公共卫生执业医师历年真题及答案(DOC)Word格式.docx

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D．O型 E．A型或B型9．主动脉瓣关闭发生于 CA．快速射血期开始时B．快速充盈期开始时

C.等容舒张期开始时

D.等容收缩期开始时E．减慢充盈期开始时

10.心源性水肿患者用地高辛和氢氯噻嗪疗，

2周后出现多源性室性早搏，其主要原因是A

A、低血钾 B、低血钙 C、低血钠

D、高血镁 E、高血糖症11．心动周期中，室内压升高速率最快的时是 B

A．心房收缩期 B．等容收缩期

C．快速射血期 D．减慢射血期E．快速充盈期

12.心指数等于 A

A.心率×

每搏输出量／体表面积

B.每搏输出量×

体表面积C．每搏输出量／体表面积

D.心输出量×

体表面积

E.心率×

每搏心输出量X体表面积

13.心脏内传导速度最快的部位是 E

14.心肌自律性最高的部位是 A

（13～14题共用备选答案）

A．窦房结 B．心房肌 C．心室肌

D．房室交界 E．浦肯野纤维15．兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是 DA．心室 B．房室束 C．心房D．房室交界 E．浦肯野纤维网

16.在心肌细胞兴奋的超常期，再次兴奋所需的刺激强度应为 B

A、无限大 B、略低于正常阈值

C、等于正常阈值 D、正常阈值的两倍

E、正常阈值的四倍

17.正常成人一次失血1000mL时 B

18.肾上腺髓质激素大量释放时 A

A．血压升高，心率加快B．血压降低，心率加快

C．血压升高，心率减慢D．血压降低，心率减慢E．心率和血压均不变19．右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是 BA．血浆胶体渗透压降低B．毛细血管血压增高C．组织液静水压降低D．组织液胶体渗透压升高E．淋巴回流受阻

20.下列能使心排出量（心输出量）增加的因素是 B

A.心迷走中枢紧张性增高

B.心交感中枢紧张性增高C．静脉回心血量减少D．心室舒张末期容积减小E．颈动脉窦内压力增高

21.心肌的异长调节主要是精细调节 E

A、静脉回心血量B、心室舒张末期容量

C、心室收缩末期容量 D、心房容积

E、每搏输出量

22.某人冬天进入较热的浴室后不久便晕倒，其原因是 A

A、血管容量增加 B、心输出量减少

C、静脉回心血量增加

D、血流速度加快 E、淋巴回流增加23．肺通气的原动力来自 DA．肺内压与胸膜腔内压之差B．肺内压与大气压之差C．肺的弹性回缩D．呼吸肌的舒缩运动E．肺内压的周期性变化

24.维持胸内负压的必要条件是 A

A、胸膜腔密闭 B、呼气肌收缩

C、吸气肌收缩 D、肺通气的阻力

E、肺内压低于大气压

25.肺通气的原动力是 C

A、肺的弹性回缩力B、肺泡的表面张力

C、呼吸肌的舒缩活动

D、胸膜腔内压保持负压

E、肺内压与大气压之差

26.肺总量等于 D

A、补吸气量+肺活量

B、功能余气量+肺活量

C、补吸气量+余气量

D、余气量+肺活量 E、余气量+潮气量27．呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使 DA．每分通气量增加B．每分通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少E．肺泡通气量不变

28.衡量最大通气潜力的指标是 A

29.评价肺通气功能较好的指标是 E

A、肺活量 B、时间肺活量

C、潮气量 D、深吸气量

E、肺泡通气量

30.体内CO2分压最高的部位是 AA．静脉血液 B．毛细血管血液C．动脉血液 D．组织液 E．细胞内液

31.CO：

在血中运输的最主要方式是 A

A、形成碳酸氢盐

B、形成氨基甲酸血红蛋白

C、形成去氧血红蛋白

D、形成碳酸血红蛋白

E、物理溶解

32.脑脊液中对中枢化学感受器最有效的刺激因素是 C

A、02分压 B、COz分压 C、H+浓度

D、腺苷水平 E、K+浓度33．关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是A

A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛

B.含大量神经纤维，但神经元不多C．递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D．仅有运动功能，而无感觉功能E．不受外来自主神经系统的控制34．关于胃排空的叙述，正确的是 EA．食物入胃后30分钟开始B．大块食物排空快于小颗粒C．糖类最快，蛋白质最慢D．高渗溶液快于等渗液

E．混合食物完全排空需4～6小时

35.下列关于胆汁的描述，正确的是 D

A.非消化期无胆汁分泌B．消化期只有胆囊胆汁排入小肠C．胆汁中含有脂肪消化酶D．胆汁中与消化有关的成分是胆盐E．胆盐可促进蛋白的消化和吸收

36.胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分:

E

A、磷脂 B、胆固醇 C、胆色素

D、消化酶 E、胆盐37．使基础代谢率增高的主要激素是 DA．糖皮质激素B．肾上腺素C．雌激素D．甲状腺激素 E．甲状旁腺激素

38.细菌感染引起人体发热是由于 B

A、皮肤血管收缩 B、体温调定点上移

C、皮肤血流量下降D、汗腺功能障碍

E、体温调节中枢功能障碍

39.下述情况能导致肾小球滤过率减少的是

B

A．血浆胶体渗透压下降B．血浆胶体渗透压升高C．血浆晶体渗透压下降

D．血浆晶体渗透压升高E．肾小球毛细血管血压升高40．当平均动脉血压下降到80mmHg以下时将导致 D

A．蛋白尿 B．血尿 C．尿糖D．少尿 E．尿量不变41．关于肾小管HCO3-重吸收的叙述，错误

的是 EA．主要在近端小管重吸收B．与H+的分泌有关

C．HCO3-是以CO2扩散的形式重吸收D．HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E．Cl-的重吸收优先于HCO3-的重吸收

42.糖尿出现时血糖浓度至少应高于EA．83．33mmol／L（1500mg／d1）B．66．67mmol／L（1200mg／d1）C．27．78mmol／L（500mg／d1）D．11．1lmmol／L（200mg／d1）

E．8．89mmol／L（160mg／d1）

43.剧烈运动时，少尿的主要原因是 B

A．肾小球毛细血管血压增高B．抗利尿激素分泌增多C．肾小动脉收缩，肾血流量减少D．醛固酮分泌增多E．肾小球滤过膜面积减少

44.给家兔静脉注射去甲肾上腺素使尿量减少的主要原因是 A

A、肾血流量减少 B、肾小囊内压升高

C、肾小管溶质浓度降低

D、血浆胶体渗透压升高

E、肾小管对水重吸收增加

45.肌酐肾清除率的概念可定义为肾脏在单位时间内 A

A、完全清除掉相当于若干毫升血浆中肌酐的能力

B、清除一定体液中肌酐的能力

C、清除血浆中一定量肌酐的能力

D、清除血浆中肌酐到终尿中的能力

E、完全清除掉一定容积血液中肌酐的能力

46.抑制性突触后电位产生的离子机制是 D

A．Na+内流 B．K+内流 C．Ca2+内流

D．Cl-内流 E．K+外流

47.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是 A

A、Ca2+进入突触前末梢

B、突触前膜发生去极化

C、突触前膜内侧负电位的大小

D、突触前末梢轴浆粘度的高低

E、突触前神经元兴奋传到神经末梢48．去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是 D

A．冠状血管 B．皮肤粘膜血管C．脑血管 D．小肠平滑肌 E．竖毛肌49．肌梭属于 A

50．脊髓的抑制性中间神经元属于 D

A．感受器 B．传入神经

C．神经中枢 D．传出神经

E．效应器51．下列属于非特异感觉投射系统的丘脑核团是 E

A．后腹核 B．内侧膝状体 C．外侧膝状体D．丘脑前核 E．髓板内核群52．脑干网状结构上行激动系统是 AA．具有上行唤醒作用的功能系统B．通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

C．单突触接替的系统D．阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E．与感觉无关的中枢神经系统53．快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使 AA．受牵拉的肌肉发生收缩

B．同一关节的协同肌抑制C．同一关节的拮抗肌兴奋D．其他关节的肌肉也收缩E．伸肌和屈肌同时收缩

54.交感缩血管纤维分布最密集的部位是 B

A、脑血管 B、冠状血管 C、皮肤血管

D、肺血管 E、骨骼肌血管55．在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 B

A.右侧胸髓3-4节段病损

B.右侧胸髓5-6节段病损

C.右侧胸髓7—8节段病损

D.右侧胸髓9—10节段病损

E.右侧胸髓11-12节段病损

56.帕金森病中有遗传的阳性家族的比例为C

A、5％ B、10％ C、15％

D、20％ E、25％57．下列激素中，属于下丘脑调节肽的是 DA．促甲状腺激素 B．促（肾上腺）皮质激素

C．促性腺激素 D．生长抑素

E．促黑素细胞激素58．一昼夜人体血液中生长素水平最高是在E

A．觉醒时 B．困倦时 C．饥饿时

D．寒冷时 E．熟睡时

59.与肢端肥大症发病关系最密切的激素是A

A、生长激素 B、甲状腺激素

C、糖皮质激素 D、生长抑素 E、胰岛素

60.与呆小症发病关系最密切的激素是 B

61.下列关于糖皮质激素作用的描述，正确的是 C

A、降低血糖浓度 B、抑制脂肪的分解

C、降低肾脏排水能力

D、促进肌肉组织蛋白质分解

E、减少红细胞和血小板的数量

62.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是BA．促进精子生长发育B．抑制蛋白质合成C．促进骨骼生长D．促进副性征的出现E．维持正常性欲

2.生化（20）

1.关于肽键性质和组成的叙述正确的是 D

A.由Ca和C-cooH组成

B.由Ca和C02组成 C．由C信和N组成D．肽键有一定程度双键性质E．肽键可以自由旋转

2.亚基解聚时 D

3.蛋白酶水解时 A

（2—3题共用备选答案）A．一级结构破坏 B．二级结构破坏C．三级结构破坏 D．四级结构破坏E．空间结构破坏

4.有关蛋白质二级结构的叙述正确的是 CA．氨基酸的排列顺序B．每一氨基酸侧链的空间构象C．局部主链的空间构象D．亚基间相对的空间位置E．每一原子的相对空间位置5．下列描述适合蛋白质变性的是 EA．变性蛋白质的溶液粘度下降B．变性的蛋白质不易被消化C．蛋白质沉淀不一定就是变性D．蛋白质变性后容易形成结晶E．蛋白质变性不涉及二硫键破坏6．组成核酸分子的碱基主要有 D

A．2种 B．3种 C．4种D．5种 E．6

种

7.自然界最常见的单核苷酸是 E

A．1'

核苷酸 B．2'

核苷酸

C．3'

核苷酸 D．4'

E．5'

8.存在于核酸分子中的碱基有 D

A．2种 B．3种 C．4种D．5种 E．6

9.关于DNA碱基组成的叙述正确的是 E

A．DNA分子中A与T的含量不同B．同一个体成年期与儿少期碱基组成不同C．同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D．同一个体不同组织碱基组成不同E．不同生物来源的DNA碱基组成不同10．核酸中含量相对恒定的元素是 BA．氧 B．氮 C．氢 D．碳 E．磷

11.DNA变性时其结构变化表现为 EA．磷酸二酯键断裂 B．N-C糖苷键断裂C．戊糖内C-C键断裂

D.碱基内C-C键断裂

E.对应碱基间氢键断裂

12.DNA模板链的碱基序列为5’CTAGCTA3’，转录后相对应的mRNA片段是 C

A、51GATCGAT31 B、5，GAUGCAT3，

C、5，TAGCTAG3，D、5，UAGCUAG31

E、51UACGUAG3t

13.酶的催化高效性是因为酶 BA．启动热力学不能发生的反应B．能降低反应的活化能C．能升高反应的活化能D．可改变反应的平衡点

E．对作用物（底物）的选择性14．关于酶的正确叙述是 DA．不能在胞外发挥作用B．大多数酶的化学本质是核酸C．能改变反应的平衡点D．能大大降低反应的活化能E．与底物结合都具有绝对特异性

15.有关酶催化活性的正确叙述是 B

A、反应前后酶结构发生改变

B、具有高度催化专一性

C、能显著增加反应活化能

D、催化作用不受调控 E、反应后酶量减

少

16.下列含有B族维生素的辅酶，例外的是B

A．磷酸吡多醛 B．辅酶A

C．细胞色素b D．四氢叶酸E．硫胺素焦磷酸17．辅酶在酶促反应中的作用是 A

A．起运载体的作用 B．维持酶的空间构象

C．参加活性中心的组成D．促进中间复合物形成 E．提供必需基团

18.有关酶Km值的叙述，正确的是Km值 D

A、受竞争抑制剂影响

B、与酶的结构无关 C、与底物的性质无关

D、与酶和底物的亲和力相关

E、反映酶的催化效率

19.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是 AA．抑制剂与底物结构相似B．抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C．增加底物浓度也不能达到最大反应速度D．当抑制剂存在时Km值变大E．抑制剂与酶非共价结合20．最常见的蛋白质化学修饰是 EA．脂酰化和去脂酰化 B．乙酰化和去乙酰化

C．甲基化和去甲基化 D．腺苷化和去腺苷化

E．磷酸化和去磷酸化

21.依赖cAMP的蛋白激酶是 A

A．受体型TPK B．非受体型TPKC．PKC D．PKA E．PKG

22.下列关于己糖激酶叙述正确的是 DA．己糖激酶又称为葡萄糖激酶B．它催化的反应基本上是可逆的C．使葡萄糖活化以便参加反应D．催化反应生成6-磷酸果糖E．是酵解途径的唯一的关键酶23．在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机

磷酸的酶是 D

A．乳酸脱氢酶 B．3-磷酸甘油醛脱氢酶C．醛缩酶 D．丙酮酸激酶E．烯醇化酶24．激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是

A

25．激活后能促进脂肪分解代谢的受体是 C

A．α1受体 B．α2受体 C．βl受体

D．β2受体 E．β3受体26．进行底物水平磷酸化的反应是 DA．葡萄糖-6-磷酸葡萄糖

B．6-磷酸果糖-1，6-二磷酸果糖C．3-磷酸甘油醛-1，3-二磷酸甘油酸

D．琥珀酰CoA-琥珀酸 E．丙酮酸-乙酰

CoA27．关于三羧酸循环的酶，叙述正确的是 DA．主要位于线粒体外膜

B.Ca2+可抑制其活性

C.当NADH／NAD+比值增高时活性较高D．氧化磷酸化的速率可调节其活性E．在血糖较低时，活性较低

28.在电子传递链中直接将电子传给氧的成分是 A

A、Cytaa3 B、Cytb C、Cytc

D、黄素蛋白 E、铁硫蛋白

29.糖、某些氨基酸相互转变的代谢枢纽是B

A、蛋氨酸循环 B、三羧酸循环

C、鸟氨酸循环 D、丫谷氨酰基循环

E、乳酸循环

30.属三羧酸循环中的酶是 E

A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B、谷氨酰胺合成酶 C、苹果酸脱氢酶

D、精氨酸酶 E、葡萄糖-6-磷酸酶31．下列关于糖原合成的叙述正确的是 DA．以6磷酸葡萄糖为起始物逐个延长

B.以1磷酸葡萄糖为起始物逐个延长

C.以InDPG为原料逐个延长

D.以葡萄糖为起始物逐个延长

E.反应不需要任何引物即可延长

32.肝糖原合成时葡萄糖的直接供体是 E

A、1-磷酸葡萄糖 B、6-磷酸葡萄糖

C、ADP-葡萄糖 D、CDP-葡萄糖

E、UDP-葡萄糖33．属于糖异生的酶是 EA．6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B.苹果酸脱氢酶 C．丙酮酸脱氢酶

D．NADH脱氢酶 E．葡萄糖-6-磷酸酶

34.不能异生为糖的是 C

A、甘油 B、丙氨酸 C、胆固醇

D、乳酸 E、丙酮酸35．乳酸循环所需的NADH主要来自 CA．三羧酸循环过程中产生的NADHB．脂酸p-氧化过程中产生的NADH

C.糖酵解过程中3—磷酸甘油醛脱氢产生

的NADH

D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

E.谷氨酸脱氢产生的NADH

36.属于磷酸戊糖通路的酶是 AA．6-磷酸葡萄糖脱氢酶B．苹果酸脱氢酶 C．丙酮酸脱氢酶

37.抑制胰岛素分泌的激素是 D

A、抑胃肽 B、促胃液素

C、甲状腺激素 D、生长抑素

E、皮质醇

38.体内的直接供能物质是 E

A、糖原 B、脂肪 C、葡萄糖

D、磷酸肌酸 E、三磷酸腺苷

39.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是E

A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP

B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内C．氧化与磷酸化过程有三个偶联部位

D．氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链E．经两种呼吸链均产生3分子ATP40．脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是 CA．CoA B．肉碱 C．ACPD．丙二酰CoA E．草酰乙酸41．下列关于酮体的描述中，错误的是 B

A．酮体包括乙酰乙酸，β羟丁酸和丙酮B．合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC．只能在肝的线粒体内生成D．酮体只能在肝外组织氧化E．酮体是肝输出能量的一种形式42．胆固醇不能转化成 E

A．胆汁酸 B．维生素D3 C．睾（丸）酮D．雌二醇 E．胆红素43．逆向转运胆固醇的是 CA．血清白蛋白 B．乳糜微粒C．高密度脂蛋白 D．低密度脂蛋白E．极低密度脂蛋白

44.I型高脂蛋白血症是指空腹血浆 A

A、CM升高 B、LDL升高

C、VLDL升高 D、CM及VLDL升高

E、VLDL及LDL升高

45.某蛋白质样品溶液的含氮量为15g／L，蛋白质浓度应为 E

A、53.7g／L B、63.7g／L

C、73.7g／L D、83.7g／L

E、93.7g／L

46.下述氨基酸属于人体必需氨基酸的是 C

A、酪氨酸 B、组氨酸 C、色氨酸

D、精氨酸 E、丝氨酸

47.激活糜蛋白酶原的是 B

A．肠致活酶 B．胰蛋白酶

C．盐酸 D．组胺 E．辅酯酶

48.转氨酶的辅酶是 D

A、泛酸 B、生物素 C、四氢叶酸

D、磷酸吡哆醛 E、NAD+

49.肌肉中最主要的脱氨基方式是 A

A.嘌呤核苷酸循环 B．加水脱氨基作用C．氨基移换作用

D．D-氨基酸氧化脱氨基作用E．L-谷氨酸氧化脱氨基作用

50.肝内氨基酸最重要的脱氨基方式是 C

A、转氨基 B、氧化脱氨基

C、联合脱氨基 D、非氧化脱氨基

E、水解脱氨基

51.除丙氨酸外，血氨的另一个主要运输形式是 E

A、赖氨酸 B、甘氨酸 C、苯丙氨酸

D、天冬酰胺 E、谷氨酰胺

52.与氨代谢有关的循环是 C

53.属鸟氨酸循环中的酶是 D

D、精氨酸酶 E、葡萄糖-6-磷酸酶54．关于原核RNA聚合酶叙述正确的是BA．原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物C．全酶中包括一个。

因子D．全酶中包括两个p因子E．全酶中包括一个。

因子55．放线菌素抗肿瘤作用机制是 EA．引起DNA链间交联，妨碍双链拆开