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麻醉学试题库
一、名词解释
（1）TCI
（2）TOF（3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉（5）低流量吸入麻醉
（6）MAC（7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导（9）控制性降压
（10）屏气试验（11）静脉全身麻醉（12）试探剂量
二、单选择题
1、麻醉学专业的任务及范围是（E）
A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研
究E以上均是
2、ASA分类的IV类是指（E）
A濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。
3、麻醉前病情评估的主要冃的是：
D
A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任C了解
手术方式
D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案
4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：
（B）
A凡舒张压持续超过lOOmmHg,均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌
E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差
5、临床麻醉工作的冃的，哪项是正确的：
（E）
A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E
以上全部
6、ASA的含义为：
（A）
AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatological
Association
CAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociation
EAmericanStatisticalAssociation
7、拟行全麻的病人，应从哪些方而佔价经口插管的难易度：
（E）
A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽的相对大小E以上全部
8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谐妄和不安：
（C）
A咪达哇仑B氯丙嗪C东董若碱D地西泮E氟哌利多
9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：
（C）
A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B哌替呢有时可出现''遗
忘”呼吸现彖
C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋
呼吸屮枢
E东董若碱不产生镇静和遗忘作用
10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：
（C）
A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术
C择期手术可在4个月以后施行
D妊娠4〜6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术
E急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术
11、脊麻后最常见的并发症是：
（B）
A腰背痛B头痛C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征
12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（B）
A手术病种、方法和长短B性别C年龄D客观条件E麻醉者的经验
13、喉头的位置相当于颈椎：
（E）
14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：
（D）
A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg
15、气管内一次吸痰时间应限制在：
（D）
A2秒以内B5秒以内CIO秒以内D20秒以内E30秒以内
16、成人男性门齿至隆突的距离是：
（E）
A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm
17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平而不宜超过（C）
AT2BT3CT4DT6ET8
18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符：
（B）
A可使左右总支气管的通气暂隔开B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C可随时分别吸除其中的分泌物
D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E可按需对两侧肺进行不同方式通气
19、围术期液体治疗的主要目的在于：
（B）
A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢对氧的需求C补充丢
失或转移的细胞外液
D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0・5~l・0ml/kg/hr
20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？
（B）
AN2OB氟烷C安氟瞇D异氟讎E七氟瞇
21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：
（C）
A一个时间常数B5〜6分钟C三个时间常数D约10个臂•脑
循环时间E以上都不是
22、下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外：
（D）
A婴幼儿麻醉B产妇行剖腹产术C帕金森病人D颅脑外伤病
人E严重呼吸功能不全伴哮喘病人
23、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（B）
A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效
或短时效肌松药时效延长
B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快
24、深低温是指体温在：
（C）
A30°C以下B28C以下C20C以下D10C以下E（TC以下
25、控制性降压的适应症除外：
（E）
A颅内血管瘤B中耳手术C麻醉期间高血压DPDA结扎术E低血容量
26、误吸引起的处理不必要的是：
（E）
A取左侧卧头低足高位BPEEP通气C支气管冲洗D激素治
疗E呼吸兴奋剂
27、法乐氏四属于下列哪种分流？
（B）
A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左向、右向分流同时存在E无分流
28、临床上可用于降低颅内压的方法有（E）
A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容量E以上均是
29、颈丛阻滞患者岀现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：
（D）
A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用
C膈神经阻滞D迷走神经阻滞E颈交感神经阻滞
30、（B）成人脊髓终止于：
A胸12椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘
D腰3椎下缘E腰4椎下缘
31、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：
（E）
A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽腔的相对大小E以上全部
32、关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：
（C）
A年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小；
B单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性；
C室上性心动过速，麻醉危险性小；
D老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大；
EII度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。
33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：
（C）
A甲亢病人须用较大剂量的镇静剂；B高热鼎人宜用抗胆碱药东萇君
碱；C吓咻病病人应常规使用鲁米那；
D体重小于10kg的小儿一般不用镇静药；E迷走张力高的病人应常规使用阿托品
34、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：
（D）
A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg
35、气管内一次吸痰时间应限制在：
（C）
A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内
36、显露声门的第二标志是：
（C）
A会厌B门齿C悬雍垂D咽前壁E声带
37、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：
（C）
A位置比成人高B从上向下看呈漏斗状C最狭窄的部位在声门裂
D粘膜下血管丰富，易发生水肿E会厌呈U形或V形
38、围术期液体治疗的主要目的在于：
（B）
A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢需求C补充丢失或转
移的细胞外液
D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0・5~l・0ml/kg/hr
39、麻醉、手术期间影响体液的因素有（E）
A手术创伤B水分蒸发C过度通气D麻醉药E以上均是
40、二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的（C）
A呼吸加深B脉搏加快C血压下降D肌张力增加E而部潮红
41、毒性最小的吸入麻醉药是（A）
AN2OB异氟瞇C安氟離D氟烷E甲氧氟烷
42、关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是（A）
A抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌
松药的拮抗作用
C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒戟碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用
E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3V0.3时拮抗效果较好
43、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的
（C）
A1/2B1/3-1/4C1/5-1/10D1/15E1/20
44、慢性肾功能衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是（B）
A泮库浪钗B阿曲库钗C加拉碘谡D维库浪钱E罗库浪钱
45、引起左心室后负荷增加的主要因素是（B）
A肺循环高压B体循环高压C主动脉瓣关闭不全D血容量增加E
左向右分流的先心病
46、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（B）
A硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪畔安定E依托咪酯
47、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：
（D）
A挠神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E前臂内侧皮神经
48、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：
（D）
A一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度C避免药物注入血管内
D局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比妥类药
49、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是：
（B）
A温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力
C血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力
E运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力
50、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是：
（A）
A支配心脏交感神经节前纤维阻滞B血压下降C右房压下降D窦弓反射E肾上腺素能神经纤维阻滞
51、便膜外麻醉常见生理干扰有（E）
A血压下降B呼吸抑制C恶心呕吐D脉搏减慢E以上都是
52、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（A）
A下腔静脉B骼内静脉C骼外静脉D酩总静脉E子宫静脉
53、小儿硬脱外阻滞时，利多卡因宜用（C）
A0・7~l・5%,l~2mg/kgBl-2%,4-5mg/kgC0.7-1.5%,8-10mg/kg
Dl・5~2%,5~7mg/kgE2%,10mg/kg
54、影响硬膜外阻滞平面的因素是（E）
A导管的位置与方向B药物的容量C注药的速度D病人的情
况E以上都是
55、患者男性，70岁。
因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在（E）
A180/105mmHg以下B170/105mmHg以下C170/100mmHg以卜
D160/100mmHg以下E140/90mmHg以下
56、患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。
手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并岀现颈外静脉怒张，此时应釆取的措施应除外（E）
A经硬膜外追加局麻药B停止输液C静注速尿D静注西地兰E快速输入6%径乙基I足粉
57、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（D）
A氧化亚氮B安氛瞇C氟烷D异氟醛E甲氧氟烷
58、预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的：
（D）
A局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B麻醉操作者宜常规刷手消毒
C戴手套后应冲净滑石粉D术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛
E麻醉后应去枕平卧6小时
59、控制性降压时，MAP应维持在（B）
A50mmHg以上B60mmHg以上C70mmHg以上DSOmmHg以上E90mmHg以上
60、低温对血液的影响，以下哪项是正确的（D）
A使血液稀释B血浆蛋白浓度降低C血粘滞度降低D血流缓慢E以
上都错
61、麻醉学专业的任务及范围是（E）
A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及英机制研
究E以上均是
62、ASA分类的IV类是指（E）
A濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大
63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活，其ASA分级为：
（B）
AIBIICIIIDIVEV
64、心肌梗塞病人，择期手术应推迟到梗塞发生（C）
A2个月后B4个月后C6个月后D8个月后E10个月以后
65、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的（E）
A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部
66、麻醉学上ASA的含义为（A）
AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatological
Association
CAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociation
EAmericanStatisticalAssociation
67、东萇若碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确（B）
A阿托品的镇静作用强B东萇蓉碱抑制腺体分泌作用强
C阿托品散大瞳孔的作用弱D东萇君碱对基础代谢影响大
E阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强
68、术前访视病人除哪项外均应着重了解（A）
A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史
69、喉头的位置相当于颈椎（E）
AC3BC4CC5DC6EC4-6
70、气管插管前通常应准备儿根导管？
（C）
A一根气管导管B两根气管导管C三根气管导管D四根气管导
管E五根气管导管
71、成人男性门齿至隆突的距离是（E）
A10-14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28-32cm
72、显露声门的第一标志是（C）
A会厌B门齿C悬雍垂D咽前壁E声带
73、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充？
（A）
A平衡盐液B代血浆C10%GSD血浆E以上均是
74、全麻的基本要求，不正确的是（B）
A意识丧失；B完全抑制应激反应；C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
75、可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是（C）
AN20B异氟醛C安氟瞇D氟烷E乙瞇
76、吸入麻醉药在体内代谢最小的是（A）
AN20B异氛瞇C安氟能D氟烷E甲氧氟烷
77、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（B）
A长时效肌松药后加用屮时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的屮时效或短时效肌松药时效延长
B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
卜去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间
快
78、通过Hoffman降解的肌松药是（A）
A阿曲库钱B罗库漠钱C泮库澡钱D哌库浪钱E维库溟讓
79、烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心跳骤停（B）
A管箭毒B琥珀胆碱C阿曲库钱D泮库浪较E维库浪钱
80、除卜•列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标（E）
A脑电图B血浆药物浓度C听觉诱发电位D食管内压力E病人无体动反应
81、控制性降压最易发生的并发症是（A）
A器官缺血B心跳骤停C苏醒延迟D呼吸衰竭E反应性出血
82、Mendelson综合征是由误吸哪项引起（B）
A碱性食物碎片B低酸性胃液C酸性食物碎片D高酸性胃液E胆汁液
83、处理喉痉挛的首先措施是（E）
A静注琥珀胆碱B快速气管插管C环甲脱穿刺D气管切开Effi罩加压吸氧
84、下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的？
（C）
A、普鲁卡因1000mgB、可卡因200mgC、丁卡因400mg
D、利多卡因500mgE、布比卡因200mg
85、不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是（D）
A气胸B膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C出血及血肿、局麻药毒性反应
D吞咽困难，口角歪斜E高位硬腮外阻滞或全脊麻。
86、成人仰卧位时脊柱最高部位是（C）
AC3BLICL3DT6ET10
87、法乐氏四属于下列哪种分流？
（B）
A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左向、右向分流
同时存在E无分流
88、临床上可用于降低颅内压的方法有（E）
A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容
量E以上均是
89、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（D）
A输液B呼吸管理C心脏按摩D体位左侧倾斜30度E体位右侧倾
斜30度
90、肾移植病人选择硬膜外麻醉，应与最后一次血液透析相距（D）
A4小时B8小时CI2小时D24小时E48小时
三、填空题
1、剖胸对呼吸的生理影响是肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气O
2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：
确定一导管位置是否止确，是否漏气，通气是否良好。
3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为4〜6mg/kg,给药后1~5分钟即可出现麻醉作用,维持15~25分钟。
4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超
过一20分钟,肾不得超过_40分钟。
5、低温时易发生的心律失常是_室性心律失常，其原因是一低温的刺
6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为：
舌后珞、呼吸道分泌物、反流与误吸、
［器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。
7、麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHga而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmH2以上。
血压过高是指血压升高超过麻醉询30mmH2。
8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则确保注入造影剂时病人安静不动、尽可能保持呼吸道通畅、维持循环功能稳定、不使颅内压继续升高。
9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症，耐受缺氧的能力
很低，可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛，岀现“紫纟甘性缺氧危線”,可致心脏停搏，应引起警惕。
10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3倍，麻醉和手术的危险取决于有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死，有无并发症、目前心功状况。
lk双腔支气管插管的主要目的是一使健康肺和病侧肺的气道隔离通气°
12＞临床麻醉学的任务是_消除丁•术疼痛，为丁•术提供良好条件，保证病人安全。
13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等，可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。
麻醉前应将心室率控制在』L次/分钟左右，至名不应超过一100次/分钟。
14、正常成人喉头位置在_C56,而小儿则位于C34。
15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为2mg/kg,作用时间为5~8min,麻醉维持剂量为50~150ug/kg/min。
16、开胸对呼吸生理的干扰为肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气。
17、在CPB开始前，麻醉处理的目的是要为为体外循环创造良好条件。
在CPB过程中主要应防止一病人意识淸醒和维持血流动力学相对稳定。
18、糖尿病病人术前血糖控制：
术前空腹血糖应维持在-8・3mnwl/L,最好在6・l~7.2mmol/L范用内范围内，最髙不超过。
19、全麻深度的监测应包括意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监ft-
20、全麻后第1小时内的输液速度为20~30ml/k2,循环稳定后维持速度为3~4ml/kg。
21、麻醉期间的低血压是指指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达SOmmHgo而麻醉期间的高血压则是指指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg。
血压过高是指指血压升高超过麻醉而30mmHg。
22、麻醉学专业的主要任务及范围包括：
临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗。
23、剖胸后对呼吸的影响是一肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气
24、临床上将心功能分为：
竺级；日常活动后明显不适，活动受一定限制应为m级。
25、临床常用的复合麻醉技术有个凭静脉麻醉、静吸复合麻醉。
26、麻醉前用药的主要目的是消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射。
27、经口气管插管时，要求口轴线、咽轴线、喉轴线三轴线重叠成一条线。
28、氯胺酗肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为4・6mg/k£,给药后Z分钟即可出现麻醉作用，维持15~25分钟。
29、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是一新斯的明。
30、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温卜•阻断血流肝脏不得超
过_20分钟,肾脏不得超过_40分钟。
四、简答题
1、为什么要进行麻醉前检诊？
2、简述复合麻醉的优点及用药原则。
3、简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理
4、单肺通气（包括两侧肺分别通气）的操作注意事项有哪些？
5、胆心反射的预防和处理
6、判断全身麻醉深度的临床体征有哪些？
（请举例说明）
7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些？
如何预防和处理？
8、理想的肌松药应具备哪些条件？
9、一颅内肿瘤患者在手术过程中突然出现颅内压增高，请简述其处理方法。
10、简述单肺通气期间低氧血症的处理。
11、简述局麻药中毒的临床表现及防治原则。
12、简述麻醉期间高血压的原因及防治。
13、简述氯胺酮麻醉的并发症。
14、为什么耍进行麻醉前检诊？
15、胆心反射的预防和处理。
五、病案分析题
（一）患者，女，中年女性，己婚。
因剧烈腹痛10小时入院，经妇产科诊断为“宫外妊破裂”，需急诊手术。
既往有高血压病史，自述平时常服用优降宁，血压稳定于110〜150/70〜90mmHg。
入手术室时，病员神志淡漠，面色苍白，脉搏细弱，呼吸深大。
査体：
血压12/9Kpa,心律齐，135次/分，呼吸20次/分。
血色素：
70g/L,血糖12mmol/Lc
请拟定麻醉方案。
要求阐述：
1、麻醉前病人存在的问题
2、手术时机
3、麻醉
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