上海科普图书创作出版专项申请书.docx

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上海科普图书创作出版专项申请书

选题编号

批准号

上海科普图书创作出版专项申请书

（2010版）

书名____________________________________________

申请者_____________________________________________

申请日期_____________________________________________

上海科普图书创作出版专项管理委员会办公室

填表说明

一、申请书是审评工作的主要依据。

填写前，请先查阅《上海科普图书创作出版专项管理办法》及其《实施细则》。

二、文字要简明扼要，字体要规范，外文字母用印刷体书写，字迹要清晰易辨。

申请书为A4纸，可复印使用，于左侧装订成册。

表空白不够时，请自行加页。

将本表一式四份和有关材料寄至上海科学普及促进中心（虹桥路2216号，联系电话:

62629080--210，邮编：

200336）或上海市科学技术协会普及部（南昌路59号601室，联系电话:

63855829，邮编200020）。

申请者不必填写申请书封面右上角“选题编号”和“批准号”栏。

三、“简表”中选择性栏目，请在选定的指示标（A，B，C，D）上打“√”。

四、如申请者是受著作权人委托，需附委托书。

如是合作作品，需合作者共同签字。

五、需填写两名专家的推荐意见表。

其他部分栏目填写的具体要求：

书名：

最多不超过20个字。

交稿时间：

填写确定可交稿的日期，可以提前交稿，无特殊原因不得拖后交稿。

专业或特长：

填写长期从事研究或最有成就的学科，可填写两个以上专业或特长。

工作单位：

填写全称，数字代号一律用汉字。

著作内容介绍：

简述本书的主要内容、特点及读者对象，字数控制在1000字以内。

简表

书名

所属

学科

著作

类别

□A.科普研究专著□B.科普读物□C.推广应用新技术著作

稿面

字数

万字

其中

图片数

黑白幅

彩色幅

稿件

形式

□B.打字稿　□C.软盘

交稿

时间

拟出版册书

册

作者

姓名

性别

出生

年月

年

民族

月

职务

专业或特长

职称

□A.中科院院士□B.工程院院士

工作单位

名称

所在地

性质

□A科研单位

□B.高等院校

□C.企业

□D.其他

详细

地址

联系电话

上级主管部门

邮政编码

主要合作者

姓名

性别

年龄

技术职务

或专长

参加编写

章节

签字

注：

主要合作者填写不够可附页

著作内容介绍

请另加页按下列提纲顺序介绍：

一、本书写作意图、主要内容及材料来源（另附本书“前言”和“目录”）

二、本书的创作思想、原创性及推广应用价值（从科普的发展动向、科学研究情况、对科普的作用角度，说明本书的科普作用及应用价值）

三、本书的特点（与国内外已出版的同类书籍比较，说明本书的特点及独到之处，包括创作思想、内容范围结构体系写作特点等）

四、本书主要读者对象和社会需求情况

主要作者业务工作简历

姓名

主要业务工作及主要代表著作和科研成果

（如获奖，请注明获奖名称、等级及获奖年份）

备注

单位推荐材料

从该书的创作思想、原创性、推广应用价值、主要特点、出版价值以及申请者的业务与写作水平，提出可否资助出版的意见和对该书编写的建议。

　　　　　　　　　　　　推荐单位（盖章）：

200年月　　日

专家推荐意见

（1）

从该书的创作思想、原创性、推广应用价值、主要特点、出版价值以及申请者的业务与写作水平，提出可否资助出版的意见和对该书编写的建议。

专家签名：

职务：

工作单位：

专家推荐意见

（2）

从该书的创作思想、原创性、推广应用价值、主要特点、出版价值以及申请者的业务与写作水平，提出可否资助出版的意见和对该书编写的建议。

专家签名：

职务：

工作单位：

出版社对选题的意见

出版单位

地址

邮编

负责人

职务

电话

传真

联系人

部门

电话

传真

从该书的创作思想、原创性、推广应用价值、主要特点、出版价值以及申请者的业务与写作水平，提出可否资助出版的意见和对该书编写的建议。

　　　　　　　　　　　盖章

年月日

出版经费框算

（万元）

出版时间与周期

实施进度计划

注：

请分阶段写清项目实施的起讫日期和进度安排等。

项目经费投入预算

卷（册）数

印张

开本

印数

科目（用途）

金额（元）

预算依据

稿费（元/万字）

编稿费（元/万字）

装帧设计费

印制费

材料费

装订费

其他开支

总成本

小写：

大写：

注：

项目经费预算作为项目评审和监管的重要依据，填写时务必真实、详细。

如申报时项目已完成，请填写经费决算。

页面不够请另附纸。

申请本资助金额：

小写：

大写：

自筹资金

小写：

大写：

上海科普图书创作出版专项专家评审委员会（组）评议意见

投票

结果

应到人数

实到人数

赞成票数

否定票数

弃权票数

结论

通过□不通过□

专家意见：

评审组组长签名：

200年月日

上海科普图书创作出版专项管委会审核意见

盖章：

200年月日

注：

请用A4纸打印本表，保持原有格式。