地表水环境》（HJ2.3-2018）；
（4）《环境影响评价技术导则—地下水环境》（HJ610-2016）；
（5）《环境影响评价技术导则—声环境》（HJ2.4-2009）；
（6）《环境影响评价技术导则—生态影响》（HJ19-2011）；
（7）《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）；
（8）《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-2018）。
（9）《医院污水处理技术指南》，国家环境保护总局文件，环发[2003]197号
（10）《医院污水处理设计规范》（CECS07-2004）；
（11）《危险废物污染防治技术政策》（环发[2001]199号）；
（12）《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）；
（13）《医疗废物集中处置技术规范》国家环境保护总局；
（14）《医疗机构综合能耗、电耗定额及计算方法》；
（15）《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）；
（16）《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）；
1.3.3其它资料
（1）邵东县人民医院东扩建设项目环评委托书；
（2）邵阳市生态环境局邵东分局关于“邵东县人民医院东扩建设项目环境影响评价标准的函”；
（3）环境质量现状监测报告及质量保证单；
（4）建设方提供的其它资料等。
1.4评价思路
（1）通过现场调查、收集资料、实测分析、数据分析等手段，本项目评价区域内的大气环境、声环境、水环境等环境做出客观的评价。
（2）根据调查和工程分析，弄清本项目主要污染物产排情况，提出环保措施，进行影响预测和达标分析，并论证项目污染防治措施的可行性。
（3）提出执行国家和地方各项环境保护法规与环境标准的要求，以及相应的“三废”治理和区域性的环境保护措施。
从环境保护的角度，论证项目建设的合理性和工程建设的环保可行性，为运行期管理提供辅助信息和科学的依据，并从环境保护角度对项目建设提出相应的环保建议和要求。
1.5环境影响评价因子与评价标准
1.5.1环境影响要素识别
通过全面分析工程所在地环境现状资料，结合本工程施工的特点和施工安排以及同类工程建设对环境的影响特点，该项目的环境影响因子及评价因子识别见表1.5-1。
表1.5-1本项目环境影响要素识别
环境要素
水环境
空气环境
声环境
土壤环境
社会环境
施
工
期
废气
●
废水
●
固废
●
噪声
●
营
运
期
废气
■
废水
■
固废
■
噪声
■
环境风险
●
工程建成后对医疗事业的发展
□
注：
□/○：
长期/短期影响；涂黑/白：
不利/有利影响；空白：
无相互作用。
由上表可知，本工程在施工期及营运期对水环境、空气环境、声环境、土壤环境均呈现出负面影响，但本项目的营运对当地的医疗事业的发展呈正面影响。
项目施工期影响是暂时的，施工期结束后即可消除其对外环境的影响，项目营运期间对环境的影响是长久的，但通过采取报告中提出的环境保护措施，其对外环境的影响是轻微的。
1.5.2评价因子的筛选
根据项目环境要素的识别结果，确定项目评价因子如表1.5-2。
表1.5-2环境影响评价因子
项目
评价因子
大气环境
现状评价
SO2、NO2、PM10、PM2.5、CO、O3、NH3、H2S
环境影响评价
施工期：
VOCs、TSP
营运期：
H2S、NH3
地表水
环境
现状评价
pH、COD、BOD5、总磷、NH3-N、SS、石油类、LAS
环境影响评价
施工期：
COD、SS
营运期：
COD、SS、NH3-N、粪大肠菌群（个/L）
地下水
环境
现状评价
pH、色度、总硬度、耗氧量、总大肠菌群、硝酸盐、氨氮、氯化物
环境影响评价
——
噪声
现状评价
等效连续A声级
环境影响评价
固体废物
影响评价
施工期：
建筑垃圾、生活垃圾
营运期：
医疗性废物、生活垃圾、废水处理污泥
1.5.3评价标准
根据工程特征、区域环境质量状况及邵阳市生态环境局邵东分局下达的《关于邵东县人民医院东扩建项目建设项目环境影响评价标准的函》，本项目环境采用下列评价标准。
1.5.3.1环境质量标准
（1）环境空气质量标准：
SO2、PM10、NO2、PM2.5、CO、O3拟执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）的二级标准，H2S和NH3执行《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018）中的附录D其他污染物空气质量浓度参考限值。
（2）地表水环境质量标准：
执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准。
（3）地下水环境质量标准：
执行《地下水环境质量标准》（GB14848-2017）中的Ⅲ类标准。
（4）声环境质量标准：
本项目所在区域为商业、居住混杂，区域声环境应执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准，项目北侧临人民路一侧执行4a类标准。
表1.5-3项目执行的环境质量标准限值
环境要素
质量标准
因子
标准限值
地表水
《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类
pH值
6～9
COD
20mg/L
BOD5
4mg/L
SS
/
总磷
0.2mg/L
NH3-N
1.0mg/L
LAS
0.2mg/L
石油类
0.05mg/L
地下水
《地下水环境质量标准》（GB14848-2017）中的Ⅲ类
pH
6.5-8.5
色度
15mg/L
耗氧量
3.0mg/L
总硬度
450mg/L
硝酸盐
20mg/L
氨氮
0.2mg/L
氯化物
250mg/L
总大肠菌群（个/L）
3.0
环境空气
《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中的二级标准
PM10（日平均）
150µg/m3
PM2.5（日平均）
75µg/m3
SO2（日平均）
150µg/m3
NO2（日平均）
80µg/m3
NOx（日平均）
100µg/m3
CO（日平均）
4µg/m3
O3（最大8小时平均）
160µg/m3
《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018）中的附录D
H2S（1h平均）
10µg/m3
NH3（1h平均）
200µg/m3
声环境
《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准
昼间
60dB（A）
夜间
50dB（A）
《声环境质量标准》（GB3096-2008）4a类标准
昼间
70dB（A）
夜间
55dB（A）
1.5.3.2污染物排放标准
（1）废气：
施工期扬尘执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）中无组织排放浓度限值；项目污水处理站周边空气中污染物应达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度的要求；食堂产生的油烟参照执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）的大规模标准；直燃机燃气废气参照执行锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-2014）表3大气污染物特别排放限值。
（2）废水：
项目营运期外排废水执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18446-2005）表2预处理标准。
（3）噪声：
建筑施工期噪声执行《建筑施工厂界环境噪声排放标准》（GB12523-2011），营运期项目边界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准和4类标准；
（4）固体废物
医疗废物收集、贮存、转运和处置执行《危险废物转移联单管理办法》、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）及其修改单、《医疗废物转运车技术要求（试行）》（GB19217-2003）、《医疗废物专用包装袋、容器和警示标准标准》（HJ421-2008）和《一般工业固体废弃物贮存、处置场污染控制标准》（GB18599-2001）；院区内的格栅渣、化粪池污泥、污水处理站污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中的规定；生活垃圾执行《生活垃圾填埋场污染控制标准》（GB16889-2008）。
项目各污染物排放标准限值见表1.5-4。
表1.5-4污染物排放评价因子标准值
环境要素
排放标准
因子
标准限值
废气
《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）二级标准
颗粒物
1.0mg/m3
《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3
氨
1.0mg/m3
硫化氢
0.03mg/m3
臭气浓度
10（无量纲）
《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-2014）表3大气污染物特别排放限值
颗粒物
20
二氧化硫
50
氮氧化物
200
《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB1
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