施工资质等级申报表.docx
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施工资质等级申报表
编号：
海口室内装饰行业自律管理
施工企业资质等级申报表
企业名称：
_____________________________________
填报时间：
_____________________________________
海口室内装饰协会印制
填表说明
一、本表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要工整，不得涂改；
二、表内项目要如实填写，发现虚报情况者，不予审批；
三、外聘的工程技术、经济人员，要有聘请合同及职称证件；
四、本表适用于申请企业初办、复审和变更资质等级用。
一、企业法定代表人声明
本人（法定代表人）（身份证号）
郑重声明，本企业坚决遵守《海口室内装饰行业自律公约》，本企业填报的《室内装饰施工企业资质等级申报表》及附件材料的全部数据、内容是真实的、有效的，如有虚假，本企业愿承担一切行政的和法律的责任。
企业法定代表人：
（签名）（公章）
年月日
二、基本情况
单位名称
邮政编码
批准建立
部门
建立时间
主管部门
经济性质
开户银行
注册资金
企业资质
等级
核算形式
电话
传真
营业执照字号
法定代表人
职务
职称
手机
技术负责人
职务
职称
手机
经营范围
主管
兼营
职
工
在册职工总数人，年平均职工总数人；
管理人员人，占职工总数%，
有技术经济职称人，其中外聘的技术经济人员人；
工人人，其中固定工人人，合同工人人；
四级以上工人人，占工人总数%，工人平均等级级；
技术人员总数人，占年平均职工总数%；
高级工程师人，工程师人，
助级工程师人，技术员人；
高级建筑师人，建筑师人，
助理建筑师人，技师人；
高级技师人，技师人；
无职称技术人员人，占技术人员总数%；
经济管理人员
经济人员总数人，占年平均职工总数%；
高级经济师人，经济师人；
助理经济师人，经济员人；
高级会计师人，会计师人；
助理会计师人，占经济人员总数%；
无职称人员人，占经济人员总数%；
持证上岗人员
施工员人，其中持证上岗人;
质量员人，其中持证上岗人;
预算员人，其中持证上岗人;
会计员人，其中持证上岗人;
安全员人，其中持证上岗人;
资金
固定资产：
原值万元；净值万元，
生产性固定资产：
万元；净值万元，
流动资金：
万元。
施工设备
施工机械设备台数台；
施工机具：
原值万元，净值万元
技术装备率元/人
近三年完成总产值及工程质量
年
份
总
产
值
（万元）
总
利
润
（万元）
年工
程量
（万元）
人均
利润
（万元）
验收
工程
量
合
格
（个）
优
良
（个）
重大
质量
事故
（次）
事故
损失
（万元）
三、企业简介
包括单位组织情况，现组织机构及分布情况，企业生产能力（规模），承包过的主要工程，工程质量及安全情况，有无发生重大质量安全事故，受过何种奖励及惩罚等。
四、单位组织结构情况
（包括职能部门、下属公司、处、队等）
用结构图表示：
五、企业负责人简况
姓名
性别
出生年月
照
片
职务
职称
文化程度
简历：
本人填报资料真实。
本人盖章
年月日
六、企业技术负责人简况
姓名
性别
出生年月
照
片
职务
职称
文化程度
简历：
本人填报资料真实。
本人盖章
年月日
七、企业经营管理负责人简况
姓名
性别
出生年月
照
片
职务
职称
文化程度
简历：
本人填报资料真实。
本人盖章
年月日
八、企业财务负责人简况
姓名
性别
出生年月
照
片
职务
职称
文化程度
简历：
本人填报资料真实。
本人盖章
年月日
九、企业有职称技术经济人员概况
序号
姓名
性别
出生年月
职务
职称
现从事的工作
及资历
最高学历毕业时间、学校、专业
十、外聘技术经济人员概况
序号
姓名
性别
出生年月
职务
职称
现从事的工作及资历
最高学历毕业时间、学校、专业
十一、主要机具设备状况表
序号
机具设备名称
规格
型号
数量
（台）
价值（万元）
备注
原值
净值
十二、已竣工的主要工程项目及工程质量
工程名称
发包单位
工程单位
工程
面积
（m²）
工程
造价
（万元）
开竣工日期
质量评定结果
监督单位
十三、审批意见
企业申报等级
申请室内装饰施工资质等级级
申请企业（章）负责人（章）
年月日
初审意见
经审查，同意该企业为室内装饰施工资质级
（章）
年月日
审批意见
经审查，同意该企业为室内装饰施工资质级
（章）
年月日
备注
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