天然气管线工程竣工资料编制格式范本v1.docx
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天然气管线工程竣工资料编制格式范本v1
城镇燃气输配工程竣工资料清单
序号
竣工资料组卷归档文件
备注
1
卷外封面
附表
2
卷内封面
附表
3
卷内目录
附表
1
工程管理文件
1.1
企业营业执照
施工单位提供
1.2
企业资质证书
施工单位提供
1.3
税务登记证
施工单位提供
1.4
组织机构代码证
施工单位提供
1.5
企业工程规费计取证书
施工单位提供
1.6
安全生产许可证
施工单位提供
1.7
特种设备安装改造维修许可证（压力管道）
施工单位提供
1.8
特种设备安装改造维修告知单
施工单位提供
1.9
项目施工合同
施工单位提供
1.10
施工人员登记表
附表
1.11
项目经理资格证书
施工单位提供
1.12
焊接工艺卡（钢管）
施工单位提供
1.13
焊接工艺卡（PE管）
施工单位提供
1.12
焊工资格证书
施工单位提供
1.13
无损检测人员证书
施工单位提供
2
工程开工资料
2.1
图纸会审记录
附表
2.2
设计技术交底记录
附表
2.3
工程技术交底记录
附表
2.4
施工组织设计（方案）报审表
附表
2.5
施工组织设计（方案）
施工单位提供
2.6
工程设计变更（联络）单
附表
2.7
工程开工报审表
附表
2.8
开工报告
附表
3
材料设备资料
3.1
工程材料/构配件/设备报审表
附表
3.2
工程材料、设备明细表
附表
3.3
工程材料、设备合格证
厂家提供
3.4
阀门/管件试验记录
附表
3.5
钢管/PE管检查验收记录
附表
3.6
管件检查验收记录
附表
4
工程施工资料
4.1
工序质量报验单
附表
4.2
施工测量放线记录
附表
4.3
管沟质量检验评定表
附表
4.4
PE管焊接质量检查记录
附表
4.5
钢管焊接质量检查记录
附表
4.6
管道焊接外观质量检验表
附表
4.7
PE单线图
施工单位提供
4.8
钢管单线图
施工单位提供
4.9
射线探伤工艺卡
施工单位提供
4.10
射线探伤检测报告
无损检测单位提供
4.11
渗透探伤检测报告
无损检测单位提供
4.12
管道防腐补口及补伤检测记录
附表
4.13
室内燃气管道安装质量检查记录
附表
4.14
室外燃气管道安装质量检查记录
附表
4.15
架空管道涂漆前除锈施工记录
附表
4.16
架空管道涂漆质量检验
附表
4.17
埋地钢质管道防腐层质量验收记录
附表
4.18
金属示踪线测试记录
附表
4.19
管沟回填检验评定表
附表
4.20
隐蔽工程检验记录
附表
4.21
燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录
附表
4.22
燃气管道吹扫记录
附表
4.23
燃气管道强度试验记录
附表
4.24
燃气管道气密性试验记录
附表
4.25
燃气管道标志桩埋设记录
附表
4.26
参比电极测试桩安装情况表
附表
4.27
定向钻资料
施工单位提供
5
工程竣工资料
5.1
工程竣工验收报审表
附表
5.4
竣工报告
附表
5.5
监检报告
锅检所提供
6
竣工图
城镇燃气输配工程竣工资料编制格式范本：
工程名称
竣
工
资
料
施工单位
时间
封面
工程建设交工技术文件
工程编号：
工程名称：
工程类别：
建设单位：
施工单位：
负责人：
负责人：
审核人：
审核人：
现场代表：
施工技术负责人：
年月日年月日
卷内目录
序号
文件题名
页码
备注
1
企业营业执照
2
企业资质证书
3
税务登记证
4
组织机构代码证
5
企业工程规费计取证书
6
安全生产许可证
7
特种设备安装改造维修许可证（压力管道）
8
特种设备安装改造维修告知单
9
项目施工合同
10
施工人员登记表
11
项目经理资格证书
12
焊接工艺卡（钢管）
13
焊接工艺卡（PE管）
14
焊工资格证书
15
无损检测人员证书
16
图纸会审记录
17
设计技术交底记录
18
工程技术交底记录
19
施工组织设计（方案）报审表
20
施工组织设计（方案）
21
工程设计变更（联络）单
22
工程开工报审表
23
开工报告
24
工程材料/构配件/设备报审表
25
材料、设备数量清单
26
材料、设备合格证
27
阀门/管件试验记录
28
钢管/PE管检查验收记录
29
管件检查验收记录
30
工序质量报验单
31
施工测量放线记录
32
管沟质量检验评定表
33
PE管焊接质量检查记录
34
钢管焊接质量检查记录
35
管道焊接外观质量检验
36
PE单线图
37
钢管单线图
38
射线探伤工艺卡
39
射线探伤检测报告
40
渗透探伤检测报告
41
管道防腐补口及补伤检测记录
42
室内燃气管道安装质量检查记录
43
室外燃气管道安装质量检查记录
44
架空管道涂漆前除锈施工记录
45
架空管道涂漆质量检验
46
埋地钢质管道防腐层质量验收记录
47
金属示踪线测试记录
48
管沟回填检验评定表
49
隐蔽工程检验记录
50
燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录
51
燃气管道吹扫记录
52
燃气管道强度试验记录
53
燃气管道气密性试验记录
54
燃气管道标志桩埋设记录
55
参比电极测试桩安装情况表
56
定向钻资料
57
竣工验收报审表
58
竣工报告
59
监检报告
60
竣工图
施工人员登记表（包括项目经理）
建设单位
工程名称
施工单位
图号
作业项目
姓名
工种
职务或证号
级别
备注：
（附资质证复印件）
见后有附件
建设单位：
现场代表：
年月日
监理单位：
现场监理：
年月日
施工单位：
现场负责人：
年月日
图纸会审记录
工程名称
会审日期
参
加
单
位
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
主持人
记录人
记
录
内
容
施工单位代表：
年月日
设计单位代表：
年月日
建设单位代表：
年月日
监理单位代表：
年月日
设计技术交底记录
工程名称
设计图号
设计单位
单位名称
项目负责人
设计人
设计交底人
交底日期
年月日
交底内容：
记录人：
参加会议单位人员
单位名称
参加人
职务
（职称）
单位名称
参加人
职务
（职称）
工程技术交底记录
工程名称
组织交底技术负责人
年月日
参加交底人员
交底内容：
技术交底：
交底人签字
施工组织设计（施工方案）审批表
编制日期：
年月日
工程名称
施工单位
编制部门
编制人
项
目
部
审
查
意
见
责任部门
责任人
职务（职称）
审查意见
进度管理
质量管理
安全管理
文明施工
审
批
意
见
施工单位技术负责人：
施工单位（公章）
年月日
审
定
意
见
项目总监理工程师：
（签名）
年月日
建设项目代表：
（签名）
年月日
工程设计变更（联络）单
工程名称
通知单编号
档案号
变更原因及内容：
项目负责人
年月日
技术负责人
年月日
核准人
年月日
提出人
年月日
工程开工报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）：
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
1、开工报告
2、（证明文件）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
开工报告
建设单位
施工单位
工程编号
工程名称
工程地点
工程类别
工程数量
工程造价
开平资
工，储
条图备
件纸情
∧会况
三审∨
通，
一物
工
程
内
容
计划开工日期：
年月日计划竣工日期：
年月日
建设单位
施工单位
监理单位
单位章：
现场代表：
年月日
单位章：
现场代表：
年月日
单位章：
总监：
年月日
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于年 月 日进入现场的工程材料、设备数量如下（见附件），请予以检查和验收。
附件：
1、材料、设备数量清单。
2、材料、设备材质证明文件。
施工单位（章）
项目经理
年月日
审批意见：
监理单位
现场监理
年月日
工程材料、材料明细表
序号
名称
规格型号
单位
数量
执行标准
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
施工单位（盖章）：
技术人员：
项目经理：
年月日
监理单位（盖章）：
现场监理：
年月日
建设单位（盖章）：
施工管理员
工程主任：
年月日
阀门/管件试验报告
工程名称：
名称
型号
规格
填料
数量
公称压力（Mpa）
强度试验
严密性试验
试验
日期
试验情况
及外观检查
介质
压力（Mpa）
时间
介质
压力（Mpa）
时间
试验人：
检验员：
项目责任人：
年月日
钢管/PE管检查验收记录
单位工程名称
分部工程名称
管子
编号
实际外径
（mm）
最小壁厚
（mm）
表面伤痕深度
（mm）
生产厂家
机械性能、化学成分检查结果及检验单号
材质
备注
端
端
端
端
检查验收结论：
年月日
施工单位：
建设单位：
监理单位：
代表：
年月日
代表：
年月日
代表：
年月日
管件检查验收记录
工程名称
分部工程名称
管件编号
规格
尺寸检查结果
材质
制造厂家
检查结果及检验单号
施工单位：
检查人：
年月日
监理单位：
监理代表：
建设单位：
现场代表：
年月日
工序质量报验单
工程名称：
致：
（监理单位）
兹报验：
□1工程测量放线□2沟槽开挖□3管道组对、焊接
□4阴极保护□5楼幢立管、户内安装□6无损检测
□6管道防腐
□7管道强度、气密性□8管道吹扫、通球、干燥
□9阀门试压□10沟槽回填□11阀门井
□12电气、仪表安装□13设备安装□14隐蔽
部位：
验收时间：
本次报验内容系第次报验，本单位已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位：
负责人：
日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
（本单由施工单位上报并存档，如报验工序可并行施工，可一次上报多个工序）
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
审查意见：
监理机构（章）:
项目负责人：
日期：
注：
１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位负责人应提前提出本报验单，并给予配合。
工程名称
工程编号
施工单位
测量人
仪器名称及型号
施测日期
年月日
定位抄测示意图：
抄测结果：
施工单位（章）
负责人：
年月日
监理单位（章）
监理工程师：
年月日
工程部（章）
现场代表：
年月日
施工测量放线记录表
管沟质量检验评定表
施工单位：
工程名称
班组
开挖时间
长度
班组负责人
开槽方式
土质
序号
检测项目
质量情况
序号
检测项目
允许偏差
检测偏差值
检测点
合格点
合格率
评定等级
基槽处理：
评定意见
编制人：
质量检验员：
项目责任人：
监理：
日期：
年月日日期：
年月日日期：
年月日日期：
年月日
钢管焊接质量检查记录
工程名称
项目定义
管道材质
管道规格
焊接方法
焊材规格
坡口类型
施工部位
焊工资质检查
焊接设备检查
焊缝数量
检查数量
焊接电流
焊缝外观质量检查
检查内容
检查结果
管口椭圆度小于或等于钢管外径的0.2%，管材弯曲度小于管道长度的0.2%
管道坡口表面无裂纹、夹层等缺陷，坡口及两侧20mm范围内污物清理干净
管道组对间隙、坡口角度符合规范要求
有缝钢管组对时，螺旋焊缝或直焊缝错开；等壁厚对接焊缝内壁齐平，内壁错边量不超过壁厚的10％，且不大于1.0mm
焊缝宽窄均匀整齐，无裂纹、气孔、夹渣等缺陷，焊缝宽度每侧超过坡口边缘2.0mm，焊缝加强高度不大于3mm
检查结论
施工单位代表：
年月日
监理单位代表：
年月日
建设单位代表：
年月日
PE管焊接质量检查记录
工程名称
项目定义
焊接机具
设备检查
焊接日期
年月日
焊工姓名
焊工证编号
焊口编号
管材规格
加热时间
粘压压力
冷却时间
外观检查
翻遍切除检查
检查结论：
质检员：
年月日
施工单位代表：
年月日
监理单位代表：
年月日
管道焊接外观质量检验表
单位工程名称
天气状况
管段管径（工程数量）
焊工代号
序号
检验项目
质量情况
1
焊条、焊丝质量符合所焊钢管材质要求
符合要求
2
焊缝应无气孔、夹渣、裂纹、融合性飞溅，焊缝均匀整齐，根部焊透，表面光洁
符合要求
3
咬边深度不得大于0.5mm，其连续强度不得大于100mm，且焊缝两恻咬边总长不得大于10%焊缝全长
符合要求
4
焊缝表面完整，焊缝加强面宽度应超出坡口边缘2mm
符合要求
序号
实测项目
允许偏差（mm）
焊缝编号处实测值
1
2
3
4
5
6
7
1
焊口表面加强高（mm）
＜5
3
4
2
3
2
3
4
2
焊口宽度（mm）
±1
1
-0.3
0.9
0.2
0.5
0.1
-0.3
序号
返修项目
/
/
/
/
/
/
/
1
返修位置、长度
2
返修情况
结论
共检查10点，其中合格10点，合格率100%
验
收
评
定
意
见
评定等级
现场代表
质检员
现场监理
管道防腐补口及补伤检测记录
工程名称
项目定义
施工单位
管体及防腐材料
补口材料
补口量
管道规格长度
补口除锈方法及质量检测结果
管体、补口防腐电火花检测结果
外观质量检测
结果
粘结力抽查
处理意见及
评定等级
施工单位代表：
年月日
监理单位代表：
年月日
建设单位代表：
年月日
室内燃气管道安装质量检查记录
工程名称
项目定义
施工单位
质量检查记录
序号
检查项目
质量情况
1
管道、表、安全阀安装横平竖直，间距符合要求。
2
管卡牢固程度、数目符合要求、恢复情况。
3
银粉均匀、光亮、无脱落、漏涂。
4
丝扣外露2-3扣。
5
套管安装高度与封闭符合要求。
6
管材外观有严重齿痕和裂缝，管件不合格者不能使用。
7
管道强度、气密性试验记录是否完善。
8
燃气管道与其它管道及电线、电表箱、电气开关接头间距符合规范要求。
备注：
质检员：
施工单位代表：
年月日
监理单位代表：
年月日
建设单位代表：
年月日
室外燃气管道安装质量检查记录
工程名称
项目定义
施工单位
质量检查记录
序号
检查项目
质量情况
1
调压箱（柜）安装平稳、牢固，高度合理，进出气口接管正确。
2
钢质管道焊接坡口尺寸、对口间隙、焊缝宽度、余高符合规范要求，无外在缺陷。
3
聚乙烯管道焊接错边量合规，翻边均匀，无气孔、鼓泡及裂缝等外在缺陷。
4
管道附属设备安装位置、进出口方向、朝向正确，连接平正、牢固，操作方便。
5
法兰连接与管道中心线垂直、对接平行、螺杆、螺母、衬垫安装符合要求。
6
架空管道平直，支、吊架位置、数量符合要求，安装牢固。
7
管道涂漆均匀、光亮、无脱落、漏涂。
8
管道吹扫记录、强度、气密性试验记录完善。
9
燃气管道与其它管道、设备间距符合规范要求。
备注：
质检员:
施工单位代表:
年月日
监理单位代表:
年月日
建设单位代表:
年月日
架空管道涂漆前除锈施工记
升级会员 