农民工学习需求调查问卷.doc
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农民工学习需求调查问卷
NO：
调查对象姓名
联系方式
户籍所在地
省（市）地（市、区）县（市）乡（镇）
一、个人基本情况
请在您选中的项目编号上打“√”：
1.您的性别：
①男②女
2.您的年龄：
①18岁以下②18—20岁③21—25岁④26—30岁
⑤31—35岁⑥35岁以上
3.您的户籍：
①农业户口②非农业户口
4.您现有的文化程度：
①小学②初中③高中（职高）④大专
5.您现在的政治面貌：
①团员②党员③民主党派④群众
6.您的婚姻状况：
①未婚②已婚无子女③已婚有子女④其它
7.您现有家庭成员：
①1个②2个③3个④4个⑤5个及以上
8.您现在的工作区域
①沿海发达地区②中部地区③西部地区
9.您现在工作地域
①直辖市②省会城市③地级市④县城⑤乡镇
10.您现在工作单位
①党政机关②军队③事业单位④国有企业
⑤集体企业⑥民营企业⑦个体企业⑧三资企业
⑨社区⑩其它（请填写）————
11.您现在税后月收入：
①500元以下②500—1000元③1001—1500元
④1501—2000元⑤2001—2500元⑥2501—3000元
⑦3000元以上
二、学习需求
请在您选中的项目编码上打“√”
1.您是否愿意继续学习：
①是②否
2、您若愿意继续学习，最希望：
①提升学历②参加短期培训
3、您若希望提升学历，最适合您的：
（1）学历层次
①中专（职高）②大专（离职）③本科④研究生
（2）学习科类
①哲学②经济学③法学④教育学⑤文学⑥历史⑦理学⑧工学
⑨农学⑩医学（11）军事学（12）管理学
（3）学习方式
①脱产学习②业余学习③完全自学
（4）学习学校或机构
①广播电视大学②普通高校③高等职业技术学院
④自学考试⑤其他成人高校⑥中专技校
4、您若希望参加短期培训，最适合您的：
（1）学习内容
①机械加工与制造②电子电器③数控技术④机电技术
⑤化工⑥设备安装与维修⑦烹饪⑧家电维修
⑨建筑⑩市场影响旅游服务社区家政服务
医疗保健计算机应用汽车维修服务加工
交通运输工艺美术制作装饰餐饮服务
采掘美容美发其他（请填写）——
（2）学习方式
电大组织的短期培训当地政府组织的短期培训
中专技校组织的培训高等职业技术院校组织的培训
其他成人高校组织
三、您目前最关心的问题
可多选，并在您选中的项目编号上打“√”
打工挣钱，改善家庭生活条件子女上学与就业租购住房
鉴定劳动合同劳动报酬及时足额发放同工同酬
扩大工伤，医疗，养老保险覆盖面法律服务和法律援助
尽快制定和实施农民工养老保险关系转移接续办法就业服务和培训
改善劳动条件，保障生产安全返乡创业的优惠政策
其他无
四、希望和要求
您对自己的未来发展及学习需求，还有什么希望和要求？
调查员调查情况登记表
姓名
就读学校
调查时间
年月日
调查方式
联系方式
农民工学习需求调查问卷
NO：
调查对象姓名
联系方式
户籍所在地
省（市）地（市、区）县（市）乡（镇）
一、个人基本情况
请在您选中的项目编号上打“√”：
12.您的性别：
①男②女
13.您的年龄：
①18岁以下②18—20岁③21—25岁④26—30岁
⑤31—35岁⑥35岁以上
14.您的户籍：
①农业户口②非农业户口
15.您现有的文化程度：
①小学②初中③高中（职高）④大专
16.您现在的政治面貌：
①团员②党员③民主党派④群众
17.您的婚姻状况：
①未婚②已婚无子女③已婚有子女④其它
18.您现有家庭成员：
①1个②2个③3个④4个⑤5个及以上
19.您现在的工作区域
①沿海发达地区②中部地区③西部地区
20.您现在工作地域
①直辖市②省会城市③地级市④县城⑤乡镇
21.您现在工作单位
①党政机关②军队③事业单位④国有企业
⑤集体企业⑥民营企业⑦个体企业⑧三资企业
⑨社区⑩其它（请填写）————
22.您现在税后月收入：
①500元以下②500—1000元③1001—1500元
④1501—2000元⑤2001—2500元⑥2501—3000元
⑦3000元以上
二、学习需求
请在您选中的项目编码上打“√”
2.您是否愿意继续学习：
①是②否
2、您若愿意继续学习，最希望：
①提升学历②参加短期培训
3、您若希望提升学历，最适合您的：
（1）学历层次
①中专（职高）②大专（离职）③本科④研究生
（2）学习科类
①哲学②经济学③法学④教育学⑤文学⑥历史⑦理学⑧工学
⑨农学⑩医学（11）军事学（12）管理学
（3）学习方式
①脱产学习②业余学习③完全自学
（4）学习学校或机构
①广播电视大学②普通高校③高等职业技术学院
④自学考试⑤其他成人高校⑥中专技校
4、您若希望参加短期培训，最适合您的：
（1）学习内容
①机械加工与制造②电子电器③数控技术④机电技术
⑤化工⑥设备安装与维修⑦烹饪⑧家电维修
⑨建筑⑩市场影响旅游服务社区家政服务
医疗保健计算机应用汽车维修服务加工
交通运输工艺美术制作装饰餐饮服务
采掘美容美发其他（请填写）——
（3）学习方式
电大组织的短期培训当地政府组织的短期培训
中专技校组织的培训高等职业技术院校组织的培训
其他成人高校组织
四、您目前最关心的问题
可多选，并在您选中的项目编号上打“√”
打工挣钱，改善家庭生活条件子女上学与就业租购住房
鉴定劳动合同劳动报酬及时足额发放同工同酬
扩大工伤，医疗，养老保险覆盖面法律服务和法律援助
尽快制定和实施农民工养老保险关系转移接续办法就业服务和培训
改善劳动条件，保障生产安全返乡创业的优惠政策
其他无
四、希望和要求
您对自己的未来发展及学习需求，还有什么希望和要求？
调查员调查情况登记表
姓名
就读学校
调查时间
年月日
调查方式
联系方式
农民工学习需求调查问卷
NO：
调查对象姓名
联系方式
户籍所在地
省（市）地（市、区）县（市）乡（镇）
一、个人基本情况
请在您选中的项目编号上打“√”：
23.您的性别：
①男②女
24.您的年龄：
①18岁以下②18—20岁③21—25岁④26—30岁
⑤31—35岁⑥35岁以上
25.您的户籍：
①农业户口②非农业户口
26.您现有的文化程度：
①小学②初中③高中（职高）④大专
27.您现在的政治面貌：
①团员②党员③民主党派④群众
28.您的婚姻状况：
①未婚②已婚无子女③已婚有子女④其它
29.您现有家庭成员：
①1个②2个③3个④4个⑤5个及以上
30.您现在的工作区域
①沿海发达地区②中部地区③西部地区
31.您现在工作地域
①直辖市②省会城市③地级市④县城⑤乡镇
32.您现在工作单位
①党政机关②军队③事业单位④国有企业
⑤集体企业⑥民营企业⑦个体企业⑧三资企业
⑨社区⑩其它（请填写）————
33.您现在税后月收入：
①500元以下②500—1000元③1001—1500元
④1501—2000元⑤2001—2500元⑥2501—3000元
⑦3000元以上
二、学习需求
请在您选中的项目编码上打“√”
3.您是否愿意继续学习：
①是②否
2、您若愿意继续学习，最希望：
①提升学历②参加短期培训
3、您若希望提升学历，最适合您的：
（1）学历层次
①中专（职高）②大专（离职）③本科④研究生
（2）学习科类
①哲学②经济学③法学④教育学⑤文学⑥历史⑦理学⑧工学
⑨农学⑩医学（11）军事学（12）管理学
（3）学习方式
①脱产学习②业余学习③完全自学
（4）学习学校或机构
①广播电视大学②普通高校③高等职业技术学院
④自学考试⑤其他成人高校⑥中专技校
4、您若希望参加短期培训，最适合您的：
（1）学习内容
①机械加工与制造②电子电器③数控技术④机电技术
⑤化工⑥设备安装与维修⑦烹饪⑧家电维修
⑨建筑⑩市场影响旅游服务社区家政服务
医疗保健计算机应用汽车维修服务加工
交通运输工艺美术制作装饰餐饮服务
采掘美容美发其他（请填写）——
（4）学习方式
电大组织的短期培训当地政府组织的短期培训
中专技校组织的培训高等职业技术院校组织的培训
其他成人高校组织
五、您目前最关心的问题
可多选，并在您选中的项目编号上打“√”
打工挣钱，改善家庭生活条件子女上学与就业租购住房
鉴定劳动合同劳动报酬及时足额发放同工同酬
扩大工伤，医疗，养老保险覆盖面法律服务和法律援助
尽快制定和实施农民工养老保险关系转移接续办法就业服务和培训
改善劳动条件，保障生产安全返乡创业的优惠政策
其他无
四、希望和要求
您对自己的未来发展及学习需求，还有什么希望和要求？
调查员调查情况登记表
姓名
就读学校
调查时间
年月日
调查方式
联系方式
农民工学习需求调查问卷
NO：
调查对象姓名
联系方式
户籍所在地
省（市）地（市、区）县（市）乡（镇）
一、个人基本情况
请在您选中的项目编号上打“√”：
34.您的性别：
①男②女
35.您的年龄：
①18岁以下②18—20岁③21—25岁④26—30岁
⑤31—35岁⑥35岁以上
36.您的户籍：
①农业户口②非农业户口
37.您现有的文化程度：
①小学②初中③高中（职高）④大专
38.您现在的政治面貌：
①团员②党员③民主党派④群众
39.您的婚姻状况：
①未婚②已婚无子女③已婚有子女④其它
40.您现有家庭成员：
①1个②2个③3个④4个⑤5个及以上
41.您现在的工作区域
①沿海发达地区②中部地区③西部地区
42.您现在工作地域
①直辖市②省会城市③地级市④县城⑤乡镇
43.您现在工作单位
①党政机关②军队③事业单位④国有企业
⑤集体企业⑥民营企业⑦个体企业⑧三资企业
⑨社区⑩其它（请填写）————
44.您现在税后月收入：
①500元以下②500—1000元③1001—1500元
④1501—2000元⑤2001—2500元⑥2501—3000元
⑦3000元以上
二、学习需求
请在您选中的项目编码上打“√”
4.您是否愿意继续学习：
①是②否
2、您若愿意继续学习，最希望：
①提升学历②参加短期培训
3、您若希望提升学历，最适合您的：
（1）学历层次
①中专（职高）②大专（离职）③本科④研究生
（2）学习科类
①哲学②经济学③法学④教育学⑤文学⑥历史⑦理学⑧工学
⑨农学⑩医学（11）军事学（12）管理学
（3）学习方式
①脱产学习②业余学习③完全自学
（4）学习学校或机构
①广播电视大学②普通高校③高等职业技术学院
④自学考试⑤其他成人高校⑥中专技校
4、您若希望参加短期培训，最适合您的：
（1）学习内容
①机械加工与制造②电子电器③数控技术④机电技术
⑤化工⑥设备安装与维修⑦烹饪⑧家电维修
⑨建筑⑩市场影响旅游服务社区家政服务
医疗保健计算机应用汽车维修服务加工
交通运输工艺美术制作装饰餐饮服务
采掘美容美发其他（请填写）——
（5）学习方式
电大组织的短期培训当地政府组织的短期培训
中专技校组织的培训高等职业技术院校组织的培训
其他成人高校组织
六、您目前最关心的问题
可多选，并在您选中的项目编号上打“√”
打工挣钱，改善家庭生活条件子女上学与就业租购住房
鉴定劳动合同劳动报酬及时足额发放同工同酬
扩大工伤，医疗，养老保险覆盖面法律服务和法律援助
尽快制定和实施农民工养老保险关系转移接续办法就业服务和培训
改善劳动条件，保障生产安全返乡创业的优惠政策
其他无
四、希望和要求
您对自己的未来发展及学习需求，还有什么希望和要求？
调查员调查情况登记表
姓名
就读学校
调查时间
年月日
调查方式
联系方式
调查对象基本情况表
年月日
调查人学号
调查人姓名
教学点
选题
□1、农民工学习需求调查
□2、普通高校本科毕业生质量调查
姓名
性别
民族
出生年月
学历
所学专业
毕业院校
职业
工作单位
联系方式
指导教师意见
备注
调查对象基本情况表
年月日
调查人学号
调查人姓名
教学点
选题
□1、农民工学习需求调查
□2、普通高校本科毕业生质量调查
姓名
性别
民族
出生年月
学历
所学专业
毕业院校
职业
工作单位
联系方式
指导教师意见
备注
调查对象基本情况表
年月日
调查人学号
调查人姓名
教学点
选题
□1、农民工学习需求调查
□2、普通高校本科毕业生质量调查
姓名
性别
民族
出生年月
学历
所学专业
毕业院校
职业
工作单位
联系方式
指导教师意见
备注
调查对象基本情况表
年月日
调查人学号
调查人姓名
教学点
选题
□1、农民工学习需求调查
□2、普通高校本科毕业生质量调查
姓名
性别
民族
出生年月
学历
所学专业
毕业院校
职业
工作单位
联系方式
指导教师意见
备注
农民工学习需求调查问卷
NO：
调查对象姓名
联系方式
户籍所在地
省（市）地（市、区）县（市）乡（镇）
一、个人基本情况
请在您选中的项目编号上打“√”：
45.您的性别：
①男②女
46.您的年龄：
①18岁以下②18—20岁③21—25岁④26—30岁
⑤31—35岁⑥35岁以上
47.您的户籍：
①农业户口②非农业户口
48.您现有的文化程度：
①小学②初中③高中（职高）④大专
49.您现在的政治面貌：
①团员②党员③民主党派④群众
50.您的婚姻状况：
①未婚②已婚无子女③已婚有子女④其它
51.您现有家庭成员：
①1个②2个③3个④4个⑤5个及以上
52.您现在的工作区域
①沿海发达地区②中部地区③西部地区
53.您现在工作地域
①直辖市②省会城市③地级市④县城⑤乡镇
54.您现在工作单位
①党政机关②军队③事业单位④国有企业
⑤集体企业⑥民营企业⑦个体企业⑧三资企业
⑨社区⑩其它（请填写）————
55.您现在税后月收入：
①500元以下②500—1000元③1001—1500元
④1501—2000元⑤2001—2500元⑥2501—3000元
⑦3000元以上
二、学习需求
请在您选中的项目编码上打“√”
5.您是否愿意继续学习：
①是②否
2、您若愿意继续学习，最希望：
①提升学历
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