运城市夏县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月运城市夏县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、护士首先提出的护理问题应是（）。

　　A、营养失调

　　B、体液不足

　　C、体温过高

　　D、活动无耐力

　　E、清理呼吸道无效

　　【答案】C

　　【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T

　　39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。

　　2、患者，男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/

　　12.6kPa（150/97mmHg），脉搏46次/分，心率55次/分，呼吸25次/分。

根据所得的资料，此患者生命体征发生了哪些异常（）。

　　A、缓脉、呼吸减慢

　　B、高血压、脉短绌

　　C、丝脉、脉短绌

　　D、高血压、间歇脉

　　E、呼吸增快、速脉

　　【答案】B

　　【解析】根据患者生命体征表现，出现了：

高血压、缓脉、脉搏短绌（心率大于脉率）、呼吸增快。

　　3、患者，男，57岁。

急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。

应考虑（）。

　　A、低钾血症

　　B、高钾血症

　　C、水中毒

　　D、尿毒症

　　E、酸中毒

　　【答案】B

　　【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。

　　4、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。

　　A、新生儿肝炎

　　B、母乳性黄疸

　　C、先天性胆道畸形

　　D、新生儿溶血病

　　E、新生儿败血症

　　【答案】D

　　【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。

　　5、使用无菌溶液时应先核对（）。

　　A、瓶盖有无松动

　　B、瓶体有无裂痕

　　C、瓶签各项内容

　　D、溶液有无变色

　　E、溶液有无絮状物

　　【答案】C

　　【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：

药名、剂量、浓度和有效期。

　　6、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）。

　　A、5%葡萄糖

　　B、5%葡萄糖盐水

　　C、0.9%氯化钠

　　D、复方氯化钠

　　E、碳酸氢钠等渗盐水

　　【答案】C

　　【解析】输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量

　　0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

　　7、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。

　　A、可试喂米汤

　　B、及时喂葡萄糖水

　　C、应果断进行人工喂养

　　D、配合进行静脉输注葡萄糖液

　　E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

　　【答案】B

　　【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水。

　　8、患者，男，70岁。

有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。

引发原因是（）。

　　A、急性肾炎

　　B、肾盂肾炎

　　C、慢性肾炎

　　D、肾结石

　　E、肾结核

　　【答案】B

　　【解析】糖尿病易合并感染，尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。

　　9、患者男，发热3天，体温

　　39.2℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小皮疹，全身皮肤潮红。

可能的诊断是（）。

　　A、麻疹

　　B、水痘

　　C、猩红热

　　D、风疹

　　E、药物性皮疹

　　【答案】C

　　【解析】患者体温39℃左右伴有咽痛，局部充血并伴有脓性渗出液，且有猩红热的皮疹特点，即均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，全身皮肤潮红。

　　10、患者，男性，30岁。

因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

其护理错误的是（）。

　　A、床头抬高15°～20°

　　B、抗生素溶液冲洗鼻腔

　　C、禁忌堵塞鼻腔

　　D、禁止腰椎穿刺

　　E、嘱患者勿用力屏气排便

　　【答案】B

　　【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。

　　11、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。

　　A、血性液体

　　B、不凝固血液

　　C、粪臭味液体

　　D、黄色浑浊状，无臭味液体

　　E、稀脓性，有臭味液体

　　【答案】C

　　【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。

　　12、电动吸痰器吸痰的原理为（）。

　　A、正压原理

　　B、负压原理

　　C、虹吸原理

　　D、空吸原理

　　E、静压原理

　　【答案】B

　　【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。

　　13、患儿，男，20个月。

其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状，昨夜间突然意识不清、四肢抽动，两眼上翻，持续10秒左右。

其处理措施，错误的是（）。

　　A、补充维生素D

　　B、增加户外活动，多晒太阳

　　C、应用水合氯醛抗惊厥

　　D、静脉注射钙剂时需快速推注

　　E、保持呼吸道通畅

　　【答案】D

　　【解析】根据患儿的表现，此患儿发生了低钙惊厥，控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。

　　14、患者男，47岁。

右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。

首先应采取的急救措施是（）。

　　A、胸壁软化区加压包扎

　　B、气管切开，给予辅助呼吸

　　C、应用止痛药物

　　D、胸腔穿刺排气减压

　　E、开胸手术

　　【答案】A

　　【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。

　　15、急腹症在未明确诊断时，可对没有休克的患者采取的措施是（）。

　　A、给予流质饮食

　　B、给予镇痛药

　　C、实施胃肠减压

　　D、便秘者行低压灌肠

　　E、可服用少量石蜡油

　　【答案】C

　　【解析】急腹症在未明确诊断时应做到"四禁"，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂，对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。

　　16、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是（）。

　　A、烧伤的体表范围

　　B、烧伤表面的外观

　　C、感觉和运动丧失的程度

　　D、皮肤烧伤的程度

　　E、烧伤的原因

　　【答案】D

　　【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。

　　17、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。

应指导其（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、活动不受限制

　　C、活动照常，增加午休

　　D、起床稍事活动，增加间歇休息

　　E、限制活动，多卧床休息

　　【答案】D

　　【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。

　　18、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。

　　A、劝患者不要轻易表达不良情绪

　　B、允许患者表达不良情绪

　　C、防止患者的过激行为

　　D、给予精神支持

　　E、做好与家属的沟通

　　【答案】A

　　【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。

　　19、便秘患者不适宜食用（）。

　　A、燕麦

　　B、玉米

　　C、麦麸

　　D、蔬菜

　　E、浓茶

　　【答案】E

　　【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物，如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等，少饮浓茶，因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用，影响其对食物的消化吸收功能，可使大便干结，一引起便秘或加重便秘的程度。

　　20、心脏正常窦性心律的起搏点是（）。

　　A、心房

　　B、窦房结

　　C、房室结

　　D、希氏束

　　E、左心室

　　【答案】B

　　【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结，牢记即可。

　　21、患者，男性，58岁，剑突下持续性疼痛5小时，寒战、高热伴黄疸。

既往有类似发作史。

查体：

神志淡漠，体温39℃，血压

　　10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞，中性95%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）。

　　A、急性胰腺炎

　　B、胆道蛔虫症

　　C、急性梗阻性脓性胆管炎

　　D、急性胆囊炎

　　E、溃疡病穿孔

　　【答案】C

　　【解析】患者有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管炎，且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。

　　22、心肺复苏时首选的给药途径是（）。

　　A、中心静脉输注

　　B、气管内注射

　　C、心内注射

　　D、外周静脉输注

　　E、骨髓腔注

　　【答案】D

　　【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

　　23、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）。

　　A、血压正常

　　B、红细胞沉降率正常

　　C、尿常规正常

　　D、尿阿迪计数正常

　　E、抗“O”滴定度正常

　　【答案】B

　　【解析】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；红细胞沉降率恢复正常可上学，但仍需避免体育运动；尿阿迪计数正常后恢复正常生活。

　　24、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。

胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。

诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）。

　　A、退热后就停药

　　B、1天

　　C、3天

　　D、4天

　　E、7天

　　【答案】E

　　【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。

最好使用不要超过7天。

　　25、患者，女，58岁，绝经8年后阴道流血两个月，出血量时多时少。

盆腔检查：

宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。

怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

　　A、宫颈涂片检查

　　B、分段诊断性刮宫

　　C、阴道镜

　　D、宫颈活检

　　E、阴道脱落细胞检查

　　【答案】B

　　【解析】分段诊断性刮宫（先刮宫颈，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查）经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据，

　　A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。

　　26、压头试验阳性体征见于（）。

　　A、神经根型颈椎病

　　B、脊髓型颈椎病

　　C、椎动脉型颈椎病

　　D、交感神经型颈椎病

　　E、复合型颈椎病

　　【答案】A

　　【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，压头试验阳性。

　　27、初产妇，26岁。

停经60天，少量阴道流血3天。

检查：

宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。

最可能的诊断是（）。

　　A、先兆流产

　　B、不全流产

　　C、完全流产

　　D、稽留流产

　　E、习惯流产

　　【答案】A

　　【解析】停经60天，少量阴道流血3天，检查宫口未开，子宫如孕60天大小为先兆流产。

　　28、产后会阴的护理错误的是（）。

　　A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

　　B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

　　C、如有侧切伤口，应采取健侧卧位

　　D、一般于产后7～10日拆线

　　E、如伤口感染，应提前拆线引流

　　【答案】D

　　【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口，应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3～5日拆线，如伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。

　　29、一把16cm长的镊子，消毒液浸泡高度是（）。

　　A、8cm

　　B、7cm

　　C、6cm

　　D、5cm

　　E、4cm

　　【答案】A

　　【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2，每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。

　　30、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。

　　A、支原体

　　B、肺炎链球菌

　　C、铜绿假单胞菌

　　D、葡萄球菌

　　E、流感病毒

　　【答案】B

　　【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

　　31、初产妇胎头衔接发生的时间为（）。

　　A、临产后

　　B、见红后

　　C、破膜前

　　D、临产前24小时

　　E、预产期前1～2周

　　【答案】E

　　【解析】部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。

　　32、库存血在4℃的环境内可保存（）。

　　A、24小时

　　B、48小时

　　C、72小时

　　D、1周

　　E、2～3周

　　【答案】E

　　【解析】库存血在4℃的环境下可保存2～3周。

　　33、下列关于围绝经期综合征的说法，错误的是（）。

　　A、为绝经前后雌激素水平下降所引起

　　B、多发生在45～55岁之间

　　C、孕激素补充治疗可缓解症状

　　D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状

　　E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退

　　【答案】C

　　【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。

主要治疗药物为雌激素，常同时使用孕激素。

　　34、新生儿病室适宜的温度是（）。

　　A、16～18℃

　　B、18～22℃

　　C、22～24℃

　　D、24～26℃

　　E、26～28℃

　　【答案】C

　　【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在22～24℃为佳。

　　35、新生儿胃内容量为（）。

　　A、10～20ml

　　B、20～30ml

　　C、30～60ml

　　D、50～100ml

　　E、80～100ml

　　【答案】C

　　【解析】新生儿胃内容量为30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。

　　36、颈椎病最常见的类型是（）。

　　A、神经根型

　　B、脊髓型

　　C、椎动脉型

　　D、交感型

　　E、混合型

　　【答案】A

　　【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称为混合型颈椎病。

在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%～60%。

　　37、体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25，此公式适用于（）。

　　A、13～15岁

　　B、2～12岁

　　C、1～3岁

　　D、1～6个月

　　E、7～12个月

　　【答案】E

　　【解析】小儿体重的推算公式是1～6个月：

体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×

　　0.7（kg）。

7～12个月：

体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25（kg）。

2～12岁：

体重（kg）=年龄×2（kg）+8（kg）。

　　38、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。

　　A、使肺泡内压力增高

　　B、使肺泡内压力降低

　　C、使肺泡表面张力降低

　　D、使肺泡内泡沫表面张力降低

　　E、使肺泡内泡沫表面张力增高

　　【答案】A

　　【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。

　　39、考虑患者的病变部位是（）。

　　A、肛门周围

　　B、坐骨肛管间隙

　　C、骨盆直肠间隙

　　D、直肠后间隙

　　E、直肠黏膜下

　　【答案】A

　　【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感

　　40、当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。

　　A、输血

　　B、吸氧

　　C、开放静脉

　　D、止血

　　E、保持呼吸道通畅

　　【答案】E

　　【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。

　　41、患者女，30岁。

剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。

护理措施不正确的是（）。

　　A、密切观察生命体征

　　B、密切观察阴道出血情况

　　C、保持外阴清洁

　　D、协助做相关检查

　　E、取半坐卧位

　　【答案】E

　　【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。

　　42、由苍白螺旋体感染所致的疾病是（）。

　　A、淋病

　　B、梅毒

　　C、宫颈癌

　　D、尖锐湿疣

　　E、生殖器疱疹

　　【答案】B

　　【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。

　　43、某高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑为（）。

　　A、高血压危象

　　B、恶性高血压

　　C、高血压心脏病

　　D、高血压病Ⅲ期

　　E、高血压脑病

　　【答案】E

　　【解析】高血压脑病是指血压急剧升高（一般舒张压在

　　17.3kPa以上）导致脑水肿和颅内压升高，引起变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。

高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑高血压脑病。

　　44、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是（）。

　　A、温水吞服

　　B、咀嚼后服用

　　C、餐后2小时服用

　　D、餐前服用

　　E、餐中服用

　　【答案】C

　　【解析】铝碳酸镁片为抗酸与胃黏膜保护药，应在餐后1～2小时、睡前或胃部不适时服用。

　　45、患儿，生后母乳喂养，42天时因发热到医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。

以下哪一项与以上临床表现无关（）。

　　A、新生儿母乳性黄疸

　　B、新生儿生理性黄疸

　　C、婴儿肝炎综合征

　　D、新生儿尿路感染

　　E、新生儿败血症

　　【答案】B

　　【解析】患儿42天，母乳喂养，皮肤有黄染，A选项母乳性黄疸有可能，同时患儿是因为发热就诊，D选项尿路感染，E选项败血症可能存在，而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。

患儿42天仍有黄疸，肝大，质地中，C选项婴儿肝炎综合征也需考虑，而B选项生理性黄疸，42天的日龄显然太大了。

　　46、手术器械最可靠的灭菌法是（）。

　　A、高压蒸汽

　　B、煮沸

　　C、紫外线照射

　　D、熏蒸

　　E、浸泡法

　　【答案】A

　　【解析】压力蒸汽灭菌法：

是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。

　　利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。

优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。

当压力在103～137kPa，温度达121℃～126℃时，经20～30min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。

目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有手提式压力蒸汽灭菌器、卧式压力蒸汽灭菌器和预真空式压力蒸汽灭菌器等。

　　47、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。

　　A、抬高患肢

　　B、手术探查血管

　　C、应用扩血管药物

　　D、密切观察有无肾功能损害

　　E、彻底切开筋膜减压

　　【答案】E

　　【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。

早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。

　　48、患者男，18岁。

因被汽车撞倒入院，主诉腹痛。

患者面色苍白、脉率加快，体检：

全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。

应考虑为（）。

　　A、误穿入腹内血管

　　B、腹膜后血肿

　　C、肠系膜血肿

　　D、实质性脏器破裂

　　E、空腔脏器破裂

　　【答案】D

　　【解析】腹穿抽到不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

　　患者有被撞击的病史，应考虑该患者出现实质性脏器破裂。

　　49、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（）。

　　A、风湿热

　　B、心力衰竭

　　C、动脉栓塞

　　D、心律失常

　　E、心绞痛

　　【答案】A

　　【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，需长期甚至终身使用苄星青霉素。

　　50、患儿女，10岁。

突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。

大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。

查体：

剑突偏右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。

为明确诊断，应采取的检查是（）。

　　A、腹部B超

　　B、ERCP

　　C、右上腹X线平片

　　D、测血清淀粉酶

　　E、十二指肠引流液检查

　　【答案】A

　　【解析】根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。

　　51、自发性气胸常继发于（）。

　　A、大叶性肺炎

　　B、肺癌

　　C、肺结核

　　D、支气管哮喘

　　E、肺脓肿

　　【答案】C

　　【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见，其次是原发性气胸。

　　52、该患者术后容易发生的并发症是（）。

　　A、胃肠吻合口出血

　　B、十二指肠残端瘘

　　C、输入段肠袢梗阻

　　D、输出段肠袢梗阻

　　E、倾倒综合征

　　【答案】A

　　【解析】全麻完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。

若要拔除胃管，患者胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。

患者为毕Ⅰ胃大部切除，即残胃与十二指肠直接吻合，容易并发胃肠吻合口出血，而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕Ⅱ胃大部切除术后的并发症。

　　53、医嘱：

索米痛片

　　0.5q6hprn，下述处理哪项是错误的（）。

　　A、抄写在长期医嘱栏内

　　B、每次执行即在临时医嘱栏内记录

　　C、两次使用间隔可小于6h

　　D、需用停止医嘱方可取消

　　E、停止医嘱时应写明停止日期

　　【答案】C

　　【解析】prn是长期备用医嘱的缩写，可见该医嘱属于长期备用医嘱。

长期备用应抄写在长期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效；q6h是指两次医嘱执行时间间隔6h。

　　54、女婴，9个月。

腹泻2天，等渗性脱水，补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体（）。

　　A、1/2张含钠液

　　B、1/3张含钠液

　　C、1/4张含钠液

　　D、1/5张含钠液

　　E、等张含钠液

　　【答案】A

　　【解析】补充累积损失量，一般低渗性脱水补给2/3张含钠液，等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗脱水补给1/5～1/3张含钠液。

如临床判