护理科目标管理责任书_4篇（共6页）3700字.docx

护理科目标管理责任书_4篇（共6页）3700字.docx

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护理科目标管理责任书

　　护理科目标管理责任书篇一

　　各临床科室：

　　为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准（20XX版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。

特签订目标管理责任书。

　　一、目标任务指标要求

　　1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准（20XX版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。

　　2、护理指标

　　⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。

　　⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。

　　⑶护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。

　　⑷急救物品完好率达100%。

　　⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　⑹特色护理质量≥90分

　　⑺护理技术操作合格率≥90%

　　⑻病人对护理工作满意度≥95%

　　⑼&;三基三严&;考核合格率：

护理人员&;三基理论&;考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。

　　⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。

⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。

⑿非难免压疮发生次数为0。

　　⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。

　　⒁年护理事故发生率0。

　　⒂各科患者健康宣教覆盖率100%

　　3、护理工作任务

（1）护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年，且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。

（2）临床护理技术操作每个病区≥2项

　　（3）在专科（专病）中开展特色护理，有专病查房，每季度一次。

　　（4）理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。

　　（5）所有病区继续开展具有特色的优质护理服务

　　（6）制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。

　　（7）根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核;

　　（8）严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。

　　（9）严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。

　　（10）护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。

　　（11）每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次，每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。

　　（12）严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。

　　（13）各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。

　　（14）在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。

真正做到各司其职，各负其责。

护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。

　　二、考核办法

　　1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。

　　2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。

　　本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。

　　护理部：

　　科室：

　　责任人：

　　20XX年1月2日

　　护理科目标管理责任书篇二

　　为了积极配合医院创建三甲工作的开展，使护理工作符合三甲医院的规范要求，科室的护理质量更上一个台阶，同时也为了优质护理服务的推广和实施，保障科室病人的护理安全，使全年本科室的护理工作顺利进行，特与本科室护士签订护理目标责任书，内容如下：

　　1、在工作中认真学习各项规章制度、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种应急预案和专科健康教育资料。

　　2、加强基础护理工作，认真做好病房管理，按级别负责对分管的病人进行护理，做好生活护理，保持&;八洁&;，加强病人安全工作落实，做好健康宣教，给予必要的心理护理及疏导，避免并发症的发生。

　　3、认真执行无菌技术操作规范，严格遵守操作流程，各项在操作达标。

　　4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范，记录全面、及时、客观、真实、准确，字迹清楚、无涂改、签全名。

　　5、严格执行消毒隔制度，无菌物品放置合理，标示清楚，保证有效期内使用，诊疗用品按规定使用处理，保持床单元清洁、整齐、无渣，做好终末消毒，掌握各种消毒液的配置，传染病人按隔离技术要求进行护理，配合控感办做好各项生物监测，避免发生过院内感染。

　　6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士。

责任护士掌握病人情况、对病人做到&;八知道&;，做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教。

　　7、想病人所想、急病人所急、为病人提供优质的服务。

　　8、做好急救药品、物品的清点、补充，对抢救器械及设备进行认真保养，使其处于良好备用状态。

　　9、严格执行三查七，准确无误执行医嘱，加强安全意识，防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失，做好管道护理，严格执行交接班制度，认真实行床头、书面、口头交接班，避免护理严重差错、事故发生。

　　10、服从护理部及护士长的工作安排，履行岗位职责。

　　11、积极参加医院及科室组织的各类学习，在&;三基&;&;三严&;考核中做到达标。

　　护士长：

　　责任人：

　　年月日

　　护理科目标管理责任书篇三

　　各临床科室：

　　为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价细则（20XX版）》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。

特签订目标管理责任书。

　　一、目标任务指标要求

（一）护理目标

　　1.基础护理合格率≥95%（合格标准90分）。

　　2.一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。

　　3.护理文件书写合格率≥95%（合格标准90分）。

　　4.救物品完好率达100%。

　　5.常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　6.病人对护理工作满意度≥95%。

　　7.护理&;三基&;考核合格率≥95%（合格标准：

理论考试≥80分，技术操作≥90分）。

　　8.继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。

　　9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%（合格标准80分），护理技术操作合格率≥100%（合格标准90分）。

新护士岗前培训率100%，专科技能培训合格率≥100%。

　　10.非难免压疮发生次数为0。

　　11.年护理事故发生次数为0。

　　12.患者健康教育覆盖率100%。

　　二、护理工作任务

　　1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。

　　2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。

　　3.制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。

　　4.根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作;严格依法执业，护士不超范围执业。

　　5.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。

　　6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。

　　7.每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。

　　8.每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。

　　9.每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。

　　10.加强病案管理，确保病案不丢失。

　　11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写，科室质控人员加强护理病历的指导、检查。

　　12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类，预防院内感染发生。

　　13.完成进修和实习护士的进修实习计划，按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结。

　　14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。

　　15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。

　　16.在签订责任书后，各科室护士长要认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进各司其职、各负其责。

护士长每月对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。

　　17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。

　　三、考核办法

　　1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析，在护士长例会上通报。

　　2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。

　　本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。

　　护理部：

　　责任人：

　　科室：

　　责任人：

　　二〇一五年一月

　　护理科目标管理责任书