中级主管护师专业知识外科护理学专业模拟题3.docx
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中级主管护师专业知识外科护理学专业模拟题3
中级主管护师专业知识外科护理学专业模拟题3
A1型题
1.胸膜腔穿刺抽出不凝血常为
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸
答案：
E
2.食管癌多见于（）
A.胸上段
B.胸中段
C.胸下段
D.颈段
E.腹段
答案：
B
3.破伤风最常见的致死原因是
A．严重感染B．惊厥C．水、电解质紊乱D．窒息E．休克
答案：
D
4.肿瘤最多见、最早出现的症状是
A.肿块
B.疼痛
C.出血
D.梗阻
E.继发感染
答案：
A
5.甲状腺腺瘤颈部结节的临床检查特征是
A.肿块突出明显
B.随吞咽活动
C.质地较硬
D.有压痛
E.颈部受压
答案：
B
6.高渗性缺水早期的最主要临床表现是
A.口渴
B.尿比重增高
C.皮肤弹性差
D.脉搏细数
E.烦躁
答案：
A
7.外科最常见的酸碱平衡失调类型是
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合型酸碱平衡失调
答案：
D
8.迅速判断病人心跳停止的方法是
A.摸脉搏
B.听心音
C.测血压
D.心电图检查
E.扪颈动脉或股动脉搏动
答案：
E
9.肾损伤血尿不明显的是
A．肾挫伤B．轻微。
肾裂伤C．肾全层裂伤D．肾部分裂伤E．肾盂部分撕裂
答案：
C
10.骨肿瘤主要的转移方式是
A.血液转移和种植
B.淋巴转移和种植
C.直接扩散和淋巴转移
D.血液转移和淋巴转移
E.直接扩散和血液转移
答案：
D
11.肩关节脱位最典型的表现是
A.局部压痛
B.方肩畸形
C.肿胀
D.反常活动
E.骨擦音
答案：
B
12.Murphy征阳性见于（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性十二指肠溃疡穿孔
E.急性肾盂肾炎
答案：
B
13.原发性肝癌论述不正确的是
A.肝区疼痛为首发症状
B.男性比女性多见
C.发病与肝硬化关系密切
D.肝癌切除术后不再考虑手术
E.甲胎蛋白是简便而确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法
答案：
D
14.腹部外伤非手术治疗的措施不包括
A.输血补液
B.应用广谱抗菌药
C.禁食、肠胃减压
D.常规应用止痛药
E.营养支持
答案：
D
15.下列情况不属于蛛网膜下腔阻滞麻醉禁忌证的是
A.休克
B.高血压合并冠心病
C.脊髓反射失常
D.糖尿病
E.精神疾病
答案：
D
16.复苏药物使用途径应首选
A.口服
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉输注
E.气管内注射
答案：
D
17.股骨干骨折是指
A.股骨头以下，股骨髁以上部位的骨折
B.股骨小转子以下，股骨髁以上部位的骨折
C.股骨大转子以下部位的骨折
D.股骨小转子以下，胫骨平台以上部位的骨折
E.股骨髁以上部位的骨折
答案：
B
18.最常见的髋关节结核是
A．单纯骨结核B．中心型结核C．单纯滑膜结核D．边缘性结核E．全关节结核
答案：
C
19.下列哪些不是脊髓型颈椎病的特点
A.手部活动不灵
B.精细活动失调
C.下肢无力
D.躯体紧束感
E.头晕
答案：
E
20.体外冲击波碎石再次治疗时，应与上一次间隔至少
A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天
答案：
E
21.非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起的排斥反应是
A.异种抗原
B.自身抗原
C.同种异体抗原
D.异嗜抗原
E.手术时细菌感染
答案：
C
22.肛周伤口反复感染，破溃伴少量溢脓是
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.肛瘘
E.直肠息肉
答案：
D
23.外科感染最严重的症状是
A.局部红、肿、热、痛、功能障碍
B.周围淋巴细胞肿大
C.脉快、乏力、食欲不振
D.感染性休克
E.毒血症
答案：
D
24.胰头癌的主要症状是
A.上腹疼痛
B.黄疸进行性加重
C.黄疸呈波动性出现
D.黄疸出现较晚
E.黄疸出现较早
答案：
B
[解答]胰头癌由于癌肿侵及或压迫胆总管引起，黄疸呈进行性加重，伴皮肤瘙痒，大便呈陶土色；壶腹癌因位于胰胆管共同通道的开口处，早期即可出现黄疸，但随部分肿瘤组织坏死脱落，黄疸呈波动性。
25.对放射治疗较敏感，但预后最差的肺癌是
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.细支气管肺泡癌
答案：
D
[解答]小细胞肺癌对放射和化学疗法均较敏感，在各型肺癌中预后最差。
26.食管癌病人出现声音嘶哑，常提示肿瘤侵入
A.肺
B.气管
C.主动脉
D.喉返神经
E.喉上神经
答案：
D
[解答]食管癌侵犯喉返神经，患者出现声音嘶哑。
27.以下关于心绞痛描述错误的是
A.胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛
B.常伴发热、心肌酶增高
C.持续数分钟
D.休息可缓解
E.心电图可出现S—T段压低或抬高
答案：
B
[解答]心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所致。
其特点是：
①胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛，放射至心前区、左上肢；②常发生在劳动、情绪激动、受寒和饱餐时，持续数分钟；③休息或服用硝酸甘油可缓解；④心电图可出现S-T段压低或抬高。
若病人出现发热和心肌酶增高，常提示心肌梗死。
28.开放性气胸首要处理原则是
A.胸膜穿刺
B.清创
C.预防性应用抗生素
D.紧急封闭伤口
E.胸腔闭式引流
答案：
D
[解答]开放性气胸处理首先应紧急封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。
29.进行性血胸时，胸腔闭式引流量
A.＞50ml/h，连续2～3小时
B.＞100ml/h，连续2～3小时
C.＞200ml/h，连续2～3小时
D.＞100ml/h，连续4～5小时
E.＞200ml/h，连续4～5小时
答案：
C
[解答]胸腔闭式引流量每小时超过200ml，持续3小时，提示有进行性出血。
30.内痔出现疼痛见于
A.排便时
B.排便后
C.嵌顿时
D.便血时
E.便秘时
答案：
C
[解答]内痔合并血栓形成、嵌顿、感染时可出现疼痛。
31.下列哪一项与恶性肿瘤表现不符
A.局部常形成肿块
B.由于浸润性生长，出现疼痛
C.由于生长过快，致血供不足，引起坏死，溃烂
D.空腔器官肿瘤常引起梗阻
E.对生命有威胁
答案：
B
[解答]恶性肿瘤由于肿块的膨胀性生长，出现疼痛。
32.下列属于限期手术的是
A.腹股沟疝修补术
B.胃十二指肠溃疡行胃大部切除术
C.脾破裂脾切除术
D.胃癌根治术
E.急腹症行开腹探查术
答案：
D
[解答]限期手术是手术时间虽然可以选择，但有一定限度，不宜过久延迟，应在限定的时间内完成术前准备，例如各种恶性肿瘤的根治术。
选项A、B为择期手术，C、E为急症手术。
33.胫骨中下1/3骨折，如严重挤压伤易造成
A.腓总神经损伤
B.动脉受压
C.骨折不愈合
D.小腿下段严重缺血
E.骨筋膜室综合征
答案：
E
[解答]由于严重挤压伤可使小腿下段神经和肌肉组织发生急性严重缺血，从而引发小腿的骨筋膜室综合征。
34.伸直性肱骨踝上骨折的断端移位方向是
A.近端向前下移位
B.近端向后上移位
C.近端向后下移位
D.远端向前下移位
E.远端向后移位
答案：
A
[解答]当跌倒时肘关节呈半屈状、手掌着地，地面的反作用力经前臂传达到肱骨下端，导致髁上部伸直型骨折，较常见。
通常骨折近端向前下移位，远端向后上移位。
35.牵引病人的潜在并发症下列哪项是错误的
A.垂足畸形
B.呼吸道感染
C.泌尿道感染
D.压疮
E.缺血性肌挛缩
答案：
E
[解答]缺血性肌挛缩是石膏固定患者严重的并发症。
36.石膏绷带包扎正确的一项是
A.患肢保持中立位
B.固定范围应跨过两个关节
C.由远侧向近侧迅速滚动包扎
D.边缘部分不必修齐
E.包扎时动作敏捷，用力均匀
答案：
E
[解答]ABCD是错误的，石膏固定前应将肢体固定于功能位或所需的特殊位置，充分暴露不包括在固定范围内的关节，包扎方向应由近端向远端包扎，包扎后要将边缘修整齐，表面光滑，以免损伤皮肤。
37.椎动脉型颈椎病主要症状
A.颈肩痛
B.颈项强直
C.视觉改变
D.眩晕
E.视力下降
答案：
D
[解答]A和B是神经根型颈椎病的症状，C和E是交感神经型颈椎病的症状。
38.下列不属于十二指肠溃疡外科手术适应证的为
A.大出血
B.急性穿孔
C.服抗酸剂3周，症状没有改善
D.服药8周，症状没有改善
E.瘢痕性幽门梗阻
答案：
C
[解答]十二指肠溃疡外科手术主要适用于：
溃疡急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻以及内科治疗无效的患者；内科治疗无效指至少治疗三个疗程（＞1个月）后，溃疡仍不愈合者。
39.提高胃癌治愈率的关键是
A．彻底手术B．早期诊断C．积极放射治疗D．综合治疗E．早期放射治疗
答案：
B
[解答]早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。
40.腹股沟斜疝发生嵌顿最主要的原因是
A.疝环小，腹内压骤然增高
B.疝环小，疝内容物有粘连
C.疝环大，疝内容物脱出较多
D.腹壁肌肉紧张收缩外环
E.腹壁肌肉紧张收缩内环
答案：
A
[解答]嵌顿性疝通常发生在斜疝，疝环小以及强力劳动或排便等腹内压骤增是其主要原因。
41.高位肠梗阻呕吐的特点是
A.出现早，次数多，量多
B.出现早，次数多
C.出现早，次数少，量少
D.出现迟，次数少，量多
E.出现迟，次数多
答案：
B
[解答]高位肠梗阻时，呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁，呕吐量不定。
42.前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先
A.膀胱穿刺
B.导尿并留置导尿管
C.金属导尿管导尿
D.膀胱造瘘术
E.导尿后拔除尿管
答案：
B
[解答]前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先导尿，并留置导尿管，以免膀胱极度膨胀后成为无张力膀胱。
43.关于急性乳腺炎，以下哪种说法不正确
A.多发生于初产妇
B.主要的原因是乳汁淤积
C.局部红肿热痛
D.白细胞计数升高
E.应进行早期切开引流
答案：
E
[解答]炎症早期以非手术治疗为主，主要的方法有，局部热敷、早期足量应用抗生素、中医中药治疗，只有在炎症后期形成深部脓肿时才进行手术切开治疗。
44.腹部实质性脏器破裂的主要表现为
A.休克
B.内出血
C.恶心、呕吐
D.体温增高
E.贫血
答案：
B
[解答]实质性脏器包括肝、脾、肾、胰，因其组织结构脆弱、血管丰富且粗大，在受到暴力打击后，易破裂后发生内出血。
A2型题
1.女，50岁，既往身体健康，近2个月出现进行性吞咽困难，锁骨上未触及淋巴结。
经食管吞钡X线造影诊断为食管癌，主要实行
A.食管癌切除术
B.放射治疗
C.胃造瘘术
D.中医治疗
E.免疫治疗
答案：
A
2.刘某，男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。
查体：
右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，环口松弛，此病人应首先考虑的诊断为
A.腹股沟淋巴结肿大
B.腹外疝
C.腹股沟肿瘤
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾
答案：
B
3.刘某，男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑
A．肾肿瘤B．肾结核C．急性肾盂肾炎D．肾输尿管结石E．肾积水
答案：
D
4.王某，女性，31岁。
左乳胀痛2天，可触及5cm×4cm肿块，体温38℃。
诊断为急性乳腺炎，对该病人的处理不包括
A.使用广谱抗菌药
B.血液化验
C.超声检查
D.穿刺检查
E.手术切除
答案：
E
5.男，54岁，胸骨后疼痛3个月，近1日加重，冠状动脉造影示左主干近端狭窄，前降支狭窄，治疗原则为（）
A.经皮冠状动脉腔内成形术
B.安装临时起搏器
C.冠状动脉旁路移植术
D.溶栓治疗
E.电复律
答案：
C
6.某患者，慢性肠梗阻，1周来每天呕吐大量胃肠液，每天输液：
10%葡萄糖溶液4000ml，5%葡萄糖盐水500ml，患者出现躁动，头痛，昏迷，最可能的原因是
A.水中毒
B.肺水肿
C.高钾血症
D.低钾血症
E.高渗性非酮性昏迷
答案：
A
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