全科医师考试题全科医师考试题63附全部答案.docx

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全科医师考试题全科医师考试题63附全部答案

姓名:

科室:

得分:

一、单选题1、健康危险因素评价技术是用来研究

A.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系

B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系

C.健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系

D.健康危险因素对健康损害的机制

E.以上均不正确

2、病人,男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟到1小时不等。

查体,心率200次/分,律齐,心电图示QRS波形正常,P波显示不清,诊断为

A.房颤

B.窦性心动过速

C.房扑

D.阵发性窦性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

3、属于丙类传染病的是

A.流行性感冒

B.传染性非典型肺炎

C.艾滋病

D.病毒性肝炎

E.麻疹

4、食管癌的发病有关因素,不包括

A.亚硝胺类化合物和真菌毒素

B.慢性理化刺激及炎症

C.空气污染

D.营养因素

E.遗传因素

5、医疗机构发现甲类传染病时,应当及时对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行()和采取其他必要的预防措施

A.隔离检查

B.医学观察

C.隔离观察

D.医学检查

E.以上均是

6、宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌。

应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂

7、病人,男性,30岁,十二指肠球部溃疡并消化道出血,头晕、心悸、出汗,粪便柏油状。

体检:

血压80/40mmHg,HR120次/分,律齐,两肺呼吸音清,腹平软,肠鸣音活跃。

其出血量约

A.5ml

B.50ml

C.500mlD.1000ml

D.>1000ml

8、全科医生的临床专科训练应以

A.社区常见健康问题为主

B.慢性疾病为主

C.疑难杂症为主

D.急症重症为主

E.传染性疾病为主

9、病人,男性,75岁,有高血压病史多年,最近常于夜间憋醒,昨夜间加重,烦躁不安、喘憋、咯粉红色泡沫痰,听诊双肺水泡音,你的诊断是

A.支气管哮喘

B.不稳定性心绞痛

C.急性气胸

D.急性左心衰竭

E.慢性阻塞性肺气肿急性发作

10、对患慢性病或行为受限的病人提供定期的家访是属于

A.评估性家访

B.随机性家访

C.连续性家访

D.急诊性家访

E.干预性家访

11、家访的种类不包括

A.评估性家访

B.连续照顾性家访

C.随机性家访

D.日常性家访

E.急诊性家访

12、黑脚病是由于人体摄入过量的何种元素引起的

A.碘

B.硒

C.氟

D.砷

E.硅

13、哪项不是急性肾衰竭诊断标准

A.肾功能在48小时内突然减退

B.血清肌酐绝对值升高≥0.3mg/dl(26.5μmol/L)

C.或7天内血清肌酐增至≥1.5倍基础值

D.尿量<0.5ml/(kg·h)持续时间>6小时

E.每日血钾上升1.0~2.0mmol/L

14、病人的行为触犯了《刑法》,属于犯罪行为的是

A.轻度滋事

B.肇事

C.肇祸

D.自杀自伤

E.自杀未遂

15、非感染性发热不包括下列哪项

A.心肌梗死后低热

B.白血病

C.甲状腺功能亢进

D.流行性出血热

E.风湿热

16、利用BATHE问诊方式,医生可以

A.获得更为详尽的信息

B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息

C.缓和病人的社会压力和心理压力

D.了解病人的疾病体征

E.以上都是

17、对新发现的突发传染病,国家卫生计生委根据危害程度、流行强度,依法及时宣布为

A.法定传染病

B.甲类传染病

C.乙类传染病

D.丙类传染病

E.以上均不正确

18、以病人为中心的接诊模式包括

A.站在病人的角度倾听

B.向病人和家属解释对健康问题的诊断

C.与病人进行讨论和沟通

D.与病人共同制订诊疗计划

E.以上都是

19、哪种不是前尿道和尿道口周围正常定居细菌

A.肠球菌

B.葡萄球菌

C.乳酸菌

D.链球菌

E.类白喉杆菌

20、某病人昨晚突然出现腹痛肠鸣,泻下臭如败卵,脘腹胀满,不思饮食,嗳腐酸臭,舌苔厚腻,脉滑。

治宜选用

A.良附丸

B.保和丸

C.香苏散

D.良附丸合生姜汤

E.良附丸合香苏散

21、长期应用激素的病人不会出现

A.感染

B.药物性糖尿病

C.骨质疏松

D.股骨头无菌性缺血性坏死

E.体重下降

22、以下对家庭定义中,较为完整的是

A.一对通过婚姻而结合的男女所组成的生活单元

B.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子所组成的生活单元

C.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子、有或没有健在父母所组成的生活单元

D.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体

E.通过生物学关系联系在一起的可以提供情感支持的一个群体

23、病人,男性,36岁。

1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:

体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。

考虑诊断是

A.口底化脓性蜂窝织炎

B.淋巴结结核

C.普通感冒

D.项痈

E.急性化脓性淋巴结炎

24、我国现行的碘盐浓度标准中,居民户层次为

A.20~40mg/kg

B.20~50mg/kg

C.(50±15)mg/kg

D.<1mg/kg

E.<5mg/kg

25、地方性氟中毒是

A.生活习惯病

B.急性中毒性疾病

C.生物地球化学性疾病

D.化学元素性疾病

E.遗传性疾病

26、一组分裂症状和情感症状同时存在又同样突出,常有反复发作的精神病。

分裂症状为妄想、幻觉,及思维障碍等阳性精神病性症状,情感性症状为躁狂发作或抑郁发作症状,此为

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D.偏执性精神病

E.癫痫所致精神障碍

27、小儿营养不良的病因中最常见的是

A.饮食因素

B.日照不足

C.缺少锻炼

D.急性疾病

E.免疫缺陷

28、理想的医疗保健体系意味着

A.所有病人都可以自由选择医院和医生

B.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求

C.由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职

D.医院需向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊

E.大医院负责向公众提供高福利的医疗保健服务

29、哪项不是房颤的心电图特点

A.P波消失

B.代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定的f波

C.频率为350~600次/分

D.心室率规则

E.心室率极不规则

30、婴儿期的年龄范围是

A.从出生到满1周岁

B.从满月到1岁以前

C.从出生后7天到1岁以前

D.从出生到2岁以前

E.从出生到3岁以前

31、在市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止

A.追求个人正当利益的现象

B.稀有卫生资源分配不公的现象

C.片面追求经济效益的行为

D.忽视卫生事业的福利性

E.强调医务人员的社会价值

32、欲描述某地2016年10岁男孩身高和胸围的关系,宜绘制

A.半对数线图

B.圆图

C.直方图

D.散点图

E.百分条图

33、当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在病人愿意时才能继续进行,这属于病人的

A.社会责任权

B.保护隐私权

C.知情同意权

D.平等医疗权

E.疾病认知权

34、在医务人员的行为中,不符合有利原则的是

A.可能解除病人的心理负担

B.可能解除病人的痛苦

C.使病人受益且产生的副作用很小

D.使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害

E.人体实验中可能使受试者暂不得益,但却使社会和后代受益很大

35、全科医生避免误诊的关键是

A.利用高科技的生物学检查

B.持续性的医疗照顾

C.快速转会诊

D.试验性治疗

E.充分解释病情

36、肺水肿为下列哪种情况造成的肺部病变

A.肺弹性阻力减小

B.肺顺应性减小

C.余气量减少

D.功能残气量减少

E.肺表面活性物质减少

37、医务人员共同的首要义务和天职是

A.维护病人的权利和社会公益

B.维护医务人员所在医院的声誉

C.维护医务人员和医院的经济效益

D.维护医务人员和医院的自身利益

E.维护医务人员之间、医院间的和谐

38、关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的

A.生理性黄疸

B.马牙

C.乳腺肿大

D.红臀

E.假月经

39、产妇燕某顺产一女婴,体重2960g,医生体检发现该女婴患有先天性肛门闭锁。

于是,医生向家属交代新生儿的病情,建议马上手术。

家属与产妇商量后,认为新生儿有先天性缺陷,又是女婴,将来长大不美观,况且产妇年轻,今后仍有生育的机会,故决定将新生儿舍弃,让医院进行处理。

医生不同意家属的意见,动员家属尽快同意进行肛门手术,但是家属不签字,且声言如果手术失败由医生承担一切后果。

在下列做法中,哪种做法最合乎道德

A.让家属接走,自行处置

B.尊重家属的意见,协助舍弃

C.劝说患儿父母同意手术

D.此患儿为有缺陷的新生儿,本着生命价值原则,应劝说父母同意给新生儿安乐死

E.无论新生儿是否缺陷,都应该全力抢救

40、高血压性脑出血的主要机制是

A.脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂

B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂

C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血

D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂

E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

41、反映一组新生儿体重的频数分布情况宜采用

A.散点图

B.圆图

C.线图

D.直方图

E.百分条图

42、原发性三叉神经痛病人最常出现

A.面部痛觉减退

B.咀嚼肌萎缩

C.角膜反射减弱

D.张口下颌偏斜

E.有疼痛触发点

43、统计学中的样本是指

A.总体中的任意一部分观察单位

B.总体中随机抽取的一部分观察单位

C.总体中较为典型的一部分观察单位

D.总体中有意义的一部分观察单位

E.总体中选定的一部分观察单位

44、正常10个月小儿,下列哪项属不正常

A.体重8kg

B.身长74cm

C.乳牙4颗

D.头围48cm

E.能推车走几步

45、病人,女性,48岁,绝经4年,腹胀,腹部胀大3个月,腹腔穿刺抽出血性腹水,细胞学检查见到腺癌细胞;妇科检查:

外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,子宫后位,较正常略小,右附件扪及12cm×10cm×10cm质软活动的包块;胸片:

双侧胸腔少量积液。

疑诊卵巢肿瘤,可能性最大的为

A.纤维瘤

B.颗粒细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.库肯勃瘤

E.浆液性囊腺瘤

46、梅毒的病原体是

A.白色念珠菌

B.苍白螺旋体

C.革兰阴性双球菌

D.人乳头瘤状病毒

E.人免疫缺陷病毒

47、关于脑卒中后遗症期的康复治疗哪种说法不正确

A.是指脑损害导致的功能障碍经过各种治疗,受损的功能在相当长时间内不会有明显的改善,此时为进入后遗症期

B.临床上有的在发病后3~6个月,但多在发病后1年

C.导致脑卒中后遗症的主要原因有颅脑损害严重、未及时进行早期规范的康复治疗、治疗方法或功能训练指导不合理而产生误用综合征、危险因素控制不理想致原发病加重或再发

D.脑卒中常见的后遗症主要表现为偏瘫侧上肢运动控制能力差

E.脑卒中后遗症常见表现为失语、构音障碍、面瘫、吞咽困难等

48、病人,男性,52岁,1天前左侧耳后感觉疼痛,今照镜子时发现左眼闭合不全,左侧额纹消失,左侧口角歪斜,最可能的诊断

A.脑干梗死

B.左侧耳大神经痛

C.吉兰-巴雷综合征

D.左侧面神经麻痹

E.以上诊断均不是

49、胸壁反常呼吸运动是哪种胸部损伤

A.血胸

B.开放性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.开放性肋骨骨折

E.张力性气胸

50、全科医疗中病人管理的原则不包括

A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处理

B.向病人详细解释病情,治疗的内涵和预期结果

C.治疗要考虑副作用和花费

D.考虑伦理学的相关问题

E.不使用替代疗法

51、某病人呕血2小时,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的

A.小于15%

B.15%~20%

C.20%~30%

D.30%~40%

E.>40%

52、静态平衡训练法的顺序为

A.前臂支撑俯卧位、前臂支撑俯卧跪位、前倾跪位、跪坐位、半跪位、坐位、站立位

B.前倾跪位、前臂支撑俯卧位、前臂支撑俯卧跪位、跪坐位、半跪位、坐位、站立位

C.前倾跪位、前臂支撑俯卧位、前臂支撑俯卧跪位、半跪位、跪坐位、坐位、站立位

D.前臂支撑俯卧位、前臂支撑俯卧跪位、前倾跪位、半跪位、跪坐位、坐位、站立位

E.前臂支撑俯卧跪位、前臂支撑俯卧位、前倾跪位、跪坐位、半跪位、坐位、站立位

53、循证医学的基本概念是指以下哪项

A.一切医疗举措必须要有证据

B.临床决策必须依据动物实验或药物作用机制研究的结果

C.将病人的临床征象和大规模、长期临床人体研究特别是随机对照临床试验结果相结合,将当前能够获得的最好的证据明智地、精确地用于个体病人的临床决策

D.病人的最后诊断必须建立在科学的、可靠的现代化实验室及特检基础上

E.通过查找病人的临床表现、症状以明确病情诊治的临床决策

54、PTE的确诊检查不包括

A.螺旋CT

B.肺功能检查

C.放射性核素肺通气/血流灌注显像

D.磁共振成像和磁共振肺动脉造影

E.肺动脉造影

55、无痛性便血,直肠指诊基本正常,最可能为

A.内痔

B.外痔

C.肛裂

D.直肠息肉

E.直肠癌

56、下列不是肝性脑病诱因的是

A.消化道出血

B.益生菌制剂

C.大量排钾利尿

D.催眠镇静药

E.便秘

57、脑卒中恢复中期一般指

A.发病后1~2周

B.发病后3~4周

C.发病后4~6周

D.发病后6~12周

E.发病后4~12周

58、随着肺动脉压力的升高,特发性肺动脉高压可逐渐出现全身症状,除外

A.呼吸困难

B.下肢水肿

C.晕厥

D.咯血

E.Ortner综合征

59、隐性黄疸是指胆红素值

A.<17.1μmol/L

B.17.1~34.2μmol/L

C.>34.2μmol/L

D.>44.2μmol/L

E.1.71~3.42μmol/L

60、“自截肾”常见于

A.慢性肾炎

B.肾结核

C.肾结石

D.肾癌

E.慢性肾盂肾炎

61、有氧运动时靶心率的计算公式正确的是

A.(220-年龄)×70%~80%

B.(220-年龄)×60%~70%

C.(220-年龄)×60%~75%

D.(220-年龄)×65%~80%

E.(220-年龄)×70%~85%

62、发现与诊断食管癌的首选方法是

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.胸部CT

D.EUS

E.血沉

63、紫外线疗法的适应证是

A.甲沟炎

B.风湿性关节炎

C.过敏性鼻炎

D.日光性荨麻疹

E.急性蜂窝织炎

64、高科技引入临床后,误诊率没有下降反而升高,最重要的原因是医生

A.外语不过关

B.临床基本功削弱

C.理化知识少

D.不会仪器操作

E.医疗费太高

65、紫外线的治疗作用不包括

A.杀菌

B.促进伤口愈合

C.脱敏

D.修复

E.镇痛

66、全科医生的临床思维应体现的基本特征为

A.以病人为中心、以问题为导向、以证据为基础

B.体现生物-心理-社会医学模式

C.遵循辩证思维、逻辑思维的基本认识规律,坚持科学的批判性思维

D.运用流行病学的医学科学思维方法评价与决策临床问题

E.以上都是

67、以问题为导向的临床方法(problemorientedapproach)所指的临床问题为

A.疾病

B.主诉、常见症状、体征

C.诊断性试验检查结果

D.心理、行为、社会、经济、文化等方面的问题

E.以上都是

68、红外线对人体的作用

A.杀菌作用

B.抗感染作用

C.促进炎症消散

D.脱敏作用

E.镇痛作用

69、功能性电刺激的禁忌证是

A.脑卒中

B.特发性脊柱侧弯

C.脊髓损伤

D.周围神经炎

E.呼吸功能衰竭

70、呼吸衰竭病人已昏迷,大量痰液阻塞气道,错误的治疗是

A.吸氧

B.呼吸兴奋剂

C.雾化吸入

D.排痰

E.抗感染

71、下列哪项不属于社区卫生诊断的原则

A.政府主导原则

B.科学性原则

C.创新性原则

D.客观、实用性原则

E.周期性原则

72、新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确

A.抽血培养后即开始用抗生素

B.选用有杀菌作用的药物

C.开始时宜采用静脉分次给药

D.因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天

E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应

73、突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为

A.甲状腺腺癌

B.甲状腺腺瘤

C.结节性甲状腺肿

D.甲状腺炎

E.甲状腺囊性腺瘤并囊内出血

74、足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微红,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。

最可能的诊断是

A.吸入综合征

B.湿肺

C.新生儿肺透明膜病

D.缺血缺氧性脑病

E.低血糖

75、急性胰腺炎器官支持治疗,不包括

A.液体复苏

B.呼吸功能支持

C.禁食

D.肠功能维护

E.连续性血液净化

76、急性胰腺炎时,不宜使用的药物是

A.哌替啶

B.奥曲肽

C.生长抑素

D.充分补液

E.阿托品

77、绝大部分凝血因子都在肝脏合成,下列哪项不属于维生素K依赖性凝血因子

A.Ⅱ

B.Ⅲ

C.Ⅶ

D.Ⅸ

E.Ⅹ

78、疖病皮肤感染常见于

A.糖尿病病人

B.肝炎病人

C.胃癌病人

D.胃溃疡病人

E.血管病病人

79、医生问病人住院几天了,病人答道:

“2天了,天上太阳真是好,大公鸡在叫起床,花开的真好看,我是张老师(病人姓张),宝莲灯,保养身体……”这属于什么症状

A.思维散漫

B.思维奔逸

C.持续言语

D.象征性思维

E.思维贫乏

80、急性扁桃体炎的主要致病菌为

A.葡萄球菌

B.肺炎双球菌

C.乙型溶血性链球菌

D.流感杆菌

E.厌氧菌

81、下列关于胰岛素注射的说法,错误的是

A.长效胰岛素(睡前注射)优先考虑注射在臀部

B.注射完成后,可对注射部位进行按揉

C.长期在同一部位注射,会使局部组织吸收胰岛素能力下降,故应注意轮换注射部位

D.采用两快一慢注射方法可以减轻注射疼痛。

即进出针快,推注时缓慢。

E.注射部位按吸收快慢依次为腹部(脐周除外)、上臂三角肌、大腿内外侧、臀部

82、一小孩吃花生米,突发惊慌、气促,抱送急诊发现吸气极度困难,出现“三凹征”,最可能的诊断

A.小儿肺炎

B.胸膜炎

C.气管异物

D.支气管哮喘发作

E.受环境惊吓

83、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

A.胆囊空肠吻合术

B.胆囊造口术

C.胆总管切开探查取石、T管引流术

D.胆管空肠吻合术

E.胆囊切除合术

84、“驾车时使用安全带”属于促进健康行为中的

A.日常健康行为

B.保健行为

C.预警行为

D.避免有害环境行为

E.遵医行为

85、老年男性病人,出现进行性排尿困难,最常见的原因是

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱颈纤维性增生

D.膀胱结石

E.尿道结石

86、关于精神分裂症偏执型,下列何种说法不正确

A.妄想结构相对稳定

B.不常伴幻觉

C.妄想内容比较荒诞

D.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

87、关于学校健康促进的特征的表述,哪项是错误的

A.通过学生家长和社区的共同参与、合作,可创造支持性环境

B.通过改善物质环境促进学生的健康状况

C.强调学生主动参与正规健康课程,以发展健康知识和技巧

D.开展以教师为主导的健康教育

E.应用身体、心理、社会和环境等多方面完整一体的健康模式

88、下列哪项不是痴呆的主要病因

A.帕金森病

B.血管样痴呆

C.脑外伤

D.甲状腺功能低下

E.以上都是

89、病人,男性,30岁,每因食入热性食物或运动出汗躯体四肢出现1~3mm风团皮疹周围有明显红晕,可见星状风团,可能的诊断是

A.热荨麻疹

B.胆碱能性荨麻疹

C.蛋白胨荨麻疹

D.多形红斑

E.遗传性家族性荨麻疹综合征

90、关于肾小球疾病伴高血压下列哪项不正确

A.容量依赖性高血压

B.肾素依赖性高血压

C.肾内激肽释放酶-激肽生成减少

D.病人发展到慢性肾衰竭时较少出现高血压

E.前列腺素生成减少

91、病人,女性,26岁。

1个月前右上胸部出现一个3cm×2cm的椭圆形淡红色斑,无症状,未经治疗两周后自行消退,但同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹,境界清楚,边缘部有明显细糠状鳞屑。

最有可能的诊断是

A.银屑病

B.体癣

C.二期梅毒疹

D.玫瑰糠疹

E.玫瑰糠疹样药疹

92、小儿能量代谢与成人的主要不同点是

A.小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多

B.小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量

C.小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量

D.小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量

E.小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多

93、病人,男性,36岁,因乏力、咳嗽1个月,伴低热、盗汗5天入院,胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能诊断

A.慢性肺脓肿

B.肺囊肿伴继发感染

C.浸润性肺结核

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.癌性空洞伴感染

94、教师王某刚退休,现与早她两年退休的丈夫相依为伴。

该家庭将可能面临什么问题

A.教育孩子,使孩子社会化

B.把孩子从家庭释放到社会,继续为其提供支持

C.面临各种老年疾病,适应和应对多种丧失,如工作、配偶、朋友

D.巩固婚姻关系,计划退休后生活

E.调整进入父母角色,存在经济和照顾孩子的压力

95、某8岁男孩,2月前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。

体检:

神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。

化验检查:

血白细胞计数21×10<上标>9/L,中性粒细胞数0.89,淋巴细胞数0.05,单核细胞数0.06,最可能的诊断是

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性

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