全科医学基础答案.docx

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全科医学基础答案

1.（C）中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生

A.1990年10月

B.1991年11月

C.1993年11月

D.1994年11月

2.按照美国人本主义心理学家马斯洛（MaslowAH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是（D）

A.生理的需要

B.社交需要

C.自尊的需要

D.自我实现的需要

3.制定社区卫生干预计划的具体目标一般遵循（B）

A.优先原则

B.“SMART”原则

C.顺序原则

D.科学原则

4.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“R”是指（D）

A.具体的

B.可测量的

C.能达到的

D.相关的

5.在预防医学实施过程中，根据疾病发生、发展的自然过程，将三级预防划分为（D）

A.非特异性预防、特异性预防

B.早期诊断，及时治疗

C.防止病残；康复

D.以上都是

6.全科医生从症状入手的常用诊断思维方法有（D）

A.刻画诊断法、归缩诊断法

B.菱形诊断法

C.危险问题识别法

D.以上都是

7.社区卫生服务状况不包括（D）

A.社区居民的健康问题的分布及严重程度

B.常见健康问题的种类及构成

C.家庭问题分类及处理情况

D.住院情况统计

8.社区卫生服务是以（B）为导向

A.医疗

B.需求

C.健康

D.家庭

9.服务于（B）是全科医疗的基本宗旨

A.家庭

B.社区

C.社会

D.个人

10.病人在取得医疗机构的证明文书后，有权根据病情的性质、程度、发展和预后的情况．暂时或长期、主动或被动地免除（D）等社会责任或义务

A.服兵役、上学

B.高空作业

C.坑道作业

D.以上都是

11.家庭对健康与疾病的影响来自（D）

A.遗传、儿童发育方面

B.疾病传播方面、成人发病和死亡方面、疾病预后方面

C.就医行为与生活方式方面

D.以上都是

12.（A）是全科医生最为常用的家庭评估方法

A.家庭关怀指数（APGAR问卷）

B.家系图

C.家庭圈

D.以上都是

13.评价贯穿于COPC整个过程，一般包括（D）

A.形成评价

B.过程评价

C.效果评价

D.以上都是

14.（A）指由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例[a／（a+c）]

A.灵敏度

B.特异度

C.假阴性率

D.假阳性率

15.要想成为全科医生需要具有（D）

A.强烈的人文情感

B.出色的管理能力

C.执著的科学精神和自我发展能力

D.以上都是

16.一位40岁的男病人以主诉“反复发作性头痛近1年，加重1天”而来就诊。

病人自述近一年来经常没有明显诱因感到头痛，疼痛为钝痛，位于双侧颞部，可持续数小时，休息后症状可以缓解，但他经常感觉疲乏无力。

他从事销售员工作，与老板有很大矛盾。

结婚16年，妻子是一个工人，夫妻关系不好，经常吵架；有一个15岁的女儿，正在上中学。

他吸烟已有20年，每天吸烟大约30支；喝酒，每日饮白酒半斤或至少两瓶啤酒。

心、肺、腹部及神经系统查体未发现异常.根据生物一心理一社会医学模式，全科医生应该考虑（D）

A.用止痛药对症治疗头痛

B.紧张性头痛与工作压力大、夫妻关系不合有关系吗？

C.夫妻关系不好、家庭不和睦的原因是什么？

酗酒的原因是什么？

D.以上都是

17.预防医学措施不包括（A）

A.健康教育

B.免疫接种

C.健康检查

D.特殊人群保健

18.第一类疫苗实行免费接种，受种者为（B）

A.妇女

B.未成年人

C.老年人

D.病人

19.（B）是人际关系的核心

A.需要

B.利益

C.血缘

D.夫妻

20.医生在倾听时需掌握的原则是（D）

A.移情式倾听的原则、引导回答的原则

B.避免先人为主的原则

C.避免不同观点直接暴露与交锋的原则

D.以上都是

21.根据NCEP和英国NICE的指南，（B）被列为第一优先筛选对象

A.高血压

B.糖尿病患者

C.男≥45岁，女≥55岁

D.HDL<1mmol／L

22.质量改进过程的步骤是（B）：

①过程标准化②过程选择③过程改进④过程评估

A.③②④①

B.②④①③

C.①②④③

D.②③④①

23.下列对家庭说法不准确的是（D）

A.家庭关系基本上是一种终身关系

B.家庭关系在性质上主要是一种情感联系

C.家庭关系不能因整个家庭或某个成员的功能的低下或改变而终止某个成员的身份

D.从家庭的发展来看，关系健全的家庭至少应包含7种家庭关系

24.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“A”是指（C）

A.具体的

B.可测量的

C.能达到的

D.相关的

25.全科医疗中，POMR方式由Weed在（B）首先提出

A.1968年

B.1969年

C.1970年

D.1997年

26.人际需求来源于美国社会心理学家马斯洛的需求层次理论，该理论包括（D）层次需求

A.生理需要

B.安全需要、归属和爱的需要

C.自尊需要、自我实现的需要

D.以上都是

27.社区实习时间为（B）

A.3个月

B.7个月

C.11个月

D.26个月

28.顾客满意度评价的步骤正确的是（C）：

①数据收集和存储②选择方法③数据分析和报告④信息转化为行动⑤设计数据收集的工具⑥设定目标

A.⑥⑤②④①③

B.①⑥②⑤③④

C.⑥②⑤①③④

D.②⑥⑤①③④

29.（B）英国议会正式批准了闻名于世的“国家卫生服务法”

A.1944年

B.1945年

C.1946年

D.1948年

30.下列（C）不属于与自身和团队业务发展相关的知识与技能

A.终生学习的能力

B.参与科研和教学的能力

C.医疗服务体系利用

D.信息收集与批判性阅读的能力

31.影响家庭功能的主要因素是（D）

A.权利结构

B.家庭角色

C.沟通类型和价值观

D.以上都是

32.火灾属于家庭危机中的（D）

A.家庭发展伴随的危机

B.家庭内在结构造成的危机

C.与照顾有关的危机

D.意外事件引发的危机

33.下列（B）不属于我国的社区卫生服务评价指标

A.资源配置、费用控制

B.结果与效果评价

C.病人流向

D.服务提供、需方利用

34.在我国全科医学的主旨是强调以（A）为中心

A.人

B.家庭

C.社区

D.人的健康

35.（A）是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在

A.调动病人的积极主动地参与

B.关注病人胜于关注疾病

C.维护病人的尊严，尊重病人的权利

D.发挥团队合作的作用

36.（A）是社会的细胞，是社会最基本的单位

A.家庭

B.个人

C.群体

D.社区

37.（B）不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容

A.健康问题目录

B.病人的基本资料

C.问题描述

D.以“SOAP”形式描述健康问题及其管理

38.早在20世纪70年代，（B）就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程

A.英国、美国

B.英国和加拿大

C.加拿大、新加坡

D.新加坡、马来西亚

39.下列（C）不属于β-溶血性链球菌感染的症状

A.发热

B.颈部淋巴结病

C.有喘鸣

D.扁桃体肿大

40.处于“金字塔”底部的医疗保健体系为一级医疗，又称为基层医疗。

下列有关说法不正确的是（B）

A.由社区卫生服务机构形成的医疗服务网络

B.社区居民的常见健康问题通常可以在基层医疗中获得方便、便宜且具有人情味的有效服务

C.通常情况下，病人可以不经过基层医疗才可以获得其他医疗保健服务

D.负责社区居民常见健康问题及多发病的防治以及基本公共卫生服务的提供

41.社区卫生服务是整合了（D）技术指导于一体的基层卫生服务

A.预防、医疗

B.保健、康复、健康教育

C.计划生育

D.以上都是

42.下列不属于家庭的内部资源的是（C）

A.经济支持

B.医疗处理

C.社会资源

D.信息和教育

43.预防医学职能主要是由卫生防病部门负责，执行（D）三大任务

A.公共卫生执法

B.预防医学措施

C.健康教育

D.以上都是

44.较为理想的医疗保健体系是（A）

A.“金字塔”形的三级医疗保健体系

B.“金字塔”形的四级医疗保健体系

C.“金字塔”形的五级医疗保健体系

D.“金字塔”形的六级医疗保健体系

45.对医疗保健与保险体系来说，全科医生承担着（A）的角色

A.守门人和团队管理与教育者

B.医生

C.咨询者

D.教育者

46.（C）是指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态，在这种状态下，本人可能有病，也可能是装病

A.疾病

B.疾患

C.患病

D.生病

47.全人照顾强调（D）

A.全面照顾完整的人

B.全面的家庭照顾

C.提供连续性照顾和多学科性的照顾

D.以上都是

48.病人的基本资料不包括（A）

A.问题目录

B.人口学资料

C.临床基本资料

D.健康行为资料

49.下列不属于与职业价值观形成相关的知识与技能的是（B）

A.服务和诊疗的态度

B.医疗管理

C.价值观

D.职业责任感

50.（B）是医生最常采用的工作手段

A.告诫或建议

B.开处方

C.转诊

D.支持或解释

51.目前我国社区卫生服务机构开展COPC亟待解决问题不包括（C）

A.观念问题

B.筹资问题

C.环境问题

D.队伍和技术问题

52.由Weed设计的以（B）为线索的诊断思路，最适宜在基层医疗保健中使用，成为全科医生所应掌握的主要的诊断思维方法

A.疾病

B.症状学

C.器官系统

D.心理

53.社区居民健康状况不包括（B）

A.社区居民健康危险因素评估

B.门诊疾病种类及构成

C.社区疾病谱及死因谱

D.社区的人口学资料

54.医患沟通主要是通过（D）的接收与反馈来完成的

A.听觉

B.视觉

C.触觉

D.以上都是

55.下列（C）不属于病人的个人背景

A.病人的性别、年龄

B.气质与性格

C.家庭的遗传问题

D.病人的经济、文化、宗教

56.随访需要追踪的健康问题不包括（C）

A.自限性问题

B.急重性问题

C.家庭问题

D.慢性健康问题

57.有学者根据主体参与程度和权力不同，社区参与方式可分为（D）

A.社区控制

B.社区代表

C.社区关联

D.以上都是

58.在（C）情况下，人际关系不能健康发展下去

A.自由

B.公平

C.猜忌

D.合理

59.下列（B）病人不能用抗生素

A.霍乱

B.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人

C.痢疾

D.贾第鞭毛虫病或伤寒

60.服务提供过程属（C）质量管理范畴

A.基础

B.过程

C.环节

D.结果

社区卫生服务是实现（人人享有初级卫生保健）目标的基础环节

水利工地民工、野外宿营人员等应接种（出血热疫苗）

孕期妇女补充叶酸降低神经管畸形婴儿出生的危险，属于（预防接种）服务

（家系图）是全科医生最为常用的家庭评估方法

下列（决策者）属于社区卫生干预计划的三级目标人群

全科医师识别或排除可能会威胁病人生命的问题一种简便易行的方法是采用（VINDICATE）鉴别诊断法

（A.沟通与交流）是人与人之间发生各种联系的最主要形式，是人际间信息交流的过程

临终病人是指生命预期在（6个月）以内的病人，其身体主要器官的生理功能基本衰竭，处于死亡来临之前的阶段

成立于1968年的AAFP在（1969）正式成为美国第20个医学专业委员会

在理想的卫生服务体系中，下列（应用复杂而昂贵的诊疗技术解决疑难重症）不属于基层医疗的功能

疼痛十步分析法属于（刻画诊断法）

由Weed设计的以（症状学）为线索的诊断思路，最适宜在基层医疗保健中使用，成为全科医生所应掌握的主要的诊断思维方法

.（RSR法）是通过评价指标得分的排序，然后对排序的秩次计算来确定权值的大小

中国于（1994）成为WONCA的正式成员国

下列（药物）不属于引起腹泻的最常见原因

下列（健康人群）不属于社区卫生服务的重点对象

（沟通）是家庭成员相互作用的关键，是维持家庭系统稳定的必要手段

制定社区卫生干预计划的具体目标一般遵循（SMART）

下列（自我检查）不属于在全科医疗服务中的第一级预防

健康风险因素评估（healthriskorhazardappraisal）方法于（1970），由Robbins和Hall提出

.（2002）全国全科医学培训网络成立

.（交谈）是医患之间沟通与交流的最常见形式

在基层医疗中，全科医疗是一种以（门诊）为主体的第一线医疗照顾

.（利益）是人际关系的实质

服务市场开发和服务设计过程属（基础）质量管理范畴

1989年11月，在（北京）召开了第一届国际全科医学学术会议

对医疗保健与保险体系来说，全科医生承担着（守门人和团队管理与教育者）的角色

（苯二氮类）对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者

WONCA正式成立于1972年在（墨尔本）举行的第五次世界大会上

随着我国社会经济文化的变化，（核心家庭）已占家庭类型的首位

全科医疗中，POMR方式由Weed在（1968）首先提出

（主干家庭）由一对已婚子女及其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭

全科医师骨干培训项目是（2007）在全国新开展的培训项目

.（连续性照顾）是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征

在（猜忌）情况下，人际关系不能健康发展下去

在20世纪以前及初期，（通科医疗）是各国医疗界的主体

下列不属于家庭的内部资源的是（医疗处理）

目前我国未开展的筛检有（结肠癌）

美国家庭医疗专科委员会规定：

对于已获得家庭医学专科医生资格的家庭医生，要求每（6）年必须参加美国家庭医师学会的专业资格再认定考试

早在20世纪70年代，（英国和加拿大）就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程

社会学界普遍认同社区的概念起源于（德国）著名社会学家TonniesF1887年出版的著作《GemeinschaftundGesellschaft》（《共同体与社会》）

（家庭圈）是把家庭作为一个个体，来分析家庭外资源的简单的方法

（调动病人的积极主动地参与）是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在

.（病人的基本资料）不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容

.（大型专科医院）不属于三级医疗保健体系中的二级医疗

下列（自我检查）不属于在全科医疗服务中的第一级预防

1999年12月，卫生部召开了（全国全科医学教育工作会议），标志着我国全科医学教育工作正式启动，并进入一个规范发展的阶段

.（情感权威型）是由家庭情感生活中起主导作用者决策

全科医师骨干培训总时限为（全脱产10个月）

（医疗卫生服务质量评价）是医疗卫生服务质量改进活动的前提和依据

（1945）英国议会正式批准了闻名于世的“国家卫生服务法”

以人为中心的应诊过程需要全面收集病人“三维”资料，“三维”资料不包括（.家庭）

病人的基本资料不包括（临床基本资料）

社区卫生长期干预计划一般指（5年）及以上的计划

d （）不属于三级医疗保健体系中的二级医疗

b （）被推荐为所有糖尿病患者（有禁忌证例外）的一线药物，此类药物不产生低血糖症，可用于长途汽车司机或机器操作工人等类病人

b （）不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容

a （）常常是评价医疗卫生服务终末质量优劣的重要依据

b （）常定期进行。

主要用于患有慢性病或行为受限的家庭病床病人居家养老者及临终的病人

d （）导致的行为疾病已成为威胁人类健康的突出问题

a （）对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者

c （）多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况

a （）是比较经典的医疗质量控制的方法

a （）是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在

a （）是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征

b （）是人际关系的核心

b （）是人际关系的实质

a （）是社区卫生服务服务的重要环节，也是提高社区卫生服务质量的重要措施

a （）是一种常见的凭经验挑选社区卫生服务绩效指标的方法

a （）是医患之间沟通与交流的最常见形式

b （）是医务工作中的最根本的原则

a （）是医学术语，指一种有生物学机制的生理的或心理的功能障碍，这种生物学的异常情况通常可以用体格检查化验或其他特殊检查给予判断

b （）是由当地政府牵头的卫生服务，具有公益性质，不以营利为目的

b （）是由家庭情感生活中起主导作用者决策

c （）是指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态，在这种状态下，本人可能有病，也可能是装病

c （）通常持续超过15分钟。

放射至左臂，伴有出汗气短头晕。

病人多为50岁以上男性，常有冠心病糖尿病高血压或别的心血管病的危险因素

c （）由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，包括由父母同几对已婚子女及孙子女构成的家庭，两对以上已婚兄弟姐妹组成的家庭等

c （）召开的全国城市社区卫生工作会议，出台了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。

本次会议的召开，对我国的医疗卫生改革起到关键性的推进作用

d 1982年，IOM召开了关于COPC的专题会议，提出一个COPC的执行定义，即COPC的基本要素（）

b 1991年WHO调查资料显示，60％的死亡是由（）引起的

a 按照美国人本主义心理学家马斯洛（MaslowAH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最底层的是（）

d 按照美国人本主义心理学家马斯洛（MaslowAH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是（）

c 伴有伤风症状的病毒性咽炎不可能由（）引起

c 病人的临床基本资料不包括（）

d 持续性腹泻如果伴有（）的病人应该转诊到肠道专科医生作详细检查

b 大肠的病变引起（）

c 对社区卫生干预计划的形成评价的方法不包括（）

d 构成社区的基本要素有（）

d 疾患对病人生活的影响往往是多方面的，包括（）

d 家庭的内在结构包括（）

d 家庭对健康与疾病的影响来自（）

d 家庭是通过（）连接在一起的一个群体

d 较完整的社区健康档案一般包括（）等项内容

d 连续性照顾可以体现为（）

d 目前我国的卫生事业发展将实施“三重三移”战略，即（）

b 皮毛加工屠宰畜牧兽医人员应接种（）

d 评价诊断方法的真实性的常用指标有（）

a 全科医师骨干培训总时限为（）

a 全科医师识别或排除可能会威胁病人生命的问题一种简便易行的方法是采用（）鉴别诊断法

d 全科医学的基本原则是（）

d 全面质量管理的特点是（）

d 确定优先解决健康问题一般应遵循的原则是（）

d 人际关系沟通的要素包括（）

b 社会学界普遍认同社区的概念起源于（）著名社会学家TonniesF1887年出版的著作《GemeinschaftundGesellschaft》（《共同体与社会》）

d 社区卫生服务绩效评价指标内容包括（）

b 社区卫生服务是实现（）目标的基础环节

a 社区卫生服务是以（）为中心

d 社区卫生服务状况不包括（）

a 生物医学模式的缺点的是（）

a 生物医学模式是以（）为中心

a 世界医学会于1964年在（）郑重宣称，在使用一种以临床研究为次要目的的新疗法时，“医生应尽可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而这种同意系病人得到充分解释后自由表示出来的同意”“如果没有得到病人在充分知情后的完全同意，则不能对病人做任何事情”

a 首次提出COPC这一术语的是（）医生KarkSL

c 水利工地民工野外宿营人员等应接种（）

c 随访需要追踪的健康问题不包括（）

a 替代医学不包括（）

d 问题目录可以按照问题的性质，分为（）

b 物缘关系联系的纽带首先是（）

b 下列（）不是早期的医患关系特征

d 下列（）不属于世界卫生组织欧洲办事处提出的社区卫生服务绩效评价标准

b 下列（）不属于我国的社区卫生服务评价指标

d 下列（）不属于引起腹泻的最常见原因

c 下列（）不属于有效的沟通必须具备的行为

d 下列（）不属于在全科医疗服务中的第二级预防

b 下列（）不属于在全科医疗服务中的第一级预防

d 下列（）引起的病人咽痛医生容易漏诊

b 下列不属于个人生活压力事件的是（）

d 下列不属于在1997～1999年位居我国城市前三位死因的是（）

d 下列对家庭说法不准确的是（）

c 下列对专家评判法说法不准确的是（）

b 下列哪项不属于生物医学模式的优点的是（）

b 下列属于对社区卫生干预计划的过程评价的方法（）

a 下列属于经济生活压力事件的是（）

a 小肠的病变通常引起（）

d 新的医学目的包括（）

b 医患沟通与交流的特殊性不包括（）

d 医疗质量从狭义角度，主要是指医疗服务的（）

b 医生给病人开药物处方时，下列做法不恰当的是（）

d 医生向癌症病人沟通时需要掌握的原则与方法是（）

b 医生在临床诊断过程中，应该避免（）

c 医学的传统目的不包括（）

d 以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景，其背景包括（）

a 饮食从业人员，交通运输人员应接种（）

d 影响健康危险因素存在或消失的因素被称为使动因素，一般分为（）

d 影响求医行为的因素包括（）

c 在（）情况下，人际关系不能健康发展下去

d 在（）情况下，应医生考虑病人转诊

b 在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后wONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划，本计划派出的第一位客座教授是（）的BrianCornelson

c 在马斯洛的需求层次理论中处于最高层的是（）

b 早在20世纪70年代，（）就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程

d 制定社区卫生干预计划的具体目标的内容一般涉及以下（）方面

c 制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“A”是指（）

b 质量改进过程的步骤是（）：

①过程标准化②过程选择③过程改进④过程评估

c 中国儿童在出生后就应该接种（）

c 中国于（）成为WONCA的正式成员国

.（灵敏度）指由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例[a／（a+c）]

.（1989）我国成立了第一个全科医学培训中心，即首都医科大学全科医学培训中

（病人的基本资料）是以问题为导向病历记录的核心部分，全科医师在每一次接诊的过程中都应采用该形式对病人的