山东省卫生健康行业技能培训项目备案表doc.docx

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山东省卫生健康行业技能培训项目备案表doc

山东省卫生健康行业技能培训

项目备案表

申报单位：

申请日期：

山东省健康管理协会制

填表须知

一、本表供申报卫生计生行业职业技能鉴定使用，内容由申报卫生计生行业职业技能鉴定机构填报。

二、表中签字处一律用蓝色或黑色钢笔、签字笔填写。

三、本表须用A4纸打印，一式4份，并提供电子文档。

其中3份报山东省健康管理协会，1份留申报机构存档。

诚信承诺书

我单位开展培训，在实施职业培训期间，依法办学、规范办学、诚信办学，自觉按照国家法制制作和发布招生广告，严格依照批准的场地、师资组织培训；严格按照人力资源和社会保障部门批准的项目范围经营。

承诺如下：

第一、本机构提交的申请表、营业执照、法人信息等内容真实有效，具有承担民事责任能力。

第二、严格培训过程，根据考试大纲，完善培训体系，做好教师管理，建立一支高素质的教师队伍，确保考生的合法权益。

第三、本机构对学生资料进行严格审核，并按照要求汇总整理成考生鉴定申报资料，提交考试机构审核。

第四、培训机构需对学历证明和工作证明核实，确保报名信息无误，考区有权要求培训机构进行整改并暂停其培训考试工作。

法人签名（公章）：

单位营业执照

单位办学许可证

申报单位基本情况

机构名称

机构性质

（民非、企业、高校）

统一社会信用代码（组织机构代码）

机构负责人/法人

邮政编码

通讯地址

联系电话

传真

手机

E-mail

培训场地情况

教室

实训场地

办公场地

个数

总面积

个数

总面积

个数

总面积

M2

M2

M2

M2

M2

M2

教职工人数

管理人员人

教师人

人员

信息

名单

姓名

性别

学历

职称

职务

电话

专/兼职

（单位主要业务、规模、是否开展过职业技能工作，写明目前开展的培训情况，今后计划等）

（可行性分析）

课程设置：

培训时间、地点：

申报单位工作人员表

负责人信息

姓名

性别

民族

教育程度

职务/职称

身份证号

办公电话

移动电话

传真

电子邮箱

业

务

人

员

姓名

性别

民族

教育程度

工作单位

部门

职务/职称

证件号码

办公电话

移动电话

传真

电子邮箱

（法人身份证正面）

（法人身份证反面）

申报单位意见

负责人（签字）：

　　　单位盖章：

年月日

协会意见

（盖章）

年月日

备注

（申报单位需要说明的其它内容）

师资人员登记表

姓名*

性别

出生

年月

（照片）

证件号码*

民族

学历

政治

面貌

职务/职称

工作单位*

办公电话*

E-mail*

手机*

通信地址*

个人简历

机构意见*

盖章：

日期：

年月日

注：

标“*”的项为必填项。

师资人员登记表

姓名*

性别

出生

年月

（照片）

证件号码*

民族

学历

政治

面貌

职务/职称

工作单位*

办公电话*

E-mail*

手机*

通信地址*

个人简历

机构意见*

盖章：

日期：

年月日

注：

标“*”的项为必填项。

师资人员登记表

姓名*

性别

出生

年月

（照片）

证件号码*

民族

学历

政治

面貌

职务/职称

工作单位*

办公电话*

E-mail*

手机*

通信地址*

个人简历

机构意见*

盖章：

日期：

年月日

注：

标“*”的项为必填项。