《专业实务》练习题含答案十九.docx

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《专业实务》练习题含答案十九

2018年《专业实务》练习题含答案(十九)

Ø单选题-1

患者,男,45岁。

因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。

医嘱开具下列检验单。

护士采血时,应优先采取的标本是

A大米稀饭

B面包

C油条

D瘦肉

E豆角

【答案】D

【解析】

此题属于识记类考题,比较简单。

隐血试验忌食易造成假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血及含铁较丰富的食物和药物,故正确答案为D。

Ø单选题-2

于先生,建筑工人。

左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致感染破伤风。

为该病人更换敷料后,污染敷料的处理方法是

A医护办公室、治疗室、值班室

B库房、配餐室

C病房、患者厕所、诊室

D病区内走廊、检验室

E更衣室、消毒室

【答案】C

【解析】

传染病房分为污染区、半污染区和清洁区,其病房、患者厕所、诊室是属于污染区。

Ø单选题-3

急性胸膜炎患者宜采取的卧位是

A仰卧位

B端坐位

C头高足低位

D平卧位

E头低足高位

【答案】B

【解析】

支气管哮喘发作时患者呼吸困难,取端坐位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,改善呼吸困难。

Ø单选题-4

患者男,57岁。

因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。

护士为其测量呼吸的正确方法是

A保持护士姿势不变,以免疲劳

B不被患者察觉,以免紧张

C易于观察呼吸深浅

D保持患者体位不变

E易于记录时间

【答案】B

【解析】

护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。

Ø单选题-5

预防室性心律失常的最佳方法是

A10%硫酸镁溶液

B5%碳酸氢钠溶液

C5%氯化钙溶液+5%葡萄糖溶液

D利尿剂

E5%葡萄糖溶液+胰岛素

【答案】C

【解析】

此题属于基础类考题,比较简单。

高钾血症会降低心肌兴奋性,引起心律失常,甚至会出现引起心脏骤停。

钙剂可对抗高钾对心肌的损害,因此当高钾血症引起心律失常时,首选钙剂治疗。

Ø单选题-6

患者,男,70岁。

高血压10年。

今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。

查体:

血压110/70mmHg,脉搏106次/分。

目前最主要的处理措施是

A从小剂量开始

B可联合数种药物

C尽量将血压降至正常水平

D不得自行增减药物

E降压不宜过低过快

【答案】C

【解析】

此题属于临床应用类考题.属于比较难题目。

高血压患者的用药护理中,可将血压降至正常或正常稍高的水平。

故选C。

Ø单选题-7

护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是

A取下手表,用流动水浸湿双手

B用肥皂液涂抹双手

C搓洗15~30s

D按照"六步"洗手法搓洗双手

E用流动水自指尖向手腕冲净双手

【答案】E

【解析】

用流动水自指尖向手腕冲净双手是不对的

 

Ø单选题-8

患者,男,35岁。

2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。

查体:

体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。

考虑为肺炎球菌肺炎。

该患者宜取的卧位是

A有利于分泌物的引流

B减少咳嗽的发作

C减少机体氧耗量

D保证患者安全

E减少水分丢失

【答案】C

【解析】

缓解不适,促进身心休息。

Ø单选题-9

患者女性,35岁。

主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。

为该患者提供的最主要的护理措施是

A14~16cm

B3~6cm

C18~20cm

D11~13cm

E7~10cm

【答案】E

【解析】

肛管插入直肠的深度是7-10cm

Ø单选题-10

患者女性,35岁,因急性白血病入院化疗。

医生给予的化疗药物中包括环磷酰胺,主管护士应重点观察的副作用是

A脑膜炎

B颅内出血

C脑血栓形成

D中枢神经系统白血病

E药物不良反应

【答案】D

【解析】

中枢神经系统白血病​:

化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,导致中枢神经系统白血病。

随着急性白血病病人生存期延长,中枢神经系统白血病比早年多见,而且多发生在疾病缓解期,出现脑膜或中枢神经系统症状,表现为头痛、呕吐、颈强直,重者抽搐、昏迷,但不发热,脑脊液压力增高。

Ø单选题-11

患儿男,8岁。

跌倒时右手掌撑地,少量出血,当时除手掌撑伤外右腕剧痛,逐步肿胀,活动障碍,被诊断为桡骨下段骨折,骨折部位行石膏固定。

给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试(+)。

对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是

A注射破伤风抗毒素

B保持病室安静避光

C病情严重时少食多餐

D密切观察病情

E做好消毒隔离

【答案】C

【解析】

根据患者表现,应诊断为破伤风,应注射破伤风抗毒素,密切观察病情.做好消毒隔离。

护理破伤风患者时,应注意尽量减少刺激,所有操作争取一次完成,室内光线宜暗。

Ø单选题-12

患儿,男,8岁,多饮、多尿、多食,体重下降,诊断为1型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是

A早餐2/5,中餐2/5,晚餐1/5

B早餐3/5,中餐1/5,晚餐1/5

C早餐1/5,中餐1/5,晚餐3/5

D早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5

E早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5

【答案】D

【解析】

小二1型糖尿病的饮食分配为每日所需热卡为1000+【年龄(岁)×(80~100)】,全日热量分配为早餐1/5,中餐和晚餐分别为2/5,。

Ø单选题-13

患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。

经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。

查体:

锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。

手术后最严重的早期并发症是

A吻合口瘘

B乳糜胸

C胸膜腔感染

D吻合口狭窄

E反流性食管炎

【答案】A

【解析】

吻合口瘘是食道癌手术后最严重的并发症,多发生在术后5-10天。

消化道内容物的漏出,导致胸膜腔感染,表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液,全身中毒症状明显,严重者可发生感染性休克。

Ø单选题-14

患者,男,55岁。

因频发室性期前收缩入院。

如厕时突然倒地不省人事,颈动脉摸不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。

此时应立即采取的措施是

A观察瞳孔反应

B听心音

C测量血压

D触颈动脉搏动

E观察胸廓起伏

【答案】D

【解析】

颈动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停

Ø单选题-15

某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,呼吸急促,门诊护士应该

A头痛2天

B感到恶心

C体温39.1℃

D不易入睡

E常有咳嗽

【答案】C

【解析】

客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,C体温39.1℃是测量出来的,因此本题选C。

而A头痛;B感到恶心;D不易入睡;E常有咳嗽均为主观资料。

Ø单选题-16

不能进行气体交换的结构是

A体温过高

B焦虑

C活动无耐力

D营养失调:

低于机体需要量

E气体交换受损

【答案】E

【解析】

患者气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音及哮鸣音,R28次/分,故主要护理问题是气体交换受损。

Ø单选题-17

患者,女,39岁,因体检时发现乳房肿块而入院手术,患者整天闷闷不乐,护士主动与患者交流,表达真诚关怀,使患者获得希望和依靠。

护士所用的日常护理用语属于

A介绍用语

B招呼用语

C安慰用语

D迎送用语

E电话用语

【答案】答案出错

【解析】

解析出错

Ø单选题-18

下列不符合无菌技术操作原则的是

A解开无菌包系带卷放在包布内面

B打开无菌容器盖使外面向上放于桌上

C用无菌持物钳夹取无菌油纱布

D将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液

E将无菌盘盖巾扇形折叠,开口边向外

【答案】E

【解析】

将无菌盘盖巾扇形折叠,开口边向外

Ø单选题-19

患儿,5岁,支原体肺炎,给予红霉素静脉滴注。

输液第3天,输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。

护士给予的处置不正确的是

A加压输液

B拔针,更换针头重新穿刺

C升高输液瓶位置

D再进针少许

E调整肢体位置

【答案】B

【解析】

确定针头阻塞:

表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。

Ø单选题-20

下列关于肿瘤化疗的护理说法不恰当的是

A过敏反应

B循环负荷过量

C空气栓塞

D发热反应

E脑水肿

【答案】D

【解析】

输液时,由于输入的溶液或药物制剂不纯、输液用具消毒不严格或被污染等原因容易引起发热反应,发热反应一般发生于输液后数分钟至1h,表现为发冷、寒战和发热。

轻者体温在38℃左右,重者寒战,体温高达40℃以上,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

发生过敏反应者容易出现皮肤瘙痒、皮疹、喉头水肿、呼吸困难等症状;循环负荷过重的临床表现:

轻者心慌、脉速等,严重者可引起急性肺水肿,出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,两肺闻及湿啰等症状;空气栓塞的典型症状体征为:

呼吸困难:

发绀、有时有濒死感;听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡音;脑水肿的典型症状体征为:

头疼、喷射性呕吐等。

所以根据病例提供的临床症状患者最有可能是发生了发热反应。

D选项为正确答案。

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