医疗质量持续改进检查表.docx

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医疗质量持续改进检查表

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科室日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2019、1、30

检查人员

****

主要检查内容

病历书写

医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）

1、首页漏项目责任人：

欧帮雄

2、表格病历有空项责任人：

赵永明

3、病历书写简单欠分析责任人：

杨海

4、上级医生查房记录过简责任人：

田景亮

改进措施

1、《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习

2、强调加强工作责任心加强病历质控，查出问题与奖金挂钩。

效果评价

病历书写质量有所改进

质控员签字

****

复查时间

2019年2月6日

科主任签字

****

科室日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2019、2、28

检查人员

****，****

主要检查内容

三级查房制度的落实

医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）

1、主任查房没有详细分析责任人：

田景亮

2、主任查房记录过简责任人：

赵永明

3、主任查房指示没有落实到位责任人：

周焕元

改进措施

1.认识三级查房的重要性；

2.要认真书写和执行主任查房的指示；

复查效果评价

有所改进，上述情况明显好转

质控员签字

****

复查时间

2019年3月6日

科主任签字

****

科室日常医疗质量与持续改进记录

检查日期

2019、3、30

检查人员

****

主要检查内容

急救药品、器械的管理制度

医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）

1、吸痰机清洁不到位。

2、氧气管道有渗漏现象。

3.急救药品过期情况，未按时检查急救药品和器械；

责任人：

护士

改进措施

1、加强检查

2、明确责任

3、加强教育、如造成不良后果给予经济处罚

4、及时修理

复查效果

效果评价

有所改进：

已经无氧气管道有渗漏现象，药品无过期现象

复查人员：

****

复查时间

2019年4月5日

科主任签字

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