《基础护理学》习题集及答案 第六章病人的清洁卫生69.docx
《《基础护理学》习题集及答案 第六章病人的清洁卫生69.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《基础护理学》习题集及答案 第六章病人的清洁卫生69.docx（15页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
《基础护理学》习题集及答案第六章病人的清洁卫生69
《基础护理学》习题集及答案
第六章 病人的清洁卫生
一、单选题
1.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：
E
A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸
C．09%氯化钠 D．01%醋酸
E．1%～4%碳酸氢钠
2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有：
A
A．淀粉酶 B．氨基酸
C．尿素 D．溶菌酶 E．粘蛋白
3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：
B
A.棉球 B．吸管 C．漱口液
D．开口器 E．压舌板
4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：
C
A．高热患者 B．昏迷患者
C．下肢外伤患者 D．危重患者 E．禁食患者
5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：
B
A．1%～4%碳酸氢钠 B．01%醋酸
C．09%氯化钠 D．1%～3%过氧化氢 E．0.2%呋喃西林
6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：
E
A．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭
C．帮助病人漱口 D．使用张口器开口
E．取下假牙，用牙刷清洁
7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:
B
A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液 D.1%-3%过氧化氢溶液
E.0.2%呋喃西林溶液
8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：
B
A．热水中 B．冷开水中 C．酒精中
D．清洗消毒液中 E．朵贝尔漱口液中
9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：
B
A．有无溃疡 B．有无真菌感染
C．口唇是否干裂 D．有无口臭
E．牙龈是否肿胀出血
10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：
E
A．所有用品均应无菌 B.动作轻稳，勿损伤粘膜
C．蘸水不可过湿以防呛咳 D．擦拭时勿触及咽部以免恶心
E．擦拭时先擦拭瘀血斑处
11．最易发生褥疮的病人是：
C
A．高热多汗 B．肥胖 C．昏迷
D．营养不良 E．上肢牵引
12．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：
E
A．局部组织受压 B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C．全身营养缺乏 D．使用石膏绷带衬垫不当
E．肌肉软弱萎缩
13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：
E
A．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结
C．局部可出现小水泡 D．局部表皮松解剥脱
E．浅层组织有脓液流出
14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：
E
A．定时用50%酒精按摩受压处 B．经常用温水擦澡
C．用湿热毛巾行局部按摩 D．全背按摩力量要足够
E．保持床单干燥无折
15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：
D
A．减少皮肤受摩擦刺激 B．防止排泄物对局部的直接刺激
C．降低空隙处所受压强 D．降低局部组织所承受的压力
E．促进局部血液循环
16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：
D
A．患者的要求，最长不超过1小时 B．家属的意见，随时进行
C．护士工作时间的安排来决定 D．病人的病情及局部受压情况
E．皮肤疾患的程度
17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：
C
A．涂厚层滑石粉包扎 B．剪去表皮无菌纱布包扎
C．抽出水疱内液体消毒包扎 D．揭去表面，贴新鲜蛋膜
E．用1：
5000呋喃西林清洁创面
18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。
创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：
D
A．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗
E．用0．1%洗必泰溶液冲洗
19.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是：
B
A．褥疮瘀血红润期 B．褥疮炎症浸润期
C．褥疮溃疡期 D．局部皮肤感染E．褥疮前期
20.最常用的口腔护理漱口液是:
E
A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水
C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水
21.沐浴最佳时间为：
D
A.餐前1小时 B.晨起
C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上
22.预防压疮的关键是：
B
A.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力
C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养
23.有一病人臀部出现2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮：
C
A.淤血红润期 B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期
24.在身体空隙处垫软枕的主要作用：
B
A.减低皮肤受摩擦刺激 B.降低空隙处所受压强
C.促进局部血液循环 D.防止排泄物对局部的直接刺激
E.降低局部组织所受的压力
25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是：
B
A.消毒皮肤 B.促进血液循环
C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温度
26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意：
C
A.床单是否清洁干燥 B.体位是否舒适
C.局部皮肤受压情况 D.面和手是否清洁
E.衣服是否清洁
27.取下的假牙应放在：
B
A.热水中 B.冷开水中
C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中
28.压疮发生的最主要原因为：
A
A.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩
C.营养状况差 D.局部组织感染
E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激
29.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜：
A
A.有无溃疡 B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀
30.晨、晚间护理应分别安排在：
A
A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前
C.诊疗开始后，晚饭后 D.诊疗开始前，下午4时后
E.诊疗间隙中进行，临睡前
31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:
D
A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液
C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液
E.0.2%呋喃西林溶液
32.淤血红润期的主要特点为:
A
A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡
C.浅层组织感染 D.溃疡形成
E.皮下出现硬结有触痛
33.压疮患者应选择的饮食为:
C
A.高蛋白,高膳食纤维 B.低蛋白,高膳食纤维
C.高蛋白,高维生素 D.低蛋白,低膳食纤维
E.低蛋白,高维生素
34.哪种病人不适于盆浴：
E
A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人
D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇
35.哪种病人不适于床上擦浴：
B
A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人
D.牵引病人E.无法自行沐浴者
36.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:
C
A.每2小时翻身一次 B.必要时30min翻身一次
C.气圈充满气 D.气圈上垫布 E.床尾用支被架
37.对受压皮肤按摩不正确的是:
D
A.用手掌大小鱼际按摩 B.力度由轻到重,由重到轻
C.每次3-5分钟 D.以离心方向按摩
E.使用50%酒精按摩
38.压疮发生的原因除下列哪项:
D
A.局部组织受压 B.使用石膏绷带衬垫不当
C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩
E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
39.哪项不符合炎性浸润期的特点：
C
A.受压皮肤表面呈紫红色 B.表皮有水泡
C.浅层组织有脓液流出 D.局部表皮松解剥脱 E.皮下出现硬结
40.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可：
C
A.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球
C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下,用牙刷清洁
E.使用开口器协助张口
41.以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是:
A
A.采用鸡蛋内膜粘于疮面 B.红外线照射
C.紫外线照射 D.小水泡应避免摩擦
E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体：
二、多选题
1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：
ABCDE
A．有无口臭或特殊气味 B．舌苔变化
C．粘膜有无出血、溃疡 D．有无假牙
E．口角有无干裂
2．口腔护理常用于哪些病人：
ABCD
A．高热 B．昏迷 C．禁食
D．口腔疾患 E．双下肢瘫痪
3．为病人做口腔护理时应注意的是：
ABC
A．动作要轻，防止碰伤粘膜 B．昏迷病人应夹紧棉球
C．如有活动假牙应先取下 D.昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中
E.传染病人应注意隔离
4．床上擦浴的目的是：
AB
A.使病员舒适 B.促进血液循环
C.增进皮肤排泄功能 D.观察病情
E.使皮肤美观
5．晨、晚间护理包括下列内容：
ACDE
A.体格检查 B.执行医嘱 C.观察病情
D.精神护理 E.卫生宣教
6.侧卧位易患压疮的部位:
BCD
A.肩胛 B.肩峰 C.内踝
D.髋部 E.足跟
7.压疮第三期临床表现为:
BDE
A.局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡
C.皮肤表面呈紫红色 D.真皮层有黄色渗液
E.表皮水泡扩大破溃
8.特殊口腔护理叙述正确的是:
ABCDE
A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球
C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿
E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入
9.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:
ACD
A.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌
C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观
E.清洁皮肤创面
10.为病人进行床上洗发的目的是:
ABCD
A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢
C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适
E.治疗头皮疾患
11.侧卧位易患压疮的部位:
BCD
A.肩胛 B.肩峰 C.内踝
D.髋部 E.足跟
12.压疮第三期临床表现为:
BDE
A.局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡
C.皮肤表面呈紫红色 D.真皮层有黄色渗液
E.表皮水泡扩大破溃
13.特殊口腔护理叙述正确的是:
ABCDE
A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球
C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿
E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入
14.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:
ACD
A.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌
C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观
E.清洁皮肤创面
15.为病人进行床上洗发的目的是:
ABCD
A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢
C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适
E.治疗头皮疾患
三、填空题
1、引起压疮的因素包括压力、营养状况、年龄、潮湿 。
2、压疮有哪些分期？
淤血红润期、炎性侵润期、溃疡期
四、问答题：
1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么？
（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸；
（2）开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。
2. 对病人的假牙应如何护理？
将义齿放入有标记的冷水杯中，以防丢失或损坏，没、每日换水一次。
每餐后都应清洁义齿，每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次，并按摩牙根一次。
3．简述皮肤护理的目的。
（1） 清洁皮肤，促进舒适，增进健康；
（2）刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生；
（3） 使肌肉得到放松，并增加病人的活动；
（4） 为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。
4. 何谓压疮？
压疮有哪些好发部位？
是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。
五、论述题
1. 如何预防压疮的发生。
（1）避免局部组织长期受压
（2）避免摩擦力和剪切力（3）保护病人的皮肤（4）背部按摩护理（5）增进病人健康（6）鼓励病人活动
2. 导致压疮发生的原因是什么?
（1）压力因素
（2）营养状况（3）潮湿（4）年龄
升级会员 