运动营养与配餐讲稿.docx

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运动营养与配餐讲稿

运动营养及配餐教学讲义

第一章运动营养学基础及健身运动合理营养

现在人们越来越关注自己健康，大家知道健康四大基石是什么吗？

现在大家都知道了健康四大基石，但是光知道这四大基石是不够，我们还要明白什么样营养搭配才是合理膳食，如何养成良好个人饮食习惯，体育运动及营养有什么关系，之后才能更加有助于我们身体健康。

这节课我们就来共同探讨一下怎样才能达到健康四大基石要求，怎样才能让我们身体保持健康。

首先来看一下营养和健康关系。

一、营养及健康

营养是健康基础。

我们每天摄取食物中应包含有六种营养素，如果摄取不足或不平衡，就会造成营养不良，影响正常生长发育；而营养过剩则会导致肥胖，损害身体健康。

各种营养素功能和主要来源：

1、糖：

构成机体组织，供给热量，并是体育运动中能量来源。

食物来源：

谷物、水果、蔬菜、面包等。

2、脂肪：

构成机体组织，体内热量主要来源。

脂肪有贮存和提供能量，维持体温，保护脏器等生理功能，

食物来源：

奶酪、油、人造奶油等。

3、蛋白质：

生命物质基础，人体细胞主要成分，它是供给人体热量来源之一，并能调节机体代谢和抵抗疾病。

食物来源：

奶类、鱼类、肉类、蛋类、豆类等。

4、水：

没有水就没有生命，水是人体最重要组成成分，参及食物消化，参及体内物质代谢和运输，调节体温，人体润滑剂。

5、矿物质：

有调节生理功能，其中钙、铁、碘等元素是人体容易缺乏元素。

6、维生素：

除维生素D可经阳光照射而合成外，其他维生素都不能在体内合成，但缺乏任何一种维生素都会影响人体健康。

二、健康膳食

1、营养搭配

2、健康膳食

通常用餐时间以早餐7点、午餐12点、晚餐6点为宜，两餐间隔约5-6小时；热量分配以30%、40%、30%为宜，作到早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少。

早餐：

经过一夜睡眠，从尿、皮肤、呼吸中消耗了大量水分和营养，早餐起床后处于一种生理性缺水状态，因此，早上起来不要急于吃早餐，而应立即饮500—800毫升凉开水，既可补充一夜流失后水分,还可以清理肠道。

营养健康早餐应该包括丰富优质蛋白质、各种矿物质和维生素，具体操作时有一个重要指标，就是应该包括粮谷类、蛋白质和蔬菜水果三大必需品，缺一不可。

午餐：

是我们传统中正餐，它既要补充上午消耗又要提供下午学习所需能量和营养素。

所以午餐中既要有能够提供足够能量米饭、馒头等主食，更要有富含蛋白质、适量脂肪和其他营养素鱼、肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果等。

晚餐：

晚餐宜清淡，注意选择脂肪少、易消化食物，且注意不应吃得过饱。

晚餐营养过剩，消耗不掉脂肪就会在体内堆积，造成肥胖，影响健康。

三、体育锻炼及营养  

体育锻炼及营养都是促进身体健康重要因素。

体育运动可以改善、发展及提高人体各组织器官功能，而人们从食物中摄取营养素，是构成和修补组织器官原料，调节器官功能主要物质。

营养不仅及发病率及身体发育有关，而且影响运动能力，所以体育运动及营养两者不可偏废。

学生每当适宜体育锻炼之后，食欲总会有所增加，这是正常生理现象。

因为体育运动特点就是人体活动量大，能量消耗也大，而且不同运动项目对身体有特殊影响。

体育锻炼里，各种运动器官和系统活动量大大超过安静时状态，新陈代谢旺盛，体内能量消耗大为增加，为了维持身体“收支平衡”，必须进食更多物质。

合理营养基本要求应该是饮食中营养素齐全，发热量高，食物新鲜多样化等，同时应对所进行锻炼项目有针对性安排饮食。

1、进行肌肉力量较高项目锻炼时，应注意维生素蛋白质摄取，因为力量练习及肌肉有关，肌肉发育必须原料是蛋白质。

2、进行耐力性运动时要注意糖补充，以提高体内糖原储备。

3、当运动能力下降时，应适量增加体内维生素补充。

4、如果发生预防运动性贫血，是因为人体缺乏维生素和矿物质，应及时补充，特别是补充含铁量较高食物。

5、在开运动会等比赛前一餐中（赛前2.5～3小时进餐），以七成饱为宜，不吃易产气、难消化食品（如韭菜、大豆等），临赛前不要吃过多糖（不超过1克／千克体重）。

注意：

运动中消耗大量热量，因出汗过多丧失大量水分。

失水会使血溶量减少，而运动时机体则需要充分血容量。

如果水分补充不足，从而出现全身乏力，口唇发干或疲劳现象。

由于肌体缺水，血液粘滞度增加，心脏负荷加大，也会出现心跳加快，体温上升，肌肉力量下降情况。

运动中和运动后饮水应以少量多次为原则，切不可一次性大量饮水，大量水分渗入血液，使血液稀释，血量增多，会加大心脏、肾脏负担。

同时随汗水大量排出，还导致盐分损失。

为补充失去盐分和热量，宜用含糖、盐比例适当运动饮料。

运动中最好以水漱口，或以少量水解除渴感。

应注意少量多次，间隔20～30分钟，每次150～200毫升／次为宜。

运动后不要喝5℃以下和15℃以上饮料，喝10℃左右凉开水最佳。

（二）营养饮食口诀（拓展内容）

牛奶补钙快又好，主食一定要吃好；

豆制食品不可少，蔬菜会把癌赶跑；

鸡肉里面营养高，海鱼降脂又补脑；

多把菌类去寻找，水果美容又防老；

鸡蛋一天一个好，咸盐千万要吃少。

四、课后作业

第二章健身人群膳食营养

目标要求：

☐了解不同健身基本营养状况；

☐一般了解各种人群物质代谢特点；

☐掌握增强肌肉力量、减脂、增重和亚健康膳食营养安排；

引入新课：

1.体内脂肪及蛋白质减少，体重下降超过正常标准20％时，即称为消瘦.消瘦及肥胖一样，都是亚健康一种。

体重指数BMI小于18.5即为消瘦。

2.将机体无器质性病变，但是有一些功能改变状态称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”。

提问：

你属于亚健康吗？

第一节增强肌肉力量健身人群膳食营养

一、物质代谢特点及营养需求

人体骨骼肌增长是随年龄增长而不断变化，可分为快速增长、相对稳定和明显下降三个阶段。

男子从出生起，肌肉逐年增长，二十五岁时达到最高值，以后又逐年缓慢下降。

女子二十二岁左右达到最高值。

少年时期肌肉含水量比成人高，而肌肉蛋白能源物质等储备比成人低，肌纤维较细，肌力弱、耐力差，易于疲劳。

年龄越小及成人差异越大。

肌肉增长生物化学基础

　　经常进行健美锻炼人及普通人相比，肌肉中能量物质三磷酸腺苷和磷酸肌酸要多，血管更丰富，耐酸能力和无氧酵解能力更强。

训练水平越高，能量储备越多，肌肉中新生毛细血管也越多。

毛细血管增多，可使肌肉中血流量增加，同时也增加了肌肉体积。

所以只有坚持长期健美训练，才能加强肌肉物质代谢，提高肌肉能量储备，使肌纤维增粗、增多，肌肉体积力量增大。

肌肉增长生理学基础——超量恢复

在健身锻炼停止后，肌肉中蛋白质合成代谢超过分解代谢，而且恢复在一定时间内会超过原来水平，出现所谓“超量恢复”。

1、糖代谢：

力量练习以糖无氧酵解供能为主，供给量要适量，过多会转化为脂肪；同时注意补充维生素B1、B2及铁、镁等矿物质。

2、脂肪代谢：

由于脂肪酸和甘油进入体内，大部分重新合成为脂肪，另一部分构成组织成分、氧化供能，为避免肥胖应限制脂肪供给；

3、蛋白质代谢：

膳食中保证蛋白质供给是关键，特别是优质蛋白质供给，促使合成代谢大于分解代谢，促进肌肉增长。

肌肉合成规律为“运动——营养补充——休息”

4、水、无机盐和维生素代谢

防止脱水、酸中毒及电解质紊乱。

二、膳食营养安排

1、膳食安排原则：

足够热能,充足糖类;

提供合成肌肉蛋白原料;

保持适宜激素水平：

如中药、睡眠能促进生长激素、睾酮激素分泌。

2、膳食安排措施：

（1）日食五餐法：

蛋白质、糖、脂肪供给比例为3:

2:

1，保证牛奶、蛋清、鱼、瘦肉；

低脂膳食要注意补充EFA。

（2）多吃碱性食品：

（3）合理使用营养补充品：

肌酸

乳清蛋白

大豆蛋白

增肌粉

谷氨酰胺

肌力皂甙

三、膳食营养策略和误区

1、策略

1）根据运动水平和性别安排膳食

2）高蛋白晚餐

3）锻炼后补充高蛋白

4）采用多餐制

5）不要空腹吃甜食

6）膳食安排

2、膳食营养误区

1）不用自备食物

2）不用做营养记录

3）饮水多少无关

4）多吃肉类有助于肌肉生长

第二节减少脂肪健身人群膳食营养

•肥胖是指人体内脂肪过量存储，表现为脂肪细胞增多和（或）细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，及其他组织失去正常比例一种状态。

•肥胖分类

1、按肥胖发病原因分为遗传性肥胖、继发性肥胖和原发性（或单纯性）肥胖

2、按脂肪分布分为苹果型肥胖和梨型肥胖

3、按脂肪细胞变化分为脂肪细胞增大型肥胖和脂肪细胞增殖型肥胖

4、按肥胖发病原因分为遗传性肥胖、继发性肥胖和原发性（或单纯性）肥胖

遗传性肥胖是指因遗传物质（染色体、DNA）发生改变而导致肥胖。

这种肥胖常带有家族性肥胖倾向。

•减少脂肪健身人群膳食营养安排

•饮食控制基本原则

1.摄入能量控制

2.减肥期间应该适当增加蛋白质，保证低糖和适量脂肪

3.保持一定食物体积，增加高膳食纤维食物摄入

4.适当饮水

5.改变不良饮食习惯

6.对于饮食控制一个循序渐进，逐步降低，不可骤然猛降，否则容易反弹

减肥营养品配合使用

1）弥补膳食营养素摄入不足；加速脂肪燃烧；减轻饥饿感。

2）弥补膳食营养素摄入不足——补充维生素、矿物质，防止减肥期间由于节食所造成得维生素，以及矿物质摄入不足

主食类：

优先推荐：

全麦面包、煮玉米、粗粮杂粮等

慎重选用：

牛角面包、肉松面包、热狗面包、油饼、油条、点心、蛋糕等

水果：

优先推荐：

苹果、梨子、猕猴桃、西红柿、橙子、柚子

适量食用：

香蕉、西瓜、葡萄

第三节亚健康人群膳食营养

一、亚健康原因及临床表现

亚健康是一种临界状态，处于亚健康状态人，虽然没有明确疾病，但却出现精神活力和适应能力下降，如果这种状态不能得到及时纠正，非常容易引起心身疾病。

亚健康即指非病非健康状态，这是一类次等健康状态，是界乎健康及疾病之间状态，故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游移状态”、“灰色状态”等称谓。

世界卫生组织将机体无器质性病变，但是有一些功能改变状态称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”。

1、亚健康原因

1）交通拥挤，住房紧张，办公室桌子靠桌子，使人们生活工作物理空间过份窄小，独立空间往往成为奢望。

2）废气、垃圾、工业、噪音及射线等等污染，严重损害人们生存环境，宁静祥和环境往往被喧嚣和污浊所代替。

3）在市场经济条件下，经济收入逼迫人们过份地劳作，出现身心情“透支”现象；金钱往往逼迫人们成为它奴隶。

4）竞争年代、改革年代，人们面临着被“炒鱿鱼”和下岗威胁，为了保持岗位，不得不承受越来越重压力，陷入越来越多矛盾。

5）社会发展日新月异，信息变化加速，使得终身学习成为必然要求，因此，学习新知识，创造新思维，成为人们越来越重压力和负担。

6）由于种种利益交织冲突，社会人际关系变得复杂，使得每个人建立和处理人际关系变得更加谨慎和困难。

7）社会生活复杂化、多变性，给人们恋爱、婚姻、家庭生活稳定性产生了越来越多冲击。

8）人们自身某些不足和遗憾，往往成为自我折磨理由。

9）躯体生命偶然性和暂时性，在深层次上淡弱人们奋斗进取激情，荒诞、无谓，往往成为人们对生命真谛体验。

2、临床表现

1）心病不安，惊悸少眠。

2）汗出津津，经常感冒。

3）舌赤苔垢，口苦便燥。

4）面色有滞，目围灰暗。

5）四肢发胀，目下卧蚕。

6）指甲成像，变化异常。

7）潮前胸胀，乳生结节。

8）口吐粘物，呃逆胀满。

9）体温异常，倦怠无力。

10）视力模糊，头胀头疼。

第三章常见慢性病患者锻炼期膳食营养

第一节高血压患者锻炼期膳食营养

一、营养及高血压

（一）高血压

高血压是由什么原因引起？

高血压病因不明，及发病有关因素有1、年龄：

发病率有随年龄增长而增高趋势，40岁以上者发病率高。

2、食盐：

摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30%。

3、体重：

肥胖者发病率高。

4、.遗传：

大约半数高血压患者有家族史。

5、环境及职业：

有噪音工作环境，过度紧张脑力劳动均易发生高血压，城市中高压发病率高于农村。

（二）营养及高血压

1、高盐饮食及高血压

膳食中钠盐过量摄取及人群血压水平和高血压患病率密切相关，并且成正比关系

2、高能量饮食及高血压

糖类是人体热能主要来源，糖类摄取及人群血压水平和高血压患病率成正比关系，高血压患者应限制糖类摄入量并适当运动，减轻体重，以消耗多余能量

3、饮食及药物之间相互作用及高血压

服用单胺氧化酶抑制剂药物期间食用高脂食物会加剧高血压

二、高血压患者锻炼期膳食营养安排

•高血压患者锻炼期间膳食营养安排应遵循以下原则

1、热量摄入及消耗平衡

控制食欲，合理饮食，适量运动

2、少食高胆固醇食物

如：

蛋黄、动物皮和肝

3、食优质蛋白饮食

如：

牛奶、瘦肉、鸡蛋、海产品

4、多食富含纤维素食物

如：

海带、紫菜

5、多食蔬菜、水果，增加钾、钙、镁等无机盐摄入

如：

豆类、玉米、腐竹、芋头、竹笋、花生、核桃等

6、少食多餐

7、注意晚餐时间

8、严格限盐

9、忌食高糖类等高能量食物

如：

糖果、糖糕点、冰激凌及含糖软饮料等

10、可选择食用低糖水果

如：

草莓、番茄、黄瓜等

11、可食含丰富维生素食物

12、戒烟限酒，适量饮茶，多吃能降血压食物

如：

芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、冬瓜、木耳、海带、香蕉、橘子、苹果、西瓜等

三、高血压患者常用保健食谱

1、素炒五丝（土豆、芹菜、大萝卜、黄花菜、豆干）

2、马兰头拌海带

3、肉丝炒茼蒿

4、牛肉炒芹菜

5、香菇油菜

6、香芹醋花生

7、海带爆木耳

8、香菇焖豆角

9、枸杞子炒虾仁

10、草菇豆腐

第二节高脂血症患者锻炼期膳食营养

▪营养及高血脂

▪随着人们生活水平提高，人们饮食结构发生了变化，不良饮食习惯越来越多，运动量减少，能量在体内堆积，血脂逐渐升高，演变成高血脂，导致一系列疾病。

（一）营养及高脂血症

1.高脂血症

目前公认高脂血症有高胆固醇血症，高三酰甘油血症及二者都高复合型高脂血症。

•营养及高脂血症

摄入脂肪质及量，尤其是脂肪酸构成比例对血脂影响甚大。

如果超出一定比例就增加了高脂血症发病率。

（1）饱和脂肪酸

（2）多不饱和脂肪酸

（3）单不饱和脂肪酸

（4）胆固醇

2.糖类及膳食纤维

高糖类膳食纤维可引起血中TG升高，HDL-C下降，尤其是果糖和蔗糖易使TG升高，导致血脂症。

膳食纤维具有降脂作用。

•高脂血炼期膳食营养安排：

1）患者锻炼后主食以面食米为主，以粗杂粮为主更好。

2）患者锻炼后蛋白质来源以大豆及豆制品为好。

3）可食用含糖和脂肪少蔬菜，用水煮后加一些佐料伴着吃。

4）锻炼后禁用食物：

白糖，红糖，葡萄糖及精制甜食，如糕

5）点，糖果，果酱等。

6）锻炼后最好少吃猪油，牛油，羊油，奶油，黄油。

7）锻炼后尽量少用或不用蛋黄和动物内脏。

8）锻炼后减少酒类摄入量。

9）锻炼后应在医生和营养师指导下严格执行饮食控制措施。

10）患者锻炼后可使用一些银杏

三.高脂血症患者常用保健食谱

1.木耳豆腐

2.降脂墨鱼球

3.茄子烧鳝鱼

4.双耳炒豆腐

5.葱油萝卜丝

6.绿豆萝卜灌藕

7.蘑菇清楚

9.素炒黄豆芽

10.爆炒三鲜

11.素烩三菇

第三节糖尿病患者锻炼期膳食营养

一、营养及糖尿病

（一）糖尿病

糖尿病是由于遗传因素和环境中各种致病因子作用机体，导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症。

主要特点：

高血糖

患者表现：

多尿多饮多食消瘦（三多一少）

1、糖尿病诊断

糖尿病诊断依据是血糖和临床症状（P131表5-5）

2、糖尿病分类（按病因进行分类分4类）

1型糖尿病2型糖尿病

其他特殊类型糖尿病妊娠期糖尿病

3、糖尿病典型症状

“三多一少”：

多饮、多食、多尿、体重减轻

4、造成糖尿病环境因素

（1）自身免疫

（2）病毒感染

（3）化学物质

（4）肥胖

（5）体力活动减少

（6）吸烟

（7）饮食结构不合理和热量摄入过多

（8）妊娠因素

（二）营养及糖尿病

营养及糖尿病发病密切相关。

改变不合理膳食结构，养成平衡膳食、合理营养习惯，定时定量并科学安排各种营养素之间搭配是糖尿病饮食预防和治疗基本措施。

及糖尿病有关营养因素主要有：

蛋白质、脂肪、糖类、膳食纤维、微量元素、维生素以及其他膳食成分。

1、蛋白质糖尿病患者饮食应该注意增加优质蛋白质比例，应至少占1/3。

2、脂肪高脂膳食是导致糖尿病患病率增加可能原因之一。

3、糖类胰岛素问世之前，为了控制高血糖，糖尿病患者膳食中糖类被严格控制在15%以下。

目前主张糖类占总能量50%~65%为宜。

4、膳食纤维有研究发现，经常吃膳食纤维较多水果、蔬菜者，其患糖尿病危险性降低。

5、微量元素糖尿病患者易出现微量元素代谢混乱，大部分微量元素以缺乏为主。

影响胰岛素活性和糖代谢微量元素主要有铬、锌、硒。

6、维生素及糖尿病有关维生素有B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E。

7、其他膳食成分

（1）大蒜素：

大蒜素是从大蒜中提取天然含硫化合物。

动物实验表明，大蒜素可以使糖尿病患者“三多一少”症状明显改善。

（2）仙人掌、芦荟、苦瓜：

仙人掌、芦荟和苦瓜能不同程度降低无症状期糖尿病患者空腹血糖和餐后2h血糖。

二、糖尿病患者锻炼期膳食营养安排

糖尿病患者锻炼期膳食营养饮食安排遵循如下原则：

1、控制总热量

三大营养素配比合理，蛋白质占总能量10%~15%，糖类占总能量55%~60%，脂肪占总能量25%~30%。

2、合理营养，平衡膳食

主食中应细粮和粗粮搭配，锻炼后饮食应放宽对主食限制，减少单糖摄入，限制脂肪摄入，供应适量优质蛋白质。

3、锻炼前多饮水，锻炼前血糖较低者应先加餐

锻炼前应多饮水，以防运动中失水，锻炼后宜少量多餐。

4、锻炼后宜摄入高纤维饮食

常用有水果、蔬菜茎叶、燕麦、荞麦、玉米面、海带、紫菜等。

5、锻炼后饮食宜清淡

主要是减少盐摄入

6、少饮酒不吸烟

三、糖尿病患者常用保健食谱

1、菠菜拌木耳

2、芝麻速拌五丝

3、花生鱼头汤

4、苦瓜藕丝

5、葱丝鳕鱼

6、洋葱拌鱿鱼须

7、炒笋片

8、枸杞子炒肉丝

9、魔芋黄瓜肉丝

四、糖尿病预防

　1、吃肉之前喝两勺醋。

据研究表明，喝两勺醋可以大大降低高热量食物血糖水平。

如果你不喜欢饮用醋，可以在饭前吃一些凉素菜酱。

2、减轻5%体重

　　即使你比较胖，而且不做运动，但如果你减轻5%体重，那么你将减少70%患糖尿病风险。

3、每天步行35分钟

芬兰研究发现，步行可以使体内胰岛素得到最佳使用。

每周步行4小时，每天步行35分钟，这可以减少约80%患糖尿病风险。

4、喝些咖啡

　哈佛大学公共卫生学院研究发现，喝6杯咖啡，患糖尿病危险可以降低约29%-54%，每天喝4-5杯可降低29%，但1-3杯是没有用。

5、购买食物前，看清楚高纤维标志

　　高纤维标志食物，可以确保有5克粗纤维，可降低乳腺癌，糖尿病，高血压，和中风风险。

6、吃快餐不要超过两次

　　美国认为，如果一个星期吃快餐超过两次，身体器官将对胰岛素敏感性减少两倍。

第四节骨质疏松症患者锻炼期膳食营养

•基本概念：

骨质疏松症是一种以全身性骨量减少及骨组织显微结构改变为特征，并引起骨脆性增加，骨强度降低，骨折危险度增加疾病。

它是绝经后妇女和老年人最为常见骨代谢性疾病。

•发病机制：

主要是由于性激素缺乏诱发破骨细胞生成因子网络系统变化，激发了破骨细胞活性，而抑制了成骨细胞活性，骨质吸收速率超过了骨形成速度，造成骨质有机物和无机物成比例地减少。

骨质疏松最严重后果是任何轻微活动或创伤都可能导致骨折。

一、营养及骨质疏松症

（一）骨质疏松症

在多数骨质疏松症中，骨组织减少主要由于骨质吸收增多所致。

发病多缓慢，个别人较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征，生化检查基本正常。

1、骨质疏松症诊断

（1）X线检查：

骨量减少到30%以上，X线检查才能显示病变，故早期骨质疏松症难于用X线检查发现，且误差较多。

（2）骨密度测定（BMD）：

该测定是目前诊断骨质疏松症、预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预效果最佳定量指标。

诊断时要结合临床情况进行分析。

（3）实验室检查

2、骨质疏松症分类

（1）根据骨质疏松症病因分类：

1）原发性骨质疏松症

2）继发性骨质疏松症

3）原因不明特发性骨质疏松症

（2）根据骨质疏松症发生范围分类：

1）全身性骨质疏松症

2）局限性骨质疏松症

3、骨质疏松症症状

（1）疼痛

（2）身长缩短、驼背

（3）骨折

（4）呼吸功能下降

4、老年人治疗骨质疏松三大误区

误区一：

补钙能治好骨质疏松

误区二：

治骨质疏松不辨病因

误区三：

钙补得越多越好

（二）营养及骨质疏松症

均衡合理营养是人体正常发育基础，也是维持骨骼正常发育基础。

营养及骨质疏松症发病密切相关。

和骨质疏松症相关营养素主要有钙、磷、镁、维生素D、微量元素、蛋白质、维生素k、植物激素等。

1、钙

骨骼是钙主要储存场所。

在钙供应方面，许多老年人从膳食中钙摄入量较低，且肠道对钙吸收也减少，肾对钙排泄逐渐增加，使得绝经后妇女和老年人对钙需求量增加。

钙是维持骨量峰值和防治骨质疏松症一个重要营养元素。

钙剂及其他抗骨质疏松药物合并使用是治疗骨质疏松症常用方法。

补充钙作用并不仅仅是暂时性引起骨骼重建一过性作用，而是对老年人骨质丢失现象基本改善。

所以为了防止骨质疏松症，维持体内钙平衡所需要钙，首先要保证日常膳食中摄入足够钙。

2、维生素D

维生素D是重要骨代谢调节激素之一，可调节骨钙内环境稳定。

1，25-（OH）2D5（即骨化三醇）是维生素D活性形式。

维生素D对骨代谢具双重作用，一方面，1，25-（OH）2D5可促进成骨细胞合成和分泌骨钙素，对骨形成有直接作用；另一方面，协同甲状腺激素骨吸收，增加破骨细胞活性及数目。

活性维生素D有两种来源：

一是皮肤中7-脱氢胆固醇经紫外线照射合成活性维生素D，二是含维生素D食物经肠道吸收，再由淋巴吸收转运。

3、磷

磷在体内作用很重要，主要作用是促进骨基质合成和骨矿物质沉积，在低磷饮食情况下，低血磷可刺激肾合成1，25-（OH）2D5，使血中1，25-（OH）2D5水平升高，使骨重吸收增加。

4、镁

镁对骨生长是必需，它能影响骨代谢。

镁缺乏在绝经后骨质疏松症发生中具有显著作用。

它形象钙代谢调节、维生素D合成及骨完整性维持。

膳食中镁供应不足，会促进骨质疏松症发展。

目前发现，补充镁可增加骨矿物质密度。

5、微量元素

6、蛋白质

蛋白质是人体组织重要组成部分，参及人体一切组织细胞合成，构成和修补人体组织，同样包括骨组织结构及营养。

如果长期蛋白质营养缺乏，会导致骨基质蛋白合成不足，造成骨质疏松症发生，并促进其进一步发展。

7、维生素K

维生素K可通过增加骨钙素合成和分泌，促进骨形成，抑制骨吸收，提高骨量，起到治疗骨质疏松症作用。

8、植物激素

有研究表明，雌激素活性对预防妇女骨量丢失具有决定性作用，适当补充激素和钙可以防止骨量丢失。

二、骨质疏松症患者锻炼期善事营养安排

长期缺乏体力活动以及钙和维生素D营养不良会导致严重骨量丢失，导致骨质疏松症和骨折发生。

中老年在摄入足够钙和维生素D前提下进行体力活动，在一定程度上可减缓骨量丢失。

骨质疏松症患者锻