孤独症儿童的问题行为.docx

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孤独症儿童的问题行为

孤独症儿童的问题行为

致使孤独症儿童行为的因素很多：

发育迟缓、孤独症症状、教育处置不妥、身体不适及环境等，都是咱们在分析孤独症儿童问题行为时应该考虑的因素。

孤独症儿童有很多问题行为，有些问题行为是孤独症儿童所特有的，比如，人际交往障碍、沟通障碍及特异的兴趣与行为。

而有的问题行为则并非孤独症儿童所特有。

致使儿童问题行为的因素很多。

发育迟缓、孤独症儿童症状、教育处置不妥、身体不适及环境，都是咱们在分析孤独症儿童的问题行为时应注意考虑的因素。

孤独症儿童的问题行为

问题行为

行为表现

不恰当的社会行为

为他人不能接受，使人难堪的行为。

比如，未经允许便动用、拿走他人的物品；靠近人，盯着人看；亲吻或舔、闻别人；重复问人同样的问题；随便触摸别人的身体等

自我刺激行为

身体的重复性、刻板性动作。

比如，摇晃身体；在眼睛前面不停地转动手；玩唾沫；磨牙出声；玩手指；拍手等

接触物品的奇特方式。

重复地拍打物品；不停地开关门（电视机、灯）；舔某些东西；固执地闻某些物品等

自伤行为

直接对自己身体造成伤害的行为。

比如：

咬自己的手背、手腕；碰头；打自己的头或身体；用手指压眼睛；抓扣皮肤等

不服从行为

拒绝做要求做的事。

比如，给他指令他就会发脾气；拖延执行指令；拒绝完成有能力完成的课业；随便离开座位等

破坏行为

对物品造成破坏或滋扰他人的行为。

比如，抛掷物品；撕东西；摔东西；到处敲打物品；尖叫；离座位乱跑等

攻击行为

对人构成危险或伤害的行为。

比如，打人（咬人，踢人）；抓人头发；朝人吐口水；推人（抓人，捏人）

固执及刻板行为

固执及重复性的行为。

比如，固执地拿着依恋物；坚持走固定路线或坐固定座位；反复把某些物品摆成特定模式；坚持按一定程序做事等

情绪问题

情绪不稳定。

比如，喜怒无常；没有明显理由的哭泣；睡觉时间会惊叫哭泣；易紧张不安；易兴奋过度等

孤独症儿童问题行为的功能

分析判断不同问题行为的功能，是矫正孤独症儿童问题行为的前提。

儿童的行为只是一种特别的转达某种信息的手腕，每种行为的背后都有其用意（动机），或说，每种行为都有他的极为复杂的功能。

要想矫正孤独症儿童的问题行为，学会分析、判断不同行为的功能是十分必要的。

1取得

孤独症儿童也有各类需要和要求。

比如，想取得玩具和食物，想进行某项活动，想他人关注他，但他们又没有能力来表达这些需要，往往就会利用特定的手腕----问题行为，来向成人转达各类信息，来引发他人的注意。

“取得”功能的行为常包括：

发脾气、自伤、解决他人、破坏物品、自我刺激及怪异的话语。

2逃避/避免

为了逃避做一件他感觉困难或不愉快的事（比如学习），或为了避免不愉快或困难的情境出现（比如去训练室），孤独症儿童也常出现发脾气、自伤、解决他人、破坏物品、故意做与指令完全相悖的行为。

3释放/舒缓

当孤独症儿童感到一种压力、缺乏安全感、引发紧张焦虑时，他们所表现出来的自我刺激、固执、刻板行为就是一种自我调节的手腕。

4自我娱乐/自我知足

孤独症儿童因为能力有限或父母没有教他成心义的玩法，行为无法进展，出在玩弄自己身体（手、手指、嘴、嘴唇、唾沫、生殖器）的原始水平状态。

这种原始的自我刺激行为，通过不断的自我强化，成为他的一种自我娱乐、自我知足、取得快感的适应方式。

5感觉强迫

感知觉的异样常引发了孤独症儿童很多的偏执行为。

比如，一拿到纸和笔就要不断地写字。

这种不能不做、不能停止下来的行为是一种强迫观念的释放。

ABC行为观察法

通过ABC模式能够找出问题行为与事前的有关刺激、行为结果之间的联系，判断出问题行为的可能意义。

什么是ABC行为观察法：

A=前因，即问题行为出现前的情形（时刻、地址、对象、行为发生的通过）。

B=行为，即具体的问题行为本身。

C=结果，即问题行为出现后的处置方式、效果（你做了什么？

孩子做了什么？

）

通过ABC模式，能够找出问题行为与事前的有关刺激，行为结果之间的联系，判断出问题行为的可能意义。

从而为肯定问题行为的改变策略提供参考。

咱们以“在商场撒野、发脾气”的问题行为为例来做一分析。

小孩饿了（A）（妈妈带小孩去商场时，已经接近上午12点，那时通过糖果柜台），哭闹、发脾气（B），妈妈给孩子买糖果，小孩取得糖果不哭了（C）。

那么妈妈做了什么呢？

妈妈教授给了小孩的经验就是：

“哭闹、发脾气就可以够取得想要的糖果。

”按照问题的事前有关刺激，能够判读啊出这里哭闹、发脾气的功能就是想要“取得”。

在ABC模式中，C是最重要的。

上述例子中，若是妈妈对孩子的哭闹不予理会（一个不愉快的结果），那么以哭闹来取得想要东西的行为就可能持续不下去，极可能是愉快的后果（苦恼后取得糖果）造成了问题行为的持续。

孤独症儿童问题行为的矫正策略

处置孤独症儿童的问题行为要做到“四不”“四要”。

处置孤独症儿童的问题行为的最大体的原则有两条：

一是帮忙、鼓励孩子增加为人接收的适当行为；二是帮忙孩子减少为人不同意的行为。

当您耐心细致、锲而不舍地帮忙孩子学会他说缺乏的技术与行为（比如，社交沟通能力及多种语了的技术）之时，就是问题行为减少之日。

面对孩子诸多问题行为，除要一个一个地处置之外，还应做到“四不”“四要”：

·不要只是惩罚问题行为，而是要多鼓励良好行为；

·不要只是抱怨，而是要应用ABC模式认真分析，找出引发问题行为的原因及处置的策略；

·不要只是阻止，而是要擅长利用和转移；

·不要只说：

“不准如此做！

”而是要说：

“我来帮你如此做。

”

问题行为矫正的策略有以下七种：

1消退

对于“取得”（物品、注意）和逃避/避免（做事、去某个环境）为目的的各种问题行为（比如发脾气等）才去“消退法”是首选。

就是说对孩子的这些行为你要故意不睬睬，而且要嗯哪坚持住原则并能锲而不舍，同时对孩子好的表现要大力表扬。

通过一个阶段，孩子的问题行为能够逐渐减少。

2惩罚

有些问题行为必需当即消除，例如咬人、严峻破坏东西、严峻自伤等，这时采取必然的惩罚手腕就显得很有必要。

咬人和严峻破坏东西的行为发生后，除严厉训斥“如此不对”之外，要当即把孩子送去隔离。

对于严峻自伤的行为要采取限制身体的办法，即当即抱住他的身体，给撞头的孩子戴上头盔；给咬手腕的孩子套上腕套等，这对于自伤行为很有效果。

3转移

对于一些具有“自我娱乐/自我知足”或“释放/舒缓”功能的自我刺激行为（如摇手、念念有词等，还有一些固执、重复行为），要找一个替代行为让他学习，让孩子把注意力转移到其他成心义的事物上。

同时，注意为其成立有效的社会行为，多教他做互动活动和游戏。

比如，帮承认做事，一块玩拼图游戏或球类游戏。

4阻断

阻断就是把行为的刺激源切断。

比如，处置孩子摔东西、撕东西的行为，第一他能够过改变环境来减少不良行为，如把珍贵的、易碎的东西放到儿童拿不到的地方；把能撕的东西（如报纸、书籍）收藏起来。

又比如，孩子有揪头发的行为，则把头发盘起来。

若是孩子有自慰行为就不让孩子有独自在床上的机缘，睡觉时想法控制孩子的双手，不要让孩子俯卧睡觉。

引导儿童对建设性活动感兴趣，是解决孤独症儿童破坏行为、自我刺激行为的最佳办法。

5厌恶医治

有人说这是“以毒攻毒法”，就是指把不良行为与厌恶事物多次重复配对，以此来制约不良行为。

处置孤独症儿童的一些自我刺激行为（如常常吮手指）和解决性行为（如吐口水），能够考虑采用厌恶医治。

即当孩子吮手指时，就在她的饿手指上涂上有不良味道的油（如辣味；）；当孩子向人吐口水的时候，就把已经浸过辣酱油汁的小手巾边缘放到孩子的嘴里，并在里面停一下。

这些做法必需至少坚持一周，才能减少他们的不良行为。

应该注意的是厌恶疗法是一种不得已而为之的策略，无法可施时才考虑如此做。

6系统脱敏

系统脱敏就是指患者在安逸而放松的心境下去逐渐地接近说惧怕的事物，或是逐渐提高恐惧的有关刺激强度，使惧怕事物的敏感性降低，乃至完全消失，比如，处置孤独症儿童惧怕到人多的餐馆就餐的行为，就可以够为他安排如此一个程序：

到餐馆就餐程序

步骤

情境体验

第一步

站在远处观察餐馆

第二步

在餐馆附近观察里面的情况

第三步

在餐馆门边观察

第四步

走进餐馆，观察他人就餐情况

第五步

坐到餐桌上

第六步

在餐馆就餐

对害怕剃头、洗淋浴、单独进房间等一类的问题行为，都能够设计出一个逐渐脱敏的程序帮忙儿童，使他们再也不害怕。

7过度矫正

过度矫正是指在一段指定的短时刻内，用一个正确行为反复练习去替代问题行为的方式。

在处置孤独症儿童的一些故意破坏行为时，能够考虑利用这一方式。

比如，儿童故意把学习材料推翻在地上，就立刻要求他把所有散落在地上的东西一一拾起来，然后再从头进入学习程序。

给孩子庞大的精神关切

在咱们周密地考虑帮忙孩子的具体办法时，还要想到给被疾患困扰的孩子以庞大的精神关切，这也是救助孤独症儿童的和良药。

咱们的孩子需要什么？

不错，他们需要特殊教育。

一份高度结构化的个别教育计划多孩子的饿康复超级有帮忙。

他们需要语言训练、运动训练、行为训练；他们还需要药物辅助医治和食物疗法。

在咱们周密考虑这些帮忙孩子的具体办法时，有无考虑过在精神上给孩子些什么帮忙呢？

事实上，对深受疾患困扰的孩子来讲，最需要的是来自父母，来自周围人们对他们精神上的庞大关切，无论那个孩子的现状和未来如何，精神上的快乐是首要的。

快乐的源泉来自哪儿？

第一是父母和周围人们的大量给予，然后来自孩子自己的创造。

那么咱们如何做才算是给了孩子庞大的精神关切、才能给孩子带来快乐呢？

1理解孩子的疾患

理解孩子的疾患要求咱们最最少应该做到以下三点：

（1）不妥面对孩子随意发脾气（因为他们是那样的无助和无辜）。

面对孩子的各种难以想象、令人尴尬、令人心碎的行为，咱们有一百个理由发脾气，可是于事无补，只能给孩子精神上带来更多的创伤。

若是实在难以控制自己的情绪，那就避开孩子。

（2）尊重孩子的自我世界，加入进去，再带他出来（因为他们对周围世界是那样的困惑，自己找不到一条通往现实的路）。

当你看到孩子在那里没完没了地原地转圈，或反复地把某些东西排成一排，或在那里眯缝着眼睛把手放在眼前不断地扭动时，你不要喝斥他“别做了！

”而是应该轻轻地走近他，若是他不强烈反对的话，你慢慢地加入到他的活动中来，再慢慢地把他带入一个新的游戏中。

2充分表达对孩子的爱

咱们对孩子的唉不只是要爱在心里，更要以特别具体的方式充分表达，你用亲切的话语，微笑的面孔，充满慈爱的眼神和温柔的抚触去转达你对孩子的爱。

你要不断地对他说：

“孩子，妈妈爱你！

”当孩子为某些事感到紧张、害怕，你要搂紧他，并对他说：

“别害怕，有妈妈在！

”让孩子从你的行为中去感受你是何等地爱他，去学习如何表达他的爱，让孩子在爱的气氛中成长。

当有一天你终于取得回报时，你和孩子都是最幸福、最快乐的人。

3欣赏孩子，用心去夸奖孩子

欣赏一个欢蹦乱跳、伶俐伶俐的孩子容易，欣赏一个孤独症儿童却不是那么容易，因为咱们常常看得太多的是他的缺点。

可是咱们必需去欣赏他们，用心去夸赞他们，而不是无停止的抱怨他们。

或许咱们的孩子在某些方面有缺点，可是他们也有很多可爱的地方，这也需要咱们调整心态，转换角度，用心去发觉。

为赞扬孩子的每一点进步，咱们不要吝啬，用真心去夸赞他：

“你真棒！

你做对了！

”让孩子在你的欣赏的目光，赞美的话语中取得快乐，培育出自信！

4做孩子的玩伴，给孩子带来快乐

孤独症儿童不会玩，不会与同龄儿童做游戏。

这是他们的社会认知缺点的突出表现，也是他们不快乐的一个原因。

冲破这种障碍的有效方式就是，父母亲第一来充当孩子玩耍、游戏的伙伴。

你要会玩儿时的各类简单游戏：

趴在地上让孩子当马骑；让孩子坐在你腿上“骑大马”；你要会给孩子举“高高”---------你也还要引导孩子玩更成心义的各类游戏：

追赶、藏猫猫、比赛-------游戏和好的玩伴是孩子情绪最好的稳固剂。

在你的帮忙下，孩子不仅取得了精神上的快乐，同时也学到了一些游戏的技术及规则。

若是咱们既注意了以各类具体的方式方式去帮忙孩子改善其问题行为，又注意了在精神上给孩子们庞大关切，那么那个孩子必然是幸福的、快乐的！

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