临床药师技能考试练习题.docx
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临床药师技能考试练习题
临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题
1、患者，女，27岁。
3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。
查体：
右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。
血象：
WBC14.0X109/L,NEU%90%患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。
诊断：
社区获得性肺炎，给予该患者（日抗感染治疗
A.大环内酯类
B.氨基糖苷类
C.四环素类
D.喹诺酮类
E.3内酰胺类
2、患者，男，55岁，诊断：
支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
予头孢噻肟钠+左氧
氟沙星抗感染，氨茶碱250mg2次/日静滴，平喘治疗。
查房时患者诉昨日有饮少许白酒，
至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大
A.酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B.酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C.酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
D.左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
E.头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
3-受体激动
3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）
A.口服激素
B.长效32-受体激动剂
C.茶碱缓释片
D.白三烯受体拮抗剂
E.H1受体拮抗剂
4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T37.8C,WBC11.02X109/L,NEU78%肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染
治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。
该不良反应为（B）
A.Stevens-Johnson综合征
B.红人综合征
C.药物性皮疹
D.急性过敏性皮炎
E.Lyell综合征
5、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/
日,血压控制良好。
近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口次/日，乙胺丁醇片0.751次/日。
服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于
150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）
A.利福平胶囊
B.异烟肼片
C.吡嗪酰胺片
D.乙胺丁醇
E.利福平胶囊+异烟肼片
6、患者，男，78岁，诊断为AECOPD肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3givgtt.q8h,
甲泼尼龙40mgpoqd,沙丁胺醇片2.4mgpotid，氨茶碱0.25gpoqd,异丙托溴
铵气雾剂1撳bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C）
A.头孢哌酮舒巴坦
B.甲泼尼龙
C.沙丁胺醇片
D.氨茶碱
E.以上都不是
7、患者,男,82岁,诊断：
慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。
先后予克林霉素磷酸酯、
阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。
医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用（C）
A.磷霉素
B.阿奇霉素
C.左氧氟沙星
D.美洛培南
E.万古霉素
8、患者，男，67岁，因“慢性阻塞性肺病”入院，医生给予药物治疗方案：
左氧氟沙星注
射液0.5gqd+替考拉宁冻干粉针0.4gqd抗感染，伏立康唑200mgq12h抗真菌治疗，
氨溴索30mgtid化痰，异丙托溴铵气雾剂吸入tid，用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现，自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声，考虑是哪种药物所致的不良反应（C）
A.左氧氟沙星
B.替考拉宁
C.伏立康唑
D.氨溴索
E.异丙托溴铵
9、患者，男，8岁。
因畏寒，发热，咽痛两天由父陪同就医。
诊断：
急性扁桃腺炎。
给青霉素等治疗。
皮试：
（-）。
注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，出现心里不适，面
色苍白，冷汗如注，父立即抱儿返回医院。
测血压50/30mmHg应首选下列何种药物抢救（B）
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：
（C）
A.头孢呋辛
B.头孢氨苄
C.头孢哌酮
D.头孢曲松
E.头孢噻吩
11、有关ARDS勺病理生理，下列哪项不正确（D）
A.肺微血管壁通透性增加
B.肺间质水肿
C.通气/血流比例失调
D.肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
E.肺泡群萎陷
12、国家卫生部发布勺《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为（C）。
B.美罗培
E.头孢噻肟
D）
B.RBC3.5〜5.0X109/L（男）
D.NE%：
50〜70%
13、患者正在服用氨茶碱，合并使用依诺沙星600mg/d，3天后，患者出现了恶心、呕吐，
心动过速，出现头痛。
以下说法不正确的是（C）
A.出现的反应为氨茶碱的不良反应B.氨茶碱与依诺沙星发生了相互作用
C.氨茶碱主要作用于P4503A4酶D.氨茶碱主要作用于P4501A2酶
E.应立即检测茶碱的血药浓度
14、根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《湖北省抗菌药物分级管理目录》，以下不属于
特殊使用级的抗菌药物品种为（E）
A.万古霉素
南C.伏立康唑
D.氨曲南
15、下列关于血液化验正常值正确的是（
A.HGB110〜150g/mL（男）
C.WBC4〜10X1012/L
E.PLT:
10〜30X109/L
16、男性，65岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促4年，秋冬易发，诊断慢性支气管炎、慢性
阻塞性肺气肿。
以下哪项体征与本病不符（
间隙增宽
D.双肺呼吸音低E.双肺语颤增强
17、下列哪一种疾病确诊后不宜采用大剂量激素治疗（C）
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.特发性肺纤维化
C.肺结核合并糖尿病
D.结节病
E.
WBC22X109/L,
诊断为肺脓肿，
结核性胸膜炎
18、患者女，70岁，“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。
辅助检查：
血常规
NEUT0.92;X线胸片：
左上肺大片浓密阴影，内有3X3cm空洞及液平。
肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为（D）
A.1~2周
B.2~4周
C.4~8周
D.8~12周
E.12周以上
A）
19、患者女，28岁，孕20周，诊断为结核性胸膜炎，她首选的抗结核药物为（
A.乙胺丁醇
B.利福平
C.异烟肼
D.吡嗪酰胺
E.左氧氟沙星
20、患者杨某，男，62岁，诊断为“急性重症胰腺炎”，给予了生长抑素抑酶、泮托拉唑
护胃、亚胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液（17）葡萄糖（11%）注射液补充营养等治疗，患者出现烦躁不安、兴奋、多动、言语混乱等症状，考虑可能是哪个药物导致的不良反应（D）
A.生长抑素B.泮托拉唑C•门冬氨酸鸟氨酸D.亚胺培南西司他丁E.脂肪乳氨基酸
液
21、能透过正常脑组织的血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的是（C）
A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢哌酮E.头孢西丁
22、患者朱某，男，43岁，诊断为重症肺部感染，给予抗感染、护胃、护肝等治疗，患者
感觉血向头部涌，伴有心慌、视物模糊等不适，最可能是下列哪个药物的不良反应（C）
A.头孢哌酮他唑巴坦B.替考拉宁C.伏立康唑D.奥美拉唑E.多烯磷脂酸胆
碱
23、患者刘某，男，83岁，因慢性阻塞性肺病急性加重再次住院治疗，多次痰培养为嗜麦
芽窄食假单胞菌，最好选用下列哪种药物治疗（E）
A.磺胺B.左氧氟沙星C.环丙沙星D.头孢他啶E.替卡西林克拉维酸
24、下列药物的联合中，可能会出现竞争性拮抗作用的组合是（D）
25、关于C反应蛋白（CRP和超敏C反应蛋白（hsCRP的说法不正确的是（A）
A.两者是不同的蛋白
B.hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展
C.CRP可用于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断
D.CRP不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响
E•连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义
26、关于药物热，说法不正确的是（C）
A.一般在用药后7〜10天出现
B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系
C.药物热的体温曲线都有一定规律性
D.发热的症状与患者的病情不匹配
E.一般停药后2〜3天体温恢复正常
27、患者周某，男，47岁。
诊断为肺结核，给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。
1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力，查肝功能AST156U/L、ALT132U/L,胆红素水平正常。
对该患者的处理不合适的是（A）
A.仅停用异烟肼、利福平
B.停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇
C.给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗
D.肝功能恢复正常后，先给异烟肼，开始为100mg/d，4d内逐渐加至足量
E.恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平，开始为150mg/d，至第11天加至足量
28、患者于某，女，52岁，因“间断咯血4月”入院。
肺部CT提示双肺上叶结节影，两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。
怀疑肺曲霉菌病，拟给予伊曲康唑治疗。
对该患者进行药学监护错误的是（C）
A.注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液稀释
B.注射剂滴注时间不少于1h
C.口服溶液需要与食物同服
D.应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽，吞咽后不可用其它液体漱口
E.用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等
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