黑龙江省教育科学规划专项课题申请评审书模板.docx
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黑龙江省教育科学规划专项课题申请评审书模板
登记号
黑龙江省教育科学规划专项课题
申请·评审书
课题名称:
课题主持人:
课题承担单位:
(公章)
课题类别:
H
省专项课题
研究领域:
请按填表说明填写
申报类型:
请按填表说明填写
填表日期:
年
月
日
研究所需时间:
其他参加人:
黑龙江省教育科学规划领导小组办公室制
2020年
申请者的承诺:
我承诺对本表所填各项内容的真实性负责,保证没有知识产权争议。
如果获准立项,我承诺以本表为有约束力的协议,遵守《黑龙江省教育科学规划课题管理办法》的有关规定,认真开展研究工作,恪守学术道德,合理有效使用课题经费,如期完成研究任务、取得预期研究成果,不以课题名义牟取不当利益。
成果发表标明“黑龙江省教育科学规划××年度重点课题(课题批准号:
××)研究成果”字样并承诺文责自负。
申请者(签章):
年月日
填表说明
一、本表请使用计算机如实准确填写各项内容,上报时提供与本表内容一致的电子文档。
二、本表报送一式6份,共12页A4纸,必须用3张A3复印纸双面复印,于左侧中缝装订。
三、封面左上方登记号框申请人不填,其他栏目由申请人用中文填写。
四、请按“填写数据表注意事项”的要求准确、清晰地填写数据表各栏内容;若有不明问题,请与本单位教育科研管理部门、市(地)教育科学规划办或省教育科学规划办公室联系咨询。
五、本表须经课题主持人所在单位领导审核,签署明确意见并加盖公章后方可上报。
填写数据表注意事项
课题名称:
应准确、简明反映研究内容,最多不超过36个汉字(包括标点符号)。
申报类型:
请选项填写,限报1项。
例如:
A.常规研究类B.服务决策类C.服务教学类D.一线教师类E.乡村教师类
研究领域:
系指课题研究内容的范围与方向,请选项填写,限报1项。
跨领域方向的课题,请选为主的领域方向填写。
例如:
A.高等教育研究B.高等职业教育研究C.中等职业教育研究D.基础教育研究
E.综合研究
工作单位:
按单位和部门公章全称填写。
所在市地:
请选项填写,限报1项。
例如:
A.哈尔滨;B.齐齐哈尔;C.牡丹江;D.佳木斯;E.大庆;F.鸡西;G.双鸭山;
H.伊春;I.七台河;J.鹤岗;K.黑河;L.绥化;M.大兴安岭;
单位类别:
指申请人单位的属性。
选项填写,限报1项。
例如:
A.本科院校B.高职院校C.中专学校D.中职学校E.成人院校F.普通高中G.完全中学
H.初中I.九年一贯制学校J.小学K.幼儿园L.教育行政部门M.科研部门N.教研部门
O.其他
联系电话:
必须填写课题主持人的电话号码。
主持人:
XXX正承担课题研究和负责课题组织、指导的研究者,限填写1人。
担任导师:
填写硕士生导师、博士生导师,不承担导师填写无。
主要参加者:
必须是真正参加课题实质性研究的人员,不包括课题主持人,原则上不得超过20人。
预期成果:
指预期取得的最终研究成果。
最多选报2项,必含研究报告、调研报告。
如选论文,需要填写代表篇数的1、2、3、4、5、6、7等数字。
例如:
A.研究报告B.论文C.著作D.调研报告E.决策建议F.其他
研究所需时间:
应在1年内完成。
黑龙江省教育科学规划领导小组办公室联系方式
办公地址:
**市**区和兴路133号邮政编码:
******
联系电话/传真:
********电子邮箱:
(******)
一、数据表
课题名称
课题类别
H
专项课题
研究
领域
研究
类型
主持人
性别
民族
出生年月
行政职务
专业职务
最后学历
单位类别
所在市(地)
工作单位
研究专长
联系人
通讯地址
联系电话
区号
单位
家庭
电子信箱
手机
主
要
参
加
者
姓名
性别
年龄
专业职务
研究专长
学历
学位
工作单位
签章
预期最终成果
研究所需时间
一年
单位资助经费
(万元)
若资助经费未满足要求或无资助经费,自筹经费
(万元)
二、主持人和课题组成员近五年来取得的与本课题有关的主要研究成果
成果名称
著作者
(排名)
成果形式
发表刊物
或出版单位
发表出版
时间
获奖情况
(奖项与排名)
注:
限填10项
三、主持人和课题组成员近五年来承担的相关研究课题
课题名称
课题类别
承担人
(排名)
批准时间
批准单位
完成情况
注:
限填5项
四、课题设计论证
·本课题研究的具体问题、选题的意义和研究价值(包括理论与实践价值)
·本课题核心概念的界定,研究范围的限定,国内外研究现状述评
·本课题的研究目标、研究内容、研究假设和创新与突破之处
·本课题的研究方法、实施步骤、具体措施和预期研究成果
·课题组设置子课题有关计划安排(如非必要,不建议设立子课题)
(限4000字内)
五、完成课题的可行性分析
·课题研究的理论基础和事实依据
·课题主持人的主要学术经历;主要参加者的学术背景、研究经验和组成结构(如职务、专业、年龄等)
·课题研究者已取得相关研究成果的社会评价(引用、转载、获奖及被采纳情况)
·课题研究的主要参考文献(限填10项)
·完成课题的保障条件(如研究资料、实验仪器设备、配套经费、研究时间及所在单位条件等)
(限1500字内)
六、预期研究成果
主要阶段性成果(限报8项)
序号
研究阶段
(起止时间)
阶段成果的预设名称
成果形式
负责人
最终研究成果(限报3项,其中必含研究报告)
序号
完成时间
最终成果的预设名称
成果形式
负责人
七、经费概算
序号
经费开支科目
金额(元)
序号
经费开支科目
金额(元)
1
7
2
8
3
9
4
10
5
11
6
合计
八、经费管理
承诺遵守财务规章制度,如实填报,严格监督课题经费的合理有效使用,保证课题经费单独立户,专款专用,不挤占和挪用课题经费,在课题结题时提供课题经费使用明细单。
本人承诺遵守以上规定。
经费管理单位名称
齐齐哈尔医学院
开户银行
中国银行齐齐哈尔分行
银行帐号
*********
汇入地点
财务联系人姓名、电话
赵汝奎********
单位科研管理部门联系人、电话
傅嫣然********
单位财务专用章:
单位财务负责人签章:
年月日
九、课题主持人所在单位意见
(写清申请书所填写的内容是否属实;本单位能否提供课题研究所需的时间和条件;是否同意承担本课题的管理任务和信誉保证。
)
单位公章:
所在单位负责人签章:
年月日
十、市(地)、大中专院校教育科研管理部门意见
(写清是否认可课题申报人及其所在单位的申报资格,是否同意上报省教育科学规划领导小组办公室。
)
公章:
负责人签章:
年月日
十一、省教育科学规划领导小组审批意见
公章
负责人签章:
年月日
十二、推荐人意见
不具有高级专业技术职务的申请人,须由两名具有正高级专业技术职务的同行专家推荐(普通中小学可由两名具有副高级专业技术职务的同行专家推荐)。
推荐人须如实介绍课题负责人的科研态度、专业水平、科研能力和科研条件,并说明该课题取得预期成果的可能性。
第一推荐人姓名专业职务研究专长
工作单位推荐人签章(须本人亲笔签名或本人印章)年月日
第二推荐人姓名专业职务研究专长
工作单位推荐人签章(须本人亲笔签名或本人印章)年月日
十三、附件清单
(一)课题主持人近五年来主持的重要研究课题审批书、成果获奖证书、结题证书等复印件
(二)第一参加人近五年来主持的重要研究课题审批书、成果获奖证书、结题证书等复印件
(三)第二参加人近五年来主持的重要研究课题审批书、成果获奖证书、结题证书等复印件
(四)其他参加人近五年来主持的重要研究课题审批书、成果获奖证书、结题证书等复印件
注:
附件具体内容不需缩印、粘贴于申报书中,必需单独装订成册6份附于本申请书后。