护理文件书写考试试题1Word文件下载.doc

护理文件书写考试试题1Word文件下载.doc

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2、所有护理表格的页码应置于

3、因抢救病人未能及时写护理记录时，护士应在

4、三测单的底格栏内容较前多了一个项目。

5、三测单40-42℃之间只有不写时和分。

6、我院规定晚上12点之前新入院病人一律询问病人的，并填入底格栏内。

7、肾造瘘、膀胱造瘘、导尿等流出的尿液用表示，人造肛门用表示。

8、灌肠后大便多次用表示，住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时，分别用或表示。

9、护理记录的频次病危患者至少，病重患者至少，病情发生变化或意外。

10、请描述右眼被摘除的标识。

二、选择题

1、医疗文件书写不正确的是

A记录及时准确B记录简明扼要C勿用医学术语

D完整填写眉栏项目E记录者签全名

2、病区报告书写应先写

A手术病人B危重病人C病情有变化病人D出院病人E入院病人

3、特别护理记录单的书写，下列不妥的是

A须用钢笔填写B容准确简明，用医学术语C记录生命体征和病情动态D记录病人的心理变化E夜班护士总结24小时出入量

4、根据书写要求规范，不妥的是

A文笔通顺B内容简明而要C记录及时准确

D眉栏填写完整E日夜班均用蓝笔书写

5、出院病人病历排列

A体温单B医嘱单C出院病历首页D出院记录E病程记录

三、是非题

1、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。

（）

2、试用期护士书写护理记录应由本科注册护士审阅并签字。

（）

3、书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。

4、书写文书时不得刮、粘、涂。

5、所有护理书写日期和时间采用24小时制记录。

6、物理降温后的体温与物理降温前的体温相连。

7、脉搏短绌时，以红圈表示心率，红点表示脉搏，两者之间用蓝色直线填满。

8、病情观察及措施栏中，护士应客观记录病人的病情，并加以分析评价。

9、瞳孔对光反射存在用“+”表示，对光反射迟钝用“+”表示。

10、肥胖病人静脉穿刺进针角度为30-40℃，顺静脉走向上方正面刺入。

四、问答题

1、请解释三测单日期栏中2/3是什么意思？

2、交班项目顺序为？