国家基本药物临床应用指南二.docx
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国家基本药物临床应用指南二
国家基本药物临床应用指南（2012版）二
1.（B）严禁与单胺氧化酶抑制药合用
A.芬太尼
B.哌替啶
C.布桂嗪
D.吗啡
2.苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是（A）
A.用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等
B.治疗惊厥，热性惊厥及其他原因引起的惊厥
C.抗高胆红素血症用药
D.镇静、催眠
3.（D）用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者；也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者
A.精氨酸
B.地衣芽孢杆菌活菌
C.熊去氧胆酸
D.联苯双酯
4.可的松不宜长期滴用，一般连续不得超过（B）周
A.1
B.2
C.3
D.4
5.猝死时的基础生命支持，胸外按压的深度为（A）
A.4～5cm
B.1～2cm
C.2～3cm
D.6～7cm
6.精神分裂症的急性期治疗时间为（A）
A.8～10周
B.4～6个月
C.4～6周
D.2～5年
7.系统性红斑狼疮目前普遍采用美国风湿病学会（B）年推荐的SLE分类标准诊断，符合该分类标准的11项中4项或4项以上者，在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后，可诊断SLE
A.1998
B.1997
C.1996
D.1995
8.噻吗洛尔的全身副作用不包括（C）
A.轻度低血压和脉搏减慢
B.支气管哮喘、痉挛
C.高密度脂蛋白、胆固醇降低，甘油三酯升高
D.腹胀腹痛
9.下列属于强阿片类止痛药的是（A）
A.吗啡
B.哌替啶
C.阿司匹林
D.对乙酰氨基酚
10.右旋糖酐不良反应中变态反应的发生率为（A）
A.0.03％～4.7％
B.0.22％～3.5％
C.3.7％～4.8％
D.4.8％～5.7％
11.（B）是诊断慢性阻塞性肺病的金标准
A.临床表现
B.肺功能测定指标
C.体征
D.胸部X线片
12.以下哪项不属于治疗急性左心衰竭的正性肌力药物（B）
A.多巴胺
B.吗啡
C.多巴酚丁胺
D.磷酸二酯酶抑制剂
13.青霉素治疗败血症，成人（C）单位，静脉输注，每4～6小时1次
A.24万～32万
B.100万～200万
C.240万～320万
D.50万～100万
14.对于苯二氮卓类药物的使用注意事项，认识错误的是（C）
A.服用苯二氮卓类药物不宜驾驶机动车辆或操作大型机械
B.对某一苯二氮卓类药物过敏者，对其他同类药也可能过敏
C.使用地西泮时，静脉注射宜快，以便尽快缓解症状
D.苯二氮卓类药物大都可以通过胎盘，有增加胎儿致畸的危险
15.脑血栓形成在＜（B）小时的时间窗内有适应证者可行溶栓治疗
A.12
B.6
C.24
D.48
16.终末期肾脏病患者的血肌酐和尿素显著升高，并出现各种代谢紊乱和临床症状，肾小球滤过率低于（A）ml／min
A.15
B.25
C.35
D.45
17.（D）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键
A.胃癌的放疗
B.胃癌的化疗
C.胃癌的手术治疗
D.胃癌的早期诊断
18.儿童专用的复方氨基酸注射液应按照患儿实际体重估算氨基酸需要量，每日每公斤体重用35～50ml或遵医嘱。
静脉滴速不宜过快，20kg儿童一般不宜超过（D）滴／分钟
A.50
B.40
C.30
D.20
19.第（C）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害
A.3对
B.5对
C.8对
D.9对
20.以下关于呋塞米禁用慎用的内容说法错误的是A（）
A.无尿或严重肾功能损害者慎用，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应缩短，以免出现耳毒性等副作用
B.糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史者、胰腺炎或有此病史者和前列腺肥大者慎用
C.严重肝功能损害者慎用，因水电解质紊乱可诱发肝性昏迷
D.急性心肌梗死慎用，过度利尿可促发休克
21.腺苷钴胺与（D）不能合用
A.对氨基水杨酸钠
B.氯霉素
C.考来烯胺
D.以上都是
22.支气管扩张症胸部X线检查的表现，错误的是（C）
A.轻者胸片可正常，或肺纹理增多、粗乱
B.胸部CT检查，可见囊型、柱型或混合性扩张
C.重者可见病变部位有单个规则的不透明阴影
D.合并感染时在阴影内可见液平面
23.水痘的典型临床表现，错误的是（C）
A.出疹前1～2天患儿可有发热、全身不适、头痛、乏力等
B.发热同时或迅速出现皮疹，从头皮向躯干进展，呈向心性分布
C.皮疹多沿受累神经分布，常见于肋间神经、三叉神经
D.皮疹初为斑丘疹，继后出现疱疹、痂疹、脱痂过程
24.以下哪项不属于老年高血压的特点（A）
A.脉压小
B.收缩压高
C.舒张压低
D.脉压大
25.治疗缺铁性贫血治疗时，可以同时服用（C），增加铁的吸收
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素C
D.维生素D
16.下列关于急性化脓性关节炎的诊断要点说法错误的是（B）
A.发病急、寒战高热，体温可达39℃以上
B.白细胞总数与中性粒细胞计数降低
C.受累关节疼痛、肿胀、红、热，肌肉痉挛，甚至有脱位
D.一般有外伤诱发病史
27.下列关于妊娠高血压疾病的诊断要点说法错误的是（D）
A.患者是否具有高危因素或临床症状
B.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，间隔6小时以上，血压升高2次
C.24小时尿蛋白定量≥300mg或至少相隔6小时的2次随机尿液检查中尿蛋白定性为（+）
D.孕妇体重增加≥0．5kg／周或1．5kg／月
28.以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应（A）
A.听力下降
B.恶心、腹痛
C.乏力
D.头昏、头痛
29.硫酸亚铁与氯霉素或（C）同用，可延缓或损害造血功能
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素E
D.维生素C
30.黄连上清丸对下列哪种患者禁用（C）
A.心脏病、肝病
B.糖尿病、肾病
C.孕妇和对本品过敏者
D.小儿、年老体弱者
31.缩宫素适用于（A）
A.出现胎儿窘迫者
B.子宫收缩乏力长期用药无效者
C.多胎妊娠者
D.因宫缩无力引起的子宫出血
32.以下对支气管哮喘症状和体征的认识，错误的是（B）
A.发作时在双肺可闻及哮鸣音，以吸气相为主
B.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音
C.反复发作的喘息、咳嗽、胸闷
D.反复发作的呼吸困难
33.用纳洛酮治疗急性酒精中毒患者，首次剂量为（C）mg，静脉注射
A.1.2～1.6
B.0.8～1.2
C.0.4～0.8
D.0.2～0.4
34.（B）的肝癌患者具有HBV感染的背景
A.99％
B.95％
C.90％
D.85％
35.属侵入性检查，可较明确地显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况的检查是（C）
A.MRI
B.PET-CT
C.数字减影血管造影（DSA）肝动脉造影
D.肿瘤标记物检查
36.以下关于阿莫西林的配伍禁忌说法错误的是（B）
A.丙磺舒可延缓阿莫西林经肾排泄，延长其血清半衰期，使本品的血药浓度升高
B.阿莫西林与氨基苷类药物合用时，在亚抑菌浓度时可增强阿莫西林对粪链球菌的体外杀菌作用
C.阿莫西林与避孕药合用时，可催化避孕药的肠肝循环，从而增强其药效
D.阿莫西林与氨甲蝶呤合用时，本品可使氨甲蝶呤肾廓清率降低，从而增加氨甲蝶呤毒性
37.丝裂霉素常见不良反应中骨髓抑制是最严重的毒性，可致白细胞及血小板减少，白细胞减少常发生于用药后28～42日，一般在（A）恢复
A.42～56日
B.56～72日
C.2～4周
D.4～5周
38.维A酸在妊娠起初（A）内妇女禁用
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.6个月
39.正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用（C）
A.糖尿病患者及有高血压
B.心脏病、肝病
C.风热感冒者
D.肾病等慢性病严重者
40.以下哪项不属于消炎利胆片（颗粒、胶囊）常见不良反应及特点（D）
A.药疹、胃肠道不适
B.血糖骤降
C.全身阵发性抽搐、角弓反张
D.咳嗽、喘粗气、烦躁不安
41.别嘌醇的适应证不包括（D）
A.原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症
B.反复发作或慢性痛风者
C.痛风石
D.预防复发性痛风性关节炎的急性发作
42.麻黄碱滴鼻，一次2～4滴，一日3～4次，连续使用不得超过（C）日
A.1
B.2
C.3
D.4
43.洋地黄类药物对急性心肌梗死患者，在急性期（B）小时内不宜用
A.48
B.24
C.36
D.72
44.急性左心衰竭，立即高流量鼻管给氧，（B）ml／s纯氧鼻管吸入
A.30～40
B.10～20
C.5～10
D.20～30
45.丙戊酸钠治疗癫痫，当一日用量超过（D）mg时应分次服用，以减少胃肠刺激
A.1200
B.1000
C.500
D.250
46.有机磷杀虫剂中毒的特殊解毒剂是（B）
A.金属络合剂
B.抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂
C.苯二氮?
类药物
D.β-受体阻滞剂
47.（A）岁以下儿童不应用克拉霉素治疗咽炎
A.12
B.10
C.8
D.6
48.以下关于对乙酰氨基酚禁用慎用说法错误的是（A）
A.适宜大剂量或长期服用
B.肝、肾疾病患者慎用
C.孕妇及哺乳期妇女慎用
D.3周岁以下儿童及新生儿避免使用
49.以下哪项不属于沙丁胺醇较常见的不良反应（B）
A.震颤、恶心
B.肌肉痉挛
C.心悸、头痛
D.心率增快或心搏异常强烈
50.依沙吖啶注射液要避光贮藏，使用期暂定为（C）个月
A.1～2
B.3～4
C.3～6
D.4～8
51.硝酸异山梨酯片预防心绞痛时，口服一次（C），一日2～3次
A.5～20mg
B.10～30mg
C.5～10mg
D.以上都不正确
52.关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是（C）
A.本品是双时相低精蛋白锌胰岛素注射液，是短效和中效胰岛素混悬液的混合物
B.本品的起效时间在0．5小时之内，达峰时间在2～8小时之间，持续时间约为24小时
C.本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可静脉给药
D.用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每千克体重0．5～1．0国际单位
53.（D）与维生素B2合用，可增加本药的吸收
A.甲状腺素、泻药
B.甲氧氯普胺
C.乙醇
D.进食时服用
54.格列本脲的最大剂量为每天（A）mg
A.15
B.30
C.35
D.60
55.新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者，首选的一线治疗方案为酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼（D）mg／d，每日1次，持续应用
A.100
B.200
C.150
D.400
56.急性萎缩型念珠菌口炎患者全身抗真菌治疗用药要连续两周，但应连续（A）次真菌检查阴性方可认为治愈
A.3
B.4
C.5
D.6
57.有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用头孢氨苄，其他患者应用时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的概率为（D），需在严密观察下使用
A.2％～4％
B.3％～5％
C.4％～6％
D.5％～7％
58.中枢抑制剂（如巴比妥类、地西泮等）、抗精神病药（如吩噻嗪类药）安定剂、麻醉剂有加强芬太尼的作用；如联合应用，本品的剂量应减少（C）
A.1/2～1/5
B.1/3～1/6
C.1/4～1/3
D.1/2～1/3
59.右旋糖酐一日用量宜≤（A），过量易引起出血倾向和低蛋白血症
A.1500ml
B.1700ml
C.1900ml
D.2500ml
60.保济丸对下列哪种患者禁用（D）
A.高血压、心脏病
B.肝病、糖尿病
C.儿童、孕妇
D.外感燥热者
61.儿童巨幼细胞贫血：
补充叶酸的常规剂量为一次（B）mg，一日（）次
A.5，2
B.5，3
C.10，2
D.10，3
62.关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是（A）
A.使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃
B.用带有滤网装置的输液器进行静脉滴注
C.滴注速度一般以每分钟60滴左右为宜
D.用量应根据病情及临床检验结果决定，一般首次给1～2g
63.对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒，开始用量是0.2mg，一般最大剂量为（C）mg
A.0.3
B.0.4
C.0.5
D.0.6
64.（C）是慢性肺源性心脏病急性发作期的治疗关键
A.抗凝
B.强心
C.积极控制感染
D.抗心律失常
65.治疗肾病综合征常用的利尿剂主要包括：
噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂等，其中氢氯噻嗪的成年人剂量通常为（C），每日2～3次
A.5mg
B.15mg
C.25mg
D.35mg
66.在治疗宫缩乏力时，加强宫缩产程中使用缩宫素，用氯化钠注射液稀释至（A），以每分钟4滴的速度开始静脉滴注，每15分钟听胎心一次，逐渐调整浓度，最大不可超过1∶1000
A.1∶2000
B.1∶3000
C.1∶4000
D.1∶5000
67.慢性喉炎治疗的关键是（C）
A.适当休息
B.及早使用抗菌药
C.病因治疗
D.正确使用嗓音，禁止大声叫喊
68.苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，为阿托品的（D），因此不良反应轻
A.1/5～1/2
B.1/3～1/2
C.1/6～1/3
D.1/10～1/3
69.以下哪项不属于氨茶碱常见不良反应（D）
A.恶心、胃部不适
B.易激动
C.嗜睡
D.头痛、烦躁
70.硫唑嘌呤在治疗的首8周内，至少每周检查（A）全血象，包括血小板
A.1次
B.5次
C.8次
D.10次
71.芬太尼硬膜外注入镇痛时，（B）分钟脑脊液的药浓度达到峰值
A.10
B.20
C.3．3～6．7小时
D.40
72.（D）为强效镇痛药，主要适用于重度癌痛患者镇痛
A.芬太尼
B.哌替啶
C.异丙嗪
D.硫酸吗啡控释片
73.碳酸锂的禁忌证，下列说法错误的是（C）
A.使用利尿剂者、尿崩症、甲状腺功能低下者禁用
B.肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用
C.8岁以下儿童禁用
D.妊娠初期三个月妇女禁用
74.依那普利治疗原发性高血压，其初始剂量一般一次（A），一日1次口服
A.5～10mg
B.10～20mg
C.不超过40mg
D.5～20mg
75.治疗猩红热，（D）为首选药物
A.阿奇霉素
B.左氧氟沙星
C.头孢曲松
D.青霉素
76.用于治疗绝经过渡期功血时，炔诺酮每日5～10mg，顿服，2～3日血止后可每隔3日递减（D）量，至维持量一日5mg，持续用至血止后21日停药
A.1/6
B.1/5
C.1/4
D.1/3
77.阿苯达唑治疗囊虫病特别是脑囊虫病时，主要与囊虫死亡释出异性蛋白有关，多于服药后（A）出现头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、视力障碍、癫痫发作等，须采取相应措施
A.2～7天
B.3～9天
C.5～10天
D.8～15天
78.以下关于硝酸甘油配伍禁忌与相互作用说法错误的是（B）
A.本药可降低肝素的抗凝作用，合用时肝素的剂量应相应增加
B.乙酰半胱氨酸可使本药收缩动脉效应增强，导致严重的低血压
C.与乙酰胆碱、组胺合用时，疗效可减弱
D.中度或过量饮酒时，本药可致血压过低
79.以下哪种情况下维生素B2需要禁用（B）
A.糖尿病
B.本品过敏者
C.青光眼
D.高尿酸血症
80.明目地黄丸在下列哪类情况下禁用（C）
A.肝病患者
B.高血压
C.感冒患者
D.心脏病
81.以下哪项不是脑出血的诊断要点（C）
A.中老年患者，特别是有高血压患者在活动中或情绪激动时急性起病
B.迅速出现头痛呕吐或意识障碍，并伴有局灶性神经功能缺损症状和体征者
C.既往有栓子来源的基础疾病如心脏病、动脉粥样硬化、严重的骨折
D.头颅CT见出血改变
82.钙离子拮抗剂治疗高血压，主要不良反应是（B）
A.低血钾，血糖增加
B.面潮红、下肢水肿
C.急性心力衰竭、支气管哮喘
D.心动过缓、乏力
83.强直性脊柱炎最常见的特征性症状为（A）
A.炎性下腰背僵痛
B.对称性关节炎症
C.颜面部蝶形红斑
D.早期可有肌肉肿痛，晚期出现肌萎缩
84.适用于青春期功血的药物时（A）
A.雌激素
B.雄激素
C.孕激素
D.口服避孕药
85.（D）是确诊胃癌的金标准
A.胃镜检查
B.X线检查
C.肿瘤标记物
D.组织病理检查
86.头孢唑林常见不良反应中嗜酸性粒细胞增高的发生率为B
A.1.4％
B.1.7％
C.2.1％
D.2.7％
87.以下关于奋乃静配伍禁忌与相互作用说法错误的是（D）
A.本品与乙醇或中枢神经抑制药，尤其是与吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药合用时，可彼此增效
B.本品与制酸药或止泻药合用，可降低口服吸收
C.本品与抗惊厥药合用，不能使抗惊厥药增效
D.本品与抗胆碱药合用，效应彼此减弱
88.沙丁胺醇仅有支气管扩张作用，作用持续时间约（C），不能过量使用，哮喘症状持续不能缓解者要及时就医
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
89.以下哪项属于巯嘌呤常见不良反应中的高尿酸血症的说法（B）
A.较常见的为骨髓抑制，可有白细胞及血小板减少
B.多见于白血病治疗初期，严重的可发生尿酸性肾病
C.可致胆汁淤积，出现黄疸
D.恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻
90.麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用（B）
A.年青体壮者便秘时
B.月经期妇女
C.严重气质性病变引起的排便困难
D.严重的肠道憩窒
91.（B）宜在饭前1小时或饭后2小时口服
A.红霉素
B.阿奇霉素
C.多西环素
D.克拉霉素
92.（A）的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症
A.阿米替林
B.帕罗西汀
C.多塞平
D.氯米帕明
93.上消化道出血，（D）岁以下儿童需禁用雷尼替丁
A.12
B.18
C.14
D.8
94.细菌性痢疾的临床表现和实验室检查，错误的是（C）
A.腹痛、腹泻、里急后重
B.大便呈黏液脓血状，每日10～20次
C.血常规白细胞总数和中性粒细胞比例降低
D.典型大便常规外观呈黏液脓血状
95.抑郁障碍的全程治疗分为（B）期
A.2
B.3
C.5
D.6
96.以下对慢性粒细胞白血病慢性期的认识，错误的是（D）
A.白细胞计数增多，主要为中性中幼粒细胞、晚幼粒细胞和杆状粒细胞
B.原始细胞＜10％，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，可有少量幼红细胞
C.CFU-GM培养集落和集簇较正常明显增加
D.骨髓增生活跃，以红系为主
97.（D）是目前筛选和早期发现宫颈癌的主要方法，该法简便易行，准确率可达95％
A.宫颈和颈管活组织检查
B.血液学检查
C.阴道镜检查
D.宫颈细胞学
98.以下关于颠茄禁用慎用的说法错误的是（A）
A.可以和促胃肠动力药合用
B.酊剂浓度剂量不可过大，以免发生阿托品化现象
C.对本品过敏者、哺乳期妇女、前列腺增生者、心动过速患者禁用
D.孕妇及高血压、心脏病、反流食性食管炎、胃肠道阻塞性疾患、甲状腺功能亢进、溃疡性结肠炎患者慎用
99.考来烯胺（消胆胺）能减少胃肠道对本药的吸收，故应在口服考来烯胺1小时前或（A）后服用氢氯噻嗪
A.4小时
B.3小时
C.2小时
D.半小时
100.下了哪项不属于依托泊苷常见不良反应（A）
A.高血压
B.脱发
C.食欲减退
D.低血压
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