船上医护Word格式.docx
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动脉血是由右心室发出的。
血液分为血浆和血细胞两部分,血细胞又分为红细胞、白细胞和血小板。
血液循环系统的主要功能是:
供给细胞和组织氧分子及营养物质并携带细胞和组织代谢产生的二氧化碳和废物排出体外。
肺循环的主要特点是路径短,只通过肺。
脾脏是重要的淋巴器官之一,主要参与肌体的免疫反应,应急时可以造血。
毛细血管是极微细的血管,连接于微动、静脉之间,互相连接呈网状。
消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。
肺动脉内流动的是动脉血。
肺循环的功能是将静脉血转换成动脉血。
肺静脉内流动的是静脉血。
股动脉位于腹股沟的中、外1/3的交界处。
消化系统是由口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门组成。
正常人一昼夜的尿量约是1000ml。
代谢产物只有通过肺、肝、肾、皮肤排出体外。
呼吸道是由鼻、咽、气管和支气管组成。
喉属于共用器官。
正常人的左肺分为三叶,右肺分为两叶。
B
毛细血管被肺泡包围,将氧分子释放到毛细血管内进行气体交换。
肺泡被毛细血管包围,肺泡中的氧分子摄入血液中进行气体交换。
右髂部有盲肠、回肠、阑尾和膀胱。
胆囊位于胆囊窝内,是产生胆汁的器官。
肝脏是人体最大的消化腺,分泌的胆汁主要消化蛋白质、脂肪,是维持生命的重要器官。
肝脏和脾脏都有储存血液的功能。
空腹时胆汁经肝总管进入胆囊储存和浓缩,胆囊内的胆汁排泄通畅时,被浓缩的胆汁可灼伤胆囊壁而导致胆囊炎的发生。
胰腺是人体的第二大消化腺,胰液是最主要的消化液,可以分解淀粉蛋白质和脂肪。
胰腺分为内分泌部和外分泌部,内分泌部还可以分泌胰岛素参与糖代谢。
胰液消化作用最强,因此胰腺是人体的第一大消化腺体。
脾脏除免疫功能以外,还可储存血液。
脾脏是一卵圆形器官,位于左季肋部,胃的后方,肾的上方,质韧不易碎。
泌尿系统包括两侧的肾脏、两个输尿管、膀胱和尿道组成。
肾脏是一豌豆形组织位于盆腔内。
正常的尿液是由水和盐组成,因此在遇难极端缺水时可以少量饮用。
人细胞代谢产生的废物由肾脏以尿液的形式排出体外。
激素为内分泌腺所分泌,对人体的新陈代谢、生长、发育及生殖等重要作用。
所有的反射都是由大脑完成的。
自主神经日夜不停地行使其自主功能,调节心率、呼吸频率和深度及肠蠕动的次数、腺体的分泌等。
当体温超过38℃时,体温每升高l℃,脉搏每分钟增加lO次。
脑位于颅腔内,是生命中枢所在地。
脑位于颅腔内,是由许多中枢组成。
周围神经分为脑神经、脊神经和内脏神经三部分,其中内脏感觉神经又分为交感神经和副交感神经。
神经系统由脑、脊髓及其它们所发出的神经组织所构成。
人体的排尿、排便等生理功能都是通过大脑组织完成的。
端脑是生命中枢所在地,具有管理和调节所有其它系统生理活动的作用。
选择题55
下列哪块骨属于长骨:
A、肋骨B、胸骨C、指骨D、腕骨C
下列哪块骨属于短骨:
A、肋骨B、胸骨C、指骨D、腕骨D
下列属于非随意肌的是:
A、肱二头肌B、胸大肌C、平滑肌D、腓肠肌C
右侧肋弓受重压后,可导致下列哪个脏器损伤:
A、右肾B、脾脏C、肝脏D、肺脏C
胸椎有多少快骨头组成:
A、5块B、7块C、12块D、12对C
肘关节具体是由:
A、肱骨、尺骨和桡骨组成B、肱骨的上端、尺骨和桡骨的下端组成C、肱骨的下端、尺骨和桡骨的下端组成D、肱骨的下端、尺骨和桡骨的上端组成D
脑神经共有几对:
A、十对B、十二对C、十六对D、十八对B
正常人的呼吸与心率的比例为:
A、5﹕1B、1﹕5C、15﹕2D、2﹕15B
体循环起于何处:
A、右心房B、左心房C、右心室D、左心室D
请指出下列哪块骨属于上肢骨:
A、髋骨B、腓骨C、锁骨D、骶骨C
胆囊位于:
A、上腹部B、右季肋部C、左季肋部D、脐部B
人体的随意肌分布于:
A、心脏B、血管C、内脏D、骨骼D
人体是由几大系统组成的:
A、、六B、、七C、、八D、、九D
正常人体的肋骨数量是:
A、6对B、10对C、12对D、24对C
下列不属于骨骼主要功能的是:
A、代谢功能B、修复愈合C、储存血液D、支持和运动功能A
麦氏点的位置在:
A、脐与左侧髂前上棘连线的中、外1/3的交界处B、脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3处C、脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3的交界处D、脐与左侧髂前上棘连线的下1/3交界处C
胰腺属于什么系统的器官:
A、消化系统B、循环系统C、呼吸系统D、内分泌系统A
下列不属于右季肋区的脏器是:
A、肝右叶B、脾C、胆囊D、右肾B
盆腔内的脏器不包括:
A、直肠B、肛门C、膀胱D、肾脏D
参与内分泌的腺体是:
A、胰腺B、唾液腺C、胃腺D、肠腺A
请指出下列不属于内分泌腺的是:
A、脑垂体B、甲状腺C、胰腺D、唾液腺
D
下列哪块骨是属于下肢骨的组成部分:
A、肱骨B、锁骨C、髋骨D、以上皆是C
右心房和右心室之间的瓣膜是:
A、肺动脉瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、三间瓣D
左心房和左心室之间的瓣膜是:
A、肺动脉瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、三间瓣C
生命中枢位于:
A、大脑B、小脑脑C、延脑D、脊髓C
包绕胰头的肠段是:
A、空肠B、回肠C、十二指肠D、结肠C
脾脏位于人体腹部的哪个部位:
A、上腹部B、右季肋部C、左季肋部D、脐部C
人体最大的消化腺是:
A、肝脏B、胰腺C、脾脏D、唾液腺A
人体总血量约占本人体重的多少:
A、10%B、8%C、5%D、18%B
关于脾脏的描述错误的是:
A、是体内重要的淋巴器官之一B、参与体内的免疫功能C、储存血液D、具有代谢功能D
食道位于气管的:
A、前方B、后方C、左侧D、右侧B
气管位于食道的:
A、前方B、后方C、左右并行D、上方A
胃溃疡和胃癌的好发部位在:
A、胃底B、胃大弯C、十二指肠球部D、贲门处C
泌尿系统是从上到下的顺序是:
A、尿道、膀胱和生殖器B、肾脏、输尿管、膀胱和尿道C、肾脏、输尿管、膀胱、外生殖器D、肾脏、尿道、膀胱和睾丸B
自主神经系统主要分布在那些组织和器官上:
A、内脏B、肌肉C、骨骼D、大脑A
食物在胃内被部分消化后,首先进入的是:
A、空肠B、横结肠C、十二指肠D、回肠C
右髂部主要有何脏器:
A、乙壮结肠B、盲肠和阑尾C、子宫D、降结肠B
为了解腹部症状和便于诊断,我们人为地将腹部分为:
A、九个区域B、十二个区域C、六个区域D、八个区A
在检查时“清音”是何种检查的结果:
A、望诊B、触诊C、听诊D、叩诊D
不属于上肢肌的是:
A、腓肠肌B、肱二头肌C、三角肌D、尺侧伸腕肌A
属于下肢肌的是:
A、肱二头肌B、腓肠肌C、表情肌D、大鱼际肌B
贫血是由于那种细胞的数量减少而引起的:
A、白血球B、红血球C、血小板D、巨噬细胞B
供应心脏血液循环的血管称为:
A、冠状动脉B、主动脉C、肺动脉D、颈总动A
食入的营养物质主要在消化道的哪部分全被吸收:
A、胃B、小肠C、大肠D、食道B
下列哪块骨是下肢骨的组成部分:
A、肱骨B、锁骨C、尾骨D、股骨D
完成气体交换的主要器官是:
A、喉B、气管C、肺D、肺泡C
心跳中枢位于:
A、大脑B、小脑C、脑干D、以上都对C
与脑相连的脊神经有:
A12对B、24对C、30对D、31对D
既有内分泌功能又有消化功能的腺体是:
A、脑垂体B、胰腺C、甲状腺D、肝B
三角肌属于:
A、上肢肌B、下肢肌C、腹部肌D、背部肌A
能带动头部转动的肌肉是:
A、颞肌B、胸锁乳突肌C、斜方肌D、背阔肌B
每分钟从心室排出的血液量约:
A、3000mlB、4000mlC、5000mlD、6000mlC
食物的营养成分和部分水分在小肠被吸收,小肠的长度约为:
A、1米B、4米C、6米D、10米C
基本呼吸中枢位于:
A、大脑B、脊髓C、小脑D、延髓D
小脑的功能:
A、调节平衡B、调节肌张力C、调节肌肉的共济协调运动D、以上都是D
船上医护练习题----检查和护理
判断题50
问诊的内容包括主诉现病史过去史和个人史。
现病史是指从患者的最初症状起到就诊时为止的整个过程的病史。
体格检查是继询问病史以后诊断和估计病情的第二个基本步骤。
病史采集的项目包括现病史、过去史、个人史和家族史。
检查应从头到脚,由前到后,按视、触、叩、听的顺序依次进行,以免遗漏。
直接叩诊法是指一只手中指第二指节紧贴被叩诊部位,其余手指略翘,另一只的手中指指端垂直叩击紧贴叩诊部位手指指关节部。
中湿罗音又称为中水泡音,多出现在吸气中期,见于支气管炎和支气管肺炎。
生命体征包括体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)、血压(Bp)瞳孔和神志等。
高压是指动脉血液对血管壁产生的压力。
正常人一昼夜的尿量约是2000—3000ml。
每昼夜尿量少于400ml叫少尿,少于100ml叫无尿。
长期卧床很少活动的病人易引起褥疮的发生,而褥疮多发部位是在臀部肌肉肥厚的地方。
腋测法测量体温的时间是5分钟。
皮试阴性者,也可能发生青霉素过敏。
脉搏与体温的变化有关,当T>
38oC时,体温每升高0.5oC,脉搏每分钟增加10次。
热敷有助于促进血液循环,加速炎症吸收和减轻疼痛,可用于腹痛痉挛疼痛及腹部化脓性炎症的辅助治疗。
面部感染时不可以热敷,以免感染扩散至颅内。
呕吐物的颜色和形状同样是诊断的重要依据。
注射时应严格遵守无菌操作规程,防止过敏。
做体格检查时要有一间安静房间,备有钟或表、血压计、听诊器、体温计和电筒、压舌板和显微镜等。
当怀疑头部受伤时,应特别注意外耳道有无分泌物和出血,颞骨乳突处有无压痛。
人体正常值为:
心跳60—80次/分、呼吸16—18次/分、血压140—90/60—90mmHg、口腔温度为36.5—37.5度。
高血压是指收缩压高于160mmHg,舒张压必须同时高于95mmHg。
治疗疾病与护理病人的工作相比较,治疗比护理重要的多。
血压记录用收缩压/舒张压表示,而收缩压是指低压;
舒张压是指高压。
肠鸣音一般为4-5次/min,当肠蠕动加强时,肠鸣音在10次以上就是肠鸣音亢进。
静脉穿刺见回血后应将针头再进入少许,放松止血带,嘱病人松拳,然后松开调速器调节滴速,最后固定针头。
患者平卧时放松,检查者抬其头部,屈颈使下颌顺利触及胸部者为颈强直。
正常心尖搏动位于第四、五肋间隙锁骨中线内侧,范围不超过2cm直径。
腹部触诊检查时,应让患者平卧双腿屈起,放松腹部,检查者直接将手放到患者感觉不适处按压。
尿道刺激症是指尿频、尿急、尿痛。
腹膜炎三联征是指腹部压痛、反跳痛和腹壁肌紧张。
脑膜刺激征是指颈强直、巴氏征为阳性。
对光反射是指当光线突然射入时瞳孔是否散大。
检查巩膜时可以在任何光线下检查。
静脉注射时应使针头斜面向上以20度角刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入。
口唇干裂的卧床患者可用薄层凡士林纱布覆盖局部。
静脉注射穿刺前应在穿刺部位的肢体下方垫塑料小枕,在穿刺部位上方约6cm处扎止血带。
霍乱病人大便性质为粘液便。
大便呈米泔水样,无粪臭,每日数次至十数次且伴有剧烈呕吐的患者应高度怀疑霍乱。
咖啡样血性呕吐物多提示为消化道出血。
冷敷有助于制止出血,消除肿胀和减轻疼痛,应用在外伤初期。
冷敷时可以用冰袋装入半袋冰块,外包一层毛巾,放在患处每次冷敷一小时,间隔30分钟再重复。
肌肉注射时当注射器扎入注射部位后必须先抽吸针管活塞,有回血后方可注射。
肌肉注射部位常选择在臀部的外上侧、三角肌和大腿外侧部等肌肉肥厚的部位注射。
静脉点滴过程中应根据药物和病情调整滴入速度,一般每分钟40—60滴,不宜过快。
过快可导致急性肾功能衰竭等并发症的发生。
导尿时可以用石蜡油涂抹导尿管,男性插入导管一般约10-15cm,视有尿液流出即可。
皮试时可以使用碘酊局部消毒。
上肢做静脉穿刺扎止血带前,可以将患者的上肢抬高片刻,目的是使静脉穿刺部位的肌肉放松,以便于穿刺时肌肉不过于紧张而有利于穿刺。
体内有尿而排不出是属于尿闭。
选择题55
下列哪项不属于主诉症状的范畴:
A、头晕B、颈静脉怒张C、心悸D、乏力B
下列哪项不属于体征的范畴:
A、甲状腺肿大B、下肢肿C、胸闷D、口唇发绀C
正常成年人的呼吸频率是大约平均每多少时间一次:
A、3—4秒B、5—8秒C、16—18秒D、3—4分A
皮肤过敏实验选择的注射方式是:
A、皮下注射术B、皮内注射术C、肌肉注射术D、静脉注射术B
做腹部触诊检查时患者的正确体位应该:
A、平卧两腿伸展位B、平卧两腿分开伸展位C、平卧屈膝位D、半坐卧两腿分开伸展位C
意识丧失的患者的护理要求是:
A、保持呼吸道通畅B、保持无意识状态体位C、护理人员不可擅自离开病人D、以上皆是D
对意识丧失的病人的护理要求:
A、吸氧B、必须保持呼吸道通畅C、鼻饲进食D、补充大量的葡萄糖D
询问病史和体格检查的主要目的是为了:
A、报告陆地医疗机构B、及时治疗C、明确诊断D、安慰病人C
消化系统疾病的常见的主诉症状有:
A、腹部反跳痛B、恶心、呕吐、腹痛C、肠鸣音亢进D、以上皆是B
肌肉注射的正确方法是:
A、进针快,注药慢,拔针快B、进针慢、注药慢、拔针慢C、进针快、注药快、拔针快D、进针快、注药慢、拔针慢A
意识丧失的病人应采取的正确体位是:
A、平卧位头偏向一侧B、侧卧位C、半坐卧位头偏向一侧D、头低脚高位A
测量体温时一般要求体温计的水银端放置于腋下:
A、3分钟B、5分钟C、10分钟D、15分钟B
正常人的脉压差为:
A、10—20mmHgB、15—25mmHgC、30—40mmHgD、50—60mmHgC
皮下注射进针的角度为:
A、30—40°
B、20—30°
C、40—50°
D、10—20°
注射部位消毒范围正确的是:
A.直径5厘米B.直径2.5厘米C.半径3厘米D.半径5厘米A
肌肉注射部位不正确的部位是:
A、臀部外上1/4处B、肩部三角肌C、大腿外侧D、以上皆是C
肌肉注射时皮肤消毒液常用的是:
A.2%碘酊B.1/1000的新洁尔灭C.2%碘酊和75%的酒精D.75%酒精溶液C
用酒精消毒皮肤注射时应:
A.趁消毒液未干时赶快注射B.用手煽风使消毒液快干C.用干棉签将消毒液擦干D.待消毒液自然干后注射D
肌肉注射药物前准备工作错误的是:
A.严格检查药物的配伍禁忌B.认真检查药物是否变质,仔细核对药名和剂量C.药液瓶盖开启后消毒D.吸入药液后要排出注射器内的空气C
病人出现柏油样便应考虑为:
A、结肠出血B、肛门出血C、胃或小肠出血D、直肠出血C
冷敷的禁忌部位是:
A、后枕B、心前区C、足底D、以上皆是B
皮内注射的部位通常选择:
A、前臂屈侧B、上臂内侧C、臀部外上1/4处D、上臂三角肌的下缘A
病史的采集是通过询问:
A、患者本人或者知情人B、船长C、轮机长D、以上皆可A
主诉的内容应该:
A、将病史完整地告诉医生B、将自己的怀疑告诉医生C、以精简的词句概括说明病情及发病时间D、以上皆是C
腹部触诊的目的是了解腹部是否有:
A、静脉曲张及蠕动波B、腹壁肌紧张C、移动性浊音D、有无肠形B
腹部视诊的目的是了解:
A、移动性浊音B、肠鸣音是否亢进C、静脉曲张及蠕动波D、肝脏有无肿大C
心脏听诊的目的是了解:
A、心前区有无震颤B、心尖搏动的位置C、心律是否规整D、心脏的浊音界C
肾脏的检查方法是:
A、视诊B、听诊C、叩诊D、触诊C
高烧、寒战的患者测量体温时不宜采取何种测量法:
A、口腔测量B、腋下测量C、肛门测量D、以上都不适宜A
检查脉搏的正确方法是:
A.用听诊器听B.用食指、中指和无名指放在腕部桡动脉上C.观察心前区的心脏跳动D.以上皆对B
测量血压时应将袖带放置于患者上臂的下1/3段,袖带下缘距离肘窝:
A、1-2CmB、2-3CmC、3-4CmD、4-5CmB
对意识丧失病人的口腔护理应该:
A、用棉球沾盐水湿润B、用棉球沾清水湿润C、用棉球沾消毒液湿润D、覆盖凡士林油纱条B
大叶性肺炎咯血的特点:
A、脓血痰B、巧克力样痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰C
下列何种情况可以采取热敷的方法:
A、阑尾炎B、外伤12小时后C、牙龈肿疼D、外伤24小时后D
尿路结石的患者通常在尿中见到的是:
A、尿中带有苹果味B、尿液浑浊C、血尿D、乳糜尿C
为防止褥疮的发生,应每隔多长时间将病人翻动一次:
A.1—2天B.3—4小时C.7—8小时D.12-24小时B
下列哪些症状是膀胱刺激症状的临床表现:
A、尿血、尿潴留、尿痛B、尿血、尿急、尿痛C、尿频、尿急、尿蛋白D、尿频、尿急、尿痛D
尿中有苹果味则提示是何种疾病的特征:
A、肾炎B、膀胱炎C、糖尿病酮症酸中毒D、以上皆是C
当收缩压降至多少时提示有休克存在:
A、40mmHgB、60mmHgC、80mmHgD、100mmHgC
外伤出血呈喷射状,可能是:
A、动脉出血B、静脉出血C、毛细血管出血D皆有可能A
急性腹膜炎患者应采取何种体位:
A、平卧位B、半卧位C、头高脚低位D、头低脚高位B
血压的正常值是:
A、120-90/60-90mmHgB、130-95/65-95mmHgC、140-90/60—90mmHgD、160-90/60-90mmHgC
正常成年人24小时尿量约为:
A、500mlB、1000mlC、3000mlD、3000ml以上B
循环系统疾病常见的体征有:
A、咳嗽多痰B、乏力失眠C、下肢凹陷性水肿D、头晕头痛C
闭合性外伤患者的局部肿胀严重,张力较大波动感明显,在24小时内应采取的正确的处理方法是:
A、热敷B、冷敷C、局部穿刺抽吸D、以上皆可C
小肠部位以下出血,大便通常不会出现下列那种情况:
A、鲜红血便B、暗红血便C、柏油样便D、便后滴血C
患者处于持续睡眠状态,可被唤醒,但是定向力差,其意识属于:
A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷B
意识障碍伴有瞳孔缩小常见于下列情况,但应除外:
A、巴比妥类中毒B、吗啡中毒C、酒精中毒D、有机磷中毒C
关于呕吐下列描述哪项是错误的:
A、呕吐带粪臭味提示低位小肠梗阻B、呕吐物不含胆汁说明梗阻部位在十二指肠水平以下C、喷射性呕吐提示颅内高压D、呕吐物中有发酵腐败味提示有胃潴留B
检查发现外耳道有血液或脑脊液流出时,考虑为:
A、急性中耳炎B、鼓膜穿孔C、外耳道炎D、颅底骨折D
胸腔积液的患者该侧胸部的叩诊音应为下列哪一项:
A、浊音B、实音C、清音D、鼓音A
破伤风患者呈现的体位是:
A、辗转体位B、角弓反张位C、强迫坐位D、强迫挺立位B
干性罗音是气管或支气管狭窄或部分阻塞气流吸入或呼出时发出湍流而产生的音响,下列哪项不属于干性罗音的是:
A、鼾音B、哨笛音C、哮鸣音D、捻发音D
正常成人心尖搏动的位置是:
A、第五肋间左侧锁骨中线内,心尖搏动范围不超过2-2.5cmB、第四肋间左侧锁骨中线内,心尖搏动范围不超过2cmC、第五肋间左侧锁骨中线内,心尖搏动范围不超过2cmD、第四肋间左侧锁骨中线内,心尖搏动范围不超过2cmC
主动脉瓣听诊区位于:
A、心尖区B、胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3、4肋间C、胸骨右缘第2肋间D、胸骨体下端两缘B
船上医护练习题----药物、消毒和灭菌
药物是指对机体的生理功能和生化过程产生影响的化学物质,可以用来诊断、预防和治疗疾病。
过敏反应是药物的不良反应之一。
使用药物时,当一旦出现副作用时,就应该立即停药。
配伍禁忌是指数种药物配合使用所产生的副作用。
船上的药库一般有两把钥匙,一把归负责医务的驾驶员保管,一把存放于驾驶台。
控制性药物平时要单独存放,远洋船每当抵达港口后都要求全部准确报关,并存放于保税库中。
控制类药物要严加保管,使用记录要求一式两份,放在船长处的存根至少保存三年。
船上药物配备的数量和种类全是按船舶吨位而定。
尼莫地平是钙拮抗剂,不仅对缺血性脑血管病有作用,还可以治疗偏头痛和轻中度高血压。
大副经过了高级医护培训,所以可以根据病情合理使用麻醉类镇疼药物,但是事后必须上报主管部门。
颅脑损伤的患者头痛剧烈,不可以使用杜冷丁镇痛,但是可以使用吗啡镇痛。
可待因是用于无痰干咳的治疗,没有成瘾性,可以长期使用。
麻醉药应该严加保管,进、销、存和使用都应有详细的纪录,存根保存两年。
吗啡可用于治疗急性阑尾炎患者手术后的的严重疼痛。
吗啡的镇痛作用只有盐酸度冷丁的1/10。
镇静抗惊厥药物如安定:
小剂量镇静、一般剂量催眠、大剂量抗惊厥的作用。
异丙嗪除具有抗过敏的作