鼻窦炎护理PPT课件PPT推荐.pptx
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,鼻窦炎的治疗方法,鼻窦炎中的绝大部分是能够根治的,有点药、手术、中医、中药等多种治疗方法,其中手术多采取鼻窦内窥镜的方法。
急性鼻窦炎,抗生素治疗激素类药物治疗鼻腔点药,慢性鼻窦炎,药物治疗上颌窦穿刺中药治疗鼻窦内窥镜手术,鼻窦炎的护理诊断,疼痛:
除手术前鼻窦炎引起的头面部疼痛外,手术后由于切口创伤、填塞物压迫等都会造成疼痛加剧,导致患者睡眠不足甚至疼痛性休克;
感染:
如果治疗效果不佳或病情较重,可能会出现局部或全身感染加重,甚至引发其他感染;
体温过高:
感染加重引起的全身反应;
潜在并发症:
有可能伴发眶内或颅内并发症,了解患者的健康状况、既往史、心理、社会、饮食、睡眠、生活习惯,评估患者对疾病的认知程度。
了解患者有无慢性中毒症状,如精神不振、头晕易倦、记忆力减退、注意力不集中等;
了解患者有无体质疾病及全身疾病,如贫血、糖尿病、急性传染病等诱发因素;
一般护理要点,急性鼻窦炎的临床护理识别,急性上颌窦炎:
前额部痛,晨起轻,午后重。
急性筛窦炎:
头痛轻,局限于内眦或鼻根部。
急性额窦炎:
前额痛,晨起加重,午后减轻,晚间消失。
急性蝶窦炎:
眼球深部钝痛。
慢性鼻窦炎的术前护理,心理疏导:
鼻窦炎手术部位特殊,术后疼痛严重,严重影响患者饮食、睡眠,表现为食欲减退、失眠、血压升高等。
可向患者介绍鼻内镜手术的优点、手术配合要点、术后饮食等知识,使患者消除焦虑恐惧心理,树立战胜疾病的信心。
术前准备:
清洁鼻腔、剪鼻毛、剃胡须并遵照医嘱服用抗生素。
慢性鼻窦炎的术后护理,一般护理术后24小时以卧位休息为主,尽量少说话,勿用力咳嗽、打喷嚏;
术后多以流食,半流食,软食为主。
多食少餐,少量多次饮水以湿润喉部,尽量选择清淡易消化饮食,饭后漱口,保持口腔清洁;
评估患者的疼痛部位、性质、时间,认真听取病人主诉,并告诉患者及家属减轻疼痛的方法,如冷敷、转移注意力,必要时遵医嘱服用止痛剂。
心理护理术后由于鼻腔纱条填塞压迫,会引起鼻部肿胀疼痛、双眼结膜充血或流泪。
可安慰患者,解除其心理压力,向其说明原因,待纱条取出后症状可逐渐缓解消失。
病情观察及药物治疗生命体征的观察:
血压监测尤为重要,高血压是伤口渗血及出血的重要原因;
患者心理观察:
通过表情、语言、姿势等可了解患者的精神状况;
手术并发症的观察:
术后并发症有鼻出血、眶内并发症及颅内并发症,出现异常及时告知医生;
局部观察:
鼻部填塞情况、渗血情况、是否肿胀等;
嘱患者口内有分泌物时勿咽下,渗血较多者进行鼻部及前额冷敷,告知患者及家属必要的知识,告知患者鼻腔冲洗、鼻喷剂使用及擤鼻的正确方法;
患者手术后一到两周后可洗头洗澡,但要通知患者及家属洗头时不要低头用力时间过长,最好采用仰头洗头法,水温不可过热。
告知患者及家属尽量不要碰触鼻部填塞物,若是不慎松动,应及时通知医生,切勿盲目塞回,以免引起感染;
患者出院后:
应遵嘱用药,按期门诊复查,如有病情变化及时就医;
告知患者及家属矫正烟酒等不良习惯,避免过度劳累,保持空气流通;
适当锻炼身体,预防感冒、增强体质,避免外界刺激。
饮食以清淡为主,避免食用海鲜等发物以及生冷辛辣的食物,以免刺激鼻粘膜引起鼻窦炎复发。
鼻窦炎的预防,平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗脸的良好卫生习惯,早晨用冷水洗脸可有效增强鼻腔粘膜的抗病能力;
注意擤涕方法,鼻塞多涕者宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。
鼻涕过浓时可用淡盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜,平时可常做鼻部按摩;
游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面,不可竖直跳水;
不以乘坐飞机、过山车等大过载设施;
有牙病者,要彻底治疗;
慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,保持性情开朗,避免精神刺激和过度劳累;
注意加强锻炼增强体质,严禁烟、酒及辛辣、油腻食品;
保持室内空气流通,避免直接吹风及阳光直射,秋冬季或感冒流行期间,尽量少去公共场所,外出戴口罩。
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