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有关食品安全小常识

一、为什么说剩菜应彻底加热后才能食用

   各种剩菜应尽早放入冰箱冷藏,再食用时应彻底加热,这是消除微生物的最好办法,剩菜在贮存时微生物也许已经生长繁殖,因为适宜的贮存仅能减慢微生物的生长,并不能杀灭它们,所以剩菜应尽量当餐食用。

彻底加热是指食品所有部位的温度至少达到70℃以上。

通常情况下,这样可保证食品卫生质量。

 但是新鲜蔬菜最好不隔夜、隔餐食用。

各种叶菜尤其如此,如白菜中含有大量的硝酸盐,吃剩的白菜经过一夜后,由于细菌的作用,无毒的硝酸盐会转化为剧毒的亚硝酸盐。

亚硝酸盐可使人体血液中的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,引起头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌等中毒症状,亚硝盐还是一种致癌物质。

二、为什么说有些手部不良的习惯动作具有潜在危险性

 我们双手有很多的小动作是不自觉而又经常重复的。

如擦鼻子、抓弄头发、挠胡子、触摸口部、抓痒,这些动作若与做饮菜连在一起,有相互污染的风险。

历史上曾发生过由于这些动作导致疾病流行的事件。

我们在制作食品时应避免这些小动作,若发觉有这些动作应立即洗手,不要怕麻烦。

集体食堂、宾馆、饭店等尤其如此,养成良好的卫生习惯,是防止疾病流行,确保吃的卫生的重要环节之一。

三、为什么应避免用手去直接接触熟食和其他随时可吃的食物

  手上有大量的细菌,尽管在接触食品前进行了洗后,但不可能全部洗掉。

熟食和其他随时可吃的食物大多不再加热处理,一旦污染了细菌,细菌会随这些食物进入人体,引起食物中毒。

   如果这一定要用手处理食物,应该戴手套(如果食物是已包好或需要再煮的可不用戴手套)。

戴手套要注意以下要求:

 1、当手套破损了,被污染了或因任何理由脱下来后,这些手套一律应弃掉。

 2、在处理生和熟食之间要更换手套。

 3、手套要经常更换(至少每小时一次)。

 4、用过后的手套不能再用。

3.适量饮用葡萄酒可以预防心脏病,癌症;补血养颜,可以当做一种美容的方法,并且有一定的减肥效果。

4.茶叶中含有茶碱,茶多酚,都具有杀菌消炎作用,茶叶中所含的维生素C,E,B可减缓感冒症状。

5.给婴儿吃鸡蛋,应该只吃蛋黄,不吃蛋白,由于蛋黄内含有婴儿极为需要而又容易吸收的维生素A,D和铜,铁质,却没有蛋白和薄膜中含有的致敏性物质,可以防止婴儿发生过敏性湿疹和荨麻疹。

6.要注意猪肉上的“三腺”,即甲状腺(在头部周围),肾上腺(在腰子附近),淋巴腺(在颈部,腿部),这三腺是不能食用的。

7.夏日饮水学问:

开怀畅饮生弊端,饮水莫等口渴时,解暑还是茶水好,冷饮不如凉开水。

8.烧过又烧的开水和在热水瓶里放了数天的开水也不能喝,因为里面的亚硝酸盐增多了。

10.白开水是排毒的首选饮料,因为它可以稀释毒素在机体组织中的浓度,加快其代谢速度,促进毒素及时从尿液中排出体外。

11.吃水果不可以代替蔬菜,水果中所含的维生素A,维生素B12和维生素C以及矿物质中的钙与铁要比浅色蔬菜含量少,而浅色蔬菜又比绿菜和黄色蔬菜的含量少。

12.营养学的研究证实,蔬菜中的各种维生素,一经受热或多或少都会损失,科学的吃法是生食。

可生食的植物很多,如胡萝卜,包心菜,甜菜,花菜,香菇,腰果,瓜子,海藻,小麦芽等。

13.食品规定的的保质期指的是食品的最佳食用期,也就是在食品标签上规定的条件下,保持食品质量的期限,在此期限,食品的所有指标都符标签上或产品标准的规定;食品的保存期则可以理解为有效期,也就是指在标签上规定的条件下,食品的最终食用期。

15.不宜多吃的食物:

松花皮蛋,方便面,臭豆腐,葵花籽,动物内脏,烤牛,羊肉,腌菜,油条。

16.粉丝为富含铝的食品,不宜多吃。

饮用白酒要防止铅中毒。

17.接触铅较多的人群,为防止铅中毒,每天最好喝1~2杯牛奶,并常食大蒜与富含维生素C的蔬果。

18.日常饮食十忌:

忌零食,忌过饥过饱,忌咸食,忌甜食,忌快食,忌边看边食,忌走路吃东西,忌嬉笑打闹,忌食过寒过热食物,忌过食甘肥之品。

19.空腹六忌:

忌饮酒,忌吸烟,忌饮茶,忌喝牛奶和豆浆,忌吃柿子。

期吃糖。

20.生吃鸡蛋对人体有害,会引起中毒;鸡蛋脏了,也不宜用清水冲洗。

熟蛋不宜用冷水冷却。

21.菜汤要当天喝完,青菜中含有较多的硝酸盐类,煮熟后如放置较久,在细菌的分解作用下,硝酸盐会还原成亚硝酸盐,对人体有害。

22.食用新鲜黄花菜会引起食物中毒,因为新鲜黄花菜中含有秋水仙碱,本身无毒,进入人体之后被氧化成二秋水仙碱,有强烈毒性。

23.不少人吃水果时喜欢连皮食下,认为果皮中的某些营养物质比果肉中的含量还丰富,其实,这种吃法是不对的,常食带皮水果会引起农药中毒,水果在喷洒农药后,残留物大部分积存在果皮里。

24.过量食用味精会引起中毒,另外,味精不宜放得过早,因为味精加温时间过长,会变成焦谷氨酸钠是一种有毒物质。

25.酸奶保留了鲜奶的蛋白质,脂肪等营养物质,还能刺激胃酸分泌,增加食欲,促进新陈代谢,酸奶中的乳酸杆菌能产生乳酸,降低肠道内的PH值,抑制腐败菌的生长,减轻毒性物质对人体的伤害。

26.目前,人们在吃的问题上还存在着一定得误区:

一是食不厌精,一谈到营养,似乎就离不开山珍海味和鸡鸭鱼肉;另一种极端的倾向是以素食为主,不沾一点荤腥。

27.成年人平均每天喝6~8杯水,如果为了排毒,需要喝更多的水。

28.在凉拌菜中加入适量食醋,不仅能使菜的味道鲜美,还可以杀死凉拌菜中的病菌,特别是海产品。

29.萝卜,民间素有“小人参”之称,其所含维生素C比梨,桔等高8倍,所含核黄素也很高。

30.根据《食品标签通用标准》规定,在任何情况下,食品的生产日期都不能省略,而保质期,保存期可以任选或同时标出。

31.能祛除体内脂肪的8种食物:

茶,葱蒜,苹果,牛奶,燕麦,玉米,鱼,菊花。

32.能清除体内污染的五种食物:

鲜果和蔬菜汁,海带,绿豆汤,黑木耳和菌类植物,牛蒡。

33.夏天吃点苦味的食品,如啤酒,茶,苦瓜等有促进食欲,利尿,活血,消炎的功能。

34.有不少人认为,变质食品只要好好地煮沸一下,杀杀菌,再食就不会食物中毒,其实使用变质食品所引起的食物中毒,并不在于细菌本身,而在于这些细菌产生的毒素。

35.豆制品营养价值很高,但食用过多,也是有害的,会导致动脉粥样硬化。

36.不是带酸味的食物才是酸性食物,凡是在体内分解,产生酸性代谢物的都是酸性食物,甜食,如糖果,奶制品,糕点,饮料等,含糖量很高,是典型的酸性食品,应当控制食入量。

37.人工合成香料,是从石油或煤焦油中提炼的,具有一定的毒性。

38.糖精是毫无营养价值的甜调味品,人体如果摄入过多,可以诱发膀胱癌。

39.如果发现豆芽发的粗壮,色泽不正,有氨味,大多是化肥发的,不能食用。

40.柿子与红薯,螃蟹不能同食。

41.牛奶和巧克力不能同食,牛奶中含有钙和蛋白质,而巧克力中含有草酸,会结合生成草酸。

42.用果汁服药会降低药效,加大刺激,生成有害物质。

43.在吃补药期间,不可生吃萝卜,浓茶,海味,生冷和滑腻食物。

44.蜂蜜属于弱酸性食品,不宜贮存在铁容器中。

45.食用过多精制的白砂糖对人体有害,会使脑神经负担过重,容易引起身心疾病。

81.对于儿童喜爱的西式快餐,例如汉堡特餐(包括牛肉汉堡、薯条,可乐等),其钙磷比值低于1,不利于钙质的吸收。

“洋快餐”进军中国,垃圾饮食危害中国人民的健康!

“洋快餐”具有三高(高热量、高脂肪、高蛋白质)和三低(低矿物质、低维生素和低膳食纤维)的特点。

营养学家为“洋快餐”取了个绰号———叫做“能量炸弹”和“垃圾食品”。

因为吃一顿洋快餐,就等于你一天能量消耗的下限。

可以想象,如果你们家的孩子天天吃炸弹,这孩子能健康吗?

2002年4月24日瑞典国家安全管理局公布了最新的研究结果,发现炸薯条、汉堡包、薄脆饼、烤猪肉等含有大量的丙烯酰胺,由于丙烯酰胺损害中枢神经系统,可以诱发良性或恶性肿瘤,所以有学者认为这解释了西方国家肿瘤高发的原因。

美国药品与食品管理局2004年3月24日公布了对750种食品的检查结果,再度证实了炸薯条、炸薯片、爆玉米花、炸鸡中这类致癌物质含量最高

85.维生素E有抗氧化作用:

维生素E与其它抗氧化物质以及抗氧化酶一起构成体内抗氧化系统,保护生物膜及其他蛋白质免受自由基攻击。

86.能量营养素与维生素之间的关系:

①维生素B1、B2和尼克酸供给量与能量总摄入量成正比;②膳食中多不饱和脂肪酸越多,体内越容易产生过氧化物,这时便需要增加维生素E的摄入量以对抗氧化损伤。

  ③膳食中如果蛋白质过少则维生素B2不能在体内存留而经尿排出。

87.膳食纤维:

是一类不被人体消化吸收的多糖类物质。

其主要包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、树胶等。

88.膳食纤维的生理意义:

A、增强肠道功能、有利粪便排出;B、控制体重和减肥;C、可降低血糖和血胆固醇即防治高血脂、糖尿病;D、预防结肠癌;E、防治憩室病、压挤病、胆结石。

89.体内必需微量元素含量最多的是铁。

90.食品添加剂:

指为改善食品品质和色、香、味,以及防腐和加工工艺需要而加入食品中的化学合成或天然物质。

95.甜味剂是指赋予食品以甜味的食品添加剂。

按其来源可分为天然甜味剂和人工合成甜味剂,以其营养价值来分可分为营养性和非营养性甜味剂,若按其化学结构和性质分类又可分为糖类和非糖类甜味剂等。

我国目前批准允许使用的甜味剂有20种。

96.消泡剂是在食品加工过程中降低表面张力,消除泡沫的物质。

在食品加工时,如发酵、搅拌、煮沸、浓缩等过程中可产生大量气泡,影响正常操作的进行,必须及时消除或使之不致产生。

97.营养素:

是指食物当中能够被人体消化、吸收和利用的有机和无机物质。

即食物中具有营养作用的有效成份。

包括:

蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐、和水6类。

98.蛋白质互补作用:

在饮食中提倡食物多样化,将多种食物混合食用,使必需氨基酸相互补充,使其模式更接近人体的需要,以提高蛋白质的营养价值,这种现象称为“蛋白质互补作用”。

97..铁锅不能用来盛菜过夜,否则铁锅易生锈。

98..变质的禽解冻后,皮肤发粘无弹性,肉切面无光泽,发绿,发臭。

99.未煮沸的豆浆不能食用。

100.儿童不宜多吃的食物:

  茶,会使儿童的智力下降。

  酒,儿童喝酒会造成慢性酒精中毒,对其身心健康造成严重威胁。

  咖啡,由于咖啡因的作用,会使儿童心跳加快,引起心律不齐,产生兴奋和失眠,影响休息和体力恢复。

  糖类,会导致肥胖,多吃糖类还会导致嗜酸杆菌增加,牙齿受到腐蚀,易生龋齿,又会妨碍骨齿的钙化,会使儿童变得无力气和脾气暴躁,脑神经会受到严重影响还有,人参食品,罐头食品,含铝食品,烤熏食品,含铅食品,腌渍食品,多味瓜子,过咸食品,冰镇食品

食品安全

食物中毒是由于食用含有某种细菌、细菌毒素或混有重金属、农药或其他毒物的食物,以及食用有毒的动植物之后所引起的急性中毒。

一、什么是食物中毒

二、食物中毒的分类

三、食物中毒的原因

四、出现食物中毒的应急措施

五、鱼胆中毒的症状及危害

六、美味而危险的河豚鱼

七、卤鸡翅蕴含的毒素

八、十年的鸡头赛砒霜

九、何为肉毒杆菌中毒

十、蘑菇不可随便吃

十一、不要吃未熟的扁豆

十二、喝营养豆浆也会中毒

十三、粗制棉籽油中毒

十四、好吃柚子成杀手

十五、霉变红薯有毒

十六、霉变甘蔗中毒没商量

十七、醒神咖啡喝多易中毒

十八、吃荔枝会得荔枝病

十九、吃菠萝也会惹危险

二十、豆及豆制品类中毒

二十一、白果中毒原理

二十二、莽草籽实误食毒性大

二十三、桐油中毒须知

二十四、多吃羊角菜易中毒

二十五、食物中毒预防把好关

二十六、食物搭配禁忌

一、什么是食物中毒

     食物中毒是由于食用含有某种细菌、细菌毒素或混有重金属、农药或其他毒物的食物,以及食用有毒的动植物之后所引起的急性中毒。

细菌中毒传染型一般症状为腹痛、呕吐、腹泻、发热等,严重的能引起昏迷和虚脱,甚至死亡。

非细菌性中毒的症状,则视毒素的性质而异。

 

二、食物中毒的分类

     按病原物质分类可分为:

      细菌性食物中毒

     是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。

引起食物中毒的原因有很多,其中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。

据我国近五年食物中毒统计资料表明,细菌性食物中毒占食物中毒总数的50%左右,而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品,其中肉类及熟肉制品居首位,其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。

     食物被细菌污染主要有以下几个原因:

     1、禽畜在宰杀前就是病禽、病畜

     2、刀具、砧板及用具不洁,生熟交叉感染

     3、卫生状况差,蚊蝇滋生

     4、食品从业人员带菌污染食物

     并不是人吃了细菌污染的食物就马上会发生食物中毒,细菌污染了食物并在食物上大量繁殖达到可致病的数量或繁殖产生致病的毒素,人吃了这种食物才会发生食物中毒。

因此,发生食物中毒的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度下存放较长时间。

食品中的水分及营养条件使致病菌大量繁殖,如果食前彻底加热,杀死病原菌的话,也不会发生食物中毒。

那么,最后一个重要原因为食前未充分加热,未充分煮熟。

     细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。

美国多食肉、蛋和糕点,葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生鱼片,副溶血性弧菌食物中毒最多;我国食用畜禽肉、禽蛋类较多,多年来一直以沙门氏菌食物中毒居首位。

引起细菌性食物中毒的始作俑者有沙门菌、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌、肝炎病毒等。

这些细菌、病毒可直接生长在食物当中,也可经过食品操作人员的手或容器,污染其他食物。

当人们食用这些被污染过的食物,有害菌所产生的毒素就可引起中毒。

每至夏天,各种微生物生长繁殖旺盛,食品中的细菌数量较多,加速了其腐败变质;加之人们贪凉,常食用未经充分加热的食物,所以夏季是细菌性食物中毒的高发季节。

     真菌毒素中毒

     真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物,人和动物食使用这种毒性物质发生的中毒,称为真菌性食物中毒。

中毒发生主要通过被真菌污染的食品,用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。

真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度因此中毒往往有比较明显的季节性和地区性。

      动物性食物中毒

     食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。

动物性中毒食品主要有两种;①将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品,误食引起中毒反应;在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品,如食用鲐鱼等也可引起中毒。

近年,我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒,其次是鱼胆中毒。

     植物性食物中毒

  主要有3种。

①将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品,如桐油、大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工过程中,将未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品食用,如木薯、苦杏仁等;③在一定条件下,不当食用大量有毒成分的植物性食品,食用鲜黄花菜、发芽马铃薯、未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒。

一般因误食有毒植物或有毒的植物种子,或烹调加工方法不当,没有把植物中的有毒物质去掉而引起。

最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、马铃薯、曼陀罗、银杏、苦杏仁、桐油等。

植物性中毒多数没有特效疗法,对一些能引起死亡的严重中毒,尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要。

     化学性食物中毒

     主要包括:

①误食被有毒害的化学物质污染的食品;②因添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂、营养强化剂的食品,以及超量使用食品添加剂而导致的食物中毒;③因贮藏等原因,造成营养素发生化学变化的食品,如油脂酸败造成中毒。

食入化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒。

化学性食物中毒发病特点是:

发病与进食时间、食用量有关。

一般进食后不久发病,常有群体性,病人有相同的临床表现。

剩余食品、呕吐物、血和尿等样品中可测出有关化学毒物。

在处理化学性食物中毒时应突出一个“快”字!

及时处理不但对挽救病人生命十分重要,同时对控制事态发展,特别是群体中毒和一时尚未明确的化学毒物时更为重要。

     食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。

变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。

     此病的潜伏期短,可集体发病。

表现为起病急骤,伴有腹痛、腹泻、呕吐等急性肠胃炎症状,常有畏寒、发热,严重吐泻可引起脱水、酸中毒和休克。

本病处理主要是对症和支持治疗,重症可用抗生素。

及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒。

肉毒中毒者可及早给予肉毒抗毒血清。

 

三、食物中毒的原因

      引起食物中毒,最常见的有以下几种:

     1、对腐烂变质严重的一切鱼肉荤腥食品和蔬菜水果,未做消毒处理,往往认为煮一煮还可食用;对一些发霉变质的大米、花生、玉米、酱油等不忍心扔掉,结果使细菌、黄曲霉素有机会侵入人体,产生疾患和诱发癌症。

     2、忽视了包装,因为一些熟食和食物成品用旧书报纸、聚氯乙烯塑料袋等包装,结果污染了食物,而危害人体健康。

     3、生熟食品混放,使生食品上的细菌、残留的农药、毒物污染了熟的食品。

     4、洗涤不净。

现今菜农、果农普遍使用化肥、剧毒农药,如洗涤不净,水果不削皮等则会引起农药中毒。

     5、喜食烟、熏、炸、烤的食品,如烤羊肉串、煎、炸过焦的鱼、肉、鸡等食品,其中含有3,4-苯并芘等有毒物质,在体内蓄积到一定程度,就会诱发癌症。

     6、食品添加剂在许多饮料、食品中使用,若质量不够过关,使用超过一定限度,就会造成中毒。

     7、忽视钱币、饭菜票等的污染。

流通的钱币、食堂使用的饭菜票以及图书报刊,都染有大量的病菌,通过接触可污染食品。

     8、忽视了病从口入,没有饭前便后洗手的习惯等。

     以上这些都可引起食物中毒,轻则可引起轻微的消化道不适,重则可引起急性肠胃炎,诱发癌症甚至殃及生命,所以我们一定要讲究食物卫生,切忌发生以上种种事端。

 

四、出现食物中毒的应急措施

     食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛的特点。

据统计,食物中毒绝大多数发生在七、八、九三个月份。

临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状,严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。

因此一旦发生食物中毒,千万不能惊慌失措,应冷静的分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及服用的时间长短,及时采取如下应急措施:

     1、催吐。

如果服用时间在1~2小时内,可使用催吐的方法。

立即取食盐20g加开水200ml溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。

亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服。

如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促使迅速呕吐。

有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐。

     2、导泻。

如果病人服用食物时间较长,一般已超过2~3小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。

一般用大黄30g一次煎服,老年患者可选用元明粉20g,用开水冲服,即可缓泻。

对老年体质较好者,也可采用番泻叶15g一次煎服,或用开水冲服,也能达到导泻的目的。

     3、解毒。

如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀释后一次服下。

此外,还可采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服。

若是误食了变质的饮料或防腐剂,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。

     如果经上述急救,症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院治疗。

在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张,注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。

     控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。

 

五、鱼胆中毒的症状及危害

     鱼新鲜味美,让人们回味无穷,其营养价值更为人们所青睐,但是人们常常会在吃鱼的时候感觉到鱼肉有些苦味,那是因为在清理鱼的时候将鱼胆弄破造成的,不小心误食鱼胆会造成中毒事件。

在清理鱼的同时要及时将不要的物质处理干净,如果误食会使其受到伤害。

     鱼胆中毒的表现

     误食鱼胆而导致中毒者一般在服食后半小时到14小时内,会出现胃肠道症状,只要表现在上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛,频繁的呕吐,并且反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便,其症状很容易与一般的胃肠炎相混淆。

     中毒较严重的患者除了有上述的胃肠道症状外,还会出现肝脏损坏的症状,如肝肿大、肝区触痛等症;对于心血管系统的损害,如血压升高或降低、面部、下肢或全身的水肿;神经系统的损害,如头痛、嗜睡、神志模糊、谵语、抽搐昏迷等。

皮肤、眼巩膜发黄,血清转氨酶升高;表现在肾脏上面有腰痛、肾区叩击痛,少尿、无尿、蛋白尿,显微镜下见到尿中有红细胞和管型等;有些鱼胆中毒者还可能出现发热、休克、DIC等病理过程。

     中毒急救措施

     1、首先要考虑鱼胆中毒

     有进食鱼胆病史的患者,出现腹痛、呕吐、腹泻等胃肠道症状时,首先要考虑鱼胆中毒。

小利的爸妈以及一部分参加急救的网友,忽略了辛小利有“服食鱼胆史”,或仅仅认为是小利“生吞鱼胆不卫生”而导致“急性胃肠炎”,可用“行军散”、“抗菌药”治疗,没有意识到鱼胆所产生的危害。

这样的处理,就有可能耽误了病情。

 

     2、如何诊断鱼胆中毒

     要诊断鱼胆中毒,首先要有服食鱼胆史。

患者本人或知情者(如辛小利,小利的同学)应提供患者服用鱼胆的情况供医生诊断时参考。

由于大多数鱼胆中毒者,在服食鱼胆后半小时到14小时内,会出现胃肠道症状,表现为上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛,频繁的呕吐,反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便,容易与一般的胃肠炎相混淆,因此,有“服食鱼胆史”便成为早期诊断鱼胆中毒的重要依据。

比较严重的鱼胆中毒患者,除了上述胃肠道症状外,还会有肝脏损害的表现,如肝肿大,肝区触痛、扣击痛,皮肤、眼巩膜发黄,血清转氨酶升高;肾脏损害的表现如腰痛,肾区扣击痛,少尿、无尿、蛋白尿、显微镜下见到尿中有红细胞和管型等;心血管系统的损害,如血压升高或降低,面部、下肢或全身的水肿;神经系统的损害,如头痛、嗜睡、神志模糊、谵语、抽搐、昏迷等等。

有些鱼胆中毒者还可能出现发热、休克、DIC(弥漫性血管内凝血)等病理过程。

因此说,如果有服食鱼胆史(这一点极重要),出现胃肠道症状或出现一个或多个脏器损害的症状,都应考虑鱼胆中毒的诊断。

 

     3、鱼胆有毒,切勿进食

     鱼胆中毒的发生机理目前仍不十分明了。

动物实验则已观察到被灌服鱼胆的动物可发生多个器官的功能衰竭,有肝脂肪变性与坏死、肾小管上皮损害等多个器官的病理变化。

然而目前对鱼胆中毒尚无特效的解毒药物,故应注重宣传,教育广大群众认识到鱼胆有毒,切勿进食。

特别是在某些传说“鱼胆能治病”的地区,更应加强不能食鱼胆的宣传工作,尽可能避免鱼胆中毒的发生。

 

     4、现场急救

     由于鱼胆中毒尚无特效的解毒疗法,病情的发展又可能导致多个器官的功能衰竭,导致患者死亡,故发生鱼胆中毒时,应赶紧送医疗单位就医为妥。

如果辛小利家距离医疗单位比较遥远,则可在准备交通工具或联系救护车的同时,针对腹痛、呕吐、腹泻等症状,就近找卫生员或备有药物的邻居,给小利口服颠茄之类的胃肠道解痉止痛药物;因小利频繁的吐泻可能会出现体内失水,有输液条件时可给予静脉补液,无输液条件也可给小利口服淡糖盐水、金银花水、生甘草水、生姜水等。

如果小利家距

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