公路工程工地实验室备案.docx
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公路工程工地实验室备案
公路水运工程工地试验室备案
登记申请书
工地试验室：
中铁一局集团有限公司第五工程有限公司
G310线QWSG5合同段工地试验室（章）
备案日期：
2016年3月25日
甘肃省交通基础工程质量监督站制
填表须知
1、本表统一采用A4尺寸纸张，内容必须打印，检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。
2、本表可复制。
填写的内容表格受表格限制时，可按本表格格式增加附页，但须连同正页编页，公页。
3、“所属法人机构”指的是工地实验室母体检测结构，若母体检测机构不是独立法人，则填写其所属的法人机构。
4、本表一式三份，项目质检机构、建设单位、工地实验室各留存一份。
呈报工地实验室备案登记的申请报告
1、公路水运工程工地实验室备案登记书
1、工地实验室综合情况
2、工地实验室试验检测业务范围表
3、工地实验室授权负责人简历
4、工地实验员在岗人员一览表
5、工地实验室试验检测仪器设备一览表
6、相关资料
6.1、甘肃省母体试验检测机构备案通知书
6.2、工地实验室设立授权书
6.3、工地实验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件
6.4、工地实验室授权负责人的聘用证明
6.5、母体检测机构等级证书及计量证书复印件
6.6、招标文件、合同文件中对工地实验室的要求
6.7、工地实验室备项管理制度
6.8、母体检测机构监管记录
6.9、工地实验室各功能室照片
7、备案意见
1、工地实验室综合情况
项目情况
工地实验室名称
中铁一局集团有限公司第五工程有限公司G310线QWSG5合同段工地试验室
工程投资
项目业主单位
天水市交通建设发展有限公司
联系人
胡亚军
电话
工地实验室设立单位
新疆北新路桥股份有限公司
联系人
电话
母体检测机构情况
母体检测机构及法人机构名称
中铁一局集团有限公司第五工程有限公司
等级及编号
公路工程综合乙级陕GJC乙042
计量认证编号
2014000295N
法人代表
余维东
联系方式
行政负责人
蒲辉
联系方式
技术负责人
张智军
联系方式
质量负责人
周利康
联系方式
工地实验室情况
工地实验室详细地址
天水市秦州区藉口镇
电话
传真
邮编
E-mail
持试验检测人员证书总人数
6
持试验检测工程师证人数
4
相关专业高级职称人数
/
试验检测用房总面积（m2）
150
工地实验室授权业务范围
1、土：
（颗粒级配、界限含水量、最大干密度、最佳含水量、天然稠度）；2、集料（颗粒级配、压碎值、针片状颗粒含量、集料含泥、密度、含水率、泥块含量）；3、水泥：
（密度、比表面积、凝结时间、安定性、胶砂强度、标准稠度用水量）；4、水泥混凝土，砂浆：
（抗压强度、抗折强度、配合比设计、塌落度、表观密度、砂浆稠度）；5、路基路面：
（厚度、压实度、平整度、弯沉、构造深度、渗水系数、几何系数）；6、地基基础、桩基：
（地基承载力）；7、结构混凝土：
（强度）
2、工地实验室试验检测业务范围表
序号
试验检测项目
采用的试验检测方法和标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
设备标号
主要操作人员
备注
1
土工试验
ETCE40-2007《公路土工试验规程》
1-1
颗粒级配
T0115-1993颗粒分析筛分法
标准筛（圆孔）、天平、烘箱
1-2
界限含水率
T0118-2007液限塑限联合测定法
液限塑限联合测定仪、电子天平
1-3
最大干密度、最佳含水量
T0131-2007土的击实试验
击实仪、电子天平、烘箱、圆孔筛等
1-4
天然稠度
T0122-2007液限塑限联合测定法
液限塑限联合测定仪、电子天平
2
集料
FTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》
FTGE42-2005《公路工程集料试验规程》
2-1
颗粒级配
T0302-2005/T0303-2005粗集料及混合料的筛分试验法
标准筛、电子天平、盘子、刷子、铲子
T0327-2005细集料筛分试验法
标准筛、电子天平、烘箱、浅盘和软硬毛刷
2-2
针片状颗粒含量
T0311-2005水泥混凝土用粗集料针片状颗粒含量试验
针片状规准仪、电子天平、标准筛
2-3
压碎值
T0316-2005粗集料压碎值试验
压碎值仪（压碎指标模式）、金属棒、电子天平、压力机、标准筛
二、工地实验室试验检测业务范围表
序号
试验检测项目
采用的试验检测方法和标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
设备标号
主要操作人员
备注
2-4
集料含泥量
2-5
密度
2-6
含水率
2-7
集料泥块量试验
3
水泥
3-1
密度
3-2
比表面积
3-3
标准稠度用水量
3-4
凝结时间
3-5
安定性
二、工地实验室试验检测业务范围表
序号
试验检测项目
采用的试验检测方法和标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
设备标号
主要操作人员
备注
3-6
胶砂强度
4
水泥混凝土、砂浆
4-1
水泥砂浆立方体抗压强度
4-2
水泥混凝土立方体抗压和抗折强度
4-3
水泥混凝土、水泥砂浆配合比设计
4-4
塌落度
4-5
水泥混凝土表观密度
4-6
砂浆稠度
5
路基路面
二、工地实验室试验检测业务范围表
序号
试验检测项目
采用的试验检测方法和标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
设备标号
主要操作人员
备注
5-1
厚度
5-2
压实度
5-3
平整度
5-4
弯沉
5-5
几何尺寸
6
地基基础、桩基
6-1
地基承载力
7
结构混凝土
7-1
强度
7-2
混凝土碳化深度
4、工地实验室在岗人员一览表
序号
姓名
性别
身份证号
学历和专业
职称
检测人员证书编号
从事试验检测年限
1
郑忠龙
男
工程师
13
2
黄春燕
女
3
张欣
女
4
牛瘟捷
女
委托合同书
委托单位（甲方）：
被委托单位（乙方）：
根据《中华人民共和国合同法》及相关的法律、法规规定，甲乙双方在平等自愿的基础上，遵循诚实信用、公平的原则，经双方充分协商，已中标G310线秦州至甘谷至武山段升级改造工程施工监理项目，就试验检测的有关事宜达成如下意向协议：
一、项目驻地办实验室服务时间
乙方应在项目正式开工前一个月开始，直至项目交工验收结束。
2、项目驻地办实验室地点
项目驻地办实验室建立具体地点由甲乙双方共同协商确定，以便于开展工作和方便生活为原则。
3、项目驻地办实验室人员要求
乙方应为该项目驻地办实验室配备足够的具有相关工作经验，具备公路实验上岗证书，熟悉各种实验仪器的使用，熟悉公路工程试验检测操作规程，能满足项目工程试验检测工作要求的实验人员。
4、项目驻地办实验室试验检测要求
1、试验检测项目及频率
项目驻地实验室在本项目所采用的试验检测项目及频率应按照《公路工程质量检验评定标准》中相关质量检验项目进行抽检，抽检的频率按照业主对监理单位的要求进行。
2、试验检测方法及评定要求
试验检测工作应严格依照与之相对应的国家标准及交通运输部行业标准进行操作及结果评定。
试验检测及评定工作应保证试验检测结果的真实性、准确性和可靠性。
五、项目驻地办实验室的工作内容及要求
按时完成甲方所委托的试验检测工作，包括甲方对施工单位所要求的所有主体工程的全频率强制性复检工作。
6、费用及支付方式
甲方向乙方支付试验检测的费用应按照实际发生的实验检测工作内容进行费用包干结算。
7、双方权利及责任
（一）甲方权利及责任
1、甲方有权依据项目工程实际，要求乙方进行各种合理的试验检测工作。
2、甲方可要求乙方根据本协议中相关条款进行整改。
3、甲方应为乙方无偿提供与本项目有关的技术资料，工程完工后乙方应返还甲方。
（二）乙方权利及责任
1、乙方对各施工单位及监理单位试验检测负有监督职责，对在工作中的问题应及时报告给甲方。
2、乙方有责任对各施工单位所有的原材料使用情况和已完工的工程进行质量抽查，发现抽检不合格的工程内容，应及时上报甲方并及时通知监理和施工单位，并对整改结果进行核查，上报甲方。
八、其它
本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决。
本协议一式四份，其中正本两份，甲乙双方各执一份，副本两份，甲乙双方各执一份。
甲方单位（盖章）乙方单位（盖章）
甲方法定代表人乙方法定代表人
或委托代理人签字：
或委托代理人签字：
年月日年月日
实
验
室
管
理
制
度
1、组织与管理结构图
2、工作程序与质量管理
3、岗位职责制
4、保养维修及管理
5、仪器设备的计量及标定、校准及管理
6、实验室管理制度、环境卫生、安全管理
7、样品、资料、档案管理制度
8、实验室温度、养护室温度和湿度管理及其他有关制度
9、质量保证体系
10、仪器设备操作规程
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