牙克石市中蒙医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式文档下载.docx

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④促进医患双方道德境界的提升。

故选ABCD。

　　5、患者气短，查体：

气管向左偏移，左侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑的是（）。

　　A、右侧气胸

　　B、肺气肿

　　C、右侧胸腔积液

　　D、右侧肺不张

　　【答案】C

　　【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。

在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。

故选C。

　　6、男，32岁，低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。

胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。

该患者突发大咯血，考虑原因是下列哪项（）。

　　A、肺实质病变

　　B、肺结核合并细菌感染

　　C、空洞壁的动脉瘤破裂

　　D、支气管黏膜受损

　　【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。

　　7、下列哪种情况属于液化性坏死（）。

　　A、足坏疽

　　B、脑梗死

　　C、肠梗死

　　D、淋巴结干酪样坏死

　　【答案】B

　　【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

　　8、中动脉又名（）。

　　A、弹性动脉

　　B、肌性动脉

　　C、无名动脉

　　D、输送动脉

　　【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大，故又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

故选B。

　　9、不属于结缔组织的是（）。

　　A、肌腱

　　B、脂肪

　　C、血液

　　D、间皮

　　【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。

狭义的结缔组织是指固有结缔组织。

题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。

间皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮，因此间皮属于上皮组织。

　　10、心动周期中哪个时期主动脉压最低（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、减慢充盈期末

　　C、快速充盈期末

　　D、等容舒张期末

　　【答案】A

　　【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间，是在心室射血之前，即等容收缩期末。

　　11、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是（）。

　　A、清蛋白

　　B、K+

　　C、Ca2+

　　D、Na+

　　【解析】血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子，胶体渗透压主要参与者为白蛋白。

　　12、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。

　　A、乳腺癌

　　B、胃癌

　　C、肺癌

　　D、绒毛膜上皮癌

　　【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上，恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移，5%发生脊髓转移。

恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤（主要是肺癌，占脑转移瘤的50%），而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中，肺癌约占半数。

其次是乳腺癌（占脑转移瘤的15%）、恶性黑色素瘤（占脑转移瘤的

　　10.5%），以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。

　　13、医学心理学的研究方法不包括（）。

　　A、调查法

　　B、测验法

　　C、实验法

　　D、比较法

　　【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。

　　14、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。

　　A、48小时内

　　B、48小时后

　　C、5天以后

　　D、7天以后

　　【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。

　　15、糖皮质激素使用的绝对禁忌是（）。

　　A、青光眼

　　B、骨质疏松

　　C、活动性肺结核

　　D、妊娠

　　【解析】糖皮质激素的禁忌症有：

严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进症，严重高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。

　　16、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。

　　A、受刺激侧三叉神经病变

　　B、受刺激对侧三叉神经病变

　　C、患侧面神经瘫痪

　　D、受刺激对侧面神经瘫痪

　　【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。

　　17、甲类传染病（）。

　　A、血吸虫病

　　B、流行性感冒

　　C、霍乱

　　D、艾滋病

　　【解析】常见错误：

选答“艾滋病”为乙类传染病，应复习甲类传染病的种类；

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

　　18、内分泌腺的分泌物叫作（）。

　　A、维生素

　　B、粘液

　　C、激素

　　D、浆液

　　【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内，称外分泌部；

没有导管的腺，其分泌物释放入血，则称内分泌腺。

内分泌腺主要分泌物为激素。

　　19、内分泌腺的分泌物叫作（）。

　　20、关于中毒错误的是（）。

　　A、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃

　　B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

　　C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

　　D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

　　【解析】口服强酸中毒严禁洗胃，禁用碳酸氢钠，应用氢氧化铝或镁乳中和，同时用粘膜保护剂。

　　21、《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采取哪些措施（）。

　　A、对食物和水源采取控制措施

　　B、对突发事件现场等采取控制措施

　　C、宣传突发事件防治知识

　　D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

　　【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ聐඾쳀ኴ쥐ѱ

　　22、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

　　A、呈持续性绞痛

　　B、呈转移性疼痛

　　C、早期腹痛明显

　　D、疼痛多位于脐周、下腹

　　【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

　　23、男，60岁，因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。

查体发现颈静脉扩张，眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。

胸部X线片检查未见右心室增大，但纵隔增宽，最可能的诊断是（）。

　　A、上腔静脉综合征

　　B、主动脉壁夹层形成

　　C、心脏压塞

　　D、肾病综合征

　　【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀，嗜睡和憋气，体检头、颈、上肢充血肿胀，睑结膜充血，舌下静脉曲张，颈静脉怒张，上肢静脉充盈，胸、腹壁静脉曲张等。

X线可见胸膈占位影。

　　24、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

　　A、体力活动过少

　　B、身体超重

　　C、食盐过多

　　D、吸烟

　　【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

　　25、交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）。

　　A、血浆胶体渗透压升高

　　B、滤过膜通透性降低

　　C、肾血流量减少

　　D、血浆晶体渗透压升高

　　【解析】交感神经兴奋，通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量，使尿液减少。

　　26、在判断人的死亡上，我国适用的是（）。

　　A、一元的心肺死亡标准

　　B、一元的脑死亡标准

　　C、心肺功能标准与脑死亡标准并存

　　D、任意自由选择

　　【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存，有的国家采用一元的心肺死亡标准，即心肺死亡是判断死亡的唯一条件，如我国，长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”，即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。

多数国家采用两个标准并存的形式。

故选A。

　　27、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。

　　A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见

　　B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环

　　C、多由原发型肺结核发展而来

　　D、患者免疫力下降时易发病

　　【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

　　28、甲状旁腺素的作用为抑制（）。

　　A、溶骨

　　B、腺苷酸环化酶活性

　　C、肠吸收钙

　　D、肾小管对磷的重吸收

　　【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。

甲状旁腺素的另一主要作用是促进溶骨、促进1，25-（OH）2-D3形成，从而间接有助于肠吸收钙；

甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后，可激活腺苷酸环化酶活性。

　　29、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

　　30、下类情形中，应按假药论处的是（）。

　　A、擅自添加矫味剂

　　B、将生产批号“110324”更改为“120328”

　　C、超出有效期10天

　　D、片剂表面霉迹斑斑

　　【解析】有下列情形之一的药品，按假药论处：

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;

②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；

③变质的；

④被污染的；

⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;

⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

　　31、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？

（）。

　　A、类神经征

　　B、贫血

　　C、易兴奋症

　　D、腹绞痛

　　【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。

　　32、肠结核（）。

　　A、大小不等、形状不一的浅溃疡

　　B、火山口状溃疡

　　C、烧瓶口状溃疡

　　D、环状溃疡

　　【解析】肠结核形成环状溃疡。

细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。

　　33、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。

　　A、心瓣膜赘生物内

　　B、脏层心外膜血管旁

　　C、心内膜下方心肌

　　D、心肌间质血管旁

　　【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

　　34、甲类传染病（）。

　　35、丹毒（）。

　　A、浆液性炎

　　B、表面化脓和积脓

　　C、纤维素性炎

　　D、蜂窝织炎

　　【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。

常由溶血性链球菌引起。

炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。

但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。

丹毒符合以上特点。

　　36、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）。

　　A、60岁以上，结核菌素反应阳性

　　B、三岁以下，结核菌素反应阳性

　　C、以上都不是

　　D、城市居民，成年，结核菌素反应阳性

　　【解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；

此外，结核菌感染后需4～8周变态反应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。

三岁以下儿童结核菌素反应阳性，应视为有新近感染活动性结核之可能，并需要给予治疗。

　　37、女性，34岁，既往健康，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、光滑、无压痛，脾可触及，移动性浊音阴性。

ALB40g/L，ALT40U/L，肝脏病理检查有假小叶形成。

诊断为（）。

　　A、代偿期肝硬化

　　B、慢性肝炎

　　C、多囊肝

　　D、失代偿期肝硬化

　　【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据，是金标准。

该患者无腹水形成，白蛋白正常，可能处在代偿期。

　　38、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。

　　A、意识障碍伴球结膜水肿

　　B、PaO2<

60mmHg，或伴PaCO2>

50mmHg

　　C、PaO2<

80mmHg，PaCO2>

　　D、PaO2<

90％

　　【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<

60mmHg，伴或不伴PaCO2>

50mmHg，临床上以伴有PaCO2>

50mmHg（Ⅱ型呼衰）常见。

　　39、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。

　　A、闭合气量增加

　　B、一秒率减少

　　C、VC减少

　　D、肺总量增加

　　【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。

当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。

　　40、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。

　　A、呼吸衰竭

　　B、严重喘憋

　　C、中毒心脑病

　　D、气胸

　　【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。

但对气胸症状改善无太大意义。

　　41、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。

查体：

T

　　37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。

心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

入院后应采取的最主要诊断措施是（）。

　　A、痰培养

　　B、胸部CT检查

　　C、血培养

　　D、胸腔穿刺抽液检查

　　【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

　　42、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是（）。

　　A、肝细胞性黄疸

　　B、溶血性黄疸

　　C、肝外梗阻性黄疸

　　D、肝内梗阻性黄疸

　　【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。

属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。

所以进食蚕豆为此题判断的题眼。

由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。

多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。

　　43、轻快自如地在水中畅游属于（）。

　　A、无意注意

　　B、有意注意

　　C、有意后注意

　　D、不需要注意

　　【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同，注意可分为：

无意注意、有意注意和有意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意，是指有事先有预定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的，它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

　　44、患者女性，28岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，既往有关节疼痛史。

该患者瓣膜的病变可能是（）。

　　A、二尖瓣关闭不全

　　B、二尖瓣狭窄

　　C、二尖瓣狭窄和关闭不全

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音，二者可合并出现，结合患者既往关节疼痛病史，且为女性，考虑风湿性心脏病不能除外。

　　45、在中脑头端切断网状结构，则动物（如猫）处于下列何种状态（）。

　　A、去大脑僵直

　　B、脊休克

　　C、觉醒

　　D、昏睡

　　【解析】在中脑头端切断网状结构时，非特异投射系统的上行通路阻断，失去了对大脑皮层的激动作用，所以出现类似睡眠的昏睡现象。

　　46、血琼脂平板属于（）。

　　A、营养培养基

　　B、选择培养基

　　C、基础培养基

　　D、鉴别培养基

　　【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

　　47、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

　　A、胸片X线检查

　　B、结核菌素试验强阳性

　　C、脑脊液中找到结核菌

　　D、脑脊液细胞计数和生化检查

　　【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

　　48、下列哪些属于行为治疗的方法（）。

　　A、系统脱敏

　　B、厌恶疗法

　　C、自由联想

　　D、松弛疗法

　　【答案】ABD

　　【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。

自由联想属于精神分析疗法的技术。

故选ABD。

　　49、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作（）。

　　A、大流行

　　B、散发

　　C、以上均不是

　　D、流行

　　【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3～10倍时，称流行。

　　50、不属于脊柱的运动形式是（）。

　　A、旋转

　　B、后伸

　　C、内收

　　D、侧屈

　　【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。

　　51、异嗜性抗原是（）。

　　A、合成抗原

　　B、同种间不同个体的特异性抗原

　　C、一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

　　D、针对自身成分的抗原

　　【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。

　　52、抑制细胞壁合成的抗生素是（）。

　　A、磺胺

　　B、红霉素

　　C、异烟肼

　　D、头孢菌素

　　【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。

　　53、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。

　　A、肿瘤压迫喉返神经

　　B、肿瘤压迫膈神经

　　C、肿瘤压迫主动脉弓

　　D、肿瘤压迫气管

　　【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

　　54、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

　　A、增生

　　B、变性

　　C、化生

　　D、萎缩

　　【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

　　55、基因的异常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因异常是（）。

　　A、K-ras

　　B、bcl-2

　　C、Her-2/neu

　　D、L-myc

　　【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡，延长细胞的寿命，这就增加了其它癌基因表达的机会，同时它还保护发生基因突变的细胞长期生存而不凋亡，并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性，阻止细胞死亡的最后通路，从而bcl-2的异常对肺癌的预后较好。

　　56、压力感受性反射的生理意义是（）。

　　A、维持动脉血压的相对恒定

　　B、有效降低动脉血压

　　C、维持有效循环血量

　　D、维持动脉血压的长期恒定

　　【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。

　　57、ELISA中最常用的固相载体是（）。

　　A、以上选项均是

　　B、三聚氧胺

　　C、聚苯乙烯