中医内科学主观题题库.docx
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中医内科学主观题题库
2021年中医内科学主观题题库
0
A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、“寒极生热，热极生寒”说明了阴阳之间的哪种关系？
（ ）
A．相互转化
B．相互交感
C．对立制约
D．互根互用
E．消长平衡
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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2、痿证和哪些脏腑关系最为密切（ ）。
A．肺、肝、心、肾
B．肝、肺、心、胃
C．肝、肾、心、胃
D．肝、肾、肺、胃
E．心、肾、肺、胃
『正确答案』
D
『答案解析』
于肺，因此本病与肝、肾、肺、胃关系最为密切。
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3、传染性非典型肺炎的病原体为（ ）。
A．轮状病毒
B．新型冠状病毒
C．衣原体
D．支原体
E．嗜血细胞病毒
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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4、关于妇人阴疮下列哪项是错误的？
（ ）
A．多见于西医的外阴溃疡、前庭大腺脓肿
B．又称为“阴蚀”、“阴蚀疮”
C．临床主要见于热毒证和寒湿证
D．外阴脓肿未溃，疼痛难忍可切开引流
E．阴疮溃破者，可用金黄散外敷
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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5、患者，女，17岁。
头痛发热2天，鼻塞流涕，咽痒，咯稀痰，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。
治疗除取列缺、风门外，还应加（ ）。
A．风池、合谷
B．曲池、外关
C．尺泽、中渚
D．大椎、阳溪
E．曲池、内关
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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6、化生“天癸”的物质基础是（ ）。
A．肝血
B．肾精
C．脾气
D．肺阴
E．心血
『正确答案』
B
『答案解析』
天癸是肾中精气发展充盛到一定阶段，产生的促进和维持生殖机能的物质。
故化生“天癸”的物质基础是肾精。
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7、通脉四逆汤的加减法，下列哪项是错误的？
（ ）
A．面色赤者加葱白九茎
B．腹中痛者去葱加芍药二两
C．呕者加生姜二两
D．咽痛者去芍药加桔梗一两
E．利止脉不出者加猪胆汁半合
『正确答案』
E
『答案解析』
通脉四逆汤主治少阴病，阴盛格阳证。
若利止脉不出者去桔梗，加人参二两。
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8、患者。
男，50岁。
右颜面部红肿疼痛伴发热2天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显，大便2日未行。
治疗应首选（ ）。
A．萆薢渗湿汤加减
B．五味消毒饮加减
C．普济消毒饮加减
D．黄连解毒汤加减
E．犀角地黄汤加减
『正确答案』
C
『答案解析』
辨证为丹毒，又称为抱头火丹，风热毒蕴证，治宜疏风清热解毒。
重复考点。
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9、下列各项，属淤血内阻临床表现的是（ ）。
A．面色黧黑
B．面黑干焦
C．面黑浅淡
D．眼周发黑
E．耳轮焦黑
『正确答案』
A
『答案解析』
面色干焦多属肾阴虚，因肾精久耗，阴虚火旺，虚火灼阴，机体失养所致。
面黑浅淡多属肾阳虚。
眼周发黑多属肾虚水犯或寒湿带下。
耳轮焦黑多属肾病。
面色黧黑多属瘀血阻滞日久，肌肤失养所致。
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10、患儿，3岁，饮食异常，精神烦躁，睡眠不安，肛门、会阴部瘙痒。
诊断为（ ）。
A．钩虫病
B．蛔虫病
C．蛲虫病
D．姜片虫病
E．绦虫病
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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11、下列除哪项外均是寒滞肝脉的症状？
（ ）
A．胁肋疼痛
B．少腹冷痛
C．阴囊冷痛
D．睾丸疼痛
E．得温痛减
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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12、阳偏胜，主要指的病理状态是（ ）。
A．脏腑机能障碍
B．病理性代谢产物积聚
C．机能亢奋，代谢活动亢进
D．阴不制阳，阳相对偏亢
E．阴液不足，火热内生
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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13、男性，60岁，昏迷伴右上下肢瘫痪，体检可发现右侧肢体（ ）。
A．肌张力减低
B．肌萎缩
C．腱反射亢进
D．无病理征
E．以上均不对
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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14、某女，28岁。
咳嗽胸痛已近半月。
体温38℃，咳嗽，痰中带有脓血，味腥臭，小便黄少，大便干，舌红苔黄腻，脉滑数。
临床诊断最可能是（ ）。
A．风热犯肺证
B．热邪壅肺证
C．肝火犯肺证
D．燥邪犯肺证
E．肺阴虚证
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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15、患儿，见嚎叫哭吵，狂躁不宁，手足躁动，神识不清，咽喉干燥，口渴欲饮，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数有力。
治疗首选方剂是（ ）。
A．龙胆泻肝汤
B．礞石滚痰丸
C．补阳还五汤
D．清气化痰丸
E．镇肝息风汤
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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16、下列关于医学模式的说法，哪项是错误的？
（ ）
A．生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
B．生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变
C．医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步
D．生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用
E．20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物－心理－社会医学模式
『正确答案』
D
『答案解析』
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17、眩晕之肾精不足证的临床表现特征是（ ）。
A．眩晕耳鸣，头目胀痛，恼怒加剧
B．眩晕日久不愈，耳鸣如蝉，腰膝酸软，健忘
C．眩晕动则加剧，劳累即发，面色
白
D．眩晕，头重昏蒙，视物旋转
E．以上均不是
『正确答案』
B
『答案解析』
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18、下列哪一证型表现为腹痛，里急后重，下痢脓血？
（ ）
A．脾不统血证
B．肠道湿热证
C．食滞胃肠证
D．肠热腑实证
E．胃热炽盛证
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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19、内生肌酐清除率测定可反映（ ）。
A．近端肾小管排泌功能
B．远端肾小管排泌功能
C．肾小球滤过功能
D．肾浓缩稀释功能
E．肾血流量
『正确答案』
C
『答案解析』
人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐的相对分子质量为113，大部分从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾脏在单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率。
其主要反应肾小球的滤过功能。
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20、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐，经胃镜检查诊断为慢性胃炎，其最主要病因是（ ）。
A．幽门螺杆菌感染
B．自身免疫反应
C．胆汁反流
D．饮酒
E．遗传
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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21、男性，51岁，突发胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，持续40分钟后仍未缓解，心电图显示T波高耸，S-T段斜行向上，考虑最可能的疾病是（ ）。
A．心绞痛
B．急性心肌梗死
C．胸膜炎
D．胸腔积液
E．肋间神经痛
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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22、奇经八脉中，与脑、髓、肾关系密切的经脉是（ ）。
A．带脉
B．任脉
C．冲脉
D．督脉
E．维脉
『正确答案』
D
『答案解析』
督脉行于脊里，上行人络于脑，与脑和脊髓密切联系，能反映脑、髓、肾的功能。
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23、IgM增高常见于（ ）。
A．类风湿性关节炎
B．多发性骨髓瘤
C．支气管哮喘
D．巨球蛋白血症
E．获得性体液免疫缺陷病
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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24、治疗疳气证首选方（ ）。
A．资生健脾丸
B．六君子汤
C．四君子汤
D．肥儿丸
E．八珍汤
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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25、患者，男，56岁。
阵发性心前区痛半年余，胸闷不舒，头晕无力，失眠多梦，西医诊断为“冠心病”。
下列穴位中应首选（ ）。
A．膻中
B．间使
C．神门
D．内关
E．三阴交
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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26、目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是（ ）。
A．血白细胞计数
B．血小板计数
C．红细胞计数
D．嗜酸粒细胞计数
E．嗜碱粒细胞计数
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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27、气虚秘若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用下列何种方剂？
（ ）
A．更衣丸
B．麻子仁丸
C．六磨汤
D．黄芪汤
E．大补元煎
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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28、对冠心病有确诊意义的检查是（ ）。
A．普通心电图
B．选择性冠状动脉造影
C．24小时动态心电图
D．超声心动图
E．心功能检查
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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29、久病、重病患者，原来不欲言语，语声低微，时断时续，突然转为言语不休的是（ ）。
A．得神
B．神乱
C．少神
D．失神
E．假神
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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30、某男，65岁，咳喘多年，入冬加重，痰多色白，胸闷如塞，腰膝酸冷，动则心悸汗出，苔白腻，舌体略胖，脉沉细而滑。
其病机为（ ）。
A．痰浊阻肺
B．寒饮伏肺
C．肺肾气虚
D．肾不纳气
E．上盛下虚
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
31、肺卫不固之汗证的出汗部位主要在（ ）。
A．遍身
B．手足心
C．头额
D．胸胁
E．头部与肩背
『正确答案』
E
『答案解析』
阳主卫外而同密，肺主皮毛，肺卫不固，津液不藏，故汗出。
头为诸阳之会，肩背属阳，故汗出以头部、肩背明显。
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上一题下一题
32、目前治疗伤寒的首选药物是（ ）。
A．头孢菌素
B．氯霉素
C．喹诺酮类
D．庆大霉素
E．氨苄西林
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
33、有助于肺心病与二尖瓣瓣膜病鉴别的是（ ）。
A．肺动脉高压
B．右心室肥大
C．易并发肺感染
D．心电图示右室面高电压
E．二尖瓣听诊区杂音
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
34、患者，女，21岁，月经提前，量或多或少，经色紫红，质稠，经行时多夹有血块，伴少腹及乳房胀痛，心烦易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。
最佳治法是（ ）。
A．活血化瘀，理气调经
B．疏肝活血，养阴清热
C．疏肝清热，凉血调经
D．清热凉血，理气化瘀
E．养阴清热，理气调经
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
35、骨度分寸规定，髀枢至膝中的距离是（ ）。
A．13寸
B．14寸
C．16寸
D．18寸
E．19寸
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
36、患者，男，27岁。
1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按，舌苔薄白，脉弦紧。
宜选用的方剂是（ ）。
A．乌梅丸
B．乌梅丸合二陈汤
C．乌梅丸合茵陈蒿汤
D．乌梅丸合四逆散
E．乌梅丸合大柴胡汤
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
37、流脑发病季节高峰是（ ）。
A．11～12日份
B．1～2月份
C．3～4月份
D．5～6月份
E．7～9月份
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
38、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
其治法是（ ）。
A．散寒止痛
B．温中散寒
C．温中健脾
D．温胃止泻
E．温补脾肾
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
39、胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是（ ）。
A．增强
B．减弱或消失
C．稍增强
D．正常
E．无变化
『正确答案』
B
『答案解析』
胸腔大量积气使胸壁距肺组织距离加大，触觉语颤减弱或消失。
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上一题下一题
40、肺痨虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入（ ）。
A．当归、三七
B．泽兰、红花
C．黑山栀、紫珠草
D．冬虫夏草、蛤蚧
E．木蝴蝶、诃子
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
41、治疗气虚下陷，脱肛，子宫脱垂等症，黄芪宜配伍的药组是（ ）。
A．人参、白术
B．葛根、桑叶
C．柴胡、升麻
D．麻黄、细辛
E．大黄、芒硝
『正确答案』
C
『答案解析』
柴胡、升麻都有升举阳气的功效，治疗气虚下陷，脱肛，子宫脱垂等症，常与黄芪同用，如补中益气汤。
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上一题下一题
42、一种药物能减轻另一种药物的毒性烈性，这种配伍关系是（ ）。
A．相畏
B．相须
C．相使
D．相恶
E．相杀
『正确答案』
E
『答案解析』
A项，相畏即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。
B项，相须即性能功效相类似的药物配合使用，可以增强原有疗效。
C项，相使即在性能功效方面有某些共性的药物配伍合用，而以一药为主，另一药为辅，辅药能增强主药疗效。
D项，相恶即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。
E项，相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
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上一题下一题
43、患者表情呆钝，智力衰退，或终日无语，不思饮食，脘腹胀满，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。
宜选（ ）。
A．还少丹
B．洗心汤
C．七福饮
D．转呆丹
E．涤痰汤
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
44、用于治疗瘀阻胞宫，胎动不安的方剂是（ ）。
A．桂枝茯苓丸
B．温经汤
C．生化汤
D．少腹逐瘀汤
E．鳖甲煎丸
『正确答案』
A
『答案解析』
答案A、B、C、D均可治疗胞宫瘀阻。
桂枝茯苓丸功能活血化瘀，缓消癥块，用药平和，故能用瘀血阻滞而致胎动不安。
温经汤主治冲任虚寒，寒凝血瘀，长于温经散寒；生化汤主要用于产后寒凝，恶露不下，长于补血活血，祛瘀生新；少腹逐瘀汤能治瘀血停于少腹诸证，活血止痛力强。
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上一题下一题
45、胃癌血行转移，首先转移到（ ）。
A．肝脏
B．肺脏
C．骨骼
D．脑部
E．卵巢
『正确答案』
A
『答案解析』
胃癌首先转移至肝脏。
先后为常考点。
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上一题下一题
46、治疗肾病综合征脾肾阳虚证偏肾阳虚的首选方剂是（ ）。
A．五苓散
B．真武汤合黄芪桂枝五物汤
C．五皮饮
D．杞菊地黄丸
E．参苓白术散
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
47、范某，女，23岁。
右侧口眼斜1天。
诊断为周围性面神经麻痹。
针灸治疗应为（ ）。
A．局部取穴，轻浅刺激
B．局部取穴，强刺激
C．循经远取，用补法
D．局部取穴，轻浅刺激，配合循经远取
E．局部取穴，强刺激，配合循经远取
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
提示：
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上一题下一题
48、有关皮肤针法，叙述不正确的是（ ）。
A．叩刺部位一般分为循经叩刺、穴位叩刺、局部叩刺
B．循经叩刺常取四肢末端部位腧穴
C．穴位叩刺常取华佗夹脊穴、阿是穴等
D．局部叩刺多用于局部瘀肿疼痛及顽癣等
E．刺激的强度要根据刺激的部位而定
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
49、乳痈最多见于（ ）。
A．中年妇女
B．初产妇
C．妇女妊娠期
D．多产妇女
E．青年妇女
『正确答案』
B
『答案解析』
乳痈多发生于产后未满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。
提示：
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上一题下一题
50、男孩8岁。
发热、头痛3天，伴神志不清6小时，于12月8日入院。
既往体健。
体检：
T39.9℃，BP110/70mmHg，浅昏迷，双侧瞳孔等大正圆，球结膜水肿。
四肢可见散在的瘀点，颈抵抗（+）。
克氏征（+），前囟突出。
血WBC20×109/L，中性粒细胞92％，淋巴细胞8％，HB157g/L。
腰穿脑脊液检查：
压力250mmH2O，WBC2600×106/L，多核细胞88％，单核细胞12％，蛋白3.3g/L，糖0.8mmol/L，氯化物91mmol/L。
有助于确诊的检查是（ ）。
A．大便培养
B．血和脑脊液培养
C．痰培养
D．骨髓检查
E．头颅CT
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
51、患者，男，52岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3／13.3kPa（190／100mmHg）。
该患者的最佳治疗药物是（ ）。
A．西地兰
B．硝酸甘油
C．硝普钠
D．多巴酚丁胺
E．氨茶碱
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
52、重危病人，面色苍白，但时而泛红如妆，嫩红带白，属于下列哪一项？
（ ）
A．戴阳证
B．湿证
C．气血两虚
D．阴虚
E．血虚
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
53、下列属于脑膜刺激征的是（ ）。
A．Babinski征
B．Opppenheim征
C．Hoffmann征
D．踝阵挛
E．颈项强直
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
54、下列除哪项外，均符合问诊的要求？
（ ）
A
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