麻醉学主治医师专业知识模拟题23含答案.docx
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麻醉学主治医师专业知识模拟题23含答案
麻醉学主治医师专业知识模拟题23
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.下列关于体外循环手术及麻醉管理的叙述，错误的是
A.如果在体外循环（CPB）前应用了N20,则应在转流开始前停止使用，因为N20可增加发生气栓的危险
B.对病人进行肝素化时，推注肝素后常发生一过性血管扩张
C.主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速
D.CPB中出现代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足
E.体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度
答案：
E
2.有关门诊麻醉应用异丙酚的描述错误的是
A.可用于小儿
B.婴幼儿诱导剂量为3〜4mg∕kg
C.小儿可单独使用异丙酚进行CT和放射治疗麻醉
D.应有必要的抢救设备
E.婴幼儿易发生术后呼吸抑制
答案：
B
3.下列有关吸入麻醉药的描述，错误的是
A.长期吸入N20可能对红细胞生成系统有一定损害
B.釆用N20麻醉时，吸入氧浓度宜在30%以上
C.乙瞇麻醉易引起血糖降低
D.安氟醴增强肌松药效果比氟烷好
E.异氟醴引起呼吸抑制比氟烷明显
答案：
C
4.在体外循环下对心脏病人进行心脏手术，建立体外循环前需对病人进行全身肝素化处理，如果给肝素过量会引起
A.高血压
B.抗凝作用
C.低钾
D.芬太尼作用时间延长
E.血小板减少
答案：
B
5.P50增高时，下列哪项正确
A.有利于氧与血红蛋白结合
B.发生在体温度降低时
C.有利于氧从血红蛋白中释放
D.发生在血液PH升高时
E.发生在PaC02降低时
答案：
C
6.不符合老年人肺功能变化的描述是
A.肺功能性阻力增大
B.肺顺应性减少
C.PaO2及FEV1/FVC下降
D.肺的闭合容量增加
E.CO2排出量增加
答案：
E
7.长期机械通气的并发症不包括
A朋水
B.通气过度
U肺气压伤
D.呼吸道感染
E.通气不足
答案:
A
8.代谢性碱中毒时，常有
A.肾小管分泌氢离子减少
B.钾离子排出减少
C.常伴有高钾血症
D.碳酸酊酶活性增加
E.肾小管重吸收
IICOr
增加
答案：
A
9.代谢性碱中毒最常伴有
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.I岛镁血症
E.咼氯血症
答案：
A
10.等渗性脱水的主要病理基础是
A.细胞外液浓缩
B.细胞外液低渗
C.细胞外液容量骤减
D.细胞内液容量骤减
E.细胞内液低渗
答案：
C
11.对ASA乜级病人在行NO2-O2吸入全麻时，吸入气中氧浓度至少应达到
A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%
答案:
A
12.骨科手术中发生脂肪栓塞的主要原因是
A.因大量输液而引起脂肪的细胞堆积
B.在长骨手术中，脂肪从骨髓释放使血液中游离脂肪增加
C.应激反应引起脂肪进入血液所致
D.因长期卧床而引起
E.软组织感染而引起
答案：
B
13.关于代谢性酸中毒的病因，错误的是
A.主要发生于呼吸道梗阻
B.是山于体液内
HCC）7
减少
c.是由于组织灌注不足
D.是山于急性肾功能衰竭
E.是山于肠道液体大量丧失
答案：
A
14.关于防治圉术期心肌缺血的叙述，正确的是
A.全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小
B.麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要
C.心动过速时，应用B受体阻滞剂前须保证充足血容量
D.同样的血压水平时，心率快者危险性较低
E.应用硝酸甘油主要是降低后负荷
答案：
C
15.关于麻醉期间支气管痉挛的叙述，错误的是
A.常见于气道呈高墩感反应的病人
B.表现为呼气性呼吸困难，常伴哮鸣音
C.浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛
D.吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛
E.严重的支气管痉挛需用β2受体拮抗剂治疗
答案：
E
16.关于术后恶心呕吐的诱发原因，下列哪项是错误的
A.老年人的发生率较高
B.有晕动症者发生率高
C.胃内气体增加者发生率高
D.依托咪酯麻醉发生率较高
E.手术时间越长发生率越高
答案：
A
17.关于双腔气管插管的叙述，错误的是
A.双腔气管内插管的U的是将两肺分隔开进行控制通气
B.—般推荐双腔管的分支管插入手术侧的主支气管
UCarIen管是带有隆突钩的双腔管
D.Robertshaw双腔管插入后，如果双腔通气时仅有一侧存在呼吸音，说明双腔导管插入太深
E-Carlen双腔管F39号及F37号其1个腔内径分别相当普通气管导管F30及F28
答案：
B
18.关于胸外心脏按压“心泵机制〃的描述，正确的是
A.压迫心脏使心房内压力升高，促使血液形成循环
B.压迫胸廓使胸内压力升高，促使血液形成循环
C.压迫大血管，将血液驱入大动脉
D.压迫心脏使心室内压力升高，将血液驱入主动脉和肺动脉
E.挤压胸廓使胸腔形成正负圧，驱动血液循环
答案：
D
19.关于氧化亚氮在产科中应用的叙述，正确的是
A.不易透过胎盘
B.使子宫收缩力减弱、频率减慢
C.吸入浓度需超过70%才能起到镇痛作用
D.由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮起效慢
E.对胎儿无明显抑制作用
答案：
E
20.急性肺水肿最有特征性的表现是
A.严重呼吸困难
B.发绡
C.呼吸困难伴有哮鸣音
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.两肺满布干、湿啰音
答案：
D
21.屮亢接受手术的时机是
A.基础代谢率下降，体重增加，情绪稳定
B.基础代谢率下降，体車增加，心率减慢
C.基础代谢率下降，体重增加，手指震颤改善
D.
基础代谢率下降，体重增加，心脏杂音减少
答案:
B
22.经鼻盲探气管内插管时，如出现导管探插阻力消失而管口呼吸音也中断，此时可能的情况是
A.导管滑入一侧梨状窝
B.导管误入咽后间隙
C.导管误入食管
D.导管打折
E.导管进入气管
答案：
C
23.静脉营养液长期输注后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
A.深静脉插管感染，败血症
B.营养液被污染
C.渗透性利尿，水、电解质失衡
D.病人胰岛素的分泌不足
E.巾枢神经系统功能失常
答案：
D
24.静注琥珀胆碱发生的回相阻滞与下列哪项因素无关
A.药量达7〜10mg∕kg或总量超过Ig
B.血浆胆碱酯酶异常
C.电解质紊乱
D.重症肌无力
E.使用麻醉性镇痛药
答案：
E
25.开胸行直流电除颤时，小儿用电击能量范圉是
A.2.5〜3.5J
B.3.5〜5J
C.5〜IoJ
D.自1.0J开始，最大可达20J
E.自1.0J开始,最大可达IoJ
答案：
E
26.老年病人脊麻的特点是
A.起效慢、扩散广
B.起效快、扩散广、作用维持短
C.起效快、扩散广、作用时间长
D.起效快、扩散范圉小
E.起效慢、扩散范圉狭小
答案:
C
27.老年病人硫喷妥钠静脉诱导易过量的主要原因是
A.血浆口蛋口减少
B.体内脂肪量减少
C.细胞外液量减少
D.细胞内液量减少
E.血容量减少
答案：
A
28.老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的最主要原因
AHl于肺不张致功能残气量下降
B.弥散功能障碍
C.镇痛不全
D.电解质紊乱
E.血流动力学不稳定
答案：
A
29.老年病人吸入麻醉易加深的主要原因是
A.心排血量低
B.气道阻力小
C.肺活量大
D.功能残气量大
E.肺内分流率高所引起
答案：
A
30.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于下列哪种情况
A.支气管哮喘患者
B.颅脑手术
C.有癫痫史患者
D.局麻药中毒惊厥
E.小儿基础麻醉
答案：
A
31.在成年人实施高流量吸入麻醉时要求新鲜气体流量至少应大于
A.0.5L∕min
B.ll√min
C.2L∕min
D.4L∕min
E.10L∕min
答案：
D
32.拟行肺切除手术的病人，痰量每天超过多少毫升时必须选用双腔支气管插管
A.10
B.50
C.100
D.12O
E.160
答案:
B
33.成人脊髄蛛网膜下隙内脑脊液（CSF）容量为
A.120〜15Oml
B.60〜70ml
C.25〜35ml
D.35〜40ml
E.50〜60ml
答案：
C
34.屏气试验可以粗略地评价病人的心功能状态，正常人可持续多少秒（S）以上
A.15秒
B.30秒
C.60秒
D.90秒
E.120秒
答案:
B
35.ACD库血保存时间最长不能超过
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案：
C
36.反流物的PH小于何值时，误吸后果严重
A.2.0
B.2.5
C.3.0
D.3.5
E.4.0
答案：
B
37.成年男性细胞内液占体重的白分比为
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
答案：
C
38.肝硬化门脉高压病人若心功能正常，为维护血液氧输送能力，血细胞比容应保持在
A.20%
B.25%
C.30%
D.40%
E.35%
答案：
C
39.长期留置气管导管时为避免套囊压迫气管粘膜造成局部缺血坏死通常应每隔儿个小时放气一次
A.4〜5小时
B.6〜8小时
C.1小时
D.0.5小时
E.2~3小时
答案：
E
40.脑干中最重要的镇痛物质是
A.5-疑色胺（5-HT）
B.P物质
C.脑啡肽（ENK）
D.GABA
E.血管活性肠肽（VIP）
答案：
C
41.一般认为痛觉传导是由
A.A和B纤维传导的
B.A6和B纤维传导的
CR和C纤维传导的
D.C和A6纤维传导的
E.AB和C纤维传导的
答案：
D
42・睾丸切除手术要求麻醉平面上界达到
A.T10
B.S5
C.L2
D.T6
E.T12
答案：
A
43.椎管内麻醉下经尿道前列腺切除时，脊神经阻滞平面上界应达到
A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12
答案：
D
44.对中耳腔内压力有影响，并有可能影响手术效果的麻醉气体是
A.安氟瞇
B.异氟醴
C.氧化亚氮
D.七氟储
E.地氟醴
答案：
C
45.全麻期间为保持眼压稳定，以下哪项是错误的
A.保持足够深度的麻醉
B.避免血压急剧波动
C.避免缺氧和二氧化碳蓄积
D.适量应用利尿剂
E.拔管前静注利多卡因1.5mg∕kg
答案：
D
46•恶性高热早期诊断的敬感指标是
A.持续体温升高
B.颜面潮红、大汗
C.体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高
D.脉搏氧饱和度降低
E.血压升高、心率增快
答案：
C
47.带有起搏器的病人在麻醉诱导前，为了评佔起搏器的功能，以下哪种措施最恰当
A.触摸脉搏
B.心电图监测
C.询问病史
D.滴注异丙肾上腺素
E.皮下注射肾上腺素
答案：
B
48•诱发喉痉挛的因素不包括
A.低氧
B.喉部手术或吸入全麻药刺激
C.咽喉部血液、分泌物和异物积聚
D.兴奋喉迷走神经
E.兴奋交感神经
答案:
E
49.输尿管结石患者，术前必须
A.多活动
B.多饮水
C.输血
D.行腹部X线平片检査
E.行尿常规检查
答案：
D
50.麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人最为有利
A.房颤患者
B.二尖瓣狭窄患者
C.二尖瓣关闭不全患者
D.法洛四联症患者
E.房间隔缺损患者
答案：
C
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