护士资格证书考试冲刺卷妇产科护理实践能力Word文件下载.doc
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A.异位妊娠B.难免流产C.过期流产D.先兆流产E.完全流产
9.某产妇,因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。
胎盘娩出后阴道持续出血
约800ml。
护理措施正确的是
A.不能按摩子宫,以免再出血B.检查胎盘胎膜是否完整C.会阴垫不用保留
D.产后12h下床活动E.预防感染,3日后开始阴道灌冼
10.孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。
经
过十月怀胎,足月顺利分娩一4500g男婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预方
法是
A.丙种球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
11.孕妇,29岁,孕36周,因抽搐数次急诊入院。
眼球固定,瞳孔散大,牙关紧闭,双手紧握,血压170/120mmHg,,应考虑为
A.子痫前期B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压
12.患者,女,28岁,停经50天,l天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。
入院查体:
面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。
妇科检查见阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。
该患者最可能的诊断是
A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎
13.患者,女,30岁,孕3产0,此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。
检查:
血压170/120mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
A.子痫B.胎膜早破C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.先兆子痫
14.初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出入院。
查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上
推胎儿先露部可见到流液量增多。
A.先兆流产B.先兆早产C.临产D.胎膜早破E.胎盘早剥
15.患者,女性,34岁。
孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。
经过增加产
前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。
针对该产妇的护理措施错误
的是
A.严密观察产程进展,防止心力衰竭B.缩短第二产程
C.胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋
D.给予生理和情感支持E.静脉注射麦角新碱预防产后出血
(16~18题共用题干)
患者女性,28岁。
妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:
血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>
0.5g/24h。
此患者的诊断是子痫前期。
16.患者出现以上症状的原因是
A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿
17.首选的治疗药物是
A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁
18.针对该患者所采取的护理措施,错误的是
A.观察硫酸镁的毒性反应B.给患者播放音乐C.监测血压变化
D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化
19.因子宫收缩乏力引起的产后出血,首选的止血措施是
A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切
D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞官腔
20.对疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇,首要的治疗措施是
A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.中药治疗D.行刮宫术E.切除子宫
21.产后会阴严重水肿时应采取的措施是
A.温水坐浴B.75%乙醇湿热敷C.50%硫酸镁湿热敷
D.1%o苯扎溴铵擦洗E.1:
2000高锰酸钾液坐浴
22.胎儿宫内窘迫时,孕妇一般采取的卧位是
A.仰卧位B.左倾卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.膝胸卧位
23.孕妇29岁,双胎妊娠,37周分娩。
产后l小时余,阴道出血压100ml,挤压宫底排出血块约200ml后,子宫轮廓不清,测血压110/70mmHg。
首先需给予的处理是
A.输血补液B.检查软产道C.应用子宫收缩剂
D.阴道填塞纱布条E.查血小板量和出凝血时间
24.产妇,30岁,自然分娩1男婴,腹部检查:
耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的
A.第l天B.第2~3天C.第4~6天D.第8~9天E.第10~14天
25.孕妇,28岁,孕12周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。
妇科检查:
宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。
最可能的诊断是
A.先兆流产B.习惯性流产C.不全流产D.难免流产E.稽留流产
26.患者,女,28岁,葡萄胎刮宫术后5个月,查血hCG明显升高,x线显示双肺片状阴
影,最可能的诊断是
A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.子宫颈癌E.卵巢癌
27.初产妇,孕39周,规律宫缩16小时,肛诊宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟1
次,每次持续25~30s,2小时后,肛诊宫口仍开大6cm。
该产程曲线属于
A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.第二产程停滞
(28~30题共用题干)
患者女,50岁。
子宫全切术后2天,一直仰卧且不愿活动,喝牛奶200ml后主诉腹胀,
伤口牵扯痛,查体:
腹部膨隆、叩诊呈鼓音。
28.为解除患者不适,首选的措施是
A.更换卧位B.腹部热敷C.肛管排气D.腹部按摩E.小量不保留灌肠
29.(假设)若为患者实施肛管排气合适的插管深度是
A.7~10cmB.10~15cmC.15~18cmD.18~20cmE.20~22cm
30.若肛管排气,保留肛管的时间最长不应超过
A.5minB.10minC.15minD.20minE.30min
(31~33题共用题干)
患者女,26岁。
G1P0。
38周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧
切+胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8min后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红。
查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出。
诊断为产后出血。
31.为防治失血性休克,最具原则性的护理措施是
A.迅速输血以补充同等血量B.保持病人平卧位,保暖、吸氧
C.严密观察生命体征、宫缩及恶露D.观察会阴伤口,严格会阴护理
E.遵医嘱给抗生素防治感染
32.最可能的原因是
A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫内翻
33.最常用且便捷的止血措施是
A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.结扎子宫动脉
D.无菌纱布条填塞宫腔E.子宫次全切除术
(34~35题共用题干)
某产妇,30岁,孕38周,因临产由急诊收入产房,护士为其做产前检查:
宫口开大
10cm,胎心140次/分。
34.该产妇应考虑为
A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程
35.针对该产妇的护理,正确的是
A.导尿B.灌肠C.做好接生准备D.协助产妇沐浴E.每l小时听胎心一次
(36~37题共用题干)
某初产妇,28岁。
产前检查情况正常。
现孕39周,突然阴道流水而就诊。
36.考虑胎膜早破,应首先
A.报告医师B.胎心听诊C.检查胎位D.记录破膜时间E.观察有无宫缩
37.会阴侧切,钳产娩出一活女婴。
产后第3天,检查会阴伤口红,肿,有压痛。
护理伤
口暂不能采用的措施为
A.烤灯照射B.95%乙醇湿热敷C.50%硫酸镁湿热敷
D.1:
5000高锰酸钾溶液坐浴E.必要时提早拆线
(38~40题共用题干)
孕妇,25岁,孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院,查体:
BPl60/110mmHg,
下肢水肿,尿蛋白2g/h。
38.考虑该患者为
A.子痫前期B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠性高血压
39.首选的药物是
A.冬眠合剂B.硫酸镁C.安定D.葡萄糖酸钙E.低分子右旋糖酐
40.针对该患者的护理措施,错误的是
A.保持病室安静,避免各种刺激B.监测胎心、胎动的变化
C.以5g/h的速度滴注硫酸镁D.协助产妇取左侧卧位E.观察硫酸镁的毒性反应
(41~43题共用题干)
患者,女,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。
41.该患者最可能的诊断是
A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎
42.该患者目前存在的主要护理问题是
A.体液不足B.恐惧C.焦虑D.知识缺乏E.疼痛
43.针对该患者的护理措施,错误的是
A.取半卧位B.保暖,给氧C.密切监测生命体征
D.迅速开放静脉通路E.做好腹部手术前准备
44.外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特征呈
A.血性B.脓性C.泡沫样D.豆渣样E.黄水样
45.可用药物流产的最大妊娠周数是
A.5周B.6周C.7周D.8周E.9周
46.产妇,25岁,自然分娩后一日,会阴水肿,准备行会阴热敷,选用的药液是
A.75%酒精B.2%普鲁卡因C.50%硫酸镁D.50%葡萄糖E.0.02%碘附
47.某产妇,孕期检查时,测骨盆入口前后径9.5cm,对角径1lcm,其他化验等无异常。
孕40周时胎心好,医生决定为其行催产素点滴试产。
产妇较紧张,担心自己不能顺利分娩。
在试产过程中,正确的护理措施是
A.专人看护B.有宫缩后灌肠C.给镇静剂减少焦虑
D.勤肛查,及时了解产程进展E.试产2~4h,胎头仍未入盆,加强宫缩
48.某产妇,28岁。
因妊娠合并心脏病,心功能Ⅲ级,行剖宫产术。
手术顺利,术后安返病房,子宫收缩好,血压正常,对该产妇的护理措施中正确的是
A.清淡饮食,防止便秘B.尽早协助哺乳,促进子宫收缩
C.不宜再妊娠,产后42天后行绝育术D.停用恢复心功能的药物,以免影响哺乳
E.产后24小时协助下床活动,预防血栓性静脉炎
49.患者女,28岁,新婚。
平时月经规律,现停经42天,体温37.4℃,主诉晨起恶心,呕吐,并有尿频的表现。
考虑最大的可能为
A.上感B.早孕C.急性胃炎D.尿道感染E.月经失调
50.产妇,29岁。
第l胎,妊娠合并心脏病,孕27周,阴道侧切分娩一活女婴,产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,错误的是
A.产后3天严密观察心衰的表现B.产的24h内绝对卧床休息C.不宜母乳喂养
D.进食富含纤维素食物防便秘E.至少住院观察2周
51.产妇,35岁。
第2胎,孕39周,产检情况正常。
现临产3小时,检查:
宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁,呛咳,呼吸困难,血压60/30mmHg。
应立即意识到产妇最大可能出现了
A.子痫B.子宫破裂C.急性左心衰竭D.胎盘早剥E.羊水栓塞
52.孕妇,27岁,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。
妊娠37周顺利分娩l男婴,为阻断母婴传播,新生儿应注射
A.乙肝疫苗B.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
53.某初产妇会阴侧切下足月顺产,产后2天切口处水肿明显。
下列对会阴部的护理措施
中,最恰当的是
A.提前拆线B.温水坐浴C.外用消炎药膏
D.50%硫酸镁湿敷伤口E.0.2%苯扎溴铵冲洗会阴
54.患者,女性,27岁。
妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士首先应
A.办理入院手续B.沐浴更衣C.会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产
(55~56题共用题干)
患者女性,42岁,已婚已育,因白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血4个月入院。
宫颈糜烂,糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。
55.该患者宫颈糜烂为
A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.颗粒型
56.上述疾病的治疗原则是
A.以物理治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主
D.使用抗生素E.以腹腔镜治疗为主
(57~58题共用题干)
产妇,女,27岁,第1胎,孕期检查情况正常。
因临产入院待产。
现临产4小时,检查:
血压正常,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,胎心140次/分;
肛查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。
57.针对该产妇的护理措施,错误的是
A.给予半流质饮食B.创造温馨待产环境C.劝导产妇绝对卧床休息
D.指导产妇排尿1次/4小时E.在宫缩间歇时听胎心1次/1~2小时
58.临产12小时后,产妇进入第二产程,检查:
宫缩持续45秒,间歇1分钟。
听取胎心应每隔
A.1次/5分钟B.1次/10分钟C.1次/20分钟D.1次/30分钟E.1次/60分钟JH
59.产妇,25岁,自然分娩后1日,会阴水肿,准备行会阴湿热敷,选择的药液是
A.75%酒精B.2%普若卡因C.50%硫酸镁D.50%葡萄糖E.0.02%碘伏
60.女,27岁,妊娠10个月,经产科医生检查宫口已开4cm需急诊入院。
住院处首先应
A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入院区E.用平车送产房待产
61.产妇30岁,于0:
30分顺利分娩一女婴,至次晨7:
00未排尿,不妥的是
A.立即施行导尿术协助其坐起排尿B.协助其坐起排尿C.用温水冲洗
D.用手轻轻按摩下腹E.让其听流水声
62.患者,女,口服避孕药进行避孕已3年,应工作忙,当晚漏服,询问指导,已告知补服时间为
A.3h内B.6h内C.9h内D.12h内E.24h内
63.某产妇,孕期检查时,测骨盆入口前后径9.5cm,对角径11cm,其它化验等无异常。
A.专人看护B.有宫缩后灌肠C.给镇静剂减少焦虑
D.勤肛查,及时了解产程进展E.试产2~4h,胎头仍未入盆,加强宫缩
患者,女,30岁,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。
宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小,其诊断
64.首先考虑可能为
A.稽留流产B.先兆流产C.不全流产D.难免流产E.感染性流产
65.下列护理中哪项正确
A.取头高脚地位B.通知医生来后在抢救C.需输血者让家属取血
D.将术中刮出物送病理E.术后认真测量一次血压,脉搏,呼吸
66.初产妇,因宫缩乏力,第二产程延长行会阴侧切及产钳结束分娩,新生儿娩出后轻度窒息,抢救的措施应首先
A.吸氧B.人工呼吸C.清理呼吸道D.心外按摩E.药物治疗
67.某产妇,28岁。
因妊娠合并心脏病,行剖宫产术。
A.清淡饮食,防止便秘B.尽早协助哺乳,促进子宫收缩
C.不宜再妊娠,产后42天后行绝育术D.停用恢复心功能的药物,以免影响哺乳
E.产后24小时协助下床活动,预防血栓性静脉炎
68.25岁初孕妇,孕36+2周,规律宫缩6小时,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸有红色变蓝色,胎头尚未入盆,以下哪项护理措施是正确的
A.温肥皂水灌肠B.每4小时观察一次宫缩C.每4小时听一次胎心
D.注意观察羊水的形状E.让产妇沐浴
69.初产妇,足月妊娠,行会阴侧切分娩,产后第2天,会阴伤口水肿明显,局部无分泌物和压痛。
护理措施中,错误的为
A.保持外阴清洁、干燥B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1次/日
C.用5%硫酸镁湿热敷外阴D.用1:
5000高锰酸钾坐浴E.局部红外线照射
70.女,怀孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是
A.办理入院手续B.进行卫生处置C.用平车送入产科
D.通知住院医师E.立即给孕妇吸氧
71.26岁初产妇,孕40周。
临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。
破膜后不久突然出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。
此时应采取的护理措施是
A.平卧位,头偏向一侧B.决定卧床,抬头床尾C.左侧卧位
D.半卧位E.低流量给氧
72.为预防妊娠期间发生心力衰竭,应避免的事项是
A.按时产前检查B.避免情绪激动C.妊娠4个月后,限制食盐摄入
D.临产后入院E.预防感染,避免去人多地方
73.为预防分娩期间发生心力衰竭,应避免的事项是
A.密切观察产程进展B.指导产妇屏气用力缩短产程C.取半卧位
D.吸氧E.胎儿娩出后腹部立即放沙袋
74.先兆流产
A.宫颈口关闭,子宫接近正常大小B.宫颈口扩张,子宫小于孕周
C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小
D.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠物尚未排出
E.连续自然流产3次或以上
75.难免流产
76.子宫肌瘤的治疗,那项错误
A.根据肌瘤大小、部位、有无症状等全面考虑B.凡肌瘤大或症状明显者行手术
C.肌瘤小,已近绝经期者,以雌激素药物治疗D.50岁以下者,保留正常卵巢
E.肌瘤小,已绝经者可定期随访
77.一孕妇怀孕6个月,产前检查时发现胎儿臀位,护士应指导孕妇取何种体位纠正臂位
A.膝胸位B.头低脚高位C.头高脚低位D.截石位E.半坐卧位
78.患者女,23岁,因葡萄胎入院,给予清宫治疗,术后将即出院,护士告诉患者避孕时间是
A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
79.患者女,52岁。
患多发性子宫肌瘤,准备行经腹全子宫切除术,术前阴道准备正确的是
A.术前5天每日阴道冲洗1次B.术前4天每日阴道冲洗1次
C.术前3天每日阴道冲洗1次D.术前2天每日阴道冲洗1次
E.术前1天每日阴道冲洗1次
80.产妇,25岁,自然分娩后一日,会阴水肿,准备行会阴湿热敷,选用的药液是
A.75%酒精B.2%普鲁卡因C.50%硫酸镁D.50%葡萄糖E.0.02%碘伏
(81~84共用题干)
某初产妇,因第二产程延长,产钳两次牵拉后经阴分娩,胎儿体重4159g。
胎儿娩出后即发现阴道持续出血,色鲜红,有凝血块
81.为预防产后出血的发生,一般应采取以下措施,但除外
A.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
B.第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳
C.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后可转入病房休息
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
82.此产妇最可能的出血原因是
A.子宫收缩乏力B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.胎膜残留E.凝血功能障碍
83.此时最适宜的处理措施是
A.肌肉注射麦角新碱B.静脉滴注催产素C.配血、输血
D.开放静脉,手取胎盘,检查软产道E.检查宫颈阴道,立即缝合
84.缝合软产道后,大概产后2小时,再次出现大量阴道出血,暗红色,有血块。
查血压为80/45mmHg。
患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓触不清,最可能的出血原因是
A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.胎膜残留D.软产道裂伤E.胎膜嵌顿
85.关于功能失调性子宫出血的叙述正确的是
A.生育年龄的异常子宫出血B.仅出现在青春期
C.神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血