各种传染病的潜伏期传染期隔离期接触者观察其及管理规定.docx

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各种传染病的潜伏期传染期隔离期接触者观察其及管理规定

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各种传染病的潜伏期传染期隔离期接触者观察其及管理规定

各种传染病的潜伏期、传染期、隔离期、接触者观察其及管理办法

病名

潜伏期

传染期

隔离期

接触者观察期及管理办法

最短~最长

常见

鼠疫

腺鼠疫肺鼠疫

2~8天

数小时~3天

3~6天

1~3天

自发病起直至痊愈为止的整个病程

腺鼠疫隔离至淋巴腺完全痊愈,肺鼠疫应在临床症状消失后,痰连续培养6次阴性方能出院。

留验9天同时接种鼠疫菌苗

霍乱

数小时~6天

1~3天

潜伏期末即可排菌,临床症状期传染性最大,病后带菌自数天至4周不等,少数可数月至1年以上

临床症状消失后,隔日大便培养,连续2次阴性或症状消失后14天解除隔离

留验5天,并连续作粪便培养2次,阴性者解除隔离

病毒性肝炎

甲型

15~50天

3~4周

潜伏期末至发病2周内传染性最大,少数在病后某段时期仍可排病毒

临床症状消失,肝功能恢复正常,但不少于病后30天,幼托机构要隔离40天

密切接触者医学观察45天,接触后2周内注射正常人免疫球蛋白可防止发病或减轻症状

乙型

50~180天

100天左右

潜伏期末即有传染性,长者可达1年以上

急性期应隔离到HbsAg阴转,恢复期仍不阴转者按HbsAg携带者处理

作HbsAg,抗HBc,抗HBs,HbeAg,抗Hbe检测,均阴性者接种乙肝疫苗

丙型

2~26周

潜伏期末即有传染性,临床症状期传染最大,慢性病人亦有传染性,最长达6年

急性期隔离至病情稳定,慢性病例按病原携带者处理

目前无法定措施

丁型

2周~6个月

急性感染后HDAg血症可持续25天,慢性感染者在HDAg与抗-HD肖失前均有传染性

同乙型肝炎

目前无法定措施

戊型

2~9周

6周

发病前2周至发病后2周从粪便中排出

自发病起隔离3周

医学观察45天

细菌性痢疾

数小时~7天

1~3天

潜伏期末即可排出病原体,临床症状期传染性最大,病后带菌常见,多为间歇排菌,绝大部分在病后1~2周停止,少数可长达数年

临床症状消失后,连续2年至3次粪检阴性或大使正常后1周可解除隔离

医学观察7天,饮食行业人员观察期间应送粪便培养1次,阴性者方可复工

流行性脑脊髓膜炎

1~10天

3~4天

潜伏期末即有传染性,普通型患者之传染性可持续6~7周

临床症消失后3天,但不少于病后7天

医学观察7天,可服利福平预防发病

流行性感冒

数小时~3天

1~2天

潜伏期末出现退热时止,传染期约1周

退热后2天

在大流行时,集体单位应进行检疫,出现发热等症状者,应早期隔离

麻疹

6~21天,被动免疫后可延至28天

10~11天

潜伏期末至出疹后5天

隔离至出疹后5天

医学观察21天,如接受过被动免疫者应延至28天

百日咳

2~21天

7~10天

潜伏期的最后1~2天至发病2~3周内传染性最大,一般在病后4周即无传染性

发病起40天或自痉咳后30天

医学观察21天

白喉

1~7天

2~4天

潜伏期末至整个病程均有传染性,部分患者在恢复期仍继续排菌

症状消失后鼻咽分泌物2次(间隔2天)培养阴性或症状消失后30天可解除隔离

医这观察7天

猩红热

1~12天

2~5天

潜伏期末至整个病程均有传染性,至皮肤脱屑阶段则无传染性

症状消失后咽拭培养3次阴性,可解除隔离,一般不少于病后1周

医学观察7~12天

水痘

10~21天

15天

潜伏期末至皮肤发疹和水泡时传染性最强

隔离至脱痂为止,但不得少于发病后2周

医学观察21天

流行性腮腺炎

8~30天

14~21天

腮腺肿大前7天至肿大后9天

从发病起至腮腺肿大完全消退

成人一般不检疫,托幼机构儿童医学观察21天

流行性乙型脑炎

4~21天

10~14天

病毒血症时间短,一般在发病后5天内

隔离至体温正常为止,室内做好防蚊、灭蚊

不检疫

疟疾

间日疟

10天~数月

14天

疟疾现症病人和无症状带虫者,当其周围血液中有成熟配子体时就有传染性

不需隔离,但患者应给以系统治疗,居室内应做好防蚊、灭蚊

不检疫

三日疟

10~45天

30天

恶性疟

5~12天

10天

登革热

3~15天

5~7天

潜伏期末至病后3天,少数至病后6天

起病后7天

不检疫

布鲁氏菌病

3天~1年左右

7~14天

发病后第2周可在尿中发现病原体,可保持2~3个月

临床症状消失后解除隔离

不检疫

流行性出血热

5~46天

7~14天

急性期血液、尿液中有病原体具有传染性,可经破损皮肤感染

隔离至急性症状消失止

不检疫

钩端螺旋体病

1~30天

7~13天

发病后第2周可在尿中发现病原体,可保持2~4个月,个别1年以上,但作为传染源意义不大

隔离至症状消失,应注意尿的消毒处理,防止接触传播

不检疫

炭疽病

12小时~12天

1~3天

主要为动物病,人经动物感染,人与人之间亦可经分泌物而受感染,但较少见,肺炭疽可经呼吸道传染

皮肤炭疽隔离至创伤口痊愈、痂皮脱落为止,其他类型患者在症状消失后细菌培养2次阴性后取消隔离

医学观察8天,与患者和病者接触之物品应进行消毒

狂犬病

12天~1年或长至5年

30~60天

个别情况下,可从唾液中分离到病毒,但未见人传人之事例

患者须住院隔离

不检疫

阿米巴痢疾

4天~数月或更长

10~18天

从发病早期排出滋养体到晚期粪便中含有大量包囊都有传染性

隔离至症状消失,大便连续三次检查滋养体及包囊阴性解除隔离

对饮食行业从业人员进行包囊检查、阳性者停止工作进行治疗

伤寒和副伤寒

伤寒3~42天副伤寒2~15天

12~14天

8~10天

潜伏期末即可排菌;病人从大,小便排菌,相当一部分病人在恢复期仍可继续排菌2~3周,少数在1年以上,甚至终身

体温正常15天可解除隔离,可热退后5天和10天作2次大便培养,阴性者可解除隔离

医学观察21天,副伤寒为15天,饮食行业人员观察期间应送大便培养一次,阴性者方可工作

脊髓灰质炎

3~35天

7~14天

发病前10天至病后4周均有传染性,少数可达4个月

隔离期不少于病后40天

医学观察20天,对5岁以下儿童注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白,可防止发病或减轻症状

艾滋病

6个月~10年以上

9~10年

血中检出HIV抗体起即有传染性

应立即采取隔离措施,并送卫生行政部门指定单位治疗

严密观察,长期追踪,在观察的6个月及1年时采血检测

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